6,781 matches
-
asistată , incluzând fertilizare in vitro ( IVF ) și alte metode , ocazional ovulația poate să apară prea devreme cauzând o reducere semnificativă a șansei de a rămâne gravidă . Orgalutran este utilizat pentru prevenirea vârfului prematur de LH care poate cauza această eliberare prematură a celulelor ou . În testele clinice , Orgalutran a fost folosit împreună cu hormonul foliculostimulant ( FSH ) recombinat . 2 . ÎNAINTE SĂ UTILIZAȚI ORGALUTRAN Nu utilizați Orgalutran - dacă aveți hipersensibilitate la hormonul de eliberare a gonadotropinei ( GnRH ) sau la analogi ai Aveți grijă deosebită
Ro_761 () [Corola-website/Science/291520_a_292849]
-
ou în foliculi poate fi indusă prin administrarea hormonului gonadotrop corionic ( hCG ) . Intervalul dintre două injecții de Orgalutran și între ultima injecție de Orgalutran și cea de hCG , nu trebuie să depășească 30 de ore , altfel poate apărea o ovulație prematură ( adică eliberarea celulelor ou ) . Prin urmare , atunci când se injectează Orgalutran dimineața , tratamentul cu Orgalutran trebuie continuat de- a lungul perioadei de tratament cu gonadotropină , inclusiv în ziua declanșării ovulației . Când se injectează Orgalutran după- amiaza , ultima injecție de Orgalutran trebuie
Ro_761 () [Corola-website/Science/291520_a_292849]
-
5 mg . Fiecare fiolă a 2 ml conține ibuprofen 10 mg . Pentru excipienți , vezi pct . 6. 1 . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . 4 . 4. 1 Indicații terapeutice Tratamentul persistenței canalului arterial , semnificativă din punct de vedere hemodinamic , la nou - născuții prematuri cu vârstă gestațională mai mică de 34 de săptămâni . 4. 2 Doze și mod de administrare Medicamentul este destinat exclusiv administrării intravenoase . Tratamentul cu Pedea trebuie efectuat numai în unități de terapie intensivă neonatală , sub supravegherea unui medic neonatolog cu
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
semnificativ din punct de vedere hemodinamic și pentru a exclude hipertensiunea pulmonară și cardiopatia congenitală dependentă de canalul arterial . Deoarece utilizarea în scop profilactic în primele 3 zile de viață ( începând cu primele 6 ore de la naștere ) , la nou- născuții prematuri cu vârstă gestațională mai mică de 28 de săptămâni , a fost asociată cu creșterea numărului de evenimente adverse la nivel pulmonar și renal , Pedea nu trebuie utilizat în scop profilactic ( vezi pct . 4. 8 și 5. 1 ) . În special , s-
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
au rezolvat în primele 30 de minute după inițierea terapiei cu oxid nitric pe cale inhalatorie . Deoarece studiile in vitro au arătat că ibuprofenul poate deplasa bilirubina de pe locurile de legare ale acesteia de pe albumină , riscul encefalopatiei bilirubinice la nou- născuții prematuri poate fi crescut ( vezi pct . 5. 2 ) . Fiind un medicament antiinflamator nesteroidian ( AINS ) , ibuprofenul poate masca semnele și simptomele obișnuite de infecție . În consecință , Pedea trebuie utilizat cu precauție în caz de infecție . Pedea trebuie administrat cu grijă pentru a
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
masca semnele și simptomele obișnuite de infecție . În consecință , Pedea trebuie utilizat cu precauție în caz de infecție . Pedea trebuie administrat cu grijă pentru a evita extravazarea și iritația tisulară potențială rezultantă . Deoarece ibuprofenul poate inhiba agregarea plachetară , nou- născuții prematuri trebuie monitorizați pentru observarea apariției semnelor de sângerare . Deoarece ibuprofenul poate reduce clearance- ul aminoglicozidelor , se recomandă supravegherea strictă a concentrațiilor plasmatice ale acestora , în timpul administrării concomitente cu ibuprofen . La regimul de dozaj recomandat , rata de închidere a canalului arterial
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
