6,068 matches
-
animalitatea lor. Deși erau prezenți și în timpul comunismului, libertatea de după '90, greșit înțeleasă ca desfrânare, democratura haosului și legea junglei instaurate după asasinarea lui Ceaușescu le-au priit de minune. Acești bipezi necivilizați, mutanți toxici ai omului normal, ne-au invadat și ne otrăvesc zilnic, făcând ca țara noastră să fie asemuită unui ținut sublunar, atipic, înfricoșător. Să vedem de ce. Personajul uman respingător pe care ne chinuim aici să-l prindem în insectarul efemer al cuvintelor are multe denumiri. El a
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
Iași. În 1941, mama mea avea doi ani, bunicii locuiau lângă Iași, la Valea Lupului, și singurele lor amintiri de atunci erau legate de bombardamentele sovietice asupra Iașului, declanșate imediat ce armatele germane și române au trecut Prutul, pe 22 iunie, invadând Uniunea Sovietică, în celebra operațiune Barbarossa, care a schimbat apoi cursul și soarta celui de-al Doilea Război Mondial. Ce a rămăs mai trainic în memoria colectivă a românilor din Iași legat de acel moment este, paradoxal, manipularea propagandistică a
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
a reușit să cristalizeze lipsa de unitate arabă diminuând orice speranță de constituire a unui "front estic unificat", care ar fi putut opune rezistență Israelului.556 Neconcretizarea blocului politico-militar arab a declanșat Războiul din Golf în urma căruia Saddam Hussein a invadat, cucerit și anexat Kuweitul (în august 1990), schimbând astfel cursul evenimentelor în zonă. Deși mobilul central al conflictului din Golf a fost cel al efectivelor de petrol (acestea reprezentând principalul instrument de influență al statelor producătoare), cauza majoră a disputelor
[Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
dușman al tuturor", "periculos de agresiv și expansionist", care urmărește să obțină "hegemonia regională în timp ce pretinde că lupta pentru pace".581 Israelul este perceput, de asemenea, ca un stat care sub pretextul că îi este amenințată securitatea statală ar putea invada un stat arab vecin pentru a obtine teritorii revendicate și disputate de secole.582 Israelienii (la rândul lor) au convingerea că un pericol aproape iminent poate veni (în orice moment) din partea vecinilor arabi care le amenință integritatea teritorială a statului
[Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
RO. Parlamentul European, Propunere comună de Rezoluție referitoare la recunoașterea statului palestinian (2014/2964(RSP)), 16 decembrie 2014, http://www.europarl. europa.eu/sides/ getDoc.do?type=MOTION&reference=P8-RC-2014-0277& language =RO. Pericol de război în Orientul Mijlociu: Israelul ar putea invada Fâșia Gază. Sirene de alertă și explozii în Ierusalim", Știrile ProTv.ro, 8 iulie 2014, http://stirileprotv.ro/ știri/internațional/pericol-de-razboi-in-orientul-mijlociu-israelul-ar-putea-invada-fasia-gaza-obama-a-facut-un-apel-la-pace.html. "Politica externă a administrației Obama cu puțin diferită de cea a lui Bush", Wordpress.com, 6 martie 2009
[Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
de Suez, distrugând linia Bar-Lev și ocupând c(teva mile din malul de est; ofensiva egipteano-siriană este respinsă, Israelul reușind să se apropie, la 36 km, de Damasc și 101 km, de Cairo. 294 În 6 iunie 1982, armata israeliană invadează Libanul (ncerc(nd distrugerea OEP; Israelul lansează operațiunea Pace (n Galileea av(nd drept scop anihilarea taberelor palestiniene din sudul Libanului, culmin(nd cu asediul Beirutului și masacrele de la Sabra și Chatilla; între timp, OEP accepta cererea guvernului libanez că
[Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
