6,339 matches
-
sintetizează reactiv renina); 2. pe de altă parte, celulele tubulare chistice au capacitatea de a secreta renină aberantă (renină atipică), secreția fiind, se pare, stimulată de însăși angiotensina II care acționează la nivelul unui receptor de la nivelul celulei tubulare renale anormale de la nivelul zonei degenerate chistic (5). Consecința acestor mecanisme este o creștere a potențialului de a secreta renina, care, în condițiile în care apare și agentul declanșator (respectiv ischemia determinată de chiști), se exprimă intens. Există o corelație statistică între
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
nici o diferență în ceea ce privește capacitatea eliminării sodiului între cei cu ADPKD cu și fără HTA; deosebirea constă doar în faptul că la cei hipertensivi, curba natriurezei de presiune se deplasează la dreapta (adică rinichiul este resetat să considere ca valori presionale anormale valori mai mari decât în mod obișnuit, și să declanșeze natriureza de presiune începând de la valori presionale mai mari) (3); mulți cercetători au demonstrat că administrarea de inhibitori ai enzimei de conversie (IEC) normalizează curba natriurezei de presiune prin normalizarea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
displazia chistică obstructivă pot fi diferențiate prin ecografia abdominală ce evidențiază elemente net diferite de cele descrise în ADPKD. Rinichii displazici sunt mici de volum (dar nu toți rinichii mici sunt displazici). Displazia renală este produsă de o dezvoltare metanefretică anormală. Ariile displazice sunt nefuncționale. Manifestările sunt foarte variate, indicând diferite momente de agresiune și cauze diferite. Formele cele mai frecvente sunt rinichiul displazic multichistic și displazia chistică obstructivă (2, 3). Displazia renală multichistică (DRM) (rinichiul multichistic) este cea mai frecventă
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
al.,1994); administrarea taxolului in vivo a întârziat apariția chiștilor și a IRC la șoarecele cu rinichi polichistic (Han:SPRD). Menționăm și faptul că, în ADPKD, numeroase proteine din componența citoscheletului, implicate în interacțiunile membrană-citoschelet (fodrina, ankirina etc.) sunt localizate anormal, determinând o localizare anormală a Na-K-ATP-azei și a cotransportorului Na-K-2Cl. Drenajul percutan al chiștilor de dimensiuni mari, urmat de sclerozarea acestora, rațional din punct de vedere teoretic, nu a determinat o diminuare a progresiei (Elzinga et al., 1992), fiind util
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
in vivo a întârziat apariția chiștilor și a IRC la șoarecele cu rinichi polichistic (Han:SPRD). Menționăm și faptul că, în ADPKD, numeroase proteine din componența citoscheletului, implicate în interacțiunile membrană-citoschelet (fodrina, ankirina etc.) sunt localizate anormal, determinând o localizare anormală a Na-K-ATP-azei și a cotransportorului Na-K-2Cl. Drenajul percutan al chiștilor de dimensiuni mari, urmat de sclerozarea acestora, rațional din punct de vedere teoretic, nu a determinat o diminuare a progresiei (Elzinga et al., 1992), fiind util doar la ameliorarea simptomatologiei
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
este sau nu purtător de genă mutantă; în esență, este vorba de diagnosticul presimptomatic de ADPKD. Aspectele etice și tehnice ale acestui diagnostic vor fi discutate puțin mai târziu. Presupunând că persoana în cauză, deși aparent sănătoasă, a moștenit gena anormală, atunci elementele de discuție cu medicul nefrolog și/sau genetician sunt identice ca și în situația unui bolnav recent diagnosticat. înainte de a prezenta problemele care vor fi abordate în procesul de sfătuire, este important să subliniem, pentru medicii care vor
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
dar cei care decid sunt pacienții. În final, li se va oferi pacienților un sprijin pe termen lung pentru rezolvarea unor probleme (mai ales pentru viitorii părinți). În discuțiile cu consultantul ADPKD (bolnav recent diagnosticat sau sănătos purtător de genă anormală) se vor aborda (gradat!) mai multe probleme specifice despre boală și natura ei. Caracteristicile și istoria naturală a bolii, prognosticul și posibilitățile terapeutice (5, 9, 12, 15); se va insista pe: manifestările renale și extrarenale (în special cardiace și cerebro-vasculare
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
sau genetician) să se implice și să realizeze această acțiune. 4. Cu acordul bolnavului, rudele sale de gradul I vor fi informate despre: utilitatea și modalitățile diagnosticului presimptomatic; consecințele depistării bolii în stadiu asimptomatic; riscul genetic de a transmite gena anormală (dacă o au) la copii. 5. Cu acordul lor informat se va trece la realizarea unui screening familial, fiind examinați în ordine: II-3, III-3, III-5; după ce inițial III-2 fusese de acord să fie evaluat, are ezitări și finalmente, când află
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
