6,516 matches
-
două măsurători, ținându-se cont și de faptul că există variații sezoniere ale vitezei de creștere, cu o creștere mai rapidă primăvara și vara . 2.2. Ce este normalul? în procesul de creștere, același copil are o variație importantă a taliei în diverse momente. Există, totodată, chiar pentru aceeași vârstă, o variație importantă a taliei copiilor de aceeași rasă și de același sex (figura 11). Atunci când un copil cu proporții armonioase ale corpului este adus la consultație pentru tulburări de creștere
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de creștere, cu o creștere mai rapidă primăvara și vara . 2.2. Ce este normalul? în procesul de creștere, același copil are o variație importantă a taliei în diverse momente. Există, totodată, chiar pentru aceeași vârstă, o variație importantă a taliei copiilor de aceeași rasă și de același sex (figura 11). Atunci când un copil cu proporții armonioase ale corpului este adus la consultație pentru tulburări de creștere, este dificil de apreciat de la început amploarea problemei, din moment ce examinatorul nu poate aproxima talia
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
taliei copiilor de aceeași rasă și de același sex (figura 11). Atunci când un copil cu proporții armonioase ale corpului este adus la consultație pentru tulburări de creștere, este dificil de apreciat de la început amploarea problemei, din moment ce examinatorul nu poate aproxima talia normală pentru toate vârstele altfel decât după compararea taliei pacientului cu talia medie a copiilor de aceeași vârstă. Ambii copii sunt normali și seamănă cu părinții lor un număr important de copii de aceeași vârstă, se poate observa că cel
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
figura 11). Atunci când un copil cu proporții armonioase ale corpului este adus la consultație pentru tulburări de creștere, este dificil de apreciat de la început amploarea problemei, din moment ce examinatorul nu poate aproxima talia normală pentru toate vârstele altfel decât după compararea taliei pacientului cu talia medie a copiilor de aceeași vârstă. Ambii copii sunt normali și seamănă cu părinții lor un număr important de copii de aceeași vârstă, se poate observa că cel mai mare număr de copii măsurați au o talie
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
un copil cu proporții armonioase ale corpului este adus la consultație pentru tulburări de creștere, este dificil de apreciat de la început amploarea problemei, din moment ce examinatorul nu poate aproxima talia normală pentru toate vârstele altfel decât după compararea taliei pacientului cu talia medie a copiilor de aceeași vârstă. Ambii copii sunt normali și seamănă cu părinții lor un număr important de copii de aceeași vârstă, se poate observa că cel mai mare număr de copii măsurați au o talie apropiată de talia
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
taliei pacientului cu talia medie a copiilor de aceeași vârstă. Ambii copii sunt normali și seamănă cu părinții lor un număr important de copii de aceeași vârstă, se poate observa că cel mai mare număr de copii măsurați au o talie apropiată de talia medie, iar pe măsură ce copiii sunt mai scunzi sau mai înalți, ei sunt din ce în ce mai rar întâlniți, astfel încât copiii foarte mici sau foarte înalți din grupul copiilor de aceeași vârstă vor fi foarte rari (figura 12). Această distribuție simetrică
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
talia medie a copiilor de aceeași vârstă. Ambii copii sunt normali și seamănă cu părinții lor un număr important de copii de aceeași vârstă, se poate observa că cel mai mare număr de copii măsurați au o talie apropiată de talia medie, iar pe măsură ce copiii sunt mai scunzi sau mai înalți, ei sunt din ce în ce mai rar întâlniți, astfel încât copiii foarte mici sau foarte înalți din grupul copiilor de aceeași vârstă vor fi foarte rari (figura 12). Această distribuție simetrică a numărului copiilor
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
iar pe măsură ce copiii sunt mai scunzi sau mai înalți, ei sunt din ce în ce mai rar întâlniți, astfel încât copiii foarte mici sau foarte înalți din grupul copiilor de aceeași vârstă vor fi foarte rari (figura 12). Această distribuție simetrică a numărului copiilor în funcție de talia lor, cu un număr maxim de copii având o talie apropiată de talia medie a grupului și cu un număr din ce în ce mai mic de copii pe măsură ce talia lor este mai diferită (mai mică sau mai mare) de medie, are forma unui