spus Papă Francisc în Betleem", 25 mai 2014, în Ziare.com, http://www.ziare.com/internațional/papă/ce-a-spus-papa-francisc-in-betleem-1300776. Accesat: 3 februarie 2015. 410 "2014", în Wikipedia, the free encyclopedia, ed. cît. 411 "Pericol de război în Orientul Mijlociu: Israelul ar putea invada Fâșia Gază. Sirene de alertă și explozii în Ierusalim", Știrile ProTv.ro, 8 iulie 2014, http://stirileprotv.ro/ știri/internațional/pericol-de-razboi-in-orientul-mijlociu-israelul-ar-putea-invada-fasia-gaza-obama-a-facut-un-apel-la-pace.html. Accesat: 3 februarie 2015. 412 "Operațiunea Protective Edge", Wikipedia, the free encyclopedia, http://ro.wikipedia. orgwiki/Opera%C8
[Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
exterioare". 918 Pentru mai multe detalii a se vedea Kenneth W. Stein, "Advice to the Next President ...", op. cît. 919 În urmă Războiului din octombrie (de Yom Kippur). 920 Pe 2 august 1990, Irakul (sub conducerea lui Saddam Hussein) a invadat Kuweitul; ca urmare, administrația Bush a ripostat ferm și, cu acordul ONU, a trimis trupe în Golf, convingând Arabia Saudita să găzduiască forțele americane de apărare; a urmat embargoul economic total asupra Irak-ului și operațiunea Furtună în Deșert, pentru a
[Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
nevoie de noi ca să se manifeste. Olvido ar fi continuat să râdă, s-a gândit, dacă l-ar fi văzut În clipa aceea cu coperta revistei În mână, scociorând printre uneltele de pictat, tuburi și flacoane goale, pensule, cărțile care invadaseră masa. Și-o aducea aminte trântită pe jos, pe covor, decupând ore În șir fotografii unde singurul element viu era urma imprecisă a oamenilor stinși ca niște fantome trecătoare. Collaje și obiecte trouvés. Firește. În fine, a găsit un borcan
[Corola-publishinghouse/Science/2117_a_3442]
-
IV-V intercostal); pentru a realiza pericardectomia în caz de invazie tumorală a pericardului, urmată de pericardoplastie; pentru a face sutura plăgilor cardio-pericardice (toracotomie antero-laterală stângă). Fața posterioară a pericardului privește spre esofagul toracic și coloana vertebrală dorsală. Cancerul esofagian invadează pericardul - cordul la acest nivel, tot aici se pot produce fistule eso-pericardice (maligne sau prin ingestie de corp străin). Cordul este învelit de foița viscerală a pericardului seros. Între cele două foițe seroase viscerală și parietală se delimitează cavitatea pericardică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
sternului în perioada postoperatorie (efortul de tuse), bronhopneumopatia cronică obstructivă, obezitatea, diabetul, intervențiile iterative, reintervențiile, pierderile sangvine intraoperatorii. Procesul infecțios are tendința de a forma cavități purulente, dar în același timp are tendința de a se organiza local, mai rar, invadând celelalte compartimente mediastinale. Originea infecției rămâne necunoscută la majoritatea pacienților. Unii autori consideră că, procesul infecțios debutează ca arii izolate de osteomielită sternală și ulterior apare infecția plăgii operatorii cu separarea sternală. O altă ipoteză este cea a instabilității sternale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
hipercomplementemia, prezența de celule plasmatice în țesutul fibros. Nu se cunoaște cauza care duce la o asemenea reacție fibroasă, dar se apreciază că este vorba de un posibil răspuns imun alterat din partea organismului (Goorwin și Desprez, 1978). Această reacție fibroasă invadează structurile mediastinale, încorsetându-le. Astfel, sunt afectate structurile ușor depresibile: vena cavă superioară, vena azygos, trunchiurile venoase brahiocefalice, venele și arterele pulmonare. În forme grave pot fi afectate traheea și esofagul. Anatomie patologică Macroscopic se constată infiltrația difuză fibroasă a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
superioară. Pe cazuri selecționate stentarea este urmată de remiterea spectaculoasă a sindromului de venă cavă superioară. Tratamentul chirurgical Există cazuri clinice cu sindrom de venă cavă superioară la care tratamentul chirurgical este pe deplin justificat [13]. Tumorile maligne ce au invadat sistemul cav superior și la care s-a asociat și tromboza, pot să evolueze, din punct de vedere al obstrucției, nefavorabil, chiar și în caz de asociere la iradiere a trombolizei. Tumora invadantă poate fi rezistentă la tratamentul cu citostatice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
