6,228 matches
-
mod real a fost acela de a nu reuși să fie perfectă pentru ceilalți. Pentru a evalua mai bine schema cognitivă, s-a realizat o săgeată descendentă pornind de la gândul: „Nu sunt perfectă” și de la imaginarea celor mai rele consecințe: Pacienta: Nu sunt perfectă. Terapeutul: Ce înseamnă asta pentru dumneavoastră? Pacienta: Nu reușesc să mă ocup cum trebuie de familia mea. Terapeutul: Ce implică această afirmație? Pacienta: Ei vor înceta să mă iubească. Terapeutul: Ce înțelegeți prin aceasta? Pacienta: Mă vor
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
fie perfectă pentru ceilalți. Pentru a evalua mai bine schema cognitivă, s-a realizat o săgeată descendentă pornind de la gândul: „Nu sunt perfectă” și de la imaginarea celor mai rele consecințe: Pacienta: Nu sunt perfectă. Terapeutul: Ce înseamnă asta pentru dumneavoastră? Pacienta: Nu reușesc să mă ocup cum trebuie de familia mea. Terapeutul: Ce implică această afirmație? Pacienta: Ei vor înceta să mă iubească. Terapeutul: Ce înțelegeți prin aceasta? Pacienta: Mă vor abandona? Terapeutul: Ce vă trece prin minte când vă gândiți
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
descendentă pornind de la gândul: „Nu sunt perfectă” și de la imaginarea celor mai rele consecințe: Pacienta: Nu sunt perfectă. Terapeutul: Ce înseamnă asta pentru dumneavoastră? Pacienta: Nu reușesc să mă ocup cum trebuie de familia mea. Terapeutul: Ce implică această afirmație? Pacienta: Ei vor înceta să mă iubească. Terapeutul: Ce înțelegeți prin aceasta? Pacienta: Mă vor abandona? Terapeutul: Ce vă trece prin minte când vă gândiți la acest lucru? Pacienta: Mă voi pierde, voi rămâne singură. Terapeutul: Ce vă imaginați că se
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
rele consecințe: Pacienta: Nu sunt perfectă. Terapeutul: Ce înseamnă asta pentru dumneavoastră? Pacienta: Nu reușesc să mă ocup cum trebuie de familia mea. Terapeutul: Ce implică această afirmație? Pacienta: Ei vor înceta să mă iubească. Terapeutul: Ce înțelegeți prin aceasta? Pacienta: Mă vor abandona? Terapeutul: Ce vă trece prin minte când vă gândiți la acest lucru? Pacienta: Mă voi pierde, voi rămâne singură. Terapeutul: Ce vă imaginați că se va întâmpla? Pacienta: Voi muri. Postulatul este deci: „Nu sunt perfectă, voi
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mă ocup cum trebuie de familia mea. Terapeutul: Ce implică această afirmație? Pacienta: Ei vor înceta să mă iubească. Terapeutul: Ce înțelegeți prin aceasta? Pacienta: Mă vor abandona? Terapeutul: Ce vă trece prin minte când vă gândiți la acest lucru? Pacienta: Mă voi pierde, voi rămâne singură. Terapeutul: Ce vă imaginați că se va întâmpla? Pacienta: Voi muri. Postulatul este deci: „Nu sunt perfectă, voi fi abandonată și voi muri”. Credința doamnei S. este de 95%. Ea evocă latura irațională a
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
înceta să mă iubească. Terapeutul: Ce înțelegeți prin aceasta? Pacienta: Mă vor abandona? Terapeutul: Ce vă trece prin minte când vă gândiți la acest lucru? Pacienta: Mă voi pierde, voi rămâne singură. Terapeutul: Ce vă imaginați că se va întâmpla? Pacienta: Voi muri. Postulatul este deci: „Nu sunt perfectă, voi fi abandonată și voi muri”. Credința doamnei S. este de 95%. Ea evocă latura irațională a acestei temeri. Este conștientă că această idee își are originea în anii copilăriei, atunci când era
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
întâmpla acest lucru din cauză că nu era destul de cuminte. Ea explică, de asemenea, că a țintit întotdeauna mai sus, că a pretins de la ea ceea ce este mai bun, lucru care i-a permis să reușească în viață. Pentru a modifica postulatul, pacienta realizează un tabel „avantaje și dezavantaje” în legătură cu păstrarea aceastei credințe. Tabel 4. Avantaje și dezavantaje privind păstrarea acestei credințe Credință înainte: 95% Argumente pentru Argumente contra ” Am nevoie de ceilalți”. „Nu poți supraviețui singură”. „Ceilalți vor întotdeauna ceea ce este mai
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
reușit în viață (soț, familie)”. ”Sunt obosită”. „Sunt mereu gata să-mi fac reproșuri”. „Sunt atât de anxioasă încât nu profit de nimic niciodată”. „Soțul meu nu m-a părăsit, deși îl fac să trăiască un infern”. Credință după: 40% Pacienta își dă seama că o serie de gânduri automate și de postulate favorizează apariția anxietății: ea își exprimă nevoia de a învăța să gândească altfel. Are puține speranțe deoarece: „am gândit și am trăit întotdeauna în acest mod”. S-a
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
