59,938 matches
-
corespunzător specialității; ... f) Serviciile prevăzute la pozițiile 37 și 38 se decontează numai pentru medicii din specialitatea obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în medicină materno-fetală; ... g) Serviciile prevăzute la poziția 31 se decontează numai pentru medicii din specialitatea obstetrică-ginecologie și numai pentru afecțiuni ginecologice; ... h) Serviciul prevăzut la poziția 28 se decontează medicilor de familie și medicilor de specialitate pentru specialități clinice care au atestat/competență de ecografie și dotare corespunzătoare. ... i) Serviciul prevăzut la poziția 29 se decontează medicilor de specialitate pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
câte segmente anatomice se examinează simultan. ... NOTA 6: Serviciile medicale de înaltă performanță (CT, RMN, scintigrafie, angiografie) se decontează numai pe bază de recomandare medicală asiguraților în următoarele condiții: a) Urgențe medico-chirurgicale majore nominalizate în anexa 22 la ordin; ... b) Afecțiuni în care au fost epuizate toate celelalte posibilități de explorare. ... Investigațiile menționate mai sus se efectuează pe baza biletelor de trimitere pentru investigații medicale paraclinice. În acest caz biletul de trimitere cuprinde și datele din fișele de solicitare prevăzute în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
paraclinice este formular cu regim special, unic pe țară, care se întocmește în două exemplare și are o valabilitate de maximum 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Prin excepție biletele de trimitere pentru efectuarea de investigații paraclinice specifice pentru afecțiunile cuprinse în unele programe naționale de sănătate: diabetul și bolile de nutriție precum și cele pentru afecțiunile oncologice, au valabilitate de până la 90 de zile calendaristice. Pentru celelalte boli cronice, valabilitatea biletului de trimitere pentru investigații paraclinice specifice este de până la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
are o valabilitate de maximum 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Prin excepție biletele de trimitere pentru efectuarea de investigații paraclinice specifice pentru afecțiunile cuprinse în unele programe naționale de sănătate: diabetul și bolile de nutriție precum și cele pentru afecțiunile oncologice, au valabilitate de până la 90 de zile calendaristice. Pentru celelalte boli cronice, valabilitatea biletului de trimitere pentru investigații paraclinice specifice este de până la 60 zile calendaristice. Biletul de trimitere pentru investigații paraclinice - examinări histopatologice și citologice are termen de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
g. Ecografia transfontanelară efectuată ca prestație independentă în cabinete medicale de pediatrie de către medicii cu competențe/supraspecializări/atestate de studii complementare de ecografie corespunzător specialității; h. Ecografia de pelvis efectuată ca prestație independentă în cabinete medicale de obstetrică-ginecologie (numai pentru afecțiuni ginecologice) și în cabinetele medicale de urologie de către medicii cu competențe/supraspecializări/atestate de studii complementare de ecografie corespunzător specialității; i. Radiografia dentară ca prestație independentă în cadrul cabinetelor de medicină dentară. j. Ecografia obstetricală anomalii trimestrul II efectuată ca prestație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
anomalii trimestrul I cu TN efectuată ca prestație independentă în cabinete medicale de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în medicina materno-fetală; l. Ecografia transvaginală efectuată ca prestație independentă în cabinete medicale de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie și numai pentru afecțiuni ginecologice, de către medicii cu competențe/supraspecializări/atestate de studii complementare de ecografie corespunzător specialității; m. Ecografie de organ/de părți moi/de articulație, ca prestație independentă în cabinete medicale de către medici de specialități clinice: diabet, nutriție și boli metabolice, endocrinologie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
acordate în regim de spitalizare de zi în condițiile prevăzute la Capitolul II litera F pct. 8 din anexa 1 la HG nr. 400/2014 . Spitalizarea de zi are o durata de maxim 12 ore/vizită (zi). B. 1. Lista afecțiunilor (diagnosticelor) medicale - caz rezolvat medical în spitalizare de zi și tarifele maximale pe caz rezolvat medical corespunzătoare: ┌────┬──────┬───────────────────────────────────────────────────────┬────────┐ │Nr. │Cod *) aceasta specificare nu face parte din denumirea diagnosticului, ci semnifica faptul că respectivul tip de caz poate fi rezolvat în spitalizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
Medicine Foundation; în tarifele aferente acestora este inclusă și prelucrarea probelor prelevate - analiza ADN prin PCR a cromozomilor 13, 18, 21, X și Y pentru diagnosticarea sindromului Down, Edwards, Patau, a sexului fetal și anomalii numerice a cromozomilor sexuali. ****) Monitorizare afecțiuni care necesită administrare de medicamente pentru care este necesară aprobarea comisiilor de experți constituite la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate cu administrare parenterală sub supraveghere specială; tariful nu cuprinde medicamentele specifice pentru care este necesară aprobarea comisiilor de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
