58,136 matches
-
de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Articolul 13 Medicii care își desfășoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu, care prescriu substanțe și preparate stupefiante și psihotrope pentru terapia durerii, respectă prevederile legale în vigoare privind condițiile de prescriere a medicamentelor. Medicii au obligația să introducă în sistemul informatic toate prescripțiile medicale electronice prescrise off-line până în ultima zi a lunii în care s-a făcut prescrierea off-line sau cel târziu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
se decontează furnizorilor de către casele de asigurări de sănătate. ... w) medicii care își desfășoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu, pot prescrie substanțe și preparate stupefiante și psihotrope pentru terapia durerii, conform prevederilor legale în vigoare, în condițiile stabilite prin anexa 31 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ............../2014 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2014 a H.G. nr. 400/2014
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
de medicamente pentru bolile cronice și a restricțiilor de prescriere din protocoalele terapeutice; ... (4) Medicii care își desfășoară activitatea la furnizorii de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu, pot prescrie substanțe și preparate stupefiante și psihotrope pentru terapia durerii, cu respectarea prevederilor legale în vigoare privind condițiile de prescriere a medicamentelor. ... (5) Medicii prescriu medicamentele sub forma denumirii comune internaționale (DCI), iar în cazuri justificate medical, precum și în cazul produselor biologice, prescrierea se face pe denumire comercială, cu precizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
deficiența funcțională determinată, aplicându-se criteriile existente. ... 1. AFECȚIUNI ALE APARATULUI CARDIOVASCULAR CRITERII DE DIAGNOSTIC FUNCȚIONAL ȘI DE EVALUARE A CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN BOALA CARDIACĂ ISCHEMICĂ (BCI) În boala cardiacă ischemică, deficiența funcțională se stabilește în funcție de: 1. Simptome: caracterul durerii toracice, frecvența crizelor anginoase și nivelul de efort la care apar, răspunsul la tratamentul specific, prezența și complexitatea aritmiilor, prezența semnelor de insuficiență cardiacă. 2. Severitatea ischemiei miocardice/stenozelor coronariene apreciate prin: EKG, TEF, ecografie cardiacă și coronarografie. 3. Severitatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
inteligență, profilul psihologic, nivelul pregătirii profesionale, situația familială și socială. BOLILE ARTERELOR PERIFERICE (BAP) Evaluarea funcțională și aprecierea capacității de muncă în arteriopatiile periferice Fără deficiență funcțională │ 0-19% Păstrată Păstrată. Aprecierea tulburărilor funcționale se va face în raport cu evoluția simptomelor subiective (durere de repaus, claudicație), existența semnelor fizice revelatoare de insuficiență circulatorie arterială, datele obiective oferite de investigațiile paraclinice specifice (oscilometrie, indice presional (IP), Doppler vascular, angiografie). Bolnavul va fi inclus într-un stadiu evolutiv al clasificării Leriche-Fontaine, după care se va
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
ale esofagului: - acalazia; - boala de reflux gastro-esofagian; - hernia gastrică transhiatală; - diverticulii esofagieni; - bolile neurologice; - boala Parkinson; - stenozele esofagiene post-caustice; - colagenozele etc. B. Tumorile esofagiene sunt: - benigne: leiomiom; - maligne: - carcinom scuamos; - adenocarcinom; - melanocarcinom; - carcinom cu celule mici; - sarcom; - carcinosarcom. Simptomatologie: - disfagie; - dureri presternale inferioare; - regurgitații; - pirozis. Tratamentul tumorilor esofagiene este chirurgical, iar uneori se asociază și tratamentul oncologic. Diagnosticul funcțional se precizează în funcție de intensitatea și de frecvența simptomatologiei, imaginea radiologică, diagnosticul endoscopic, deficitul ponderal, complicații. Afecțiunea. Forma clinică Păstrată c) fără deficit
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