esențială în relația dintre minciuni și adevăr. "Minciuna" spune ea (Bok 1978:30), "necesită explicații, pe cînd adevărul nu". De asemenea, există o asimetrie între minciună și secretivitate. Pentru că: "Minciunile fac parte din arsenalul folosit pentru a păzi și a invada secretele; iar secretele dau posibilitatea minciunilor să rămînă nedescoperite și să se extindă"; totuși: "Pe cînd orice minciună are nevoie de justificări, secretele nu au" (Bok 1984:XV). Astfel, deși Bok își asumă ceea ce am numi o poziție intermediară, ea
by J. A. Barnes [Corola-publishinghouse/Science/1068_a_2576]
-
a VP caracterizează o tumoră borderline rezecabilă, rezecția fiind fezabilă tehnic și cu rezultate favorabile privind supraviețuirea, dar care beneficiază de tratament neaoadjuvant înaintea rezecției chirurgicale. Utilitatea acestei manevre este de asemenea neclară, deoarece cancerele de cap și proces uncinat invadează frecvent peretele lateral și posterior al VMS și VP, element ce poate fi observat doar după secționarea duodenului și a colului pancreatic [9]. Trebuie subliniat încă o dată rolul foarte important al CT cu protocol de pancreas în stadializarea preoperatorie a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
preoperatorie a tumorii, laparotomia urmând a fi efectuată doar la pacienții ce întrunesc criteriile de rezecabilitate. Amploarea limfadenectomiei Un alt element important al intervenției chirurgicale este extensia limfadenectomiei. Dat fiind că și în tumori pancreatice mici ganglionii limfatici paraaortici sunt invadați, a fost propusă, în special de chirurgii japonezi, extinderea limfadenecomiei [11]. În funcție de întinderea limfadenectomiei duodenopancreatectomia poate fi standard, radicală sau radicală extinsă. Pentru cancerele corpului și cozii pancreatice, limfadenectomia poate fi standard sau radicală [12]. Datele existente până în momentul actual
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
1750 ml (300-26000 ml). Morbiditatea postoperatorie medie pe studiu a fost 42% (9-78). 73 de pacienți au murit (5,9%). Supraviețuirea medie la 1, 3 și 5 ani a fost de 50%, 16% și respectiv 7% . Ganglionii limfatici au fost invadați în 67,4% din cazuri. Concluzia metaanalizei este că supraviețuirea scăzută la 5 ani și procentul crescut de ganglioni invadați tumoral fac ca vindecarea să fie improbabilă chiar în cazul unei rezecții radicale ce include și vena portă-vena mezenetrică superioară
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
înainte de a se încerca separarea piesei de AMS (fig. 309). Dacă nu se realizează mobilizarea completă a VMS-VP există riscul lezării accidentale a AMS, dar și riscul nerezecării complete a procesului uncinat și mezopancreasului, cu obținerea unei margini adiacente AMS invadate tumoral. De asemenea, AMS trebuie expusă și pentru ligatura directă a arterei pancreaticoduodenale inferioare, deoarece ligatura ei în masă cu țesutul adiacent predispune la retracția vasului, reprezentând o cauză majoră de sângerare postoperatorie. Rezecția asociată a VMS-VP Dacă CT preoperatorie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
În SPRAM disecția se face întotdeauna posterior de fascia renală Gerota, dar anterior (SPRAM anterioară) sau posterior (SPRAM posterioară) de glanda suprarenală stângă, planningul preoperator făcându-se în funcție de extensia posterioară a tumorii la CT (fig. 319) [47]. Dacă tumora nu invadează capsula posterioară a pancreasului disecția se face imediat posterior de fascia renală Gerota, anterior de glanda suprarenală stângă și grăsimea perirenală. Dacă tumora invadează capsula posterioară, disecția se face într-un plan posterior de glanda suprarenală stângă și grăsimea perirenală