dilacerare de părți moi și/sau afectare de organe interne 2. monotraumatisme: - cranio-cerebrale - coloană vertebrală - torace - abdomino-pelvine - fracturi cominutive și/sau deschise cu interesare de vase ale extremităților 3. hemoragii interne (după stabilizarea funcțiilor vitale) 4. accidente cerebro-vasculare acute și afecțiuni ale aortei, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical 5. insuficiență respiratorie acută prin suspiciune de embolie pulmonară 6. urgențe abdomino-pelvine netraumatice (de ex. pancreatită acută, peritonită, ocluzie intestinală, ischemie mezenterică, anevrism aortic etc.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
8. stări comatoase Examenul CT va înlocui examenul RMN la asigurații cu contraindicații (prezență de stimulatoare cardiace, valve, corpi străini metalici, sarcină în primele 3 luni) Explorări prin rezonanță magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebro-medulare 2. accidente vasculare cerebrale și afecțiuni ale aortei, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical, nevizualizate CT 3. patologia oncologică indiferent de localizare 4. necroza aseptică de cap femural 5. urgențe în patologia demielizantă (nevrita optică; parapareze brusc instalate) Examenul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
alergie la substanțele de contrast iodate) Explorări scintigrafice 1. tromboembolismul pulmonar 2. accidente coronariene acute 3. accidentul vascular cerebral ischemic acut, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical, cu aspect CT neconcludent Explorări angiografice: - afecțiuni vasculare indiferent de localizare Capitolul II Pachetul minimal de servicii medicale în asistența medicală spitalicească cuprinde servicii medicale acordate în regim de spitalizare continuă și de zi și se acordă în situația în care pacientul nu poate dovedi calitatea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
personală în ambulatoriu pentru medicamentele și materialele sanitare din programele naționale de sănătate, pentru medicamentele aferente bolilor pentru care este necesară aprobarea comisiilor de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate/caselor de asigurări de sănătate, precum și pentru medicamentele aferente afecțiunilor cronice altele decât cele cuprinse în lista cu DCI-urile pe care a depus-o spitalul la contractare. Semnătura, cod parafă medic șef de secție NOTĂ: se menționează în foaia de observație clinică generală numărul și data adeverinței. Anexa 23
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
total și pe secții, stabilit pe baza indicelui mediu de utilizare a paturilor la nivel național pe tipuri de secții/compartimente; 6. durată de spitalizare/durata de spitalizare efectiv realizată/durată medie de spitalizare la nivel național în secțiile pentru afecțiuni acute, după caz; 7. număr de cazuri externate - spitalizare continuă, calculat la capacitatea spitalului funcție de numărul de paturi contractabile; 8. indice de complexitate a cazurilor; 9. număr de servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi și număr
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
contract cu casa de asigurări de sănătate/casele de asigurări de sănătate, cu respectarea tuturor celorlalte condiții de contractare. ... În situația în care furnizorul de servicii medicale spitalicești se regăsește în anexa 23 A la ordin, contractarea și decontarea pentru afecțiunile acute, se va face prin sistemul DRG pentru fiecare structură avizată/aprobată distinct, conform prevederilor legale în vigoare. Fiecare structură distinctă (spital) a furnizorului de servicii medicale spitalicești va fi evidențiată distinct în anexa 23 A la ordin. Pentru structurile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
se află în relații contractuale, în funcție de criteriile avute în vedere la contractare. ... Articolul 5 (1) Valoarea totală contractată de spitale cu casele de asigurări de sănătate se constituie din următoarele sume, după caz: ... a) suma aferentă serviciilor medicale spitalicești, pentru afecțiunile acute, a căror plată se face pe bază de tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru spitalele finanțate în sistem DRG, respectiv tarif mediu pe caz rezolvat pentru spitalele non-DRG, se stabilește astfel: ... - număr de cazuri externate contractate x indice case-mix
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
respectiv - număr de cazuri externate contractate x tarif mediu pe caz rezolvat pe specialități a1) Suma contractată (SC) de fiecare spital prevăzut în anexa 23 A la ordin cu casa de asigurări de sănătate, pentru servicii de spitalizare continuă pentru afecțiuni acute în sistem DRG, se calculează astfel: ... SC = P x (Nr pat x IU pat / DMS nat) x ICM x TCP În formula de mai sus, Nr pat reprezintă numărul de paturi aprobate și contractabile după aplicarea prevederilor Planului național de paturi, IU pat, DMS nat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
