3,110 matches
-
tahipnee, halenă amoniacală, respirație Cheynne - Stockes sau Küssmaul; 7. semne nervoase: - cefalee, somnolență, stări confuzionale, agitație, convulsii; 8. coma uremică, oligo-anuria, edeme, HTA; 8. sindrom uremic: encefalopatie, neuropatie, osteodistrofie renală, prurit, dislipidemie, anemie, hemoragii, grețuri. Analize de laborator: - creatinina și ureea crescute ; - rezerva alcalină și pH scăzute în acidoza metabolică ; - hipernatremie frecventă cu HTA și edeme necesitând restricție de lichide și sare; - hiponatremie se constată după diuretice saliuretice și diaree ; - hiperpotasemia apare în stadiile avansate de IRC necesită tratament de urgență
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se execută de către asistenta medicală la pacientul renal la nivelul: a. Venelor de la plica cotului și antebrațului stâng b. Venele de pe fața dorsală a mânii c. Vena jugulară. 18. Analize biochimice uzuale care evaluează funcția renală sunt: a. Hemoleucograma b. Uree, creatinină, acid uric c. Clearance-ul creatininei, ionograma serică și urinară. 19. Valoarea normal a creatininei serice: a. 10 - 50 mg/dl b. 87 -100 ml/min c. 0,6 - 1,2 mg/dl. 20. Potasiul este un cation intracellular cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Conectarea pacientului la aparatul de hemodializă se efectuează prin: a. Cateter venos central sau periferic b. Fistulă arterio-venoasă c. Cateter abdominal. 43. Parametri care se supraveghează în timpul unei ședințe de hemodializă sunt: a. Greutatea corporală b. TA c. Respirația d. Uree, creatinină, ionogramă, hemogramă, hemoglobină. 44. Dializa peritoneală se execută la domiciliu de: a. Bolnav b. Alt membru al familiei c. Asistent medical la domiciliu. 45. Complicațiile DP pot fi: a. Insuficiență respiratorie b. Peritonită c. Insuficiență de membrană. 46. Colica
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
-se sonda la intrare în uretră cu soluție Clorhexidină, Betadine. Rolul delegat al asistentei : - Va efectua recoltări de sânge pentru analize de laborator obligatorii: - Teste de coagulare TC, TS; grup sanguin și Rh; hemoleucograma se face pentru depistarea unei anemii; - Ureea (VN = 0,20 - 0,40%) și Creatinina (VN = 0,60 - 1,20 mg%) - teste biochimice uzuale ce dau informații despre funcția renală; - Glicemia - pentru a vedea dacă bolnavul are diabet și pentru a se stabili dozelor de insulină pre și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
coagulării cum ar fi: Aspirina, Detralexul, Dipiridamolul și alte antiinflamatoare nesteroidiene. - Injecțiile IM. sunt contraindicate în timpul tratamentului cu anticogulante deoarece pot determina apariția hematoamelor la locul injectării. Intervenții aplicate pacientului: - Asistenta/asistentul medical va recolta sânge pentru evaluarea funcției renale: - uree, creatinină, ionogramă, rezervă alcalină; - va măsura și nota funcțiile vitale : puls, TA, temperatură, diureza, aspectul urinii; - va canula o venă periferică pentru administrarea unei perfuzii în vederea reechilibrării hidro-electrolitice și acido-bazice; - va administra medicația recomandată antibiotice, antialgice; - pregătește pacientul pentru operație
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Obiective de îngrijire Intervenții și investigații Evaluare - durere lombară - colică - greață, vărsături, meteorism, dureri abdominale calmare durerii combatere Echografie renală sau reno- ureterală; Radiografie renală simplă; Ecografie Renală Ureteropielografie retrogradă Analize de laborator din sânge: TS,TC, grup și Rh, uree, creatinină, ionogramă, Ph, leucogramă, VSH; Urina: examen sumar Starea generală a bolnavului este alterată: T = 38, 7° Puls =100/min TA= 120/60mmHg 209 cu sediment, urocultură, pH, ionogramă urinară semne de infecție urinară - febră, disurie, polakiurie pacientul să nu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ganglioni cu ⦰< 2 - 5cm - N3 - ganglioni cu ⦰> 5cm. - Mx - nu pot fi evaluate metastaze - M 0 - nu există metastaze - M 1 - prezentă metastaza într-un organ. - Analize de laborator: - Asistentul/asistenta medicală vor recolta sânge pentru