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
preoperator făcându-se în funcție de extensia posterioară a tumorii la CT (fig. 319) [47]. Dacă tumora nu invadează capsula posterioară a pancreasului disecția se face imediat posterior de fascia renală Gerota, anterior de glanda suprarenală stângă și grăsimea perirenală. Dacă tumora invadează capsula posterioară, disecția se face într-un plan posterior de glanda suprarenală stângă și grăsimea perirenală, la nivelul feței anterioare a rinichiului stâng [48]. În SPRAM disecția se realizează dinspre medial spre lateral, spre deosebire de tehnica clasică, cu ligatura precoce a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
finalizează prin poziționarea unui tub de dren în vecinătatea bontului pancreatic [46]. Splenopancreatectomia radicală extinsă - operația Appleby modificată Appleby a descris rezecția trunchiului celiac în rezecția tumorilor gastrice avansate locoregional. Varianta sa modificată este indicată în tumori pancreatice corporeocaudale ce invadează artera hepatică comună sau trunchiul celiac [50, 51]. Prin această procedură se adaugă unei splenopancreatectomii radicale, rezecția trunchiului celiac și a arterei hepatice comune. În acest fel se secționează proximal, la emergența din aortă, trunchiul celiac și distal, artera hepatică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
fi necesari 202 000 de pacienți fapt imposibil de realizat practic [93]. Același studiu mai are o concluzie interesantă și anume că, în toate cazurile cu limfadenectomie extinsă cu ganglioni pozitivi în compartimentul al doilea, ganglionii din primul compartiment erau invadați neoplazic. Astfel spus, acest studiu a demonstrat că în cazul cancerului pancreatic invazia ganglionară nu sare compartimentele ganglionare. Aceasta înseamnă că evidarea ganglionară extinsă nu modifică stadializarea. Ca o concluzie, ELND nu are indicație în scop stadial ci numai în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
unei intervenții cu potențial curativ. În studiul lui Aramaki și colab., la 22 de bolnavi cu tumori pancreatice cefalice, dintr-un total de 69, s-a efectuat rezecția concomitentă segmentară portală deoarece intraoperator s-a considerat că vena portă este invadată [108]. Examenul histologic efectuat postoperator a demonstrat că la 8 (37%) dintre aceștia invazia nu exista. După alți autori procentul acesta poate ajunge la 50% [109]. Altfel spus, până la 50% dintre cazurile considerate preoperator cu invazie vasculară nu se confirmă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
ce sute de mii de bărbați și femei, răspândiți în lume, în forme destul de diferite, o trăiesc zi de zi, dăruindu-se totalmente Domnului lor și fraților lor. Este una dintre acele cărți - cel puțin așa se pare - ce vor invada librăriile noastre în acest An al vieții consacrate, voit de papa Francisc. Dacă e să fim direcți, volumul are un anume farmec: rodul unei experiențe pluri-decenale, brăzdate de gloriile și de slăbiciunile trecutului, lucid în analiză, mustind de o umilă
Nu perfecţi, ci fericiţi : pentru ca profeţia vieţii consacrate să aibă sorţi de izbândă by Michael Davide Semeraro () [Corola-publishinghouse/Science/100999_a_102291]
-
realizat de către o clasă de limfocite T numite celule T citotoxice sau celule T ucigașe , adică T killer. Un asemenea răspuns imun mediat celular este declanșat de invadarea organismului de către un parazit intracelular (de exemplu bacterii intracelulare, virusuri). Celula gazdă invadată de virus expune la suprafața sa antigene virale, care sunt recunoscute de către receptorul celulelor T, desemnat TCR. Acesta reprezintă echivalentul din limfocitele T al anticorpilor produși în limfocitele B. O trăsătură esențială a unei asemenea reacții de recunoaștere este aceea
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]