se precizează în funcție de intensitatea și de frecvența simptomatologiei, imaginea radiologică, diagnosticul endoscopic, deficitul ponderal, complicații. Afecțiunea. Forma clinică Păstrată c) fără deficit ponderal c) deficit ponderal ușor BOLILE STOMACULUI ȘI ALE DUODENULUI A. Ulcerul gastric și duodenal Se caracterizează prin durere epigastrică cu ritmicitate și periodicitate caracteristice. Este diagnosticat radiologic și endoscopic. Prezența infecției cu Helicobacter Pylori P. poate fi depistată endoscopic sau prin teste biologice și beneficiază de tratament specific. În perioadele dureroase, când sunt necesare atât repausul fizic, cât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
de la locul de muncă. BOLILE PANCREASULUI Intră în discuție pancreatitele cronice severe, cancerul pancreatic, precum și rezecțiile pancreatico-duodenale (pentru neoplazii sau alte cauze) cu insuficiență pancreatică gravă. Diagnosticul pozitiv al insuficienței pancreatice cronice exocrine Clinic: diaree, steatoree, scădere ponderală, disconfort abdominal, dureri abdominale de intensitate variabilă; - semne clinice ale malabsorbției de vitamine liposolubile A, D, E, K. Biologic: testul cu secretină - CCK (dificil, invaziv, accesibilitate limitată) - elastaza I fecală: i. insuficiență severă; îi. 200 mcg/g - normal; iii. 100-200 mcg/g - sugestiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
localizarea, severitatea puseului inflamator, forma clinico-evolutivă, tipul de complicație. Pentru aprecierea severității inflamației intestinale se utilizează, de regulă, scoruri semicantitative, cel mai cunoscut fiind Crohn's Disease Activity Index (CDAI), ce cuantifică 8 variabile: numărul de scaune lichidiene sau moi, durerea abdominală, starea generală, numărul complicațiilor (artrite, uveite, eritem nodos sau stomatită aftoasă, fisuri sau abcese anale, fistule, febră), utilizarea opiaceelor antidiareice, prezența maselor abdominale, hematocritul și procentul deviației greutății corporale față de standard. - CDAI sub 150 - remisiunea bolii; - CDAI între 200-450
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
150 - remisiunea bolii; - CDAI între 200-450 - activare moderată a bolii; - CDAI peste 450 - boală cu activare severă. În practică, se utilizează o încadrare simplificată a bolii în raport cu severitatea, în 3 forme: 1) Formele ușoare (blânde-moderate): cel mult 4 scaune/zi, durere abdominală minimă sau absentă, fără mase abdominale palpabile, fără semne de iritație peritoneală sau obstrucție intestinală, fără febră, fără semne de deshidratare și toxicitate sistemică, fără complicații, fără anemie, greutate normală, pacienți cu toleranță orală conservată, care pot fi tratați
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
iritație peritoneală sau obstrucție intestinală, fără febră, fără semne de deshidratare și toxicitate sistemică, fără complicații, fără anemie, greutate normală, pacienți cu toleranță orală conservată, care pot fi tratați cu succes în regim ambulatoriu. 2) Formele moderate: 4-6 scaune/zi, dureri abdominale de intensitate moderată, greață, vărsături, febră, complicații, scădere ponderală, anemie sau pacienți cu forme blânde, care nu au răspuns la terapia corespunzătoare. 3) Formele severe: peste 6 scaune/zi, dureri abdominale severe, mase abdominale palpabile, anemie, scădere ponderală, pacienți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
în regim ambulatoriu. 2) Formele moderate: 4-6 scaune/zi, dureri abdominale de intensitate moderată, greață, vărsături, febră, complicații, scădere ponderală, anemie sau pacienți cu forme blânde, care nu au răspuns la terapia corespunzătoare. 3) Formele severe: peste 6 scaune/zi, dureri abdominale severe, mase abdominale palpabile, anemie, scădere ponderală, pacienți cu manifestări persistente, în pofida tratamentului cu corticosteroizi, sau cu simptome severe ca: deshidratare, febră, frisoane, tahicardie, semne de iritație peritoneală sau obstrucție intestinală, cașexie, sepsis. 4) Remisiunea: pacienții asimptomatici sau fără
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