exprimă nevoia de a învăța să gândească altfel. Are puține speranțe deoarece: „am gândit și am trăit întotdeauna în acest mod”. S-a luat decizia, deci, că următoarele ședințe vor fi axate pe un efort de restructurare cognitivă. Terapeutul cere pacientei să-și noteze gândurile automate și emoțiile resimțite în situațiile percepute ca fiind anxiogene, într-o manieră mai sistematică în ceea ce privește identificarea distorsiunilor cognitive care au reușit să activeze: inferența arbitrară, suprageneralizarea, eroarea de atribuire. Pacienta identifică maniera sa de a
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de restructurare cognitivă. Terapeutul cere pacientei să-și noteze gândurile automate și emoțiile resimțite în situațiile percepute ca fiind anxiogene, într-o manieră mai sistematică în ceea ce privește identificarea distorsiunilor cognitive care au reușit să activeze: inferența arbitrară, suprageneralizarea, eroarea de atribuire. Pacienta identifică maniera sa de a trata informația și va fi ajutată să manifeste o atitudine mai critică vis-à-vis de procesele de prelucrare a informației. Expunerile in vivo vor fi continuate sub formă de sarcini de îndeplinit între ședințe. Terapeutul insistă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
atitudine mai critică vis-à-vis de procesele de prelucrare a informației. Expunerile in vivo vor fi continuate sub formă de sarcini de îndeplinit între ședințe. Terapeutul insistă asupra progreselor realizate și asupra absenței presiunii. El termină subliniind reușitele. In acest stadiu, pacienta reușește să facă exercițiul de relaxare, dar preferă să realizeze controlul respirației pe care îl stăpânește mai bine și pe care îl consideră mai practic. Terapeutul o încurajează să le utilizeze pe amândouă, rezervând în același timp un loc privilegiat
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
teatru împreună cu soțul său, ocupând locuri care se află în apropierea ieșirii; - să compleze fișa pe trei coloane a lui Beck în care să noteze gândurile negative; - să noteze administrarea de anxiolitice. Feedback In final, se face rezumatul ședinței și pacienta prezintă un feedback pe parcursul căruia reatribuie simptomele manifestate gândurilor sale automate și postulatelor sale. Ea își exprimă, în continuare, îndoiala în legătură cu modificarea lor, deși vorbește despre o stimă de sine net superioară celei pe care o avea la începutul terapiei
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
doar tulburarea de care suferă, ci și să înțeleagă faptul că are dreptul să se bucure de un moment al său personal, în care să se ocupe doar de ea însăși. Expunerile in vivo s-au desfășurat în condiții bune. Pacienta a reluat toate activitățile pe care le poate face singură, manifestând o anxietate moderată până la absența acesteia. In schimb, situațiile din care nu poate evada rămân anxiogene. Ea s-a expus, așa după cum au convenit, dar n-a mers mai
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
8). Deși gândurile negative s-au diminuat foarte mult, persistă încă unele distorsiuni cognitive. Cu ajutorul interogării socratice, lista gândurilor negative (fișa cu trei coloane a lui Beck) este revăzută, pentru a se evalua dacă interpretarea n-ar putea fi diferită. Pacienta înțelege repede principiul și caută gânduri alternative pentru fiecare caz. La sfârșit, ea își exprimă stupefacția în fața numeroaselor alternative și în legătură cu alegerea sistematică a opțiunii celei mai negative. Dar se îndoiește de capacitatea sa de a identifica aceste alternative, atunci când
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
panică și nu a luat nici un anxiolitic. S-a luat decizia ca terapia să se desfășoare într-un ritm de o ședință la două săptămâni. Sarcini de îndeplinit Sarcinile care vor fi îndeplinite în intervalul dintre ședințe sunt stabilite astfel: - pacienta trebuie să descopere o activitate personală pe care să o desfășoare pentru propria sa plăcere, fără a tulbura dinamica familială; - expunere in vivo: ea trebuie să meargă la teatru împreună cu soțul său, și să ocupe locuri centrale; și trebuie să
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
lucrează; - să completeze cele trei coloane ale lui Beck, notând toate gândurile negative și identificând câte un gând alternativ pentru fiecare dintre ele; - să noteze administrarea de anxiolitice. Feedback In final, se face rezumatul întâlnirii și, în feedback-ul său, pacienta afirmă faptul că este necesar „să reînvețe a gândi”. Sedința 10 Doamna S. este bine dispusă. Ea vorbește despre bucuria sa de a-și acorda o oră de plăcere personală, când nu poate fi deranjată: în general, o baie spumantă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și o carte. Este surprinsă să constate că nu s-a întâmplat nici o „catastrofă” și că poate să-și ofere aceste momente fără a crea probleme familiei. Expunerile in vivo s-au desfășurat în condiții bune, în așa măsură încât pacienta dorește să-și reia lucrul, dar se întreabă dacă nu trebuie să demisioneze pentru a găsi un loc de muncă cu orar redus. Terapeutul îi vorbește despre un program redus la jumătate terapeutic și despre demersurile care sunt necesare în