examene biochimice uzuale - glicemie, uree, creatinină; hematologice - VSH-ul este crescut; hemoleucograma indică anemie; grup sanguin și Rh; - probele hepatice pot fi alterate: γ GT este crescută, electroforeza indică creșterea ἀ 2globuline, albuminele sunt scăzute. Tratament : - intervenție chirurgicală clasică - nefrectomie dreaptă sau stângă după localizare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urologic și tușeu rectal; echografie prostatică; urografie; uretrocistoscopia; - CT, RMN la nevoie; Examene de laborator: - debitmetria este un test simplu neinvaziv care evaluează debitul și calitatea debitului urinar exprimat prin raportul dintre volumul total micționat/ timpul micțiunii în (sec); - sânge: uree, creatinină, VSH, HGL; 215 - Rolul asistentei: - Măsoară funcțiile vitale, puls, TA,Temperatură, îmbracă pacientul cu un halat închis la spate, fără lenjerie intimă și însoțește pacientul până la sală de operație cu documentația, FO; - Asistenta de la sală pregătește aparatul rezectoscopul cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în scris pe fișa de consimțământ. - Pregătirea fizică: - TUR-TV se efectuează cu rahianestezie, deci pacientul este pregătit ca pentru operație: - se recoltează analizele obligatorii din sânge: hematologice - HLG, Ht, Hb, timpii de coagulare- TS, TC, T.Quick, T. Protrombină; biochimice: uree, creatinină, glicemie, RA, enzime hepatice; - se recoltează urină pentru ESU și urocultură; - se efectuează ecografie renală și vezicală; radiografie pulmonară și EKG; - Se pregătește locul: se spală cu apă și săpun bactericid; se rad pilozitățile, se dezinfectează cu Betadină; - se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
lemn, pneumoperitoneu sau hemopneumoperitoneu; - durere lombară continuă și violentă; - semne generale de colaps. Investigații de urgență pentru punerea diagnosticului: - radiografie renală simplă - CT computer tomografie; Ecografie renală. Analize de laborator din sânge: - hematocrit, hemoglobină, hemoleucogramă; - Grup sanguin și Rh. - Biochimice : uree, creatinină, ionogramă, RA; - alcoolemia în caz de traumatism prin accidente. Puncția abdominală cu lavaj peritoneal este indicată la trumatismele produse prin zdrobire pentru a pune în evidență revărsatele de urină și sânge din cavitatea abdominală. - Urografia cu substanță de contrast
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în ultima perioadă prin utilizarea tehnicilor laparoscopice. 3.2. Evaluarea donatorului viu impune următoarele investigații: Evaluarea inițială - anamneză și examen fizic - măsurarea TA - screening de laborator incluzând obligatoriu: hemoleucograma, numărul de trombocite, timpul de protrombină, timpul de tromboplastină parțial activată. Uree, creatinină, ac. uric, sodiu, potasiu, bicarbonați, glicemie, proteine totale, enzime hepatice, lipidogramă. - radiografie pulmonară, opțional teste de funcție pulmonară - EKG, opțional ecografie cardiacă (obligatorie la donatorii > 50 ani, la cei cu HTA ușoară sau la marii fumători). - determinarea compatibilității în
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
nefroscitigrama. ÎNGRIJIREA POSTOPERATORIE După operația de transplant pacientul va fi îngrijit la secția ATI -Transplat renal. Obiectivele de îngrijire: - Monitorizarea funcțiilor vitale puls, TA, Temperatură, greutate; - Monitorizarea funcției de coagulare: se recoltează TP, APTT, TS; - Monitorizarea Hemoleucogramei; - Monitorizarea funcției renale: uree, creatinină, acid uric, ionogramă, glicemie; - Investigații : EKG, ecocardiografie; rdf. Toracică (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile), rdf. Abdominală pe gol (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile ). - Supravegherea funcționării grefei renale: - monitorizarea diurezei; - Combaterea durerii
