43,150 matches
-
UNUL DIN URMĂTOARELE CRITERII DE SEVERITATE TG preprandial > 5,65 mmol/l (500 mg/dl) Sau TG bazale > 250 mg/dl în pofida terapiei hipolipemiante administrate corect pentru minim 6 luni sau istoric de pancreatită prin hipertrigliceridemie Sau asociind Hepatomegalie și/sau creșterea transaminazelor în absența altor afecțiuni cunoscute a se asocia cu afectare hepatică Descrierea imagistică a steatozei hepatice Sau după minim 6 luni de dietoterapie specifică asociată cu efort fizic la copii HIPERINSULINEMIE (Insulină în condiții de repaus alimentar > 30 µU/ml) PLUS minim una
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
Diabetul zaharat Glicemie a jeun OGTT HbA1c La inițierea terapiei, la 3 luni în primul an de terapie, ulterior la 6 luni Pot dezvolta si DZ tip 1 - se vor măsura Ac specifici în cazuri selecționate Rezistența la insulină (în absența criteriilor de DZ) Insulinemie bazală, peptid C* Scor HOMA La inițierea terapiei, la 3 luni în primul an de terapie, ulterior la 6 luni Dislipidemia Trigliceride La inițierea terapiei, la 3 luni în primul an de terapie, ulterior la 6
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
distribuției țestului adipos Evaluare DXA### Evaluare RMN a țestului gras În suspiciunea de LD dobândite Complement C3 si C4 Dozarea Factorului Nefritic C3 factor antinuclear, factor anti ADN dublu catenar # NU există valori serice ale leptinei care să definească/excludă lipodistrofiile ## absența identificării mutației genice NU exclude etiologia genetică ### nu există referințe DXA care să confirme/infirme dg de lipodistrofie; se pot calcula fat mass index= (FMI), procent de masă grasă/talie^2; raportul Android/Gynoid (AG) = raport conținut masă grasă regiuni de interse androidă/ginoidă, raport
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
fosfatază alcalină, albumina Sodiu, potasiu, clor seric La inițierea terapiei, ulterior la 6 luni Diabetul zaharat Glicemie a jeun OGTT HbA1c La inițierea terapiei, la 3 luni în primul an de terapie, ulterior la 6 luni Rezistența la insulină (în absența criteriilor de DZ) Insulinemie bazală Scor HOMA La inițierea terapiei, la 3 luni în primul an de terapie, ulterior la 6 luni Dislipidemia Trigliceride La inițierea terapiei, la 3 luni în primul an de terapie, ulterior la 6 luni; oricând
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
a articulațiilor, , dermatopatie restrictivă cu atrofie cutanată pigmentări cutanate Alopecie Întârzierea erupției dentare, l pliuri tegumentare, distrofie unghială, coxa valga, contracture articulare progresive dinți înghesuiți, cu erupție întârziată Degete efilate, tendință la flexie interfalangiană și la flexie a coatelor acroosteoliză absența claviculelor, osteoporoză severă, scolioză severă, contracturi articulare, distrogfie unghială, tegumente subțiri, uscate, cu pete maculare brune hipoplazie unghială și de falange distale vârstă osoasă întârziată, cifoscolioză toracică, contracturi articulare acroosteoliză, contractură progresivă a articulațiilor cifoscolioză Atrofie musculară, dar fără deficit
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
facies prelung, urechi rotate posterior Vascularizație corneană crescută cu apariția panus, nas subțier cu hipoplazie de aripi nazale Lipodistrofie progresivă (față, torace, membre superioare) cu conservarea feselor și a membrelor inferioare. Lipodistrofie generalizată, de la naștere Lipodistrofie parțială, predominent membre Absența țesutului adipos la nivelul feței Aspect ”emaciat” în copilărie Obezitate centrală în viața adultă Lipoatrofie față, mâini și picioare, DZ ↑↑ (adult tânăr) Fără afectare metabolică ↑↑ ↑↑↑ ↑↑ Insulină ↑↑ Fără afectare metabolică ↑↑↑ ↑↑ Rezistență la insulină ↑↑ (copilărie și adolescență) Fără afectare metabolică hipertrigliceridemie Fără
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