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sunt din ce în ce mai rar întâlniți, astfel încât copiii foarte mici sau foarte înalți din grupul copiilor de aceeași vârstă vor fi foarte rari (figura 12). Această distribuție simetrică a numărului copiilor în funcție de talia lor, cu un număr maxim de copii având o talie apropiată de talia medie a grupului și cu un număr din ce în ce mai mic de copii pe măsură ce talia lor este mai diferită (mai mică sau mai mare) de medie, are forma unui clopot și este denumită distribuție gaussiană (figurile 12 și 13
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
întâlniți, astfel încât copiii foarte mici sau foarte înalți din grupul copiilor de aceeași vârstă vor fi foarte rari (figura 12). Această distribuție simetrică a numărului copiilor în funcție de talia lor, cu un număr maxim de copii având o talie apropiată de talia medie a grupului și cu un număr din ce în ce mai mic de copii pe măsură ce talia lor este mai diferită (mai mică sau mai mare) de medie, are forma unui clopot și este denumită distribuție gaussiană (figurile 12 și 13). Există o probabilitate
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
vârstă vor fi foarte rari (figura 12). Această distribuție simetrică a numărului copiilor în funcție de talia lor, cu un număr maxim de copii având o talie apropiată de talia medie a grupului și cu un număr din ce în ce mai mic de copii pe măsură ce talia lor este mai diferită (mai mică sau mai mare) de medie, are forma unui clopot și este denumită distribuție gaussiană (figurile 12 și 13). Există o probabilitate mare ca acei copii de talii extreme (mult prea mici sau mult prea
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
un număr din ce în ce mai mic de copii pe măsură ce talia lor este mai diferită (mai mică sau mai mare) de medie, are forma unui clopot și este denumită distribuție gaussiană (figurile 12 și 13). Există o probabilitate mare ca acei copii de talii extreme (mult prea mici sau mult prea înalți în comparație cu media taliei) să prezinte afecțiuni organice; prin urmare, medicul trebuie să se concentreze pe investigarea stării de sănătate a acestor copii . Cum se stabilește limita dincolo de care un copil e suspectat
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
diferită (mai mică sau mai mare) de medie, are forma unui clopot și este denumită distribuție gaussiană (figurile 12 și 13). Există o probabilitate mare ca acei copii de talii extreme (mult prea mici sau mult prea înalți în comparație cu media taliei) să prezinte afecțiuni organice; prin urmare, medicul trebuie să se concentreze pe investigarea stării de sănătate a acestor copii . Cum se stabilește limita dincolo de care un copil e suspectat că are o tulburare organică de creștere? 2.2.1. Dispersia
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
este perfect gaussiană, atunci ponderea valorilor individuale cuprinse între limitele unei deviații standard va fi întotdeauna de 68,2%, adică sensibil peste 2/3 din numărul total al valorilor individuale cuprinse de mulțime (planșa 13). În cazul distribuției gaussiene a taliei copiilor de aceeași vârstă, rasă și același sex, copiii cu o talie cuprinsă între -1 DS față de medie vor fi foarte mulți (68,2%) și se poate considera că au o talie normală pentru vârsta lor. Dacă lărgim limita de
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
standard va fi întotdeauna de 68,2%, adică sensibil peste 2/3 din numărul total al valorilor individuale cuprinse de mulțime (planșa 13). În cazul distribuției gaussiene a taliei copiilor de aceeași vârstă, rasă și același sex, copiii cu o talie cuprinsă între -1 DS față de medie vor fi foarte mulți (68,2%) și se poate considera că au o talie normală pentru vârsta lor. Dacă lărgim limita de definire a taliei la -2 DS, un număr suplimentar de 13,6
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
mulțime (planșa 13). În cazul distribuției gaussiene a taliei copiilor de aceeași vârstă, rasă și același sex, copiii cu o talie cuprinsă între -1 DS față de medie vor fi foarte mulți (68,2%) și se poate considera că au o talie normală pentru vârsta lor. Dacă lărgim limita de definire a taliei la -2 DS, un număr suplimentar de 13,6% copii cu talia cuprinsă între 1 și 2 DS vor fi mici, dar cu șanse mari de a fi normali
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