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ml de ser fiziologic 0,9% în perfuzie de minim 15 minute. - Starea generală a primitorului este supravegheată prin: - Monitorizarea funcțiilor vitale puls, TA, Temperatură, greutate; - Monitorizarea funcției de coagulare: - se recoltează TP, APTT, TS; - Monitorizarea Hemoleucogramei; - Monitorizarea funcției renale: uree, creatinină, acid uric, ionogramă, glicemie; - Investigații : EKG, ecocardiografie; - rdf. Toracică (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile); - rdf. Abdominală pe gol (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile ). ZIUA 0 este ziua operației Îngrijiri: - Ora „0
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
soluție de NaCl / 500 ml SG %. - Quamatel 1 fiolă IV sau Losec 1 f IV; +/- controlul TA cu anti-hipertensive IV; SE VOR ADMINISTRA ANTICALCICE DE primă intenție. DUPĂ IEȘIREA DIN BLOCUL OPERATOR se recoltează sânge pentru: - TP, APTT, fibrinogen - Hemoleucogramă - Uree , creatinină, ionogramă, glicemie - TGO, TGP, CPK - Gazele din sânge capilar (puncția pulpei degetului) . La 8 ore de la venirea de la blocul operator se recoltează: - TP, APTT, fibrinogen 310 - Hemoleucogramă - Uree , creatinină, ionogramă, glicemie - TGO, TGP, CPK - Eventuale investigații: rdf. Pulmonară, rdf
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
DIN BLOCUL OPERATOR se recoltează sânge pentru: - TP, APTT, fibrinogen - Hemoleucogramă - Uree , creatinină, ionogramă, glicemie - TGO, TGP, CPK - Gazele din sânge capilar (puncția pulpei degetului) . La 8 ore de la venirea de la blocul operator se recoltează: - TP, APTT, fibrinogen 310 - Hemoleucogramă - Uree , creatinină, ionogramă, glicemie - TGO, TGP, CPK - Eventuale investigații: rdf. Pulmonară, rdf. Abdominală pe gol. La fiecare oră se monitorizează: - Pulsul , TA, Temperatura, Diureza, - Starea de conștiență a pacientului; - Presiunea venoasă centrală (PVC) - Saturația O Se recoltează hemoculturi dacă temperatura > 38
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
1fiola Furosemid iv; - 300ml< Dh< 500ml - compensare 100% - 500ml < Dh - se face compensare „VOLUM LA VOLUM”. Se administrează Quamatel 2x 1 fiolă iv /24ore; +/- controlul TA cu antihipertensive administrate iv/po.( preferabil verapamil) Investigații de laborator: - TP, APTT, fibrinogen - Hemoleucograma - Uree , creatinină, ionogramă, glicemie - TGO, TGP, CPK. ( Se recoltează sânge venos și se dozează la fiecare 8 ore). ZIUA 2 Se evaluază starea grefonului prin efectuarea de: - Ecografie abdominală + ecografie Doppler grefon. - Se continuă administrarea imunosupresoarelor: Ora 08.00 : se administrează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se menține monitorizarea orară. Compensarea diurezei la 3 ore: - D3h < 400ml - compensare 100% + 1fiola Furosemid iv; - Se administrează Quamatel 2x 1 fiolă iv /24ore; - +/- controlul TA cu antihipertensive administrate iv/po.( preferabil verapamil) Investigații de laborator: - TP, APTT, fibrinogen - Hemoleucograma, Uree , creatinină, ionogramă, glicemie; - TGO, TGP, CPK. ( Se recoltează sânge venos și se dozează la fiecare 8 ore). ZIUA 3 postoperator Ora 08.00 : se administrează MP 250 mg iv (în 50ml SF, perfuzie de 30min.) Ora 08.00 : se administrează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ca în ziua 2; +/- controlul TA cu antihipertensive administrate po.( preferabil verapamil dacă creatinina a rămas ridicată, IECA dacă creatinina s-a redus la normal/ aproape de normal ). Omeprazol 2 x 20 mg po. Investigații de laborator: la 12 (24)ore - Uree , creatinină, ionogramă, glicemie - Ciclosporinemia zilnic - Hemoleucograma , Tr. zilnic - Ionogramă zilnic - TGO, TGP, zilnic. În următoarele zile postoperator Z 4, Z 5, Z 6, Z 7, Z 8, Z 9 se va continua tratamentul cu imunosupresoare după schema recomandată de medicul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
troscot, cozi de vișine. Decoct din rădăcini de osul iepurelui, o linguriță la o cană. Se beau 2-3 cești pe zi. Legături cu nisip opărit sau cu sare fierbinte În dreptul rinichilor. UREMIA (sindromul azotemic) Tulburare renală gravă, determinată de retenția ureei În sânge și a altor compuși toxici, care poate fi tratată, ca adjuvante la medicamente, prin: Ceai de porumbar, o linguriță de flori la o cană. Se beau 2-3 cești pe zi. Ceai de ceapă: 3 cepe rase la un
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
