8,923 matches
-
cu fracturi radiculare oblice sau longitudinale, sau dinți cu fracturi transversale în treimea cervicală sau medie; ● dinți fracturați sau luxați complet în urma traumatismelor oro-maxilo-faciale; ● dinți aflați în focarul de fractură al oaselor maxilare, care pot genera sau întreține supurații în focar sau care împiedică reducerea fracturii 1.1.1.4. Extracția dentară se recomandă în următoarele situații legate de anomalii dento-maxilare: RECOMANDARE [Grad B] ● dinți incluși ce nu mai pot erupe; ● dinți incluși sau erupți ce provoacă dizarmonii dento-alveolare, împiedică erupția
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
defavorizează sau împiedică tratamentul protetic; ● edentația subtotală maxilară, atunci când împiedică adaptarea marginală corectă a unei proteze maxilare 1.1.1.6. Situații speciale în care se indică extracția dentară: OPȚIUNE [Grad B] ● pacienții cu afecțiuni generale unde se impune asanarea focarelor infecțioase din cavitatea orală înaintea unei intervenții chirurgicale majore sau înainte de tratamentul radiant sau cu bis-fosfonați ● lipsa posibilităților practice de realizare a unui tratament conservator, chiar dacă acesta ar fi indicat (pacienți foarte vârstnici, tarați, handicapați psihomotor etc) 1.1.2
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dinți temporari care împiedică erupția celor permanenți sau determină o erupție a lor în malpoziție; ● dinți temporari cu procese carioase complicate, fără indicație de tratament conservator, și care întrețin procese septice locale sau generale (adenite, abcese, osteite, osteomielite, boală de focar); ● dinți temporari fracturați sau prezenți în focare de fractură, care împiedică reducerea fracturii sau întrețin procese supurative ● dinți temporari cu indicație de extracție stabilită de medicul ortodont. 1.2. - CONTRAINDICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE 1.2.1. CONTRAINDICAȚIILE ABSOLUTE STANDARD [Grad A
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
sau determină o erupție a lor în malpoziție; ● dinți temporari cu procese carioase complicate, fără indicație de tratament conservator, și care întrețin procese septice locale sau generale (adenite, abcese, osteite, osteomielite, boală de focar); ● dinți temporari fracturați sau prezenți în focare de fractură, care împiedică reducerea fracturii sau întrețin procese supurative ● dinți temporari cu indicație de extracție stabilită de medicul ortodont. 1.2. - CONTRAINDICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE 1.2.1. CONTRAINDICAȚIILE ABSOLUTE STANDARD [Grad A] Extracția dentară trebuie temporizată în următoarele situații
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
vârstnici. ● imobilizare elastică: () se recomandă aplicarea pentru 24-48 de ore în cazurile în care reducerea manuală este dificilă; ulterior se aplică imobilizarea rigidă () se recomandă menținerea 2 săptămâni în cazul fracturilor condiliene; ulterior se începe mecanoterapia. Atitudinea față de dinții din focarul de fractură*5) RECOMANDARE [Grad C] a. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură în momentul imobilizării dacă: ● sunt luxați în urma traumatismului (mobilitate excesivă); ● împiedică reducerea fragmentelor în poziție corectă; ● prezintă fracturi corono-radiculare. b. Se recomandă extracția dinților din
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
care reducerea manuală este dificilă; ulterior se aplică imobilizarea rigidă () se recomandă menținerea 2 săptămâni în cazul fracturilor condiliene; ulterior se începe mecanoterapia. Atitudinea față de dinții din focarul de fractură*5) RECOMANDARE [Grad C] a. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură în momentul imobilizării dacă: ● sunt luxați în urma traumatismului (mobilitate excesivă); ● împiedică reducerea fragmentelor în poziție corectă; ● prezintă fracturi corono-radiculare. b. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură se extrag la un interval de 15-30 de zile, după
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