modificări minime, localizate la o porțiune a rectului sau a sigmoidului terminal: mucoasă congestionată, strălucitoare, ușor edemațiată, fragilă, ușor sângerândă. 2) Forma moderată (medie, mijlocie) - diaree (4-6 scaune/zi, păstoase, glero-sanguinolente, uneori emisiuni afecale și tenesme rectale), subfebrilitate, inapetentă, grețuri, dureri abdominale și rectale, astenie discretă, stare generală bună (alteori manifestări generale mai severe: febră mare, stare toxică, anemie intensă); - tușeul rectal indică o creștere a tonusului sfincterului anal, iar pe vârful degetului se recoltează sânge, mucus și eventual puroi, anemie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
Este o afecțiune ce presupune alterarea până la suprimare a circulației arteriale într-un segment al osului. Cea mai frecventă localizare este capul femural. Alte localizări: osul navicular carpian, astragalul, capul humeral și fragmente izolate de os. Criterii pentru diagnosticul clinic: - durere spontană și provocată; - redoare algică a articulației șoldului; - mers șchiopătat. Examenele de laborator sunt neconcludente. Diagnosticul de certitudine: - examen radiologic; - scintigrafie osoasă; - tomografie computerizată; Necroză aseptică de cap OSTEOMIELITA. OSTEITELE FISTULIZATE Osteomielita este o boală generală, cu evoluție și forme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
Osiflcările heterotope (după Brooker): a) - osificări insulare în părțile moi periarticular; ... b) - punți osoase incomplete; ... c) - punți osoase complete - anchiloză. ... 2. Decimentarea aseptică, mobilizarea (Loosening) sau osteoliza. Descrisă pentru prima dată de Harris (l976), această complicație se manifestă prin: - reapariția durerii la nivelul șoldului, cu iradiere spre genunchi; - fenomene claudicative cu limitarea mișcărilor. Diagnosticul radiologic: - osteoliză segmentară: lizereu de radiotransparență periprotetică, progresiv; - osteoliză lacunară - când apare o geodă metafizar sau diafizar, ce crește progresiv. 3. Fractura femurului - poate surveni în orice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
3. Alte artropatii microcristaline. X. Bolile articulare degenerative: 1. Coxartroza. 2. Gonartroza. 3. Artrozele piciorului. 4. Artrozele mâinii. 5. Spondiloza cervicală și lombară. 6. Spondiloza hiperostozantă. XI. Bolile reumatismale abarticulare 1. Bolile reumatismale abarticulare difuze: a) Fibromialgia (fibrozita); ... b) Sindromul durerii miofasciale. ... 2. Bolile reumatismale abarticulare localizate: a) Periartrita scapulo-humerală (umăr blocat, pseudoparalitic); ... b) Periartrita coxofemurală; ... c) Distrofia simpatică reflexă; ... d) Boala Dupuytren; ... e) Boala Ledderhose. ... I. POLIARTRITA REUMATOIDĂ (P.R.) SAU ARTRITA REUMATOIDĂ - COD DE BOALĂ 628, DUPĂ C.I.M. Diagnosticul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
acceptate, propuse de Steinbrocker, care prezintă corelație cu deficitul funcțional. ┌───────────────────────────┬──────────────┬────────┬───────────┬────────────┐ │ Diagnosticul clinic │ Diagnosticul │Incapa- Păstrată Păstrată II.1. Spondilita anchilozantă (S.A.) - cod de boală 469, după C.I.M. Diagnostic cert de spondilită anchilozantă se stabilește conform criteriilor New York (1984), modificate: a. durere lombar��joasă și redoare matinală de peste 3 luni care se ameliorează în condiții de efort și nu dispare în repaus; b. limitarea mișcării coloanei lombare în plan sagital și frontal; c. limitarea expansiunii cutiei toracice; d.1. sacroilita unilaterală grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
selecționate). - Scintigrafia osteoarticulară (de rezervă, numai în cazuri selecționate ). Necesită evaluare conform criteriilor ASAS, inclusiv BASDAI. VERSIUNEA ROMÂNEASCĂ A INDEXULUI BASDAI (BATH ANKYLOSINGSPONDYLITISDISEASE ACTIVITY INDEX) Vă rugăm să marcați cu un X pe următoarele scale (0-10 cm). Dacă simptomele dvs. (durere, oboseală) au avut variații, marcați numărul care indică media severității acestora. Cum au fost în ultima săptămână? 1. Care a fost gradul oboselii pe care ați resimțit-o? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