apariția pe mucoasă a unei ulcerații, de obicei rotunde, cu margini regulate. Produce dureri, vărsături, tulburări În tranzitul alimentar, hemoragii și chiar perforarea stomacului În cavitatea peritoneală. UREMIE: ultimul stadiu al insuficienței renale, caracterizată prin creșterea enormă În sânge a ureei și a altor compuși azotați. Se manifestă prin greață, vărsături, convulsii, comă. URETRITĂ: inflamația uretrei. URETRĂ: canal de comunicare a vezicii urinare cu exteriorul, prin care se scurge urina. URTICARIE: erupție cutanată de natură alergică care apare În urma introducerii În
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
ale organismului în limite fiziologice, pe când în insuficiența renală decompensată rinichii nu își mai pot îndeplini funcțiile lor fundamentale, de filtrare, reabsorbție și secreție, ca urmare alterându-se debitul de filtrare glomerulară. Rezultatul decompensării renale este creșterea concentrației sangvine a ureei (consecutiv acumulării ureei în sânge apar tulburări digestive, cardio-respiratorii, nervoase, cutanate și hidro- electrolitice, stadiul final fiind reprezentat de uremie), creatinei, guanidinei, acidului uric, amoniacului, aminoacizilor și polipeptidelor. Uremia (creșterea ureei sangvine peste 0,20-0,45 g%), se datorează incapacității
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
limite fiziologice, pe când în insuficiența renală decompensată rinichii nu își mai pot îndeplini funcțiile lor fundamentale, de filtrare, reabsorbție și secreție, ca urmare alterându-se debitul de filtrare glomerulară. Rezultatul decompensării renale este creșterea concentrației sangvine a ureei (consecutiv acumulării ureei în sânge apar tulburări digestive, cardio-respiratorii, nervoase, cutanate și hidro- electrolitice, stadiul final fiind reprezentat de uremie), creatinei, guanidinei, acidului uric, amoniacului, aminoacizilor și polipeptidelor. Uremia (creșterea ureei sangvine peste 0,20-0,45 g%), se datorează incapacității rinichilor de a
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
glomerulară. Rezultatul decompensării renale este creșterea concentrației sangvine a ureei (consecutiv acumulării ureei în sânge apar tulburări digestive, cardio-respiratorii, nervoase, cutanate și hidro- electrolitice, stadiul final fiind reprezentat de uremie), creatinei, guanidinei, acidului uric, amoniacului, aminoacizilor și polipeptidelor. Uremia (creșterea ureei sangvine peste 0,20-0,45 g%), se datorează incapacității rinichilor de a elimina produșii metabolismului proteic, fiind agravată de aportul excesiv de proteine. Tulburările funcțiilor renale se reflectă și în scăderea sintezei de eritropoetina (cu semnificației în ceea ce privește adaptarea la efortul fizic
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
pierderea prin transpirație a 1 l apă se pierde și un gram de sodiu), ceea ce influențează și echilibrul acido-bazic, accentuând acidoza metabolică produsă prin acumularea de acid lactic și piruvic rezultați din glicoliză, acizi grași proveniți din catabolismul lipidelor și uree rezultată prin catabolismul proteinelor (bicarbonatul de sodiu intră în componența sistemului tampon bicarbonat/acid carbonic). Depleția de sodiu devine deosebit de gravă dacă efortul fizic este efectuat pe fondul unei nefropatii caracterizată prin pierderi mari de NaCl. Menținerea pH-ul sangvin
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
a fost folosită direct la sinteza rășinii, după următorul procedeu: pentru introducerea unui număr mare de grupări metilol în structura ligninei, aceasta reacționează inițial cu aldehida formică, după care se introduce fenolul pentru reacția de copolimerizare. O cantitate mică de uree (5%Ă este adăugată la rășină la sfârșitul sintezei pentru captarea aldehidei formice libere. Prin acest procedeu se poate obține o rășină lignin fenolformaldehidică cu caracteristici similare rășinii fenolformaldehidice (tabelul 29Ă. Această rășină a fost folosită la fabricarea PFL ului
LIGNINA – POLIMER NATURAL AROMATIC CU RIDICAT POTENȚIAL DE VALORIFICARE by ELENA UNGUREANU () [Corola-publishinghouse/Science/1630_a_2976]