este doar pentru administrare intravenoasă. Perfuziile trebuie administrate în trepte, de preferință utilizând o pompă de perfuzie. După reconstituire și diluare, soluția se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă. Viteza de perfuzare trebuie crescută treptat în timpul perfuziei numai în absența reacțiilor asociate perfuziei (în cazul reacțiilor asociate perfuziei). Viteza de perfuzare și durata perfuziei (+/- 5 minute) pentru fiecare etapă a perfuziei sunt detaliate în Tabelul 3 și Tabelul 4: Tabelul 3: Viteza de perfuzare și durata perfuziei la pacienții adulți
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
leziunile celulare și tisulare caracteristice bolii. ... I.2. Prognostic terapeutic. Tratamentul în LES a contribuit la o creștere importantă a ratei de supraviețuire a pacienților cu această suferință și, în plus, cauzele de deces s-au modificat major. Astfel, dacă în absența tratamentului, majoritatea pacienților decedau din cauza activității bolii, actualmente, sub tratament, decesele sunt cauzate de evenimente cardiovasculare, infecții sau neoplazii. Totuși, în ciuda tratamentului standard, rata de mortalitate a pacienților cu LES rămâne crescută, fiind de aproximativ 4,6 ori mai
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
alterare cognitivă acută/subacută (de exemplu deficit de memorie sau dezorientare), sau (4b) modificare a comportamentului, a dispoziției, sau a afectului (de exemplu neliniște, inversarea ciclului somn/ veghe) Psihoză Caracterizată prin (1) tulburări iluzionale și/ sau halucinații fără conștientizare și (2) absența delirului Criză epileptică Convulsii primare generalizate sau convulsii parțiale/ focale Alopecia necicatrizantă Observată de un medic*) Ulcere orale Observate de un medic*) Lupus cutanat subacut SAU discoid Lupus eritematos cutanat subacut observat de un medic*): erupție cutanată anulară sau papuloscuamoasă
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
prezentat în Tabelul 4. Acest indice necesită și evaluarea subiectivă a medicului. În acest sens, pentru evaluarea activității bolii, medicul de specialitate utilizează PGA ("Physician Global Assessement"), care este o scală analogă vizuală cu 4 puncte (Figura 1): 0 reprezintă absența bolii; 1 reprezintă boală cu activitate ușoară; 2 reprezintă boală cu activitate moderată; 3 reprezintă boală cu activitate severă. Tabel 3. Indexul de activitate SELENA-SLEDAI pentru LES definiție scor crize epileptice debut recent (în ultimele 10 zile). Se exclud boli
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
scăzut scăderea nivelului de CH50, C3 sau C4 sub nivelul de referință al laboratorului 2 creșterea legării ADN >25% legare a ADN-ului la testul Farr SAU peste nivelul de referință al laboratorului prin ELISA 2 febră > 38° C în absența infecției. 1 trombocitopenie < 100000/mmc 1 leucopenie < 3000/mmc în absența unor cauze medicamentoase. 1 Tabel 4. Indexul de puseu de boală SELENA-SLEDAI FI pentru LES Puseu de boală ușor sau moderat (cel puțin 1 dintre domeniile de mai jos) Puseu de
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
nivelul de referință al laboratorului 2 creșterea legării ADN >25% legare a ADN-ului la testul Farr SAU peste nivelul de referință al laboratorului prin ELISA 2 febră > 38° C în absența infecției. 1 trombocitopenie < 100000/mmc 1 leucopenie < 3000/mmc în absența unor cauze medicamentoase. 1 Tabel 4. Indexul de puseu de boală SELENA-SLEDAI FI pentru LES Puseu de boală ușor sau moderat (cel puțin 1 dintre domeniile de mai jos) Puseu de boală sever (cel puțin 1 dintre domeniile de mai
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
este necesară îndeplinirea a cel puțin unui criteriu la fiecare 24 săptămâni: 1. scăderea SELENA-SLEDAI ... 2. reducerea necesarului de glucocorticoizi față de doza inițială dinaintea începerii tratamentului biologic. ... 3. menținerea sau reducerea evaluării activității bolii de către medic (PGA) ... 4. absența puseelor de boală severe de la evaluarea precedentă. ... Tratamentul biologic se întrerupe dacă nu sunt îndeplinite criteriile de continuare sau dacă apar reacții adverse severe la belimumab sau anifrolumab care să îndeplinească criteriile de excludere sau contraindicațiile față de tratamentul