de fractură*5) RECOMANDARE [Grad C] a. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură în momentul imobilizării dacă: ● sunt luxați în urma traumatismului (mobilitate excesivă); ● împiedică reducerea fragmentelor în poziție corectă; ● prezintă fracturi corono-radiculare. b. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură se extrag la un interval de 15-30 de zile, după imobilizarea intermaxilară dacă: ● dinții din focarul de fractură au rol în contenția fracturii, dar prezintă distrucții coronoradiculare, focare cronice periapicale, fracturi interradiculare la dinții pluriradiculari, etc.; ● dinții incluși
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dacă: ● sunt luxați în urma traumatismului (mobilitate excesivă); ● împiedică reducerea fragmentelor în poziție corectă; ● prezintă fracturi corono-radiculare. b. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură se extrag la un interval de 15-30 de zile, după imobilizarea intermaxilară dacă: ● dinții din focarul de fractură au rol în contenția fracturii, dar prezintă distrucții coronoradiculare, focare cronice periapicale, fracturi interradiculare la dinții pluriradiculari, etc.; ● dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care nu au rămas acoperiți în grosimea
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
corectă; ● prezintă fracturi corono-radiculare. b. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură se extrag la un interval de 15-30 de zile, după imobilizarea intermaxilară dacă: ● dinții din focarul de fractură au rol în contenția fracturii, dar prezintă distrucții coronoradiculare, focare cronice periapicale, fracturi interradiculare la dinții pluriradiculari, etc.; ● dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care nu au rămas acoperiți în grosimea osului; După extracția acestor dinți se reaplică imobilizarea intermaxilară rigidă pentru încă
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
se extrag la un interval de 15-30 de zile, după imobilizarea intermaxilară dacă: ● dinții din focarul de fractură au rol în contenția fracturii, dar prezintă distrucții coronoradiculare, focare cronice periapicale, fracturi interradiculare la dinții pluriradiculari, etc.; ● dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care nu au rămas acoperiți în grosimea osului; După extracția acestor dinți se reaplică imobilizarea intermaxilară rigidă pentru încă 1-2 săptămâni. c. Se recomandă conservarea dinților din focarul de fractură se conservă
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care nu au rămas acoperiți în grosimea osului; După extracția acestor dinți se reaplică imobilizarea intermaxilară rigidă pentru încă 1-2 săptămâni. c. Se recomandă conservarea dinților din focarul de fractură se conservă dacă: ● dinții din focar sunt integri sau cu fracturi coronare care și-au păstrat vitalitatea și pot fi restaurați prin tratamente odontale/protetice; ● dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
în fracturile de unghi mandibular) care nu au rămas acoperiți în grosimea osului; După extracția acestor dinți se reaplică imobilizarea intermaxilară rigidă pentru încă 1-2 săptămâni. c. Se recomandă conservarea dinților din focarul de fractură se conservă dacă: ● dinții din focar sunt integri sau cu fracturi coronare care și-au păstrat vitalitatea și pot fi restaurați prin tratamente odontale/protetice; ● dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care au rămas acoperiți în grosimea osului și
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
1-2 săptămâni. c. Se recomandă conservarea dinților din focarul de fractură se conservă dacă: ● dinții din focar sunt integri sau cu fracturi coronare care și-au păstrat vitalitatea și pot fi restaurați prin tratamente odontale/protetice; ● dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care au rămas acoperiți în grosimea osului și nu împiedică reducerea și contenția fracturii. d. Se recomandă extirparea pulpară la dinții din focarele de fractură, dacă: ● dinții din focar nu răspund la
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
restaurați prin tratamente odontale/protetice; ● dinții incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care au rămas acoperiți în grosimea osului și nu împiedică reducerea și contenția fracturii. d. Se recomandă extirparea pulpară la dinții din focarele de fractură, dacă: ● dinții din focar nu răspund la testele de vitalitate ● dinții prezintă semne de inflamație pulpară după traumatism. Tratamentul endodontic se realizează de către medicul dentist, de obicei după îndepărtarea aparatului de imobilizare. e. Se recomandă rezecția apicală cu