care indică media severității acestora. Cum au fost în ultima săptămână? 1. Care a fost gradul oboselii pe care ați resimțit-o? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 2. Cum ați descrie durerea de coloană cervicală, toracală sau lombară? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 3. Cum au fost, per ansamblu, durerile și tumefacțiile pe care le-ați avut la nivelul articulațiile periferice? [0][1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 2. Cum ați descrie durerea de coloană cervicală, toracală sau lombară? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 3. Cum au fost, per ansamblu, durerile și tumefacțiile pe care le-ați avut la nivelul articulațiile periferice? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 4. Cum ați resimțit durerea la atingere sau presiune la nivelul zonelor dureroase (entezelor)? [0
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
10] absentă Foarte severă 3. Cum au fost, per ansamblu, durerile și tumefacțiile pe care le-ați avut la nivelul articulațiile periferice? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 4. Cum ați resimțit durerea la atingere sau presiune la nivelul zonelor dureroase (entezelor)? [0][1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] absentă Foarte severă 5. Cum ați resimțit redoarea (înțepeneala) de dimineață, după ce vă treziți? [0][1][2][3][4][5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
pentru clinică". Totodată, ele "liberalizează" realizarea anumitor criterii paraclinice (IRM și LCR), considerate anterior absolut necesare. Manifestările clinice cele mai sugestive pentru diagnosticul de scleroză multiplă pot fi grupate după cum urmează: a. anomalii senzitive: - parestezii, adesea sub formă de amorțeli; - dureri; - semnul Lhermitte. b. anomalii motorii: - deficit motor de tip piramidal; - spasticitate; - contracții spastice (în flexie, în extensie). c. anomalii vizuale: - nevrită optică (pierderea monoculară a vederii, însoțită eventual de durere și de scotom central). d. anomalii cerebeloase: - ataxie, incoordonare; - tremor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
urmează: a. anomalii senzitive: - parestezii, adesea sub formă de amorțeli; - dureri; - semnul Lhermitte. b. anomalii motorii: - deficit motor de tip piramidal; - spasticitate; - contracții spastice (în flexie, în extensie). c. anomalii vizuale: - nevrită optică (pierderea monoculară a vederii, însoțită eventual de durere și de scotom central). d. anomalii cerebeloase: - ataxie, incoordonare; - tremor cerebelos (asociat uneori cu tremor postural); - dizartrie cerebeloasă. e. anomalii ale funcțiilor trunchiului cerebral: - diplopie; - dizartrie, disfagie, disfonie; - parestezii la nivelul feței; - pareză facială; - oftalmoplegie internucleară; - nevralgie trigeminală; - vertij. f.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
în cea cervicală și, rareori, în regiunea dorsală. Regiunea lombară și mai ales ultimele două discuri lombare reprezintă sediul de predilecție al bolii. Diagnostic clinic: pentru stabilirea diagnosticului clinic sunt necesare un examen clinic complet și examenul radiologic. Date clinice: dureri vertebrale (cervicale, lombare, toracale) și pe traiectul nervului, spontan sau la mișcări active și/sau pasive, dureri provocate prin manevrele de elongație, deficite motorii segmentare sau globale, tulburări de reflexe, tulburări trofice, tulburări de sensibilitate obiectivă, tulburări circulatorii, tulburări sfincteriene
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
reprezintă sediul de predilecție al bolii. Diagnostic clinic: pentru stabilirea diagnosticului clinic sunt necesare un examen clinic complet și examenul radiologic. Date clinice: dureri vertebrale (cervicale, lombare, toracale) și pe traiectul nervului, spontan sau la mișcări active și/sau pasive, dureri provocate prin manevrele de elongație, deficite motorii segmentare sau globale, tulburări de reflexe, tulburări trofice, tulburări de sensibilitate obiectivă, tulburări circulatorii, tulburări sfincteriene etc. Investigații obligatorii: 1. examen IRM (doar când examenul IRM nu este accesibil în timp util, se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]