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
corect condus: corticosteroizi (40 - 60 mg + Imunomodulatori (Azatioprină - 2,5 mg/kg, sau -6 MP - 1,5 mg/kg, sau Metotrexat 25 mg intramuscular/săpt) sau la pacienții cu cortico-dependență, intoleranță sau contraindicații la corticoizi. ... b) Boala Crohn fistulizantă, fără răspuns la tratamentul standard, în absența abceselor (ecoendoscopie endorectală, RMN) ... c) Postoperator la pacienții cu risc de reactivare a b. Crohn (clinic, biologic, endoscopic) ... d) Pacienți cu boala Crohn severă - (fulminantă) care nu răspund în 3 - 5 zile la tratamentul intens cu corticoizi iv (echivalent 60
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
de invitat; ... d) reprezentantul nominalizat de sindicatul legal constituit în unitate, afiliat federațiilor sindicale semnatare ale contractului colectiv de muncă la nivel de ramură sanitară, care participă ca invitat permanent la ședințele Consiliului de administrație; ... e) membrii supleanți, în cazul absenței membrilor titularilor. ... Articolul 20 Ședințele Consiliului de administrație sunt conduse de un președinte de ședință, ales cu majoritate simplă din numărul total al membrilor pentru o perioadă de 6 luni. Articolul 21 (1) Persoanele din conducerea Spitalului, respectiv managerul, membrii
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
de înregistrare și rezolvare a sugestiilor, sesizărilor și reclamațiilor referitoare la activitatea Spitalului; ... o) conduce activitatea curentă a Spitalului, în conformitate cu reglementările în vigoare; ... p) propune spre aprobare Ministerului Justiției un înlocuitor de drept al său pentru perioadele de absență motivată din Spital, în condițiile legii; ... q) informează Ministerul Justiției cu privire la starea sa de incapacitate temporară de muncă, în termen de maximum 24 de ore de la apariția acesteia; ... r) răspunde de monitorizarea și raportarea datelor specifice activității
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
în terapie intensivă sau transferat din orice secție a Spitalului la solicitarea medicului curant sau a șefului secției respective; ... g) în situațiile de internare/admisie, dacă există conflict de opinii, decizia va fi luată de directorul medical al unității sau, în absența acestuia, de către înlocuitorul de drept al acestuia și este necesară informarea Comisiei de etică a Spitalului; ... h) nu pot fi internați în compartimentul ATI pacienții care declară în scris că nu doresc aceasta; ... i) nu pot fi utilizate pentru
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
secției respective sau, după caz, al înlocuitorului de drept al acestuia ori al medicului de gardă din secția respectivă. (6) În situațiile de transfer/externare, dacă există conflict de opinii, decizia va fi luată de directorul medical al unității sau, în absența acestuia, de către înlocuitorul de drept al acestuia, fiind necesară informarea Comisiei de etică a Spitalului. (7) Medicii de alte specialități care au transferat pacienți în compartimentul ATI sunt obligați să răspundă ori de câte ori este nevoie solicitărilor medicului
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
participă medicul coordonator al compartimentului ATI și medicul șef al secției din care provine medicul solicitat, care vor hotărî de comun acord conduita terapeutică adecvată. Articolul 53 Secția cu paturi este condusă de un medic șef de secție sau, în absența acestuia, de unul din medicii primari anume desemnați. Articolul 54 Medicul primar șef de secție se subordonează directorului medical și este ajutat de asistenta-șefă. Articolul 55 Personalul mediu și auxiliar se subordonează medicului șef de secție și asistentei-șefe. Articolul 56
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