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
incluși de la nivelul focarului de fractură (M3 în fracturile de unghi mandibular) care au rămas acoperiți în grosimea osului și nu împiedică reducerea și contenția fracturii. d. Se recomandă extirparea pulpară la dinții din focarele de fractură, dacă: ● dinții din focar nu răspund la testele de vitalitate ● dinții prezintă semne de inflamație pulpară după traumatism. Tratamentul endodontic se realizează de către medicul dentist, de obicei după îndepărtarea aparatului de imobilizare. e. Se recomandă rezecția apicală cu obturație de canal dacă: ■ dinții din
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
nu răspund la testele de vitalitate ● dinții prezintă semne de inflamație pulpară după traumatism. Tratamentul endodontic se realizează de către medicul dentist, de obicei după îndepărtarea aparatului de imobilizare. e. Se recomandă rezecția apicală cu obturație de canal dacă: ■ dinții din focar prezintă fracturi la nivelul 1/3 apicale radiculare, de regulă la monoradiculari. Se recomandă realizarea rezecțieia apicale după îndepărtarea aparatului de imobilizare sau intraoperator, dacă se practică osteosinteza. 5.2.2. METODE CHIRURGICALE RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă aplicarea metodelor
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
cu implicarea apofizei condiliene; ● pacienți cu tulburări neuromotorii (epilepsie etc.) ● la cererea pacientului, după ce acesta a fost informat asupra avantajelor dar și a riscurilor perioperatorii, în comparație cu metodele ortopedice. Particularități ale osteosintezei*6) RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă descoperirea chirurgicală a focarului de fractură printr-una sau prin ambele modalități de abord: () oral () cutanat ■ în cazul fracturilor multiple/cominutive se recomandă folosirea plăcuțelor de reconstrucție ■ se recomandă aplicarea în anumite situații imobilizarea intermaxilară rigidă sau elastică pentru 10-15 zile postoperator 5.3
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
de mobilitate dentară nu se recomandă prelungirea acesteia. În cazul dinților temporari avulsionați nu se recomandă replantarea. 7.3. - TRATAMENTUL PLĂGILOR MUCOASEI FIXE ȘI MOBILE ORALE Tratamentul acestor Plăgi a fost descris în contextul atitudinii terapeutice față de Plăgile orale asociate focarelor de fractură (maxilar, mandibulă). 7.3. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR TRAUMATICE ALE PROCESULUI ALVEOLAR 7.3.1. ZDROBIREA PROCESULUI ALVEOLAR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată reducerea manuală a fracturii și tratamentul luxației/luxațiilor dentare asociate, după explorarea Plăgii și control periodic al
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
E] ● se poate lua în considerare puncția sinuzală 10.1.2. Tratamentul medicamentos: STANDARD [Grad B] ● trebuie instituită antibioterapia cu spectru larg pentru 7-14 zile ● trebuie administrate AINS 10.1.3. Îndepărtarea factorului cauzal: STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată îndepărtarea focarelor infecțioase de la nivelul dinților cu raport sinuzal, prin tratament: () radical (extracția dentară, odontectomia molarului de minte/caninului inclus, chistectomie) () conservator (tratament endodontic, rezecție apicală). 10.2. - TRATAMENTUL SINUZITEI MAXILARE CRONICE DE CAUZĂ DENTARĂ 10.2.1. Îndepărtarea factorului cauzal: STANDARD
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
raport sinuzal, prin tratament: () radical (extracția dentară, odontectomia molarului de minte/caninului inclus, chistectomie) () conservator (tratament endodontic, rezecție apicală). 10.2. - TRATAMENTUL SINUZITEI MAXILARE CRONICE DE CAUZĂ DENTARĂ 10.2.1. Îndepărtarea factorului cauzal: STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată îndepărtarea focarelor infecțioase de la nivelul dinților cu raport sinuzal, prin tratament*25): () radical (extracția dentară, odontectomia molarului de minte/caninului inclus, chistectomie) () conservator ((tratament endodontic, rezecție apicală). 10.2.2. Tratamentul medicamentos: STANDARD [Grad C] ● trebuie administrate aceleași substanțele administrate în cazul
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