cercetare al ADPKD (5), într-un studiu prospectiv cu durată de 5 ani, constată că tehnicile angiografice cerebrale au o rată a complicațiilor mult mai ridicată decât în populația generală, constatare ce susține teoria existenței unor structuri și reactivități vasculare anormale în ADPKD. în urma acestui studiu, autorii recomandă începerea investigațiilor prin computer-tomografie de înaltă rezoluție, tridimensională, utilizând secțiuni de 2 mm și perfuzie continuă a substanței de contrast, urmată de angiografie simultană a 4 vase pentru deplina confirmare a defectului. Rezonanța
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
va obține reechilibrarea biologică a receptorului. Există și autori care recomandă efectuarea de principiu a nefrectomiei după transplantare, când riscul operator este mult diminuat. După transplantare însă, nefrectomia bilaterală poate fi indicată de dezvoltarea eritrocitozei, ce se datorează unei producții anormal de mari de eritropoietină și poate fi corectată prin ablația rinichilor nativi. Într-un studiu efectuat în Suedia, la 21% din pacienții cu ADPKD, la care s-a efectuat transplantare renală, s-au practicat și nefrectomii (înainte și după transplant
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
în prezent nu există nici un sistem operațional de prevenire primară, există două direcții posibile de abordare a problemei, ambele cu implicații bioetice majore: terapia genică și folosirea unui donator de gameți. 1. Terapia genică Identificarea genei specifice permite înlocuirea genei anormale. Datele experimentale ale acestei abordări ridică problema permisivității cercetărilor pe foetus sau copil; deși procesul de aprobare a unor asemenea cercetări este extrem de complex, faptul că cercetarea este dirijată în beneficiul direct al produsului de concepție poate facilita obținerea acceptului
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
aveau viziuni. Era o deprindere psihică al cărei secret noi l-am uitat, dar tot atît de bună ca oricare dintre ale noastre. Noi nu avem decît visele și am uitat că a avea viziuni - practică acum lăsată pe seama oamenilor anormali sau inculți - era pe vremuri un fel de a visa mai semnificativ, mai interesant și mai disciplinat" (T.S. Eliot). Imaginea are caracter universal, este accesibilă vederii oricui. "Limbile se deosebesc între ele, dar ochii noștri văd la fel. Iar alegoria
[Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
origine. Să amintim și lucrările Dr. Kousmine, care, pentru prima dată, a studiat cauzele apariției bolii și care, după douăzeci de ani de cercetări asupra subiectului, a conchis că producerea cancerului corespunde „unei reacții normale a organismului plasat În condiții anormale, În principal din cauze ce țin de alimentație sau de mediu”. Potrivit acestei autoare, de la al doilea război mondial Încoace, modurile noastre de alimentație s-au modificat, antrenând fragilizarea florei intestinale, cauza principală a apariției cancerelor. Alimentația popoarelor numite „civilizate
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
-și dau seama că nu-s normali? - Nu. Nu-și dau seama. Markovic Își scosese ochelarii și verifica dacă lentilele erau curate. - Știi ce cred după ce ți-am privit mult pozele? Că În război, În loc să surprindă oameni normali făcând lucruri anormale, aparatul de fotografiat face exact contrariul. Nu ți se pare? Fotografiază oameni anormali făcând lucruri normale. - În realitate, e ceva mai complex. Ori mai simplu. Oameni normali care fac lucruri normale. Markovic a rămas imobil. Apoi a Încuviințat molcom, de
[Corola-publishinghouse/Science/2117_a_3442]
-
Își scosese ochelarii și verifica dacă lentilele erau curate. - Știi ce cred după ce ți-am privit mult pozele? Că În război, În loc să surprindă oameni normali făcând lucruri anormale, aparatul de fotografiat face exact contrariul. Nu ți se pare? Fotografiază oameni anormali făcând lucruri normale. - În realitate, e ceva mai complex. Ori mai simplu. Oameni normali care fac lucruri normale. Markovic a rămas imobil. Apoi a Încuviințat molcom, de două ori, și și-a pus ochelarii. - Păi, nici nu le găsesc vreo
[Corola-publishinghouse/Science/2117_a_3442]
-
65%, distensia venelor gâtului - 55%, edem facial și cervical - 40-45%, edemul trunchiului și extermităților superioare - 10-40%, pletora feței și cianoză - 15%, paralizia corzilor vocale - 3%, sindrom Claude-Bernard-Horner - 3%, distensia venei antecubitale, gât gros (proconsular), paralizia nervului frenic, chilotorax, zgomote cardiace anormale, retinopatia maculară, edem lingual, laringian, papilar. Iar simptomele pe care le acuză pot fi: dispnee - 50%, senzație de presiune la nivelul gâtului, cefalee, durere toracică, tuse, disfagie, obnubilare, acufene, tulburări de vedere, amețeli, sincopă. Pot exista tulburări mentale, care pot
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
unele cazuri. Resuscitarea i.v. va fi judicios administrată și redusă la minimum, pentru a evita hiperhidratarea și supraâncărcarea pulmonară. La pacienții cu arsuri respiratorii și cu afecțiuni cardiace preexistențe este indicată monitorizare invaziva prin cateterizare tip Swan-Ganz. Permeabilitatea capilară anormală rezultată în urma unei leziuni inhalatorii, în prezența unui exces de lichide administrate i.v. conduce la o sechestrare adiționala de lichide extravasculare la nivel pulmonar, EPA. Montorizare prin radiografii toracice pentru decelarea pneumoniei secundare, pneumotoraxului sau pleureziilor este obligatorie.Uneori