de transfer al bolnavului critic, conform legislației în vigoare; ... ap) în afară de atribuțiile enunțate la lit. a) -ao), medicul primar șef de secție este conducător de compartiment de specialitate, semnând documente ce se supun controlului financiar preventiv. ... (2) În absența medicului primar șef de secție toate atribuțiile acestuia se execută de unul din medicii primari/specialiști desemnați în acest sens. (3) Medicul coordonator ATI are în principal următoarele atribuții: a) coordonează întreaga activitate a compartimentului din punct de vedere medical, administrativ
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
respectării atribuțiilor din fișa postului; ... h) controlează activitatea de educație pentru sănătate realizată/desfășurată de asistenții medicali; ... i) informează medicul coordonator și, după caz, asistenta-șefă de unitate despre evenimentele deosebite petrecute în timpul turelor; ... j) aduce la cunoștința asistentei-șefe de unitate absența temporară a personalului în vederea suplinirii acestuia, potrivit reglementărilor legale în vigoare; ... k) coordonează și răspunde de aplicarea și respectarea normelor de prevenire și combatere a infecțiilor asociate asistenței medicale; ... l) răspunde de aprovizionarea compartimentului cu instrumentar, lenjerie și alte
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
subordine prin respectarea normelor de protecție a muncii; ... w) coordonează organizarea și realizarea instruirii voluntarilor; ... x) întocmește graficul de lucru, graficul concediilor de odihnă, răspunde de respectarea acestora și asigură înlocuirea pe perioada concediului; ... y) aduce la cunoștința medicului-șef absența temporară a personalului în vederea suplinirii acestuia potrivit reglementărilor în vigoare; ... z) coordonează, controlează și răspunde de aplicarea și respectarea normelor de prevenire și combatere a infecțiilor asociate asistenței medicale; ... aa) respectă confidențialitatea tuturor aspectelor legate de locul de muncă
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
întregului personal din subordine prin respectarea normelor de protecție a muncii; ... ac) întocmește graficul de lucru, graficul concediilor de odihnă, răspunde de respectarea acestora și asigură înlocuirea personalului pe durata concediului; ... ad) aduce la cunoștința medicului coordonator și directorului medical absența temporară a personalului, în vederea suplinirii acestuia potrivit reglementărilor în vigoare; ... ae) coordonează, controlează și răspunde de aplicarea normelor de prevenire și combatere a infecțiilor asociate asistenței medicale; ... af) coordonează, controlează și răspunde de aplicarea normelor tehnice privind gestionarea deșeurilor
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
unică folosință utilizate în recipiente speciale și asigură transportul lor la spațiile amenajate de depozitare, în vederea neutralizării; ... r) pe perioada de timp necesară îndeplinirii unor atribuții de serviciu care impun părăsirea locului de muncă va comunica unde pleacă, timpul absenței și numele persoanei care îi ține locul; ... s) nu va părăsi locul de muncă decât cu acordul medicului coordonator, asistentei-șefe sau al medicului de gardă. Pe perioada absenței va desemna înlocuitor. Numele înlocuitorului va fi comunicat persoanei căreia i-a
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]
-
serviciu care impun părăsirea locului de muncă va comunica unde pleacă, timpul absenței și numele persoanei care îi ține locul; ... s) nu va părăsi locul de muncă decât cu acordul medicului coordonator, asistentei-șefe sau al medicului de gardă. Pe perioada absenței va desemna înlocuitor. Numele înlocuitorului va fi comunicat persoanei căreia i-a solicitat acordul, asistentei cu care lucrează în tură și va fi scris în raportul de gardă, dacă părăsește definitiv serviciul sau pe o perioadă mare de timp; ... ș
REGULAMENT din 21 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287902]