aceeași vârstă, rasă și același sex, copiii cu o talie cuprinsă între -1 DS față de medie vor fi foarte mulți (68,2%) și se poate considera că au o talie normală pentru vârsta lor. Dacă lărgim limita de definire a taliei la -2 DS, un număr suplimentar de 13,6% copii cu talia cuprinsă între 1 și 2 DS vor fi mici, dar cu șanse mari de a fi normali, în timp ce 13,6% dintre copii vor avea talia între +1 și
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
-1 DS față de medie vor fi foarte mulți (68,2%) și se poate considera că au o talie normală pentru vârsta lor. Dacă lărgim limita de definire a taliei la -2 DS, un număr suplimentar de 13,6% copii cu talia cuprinsă între 1 și 2 DS vor fi mici, dar cu șanse mari de a fi normali, în timp ce 13,6% dintre copii vor avea talia între +1 și +2 DS, fiind mai înalți, dar tot cu șanse mari de a
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de definire a taliei la -2 DS, un număr suplimentar de 13,6% copii cu talia cuprinsă între 1 și 2 DS vor fi mici, dar cu șanse mari de a fi normali, în timp ce 13,6% dintre copii vor avea talia între +1 și +2 DS, fiind mai înalți, dar tot cu șanse mari de a fi normali. Copiii care depășesc limita de -2 DS vor fi rari; dintre aceștia, 2,3% foarte mici până la extrem de mici, respectiv 2,3% vor
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
limita de -2 DS vor fi rari; dintre aceștia, 2,3% foarte mici până la extrem de mici, respectiv 2,3% vor fi foarte înalți sau extrem de înalți, având un risc de a manifesta un substrat patologic al deviației de la medie a taliei cu atât mai mare cu cât această deviație e mai mare. în practica medicală, dacă ne referim la statura mică, orice copil cu o talie mai mică de 2 DS față de talia medie pentru vârstă, rasă și sex trebuie suspectat
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
înalți, având un risc de a manifesta un substrat patologic al deviației de la medie a taliei cu atât mai mare cu cât această deviație e mai mare. în practica medicală, dacă ne referim la statura mică, orice copil cu o talie mai mică de 2 DS față de talia medie pentru vârstă, rasă și sex trebuie suspectat că suferă de o tulburare de creștere, gradul de suspiciune crescând invers proporțional cu talia copilului. Un astfel de copil suspect trebuie supus investigațiilor. Analog
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
un substrat patologic al deviației de la medie a taliei cu atât mai mare cu cât această deviație e mai mare. în practica medicală, dacă ne referim la statura mică, orice copil cu o talie mai mică de 2 DS față de talia medie pentru vârstă, rasă și sex trebuie suspectat că suferă de o tulburare de creștere, gradul de suspiciune crescând invers proporțional cu talia copilului. Un astfel de copil suspect trebuie supus investigațiilor. Analog, copiii suspect de înalți trebuie supuși și
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
dacă ne referim la statura mică, orice copil cu o talie mai mică de 2 DS față de talia medie pentru vârstă, rasă și sex trebuie suspectat că suferă de o tulburare de creștere, gradul de suspiciune crescând invers proporțional cu talia copilului. Un astfel de copil suspect trebuie supus investigațiilor. Analog, copiii suspect de înalți trebuie supuși și ei examenului clinic (planșa 16). 2.2.2. Percentilul în locul deviației standard, în evaluarea staturii se utilizează în mod curent percentilul (planșa 17
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de percentil, trebuie să ne închipuim ora de sport, când copii sunt aliniați pe un singur rând, în ordinea înălțimii. Cu cât un copil este mai înalt, cu atât el este situat mai în față. Prin definiție, un copil are talia corespunzătoare percentilului X dacă este cel mai înalt dintre cei mai mici X% dintre copiii de o anumită vârstă, rasă și sex. De exemplu, un copil care are o talie corespunzătoare percentilului 75 este cel mai înalt dintre cei mai
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
este situat mai în față. Prin definiție, un copil are talia corespunzătoare percentilului X dacă este cel mai înalt dintre cei mai mici X% dintre copiii de o anumită vârstă, rasă și sex. De exemplu, un copil care are o talie corespunzătoare percentilului 75 este cel mai înalt dintre cei mai mici 75% dintre copii; dacă are o talie corespunzătoare percentilului 25, este cel mai înalt dintre cei mai mici 25% dintre copiii de aceeași vârstă, rasă și sex. Dacă un
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]