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
roata acestuia, se uită la cercelul cuiva și nu la persoana care îl poartă (interesul pentru detalii adesea nesemnificative și nu pentru întreg); * incapacitatea de a înțelege umorul, glumele, chiar și la vârste înaintate; * preocupare circumscrisă unui domeniu de interes, anormală fie ca intensitate, fie ca centrare (Asperger). 4. Uimitoarea rezistență la schimbare * comportamente stereotipe: învârt obiecte, sar, se leagănă, lovesc obiecte, aranjarea obiectelor într-o anumită ordine, același ritual înainte de culcare etc.; * preocupare persistentă pentru părți ale obiectelor. Echipa de
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
deficiențe senzoriale sunt trimiși către mediul specialist sau de către medicul specialist la noi, unii fiind cu interes de a-și corecta tulburările, alții fiind marcați puternic de tulburări. Din punct de vedere al tulburărilor de limbaj, acești preșcolari au dezvoltare anormală, dizartrii (tulburări în ritmul și articularea sunetelor ca și în expresivitatea vocii); afonie, dislalii polimorfe (tulburări de consoane pe toată linia) sau cu diferite aspecte predominante (sigmatisme, parasigmatisme, rotacisme, pararotacisme etc.); rinolalii închise, deschise și mixte înnăscute sau dobândite postoperator
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
Prin psihoterapie se înțelege exercitarea unei influențe sistematice asupra unor subiecți sau asupra unor grupuri mici (de subiecți), care se realizează: pe calea personalității, mijlocind stabilirea unui contact, în special verbal, cu bolnavul; pe baza unor teorii ale psihologiei normale, anormale și sociale; prin aplicarea unor tehnici distincte, care pot fi învățate, în scopul de a trata unele tulburări în etiologia cărora sunt bănuiții factori psihosociali. Ținând seama de specificul psihoterapiei, această metodă se folosește de către logoped cu precădere la combaterea
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
Paris 1963, la pag. 532 se vorbește de „insuficiență mintală” fără a o diferenția de debilitatea mintală (pag. 152), cărora îi dă ca echivalent oligofrenia (p. 434). Deficiența mintală este o maladie neevolutivă, rezultatul unei patogenii, care determină o organizare anormală atât ca organizare mintală a persoanei cât și din punct de vedere comportamental. Problema relației între normal și patologic este și un criteriu metodologic, referindu-ne la normalul mediu, căci și normalul are forme tranzitorii, de tip derivator dar nu
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
În timp ce operațiile concrete devin securizante, bazându-se pe date perceptiv reale adică stabile și permanente, operațiile logice, abstracte, apar ca riscante, manipulându-se date care nu pot fi controlate direct. Având în vedere activitatea nervoasă superioară (A.N.S.) la copiii anormali și normali, particularitățile formării reflexelor condiționate, ale elaborării diferențierilor, particularitățile celui de-al II-lea sistem de semnalizare și ale interacțiunii sale cu primul sistem de semnalizare, s-a evidențiat că inerția accentuată a proceselor nervoase și în principal cea
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
activitate echilibrată, de mișcare este adesea mai mare decât de medicamente. Căci abuzul, de medicamente devine un real pericol pentru organismul pensionarului convins că nu mai poate trăi fără ele. Personalitatea nevrotică se caracterizează prin lipsa de adaptare și reacții anormale la factorii psiho-emoționali. Deseori, sub masca nevrozei se ascund psihoze sau boli organice latente. În general, nevroza este o afecțiune neuro psihică fără substrat lezional și exprimă o suferință funcțională (nu una organică, a creierului), fatigabilitate sporită, astenie, cefalee, insomnie
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
ca o consecință directă, solicitările psihice și cerințele tot mai mari ale societății, au influențat mai mult sau mai puțin viața noastră. Putem constata, fără a mai insista în detalieri și exemple, un lucru pe cât de interesant, pe atât de „anormal”: în trecut, oamenii au muncit și s-au pus în slujba cercetării tocmai pentru a nu mai fi nevoiți să muncească atât de mult fizic, pentru a descoperi și crea tehnologii care să le ușureze munca fizică, pentru a avea
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
predă în public și are o "reputație răsunătoare", denotînd că oamenilor le place să fie înșelați. * Urmărind canalele prin care minciuna se propagă, teoria comunicării ia în seamă o sumedenie de "zgomote" care fac ca o interacțiune normală să devină anormală. Fiecare dintre aceste zgomote se raportează la două modalități de transmitere a informații: • preponderent individuală, care implică fidelitatea transmiterii "genetice" a informației, respectiv a transmiterii sale culturale; este vorba, pe de o parte, de activarea fidelă a unor însușiri care
by J. A. Barnes [Corola-publishinghouse/Science/1068_a_2576]