personalul medico-sanitar a tehnicilor și procedurilor de pregătire pentru sterilizare, depozitare și transport al instrumentarului către locul de utilizare; ... j) neîntocmirea și nerespectarea programului propriu de supraveghere, prevenire și control al infecțiilor nozocomiale; ... k) nedispunerea sau nerespectarea măsurilor pentru controlul focarului de infecție nozocomială depistat; ... l) neasigurarea în cadrul unităților sanitare a serviciilor de supraveghere și control al infecțiilor nozocomiale în conformitate cu reglementările legale în vigoare; ... m) neraportarea infecțiilor nozocomiale de către medicii șefi de secție către serviciile de supraveghere și control al infecțiilor
HOTĂRÂRE nr. 857 din 24 august 2011(*actualizată*) privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la normele din domeniul sănătăţii publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234820_a_236149]
-
nivelul unităților sanitare cu paturi; ... n) nedepistarea și neraportarea de către unitățile sanitare a infecțiilor nozocomiale la autoritățile de sănătate publică teritoriale; ... o) lipsa de colaborare a personalului medico-sanitar din unitățile sanitare cu paturi la efectuarea anchetei epidemiologice și la supravegherea focarului de infecție nozocomială cu specialiști din autoritatea de sănătate publică teritorială, precum și neaplicarea măsurilor antiepidemice de împiedicare a răspândirii infecțiilor; ... p) neasigurarea sterilizării instrumentarului medico-chirurgical și a materialelor sanitare, precum și utilizarea de materiale nesterile în procesul de îngrijire a bolnavului
HOTĂRÂRE nr. 857 din 24 august 2011(*actualizată*) privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la normele din domeniul sănătăţii publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234820_a_236149]
-
obligatorie și neinstituirea măsurilor de prevenire și combatere a extinderii procesului epidemiologic; ... c) neefectuarea de către unitatea sanitară care asigură izolarea bolnavilor a decontaminării vehiculelor cu care au fost transportați bolnavi contagioși; ... d) neefectuarea de către personalul medico-sanitar a anchetei epidemiologice în focarele de boli transmisibile, în scopul depistării de noi cazuri de bolnavi contacți, convalescenți și purtători sănătoși de germeni; ... e) neaplicarea de către personalul medico-sanitar și conducerea unităților sanitare a măsurilor antiepidemice de prevenire și control al răspândirii infecțiilor; ... f) neasigurarea de către
HOTĂRÂRE nr. 857 din 24 august 2011(*actualizată*) privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la normele din domeniul sănătăţii publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234820_a_236149]
-
expunerii la produse biologice a personalului medical; ... k) neasigurarea condițiilor de transport, depozitare, gestionare și utilizare a produselor biologice și medicamentoase de uz uman și veterinar, prevăzute de instrucțiunile producătorului și de normele în vigoare; ... l) neefectuarea dezinfecției terminale în focare colective de boli transmisibile; ... m) nerespectarea de către persoane fizice, suspecți și convalescenți de boli transmisibile, contacți și purtători sănătoși de germeni patogeni, precum și de către persoane juridice a măsurilor prevăzute de normele în vigoare, în scopul prevenirii și combaterii bolilor transmisibile
HOTĂRÂRE nr. 857 din 24 august 2011(*actualizată*) privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la normele din domeniul sănătăţii publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234820_a_236149]
-
sanitare și neînregistrarea operațiunilor de curățenie și dezinfecție în fiecare încăpere în care se desfășoară aceste operațiuni, precum și nemonitorizarea acestor activități de către personalul cu atribuții în acest sens; ... r) nerespectarea instrucțiunilor Ministerului Sănătății privind imunizările obligatorii, măsurile de luptă în focar, izolarea bolnavilor cu boli transmisibile și eliberarea avizului epidemiologic. ... Articolul 35 Constituie contravenții și se sancționează cu amendă de la 1.000 lei la 3.000 lei pentru persoanele fizice, respectiv cu amendă de la 3.000 lei la 5.000 lei
HOTĂRÂRE nr. 857 din 24 august 2011(*actualizată*) privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la normele din domeniul sănătăţii publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234820_a_236149]