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cu orar redus. Terapeutul îi vorbește despre un program redus la jumătate terapeutic și despre demersurile care sunt necesare în acest sens. Cum aceste demersuri sunt administrative, deci anxiogene pentru ea, s-a realizat o expunere în imaginație. Terapeutul și pacienta revăd situațiile și gândurile introduse în fișă și constată că aceasta găsește mai ușor alternative pozitive. Terapeutul o felicită și o încurajează să continue. Tabel 6. Fișa pe trei coloane a lui Beck și alternativa Emoție Situație Gând automat Alternativă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
expunere in vivo: de continuat; - să completeze cele trei coloane ale lui Beck, notând toate gândurile negative și identificând câte un gând alternativ pentru fiecare dintre ele; - să noteze administrarea de anxiolitice. Feedback La final, se face rezumatul ședinței și pacienta prezintă un feedback foarte pozitiv. Ea speră că dosarul său va fi acceptat și că va putea să-și reia rapid lucrul. Sedința 11 Doamna S. este puțin anxioasă. Demersurile pentru a obține un program terapeutic redus la jumătate s-
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
un atac de panică la raionul de mărfuri unde lucrează. Expunere Pentru a acționa asupra cognițiilor, a fost realizată o săgeată descendentă pornind de la postulatul: „Fac un atac de panică la raionul de mărfuri” și imaginarea celor mai rele consecințe: Pacienta - Fac un atac de panică la raionul de mărfuri. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla? Pacienta - Incep să țip. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla atunci? Pacienta - Toată lumea se uită la mine. Săgeata descendentă este întreruptă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
realizată o săgeată descendentă pornind de la postulatul: „Fac un atac de panică la raionul de mărfuri” și imaginarea celor mai rele consecințe: Pacienta - Fac un atac de panică la raionul de mărfuri. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla? Pacienta - Incep să țip. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla atunci? Pacienta - Toată lumea se uită la mine. Săgeata descendentă este întreruptă deoarece pacienta izbucnește în râs... Ea își dă seama că, dacă se simte rău, poate să se ducă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
raionul de mărfuri” și imaginarea celor mai rele consecințe: Pacienta - Fac un atac de panică la raionul de mărfuri. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla? Pacienta - Incep să țip. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla atunci? Pacienta - Toată lumea se uită la mine. Săgeata descendentă este întreruptă deoarece pacienta izbucnește în râs... Ea își dă seama că, dacă se simte rău, poate să se ducă la toaletă pentru a respira și că oamenii vor fi îngrijorați în ceea ce
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
un atac de panică la raionul de mărfuri. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla? Pacienta - Incep să țip. Terapeutul - Ce vă imaginați că se poate întâmpla atunci? Pacienta - Toată lumea se uită la mine. Săgeata descendentă este întreruptă deoarece pacienta izbucnește în râs... Ea își dă seama că, dacă se simte rău, poate să se ducă la toaletă pentru a respira și că oamenii vor fi îngrijorați în ceea ce o privește și nu vor avea în mod obligatoriu o atitudine
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
expunere in vivo: de continuat; - să completeze cele trei coloane ale lui Beck, notând toate gândurile negative și identificând câte un gând alternativ pentru fiecare dintre ele; - să noteze administrarea de anxiolitice. Feedback La final se face rezumatul ședinței și pacienta prezintă un feedback foarte pozitiv. Ea se simte pregătită să-și reia lucrul. S-a luat decizia ca viitoarea ședință să fie ultima, deoarece toate obiectivele vor fi atinse. Sedința 12 Doamna S. și-a reluat lucrul cu un program
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
luat decizia ca viitoarea ședință să fie ultima, deoarece toate obiectivele vor fi atinse. Sedința 12 Doamna S. și-a reluat lucrul cu un program redus la jumătate și se descurcă bine. Terapeutul efectuează împreună cu aceasta un bilanț al terapiei. Pacienta se expune cu ușurință și a reluat o viață „normală”. Calitatea vieții sale este apreciată ca fiind excelentă. Ea utilizează controlul respirației în caz de anxietate. Este conștientă că mai are gânduri negative dar găsește cu ușurință gânduri alternative. Au
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]