se face distinct pentru perioada 1 ianuarie - 31 mai 2014, respectiv pentru luna iunie 2014, cu respectarea prevederilor legale în vigoare corespunzătoare. c) pentru serviciile medicale spitalicești, pentru care plata se face prin tarif mediu pe caz rezolvat, acordate pentru afecțiuni acute în spitale, altele decât cele prevăzute în anexa nr. 23 A la ordin, precum și pentru servicii medicale spitalicești acordate în secțiile și compartimentele de acuți (aprobate/avizate de Ministerul Sănătății, dup�� caz ca structuri distincte în structura spitalelor) din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
cele dispuse prin ordonanța procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, serviciile medicale spitalicești pentru tratamentul persoanelor private de libertate pentru care instanța de judecată a dispus executarea pedepsei într-un penitenciar-spital, serviciile medicale spitalicești pentru pacienții din penitenciare ale căror afecțiuni necesită monitorizare și reevaluare în cadrul penitenciarelor spital precum și serviciile medicale spitalicești de lungă durată - ani și serviciile medicale spitalicești pentru care criteriul de internare este urgența medico - chirurgicală. ... c) Pentru serviciile medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare continuă, nivelul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
asigurații internați în regim de spitalizare continuă și în regim de spitalizare de zi toate cheltuielile necesare pentru rezolvarea cazurilor respective, inclusiv investigații paraclinice și pentru medicamente - în limita listei prezentată la contractare -, materiale sanitare, cu excepția medicamentelor, materialelor sanitare pentru afecțiunile din programele naționale de sănătate, medicamentele pentru bolile pentru care este necesară aprobarea comisiilor de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate/caselor de asigurări de sănătate. ... (2) În situația în care asigurații, pe perioada internării în spital, în baza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
diagnosticelor. Valoare relativă (VR): Număr fără unitate care exprimă raportul dintre tariful unui DRG și tariful mediu al tuturor DRG-urilor. Coeficient atribuit în funcție de cantitatea relativă de muncă, consumabile și resursele de capital necesare pentru tratamentul complet al bolnavului cu afecțiunea/afecțiunile respective. Grouper: aplicație computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat) Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
Valoare relativă (VR): Număr fără unitate care exprimă raportul dintre tariful unui DRG și tariful mediu al tuturor DRG-urilor. Coeficient atribuit în funcție de cantitatea relativă de muncă, consumabile și resursele de capital necesare pentru tratamentul complet al bolnavului cu afecțiunea/afecțiunile respective. Grouper: aplicație computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat) Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
de liceu - până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau studenți - care nu realizează venituri din muncă (conform art. 213^1 lit. a) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății) ( ) bolnavi cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate stabilite de Ministerul Sănătății - pentru serviciile medicale aferente bolii de bază respectivei afecțiuni care nu realizează venituri din muncă, pensie sau din alte surse (conform art. 213^1 lit. b) din Legea nr. 95
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
venituri din muncă (conform art. 213^1 lit. a) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății) ( ) bolnavi cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate stabilite de Ministerul Sănătății - pentru serviciile medicale aferente bolii de bază respectivei afecțiuni care nu realizează venituri din muncă, pensie sau din alte surse (conform art. 213^1 lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății) ( ) pensionari cu venituri numai din pensii de până la 740 lei/lună (conform art.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
prin ordonanță a procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, care necesită izolare ori internare obligatorie și tratamentul persoanelor private de libertate pentru care instanța de judecată a dispus executarea pedepsei într-un penitenciar-spital, precum și tratamentul pacienților din penitenciare ale căror afecțiuni necesită monitorizare și reevaluare în cadrul penitenciarelor spital; - cazurile care au recomandare de internare într-un spital ca urmare a unei scrisori medicale acordată de medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
se regăsește în baza de date. În cazul în care persoana apare ca asigurată furnizorii de servicii medicale au obligația de a lista și arhiva rezultatul interogării. ... s) să respecte protocoalele terapeutice pentru prescrierea și decontarea tratamentului în cazul unor afecțiuni, conform dispozițiilor legale; ... ș) să utilizeze sistemul de raportare în timp real, începând cu data la care acesta va fi pus în funcțiune; ... t) să asigure acordarea de asistență medicală necesară titularilor cardului european de asigurări sociale de sănătate emis
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]