ibuprofenul poate reduce clearance- ul aminoglicozidelor , se recomandă supravegherea strictă a concentrațiilor plasmatice ale acestora , în timpul administrării concomitente cu ibuprofen . La regimul de dozaj recomandat , rata de închidere a canalului arterial s- a dovedit a fi mică la nou - născuții prematuri cu vârstă gestațională mai mică de 27 de săptămâni ( vezi pct . 5. 1 ) 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Fiind un AINS , ibuprofenul poate interacționa cu următoarele medicamente : - diuretice : ibuprofenul poate reduce efectul diureticelor ; diureticele
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
și ototoxicității ( vezi pct . 4. 4 ) . 3 4. 6 Sarcina și alăptarea 4. 7 Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de folosi utilaje 4. 8 Reacții adverse În prezent , sunt disponibile date despre aproximativ 1000 de nou- născuți prematuri , atât din literatura de specialitate pentru ibuprofen , cât și din studiile clinice cu Pedea . Evaluarea raportului de cauzalitate a evenimentelor adverse raportate la nou- născuții prematuri este dificilă , deoarece acestea pot fi asociate atât cu consecințele hemodinamice ale persistenței canalului
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
8 Reacții adverse În prezent , sunt disponibile date despre aproximativ 1000 de nou- născuți prematuri , atât din literatura de specialitate pentru ibuprofen , cât și din studiile clinice cu Pedea . Evaluarea raportului de cauzalitate a evenimentelor adverse raportate la nou- născuții prematuri este dificilă , deoarece acestea pot fi asociate atât cu consecințele hemodinamice ale persistenței canalului arterial , cât și cu efectele directe ale ibuprofenului . Evenimentele adverse raportate sunt prezentate mai jos , clasificate pe aparate , sisteme și organe și în funcție de frecvență . Frecvențele sunt
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
10 ) , frecvente ( > 1/ 100 , < 1/ 10 ) și mai puțin frecvente ( > 1/ 1000 , < 1/ 100 ) . Tulburări gastro- intestinale Tulburări renale și ale căilor urinare Într- un studiu clinic terapeutic în care au fost incluși 175 nou- născuți prematuri cu vârste gestaționale mai mici de 35 de săptămâni , incidența displaziei bronhopulmonare la vârsta post- concepțională de 36 de săptămâni a fost de 13/ 81 ( 16 % ) pentru indometacin , față de 23/ 94 ( 24 % ) pentru ibuprofen . Într- un studiu clinic în care
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
sunt implicate în persistența canalului arterial după naștere , se consideră că acest efect reprezintă mecanismul principal de acțiune al ibuprofenului pentru această indicație clinică . Într- un studiu doză- răspuns în care s- a administrat Pedea la 40 de nou- născuți prematuri , rata închiderii canalului arterial asociată cu un regim de dozaj de 10- 5- 5 mg/ kg a fost de 75 % ( 6/ 8 ) la nou - născuții cu vârstă gestațională cuprinsă între 27 și 29 de săptămâni și de 33 % ( 2/ 6
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
de 33 % ( 2/ 6 ) la nou- născuții cu vârstă gestațională cuprinsă între 24 și 26 de săptămâni . Spre deosebire de utilizarea terapeutică , utilizarea profilactică de Pedea în primele 3 zile de viață ( începând din primele 6 ore de la naștere ) la nou- născuții prematuri cu vârstă gestațională mai mică de 28 de săptămâni a fost asociată cu o incidență crescută a insuficienței renale și a evenimentelor adverse pulmonare , incluzând hipoxie , hipertensiune pulmonară și hemoragie pulmonară . Pe de altă parte , utilizarea profilactică de Pedea a
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
de altă parte , utilizarea profilactică de Pedea a fost asociată cu o incidență mai mică a hemoragiei intraventriculare neonatale de grad III și IV și a ligaturii chirurgicale . 5. 2 Proprietăți farmacocinetice Cu toate că se observă o mare variabilitate în populația prematură , concentrațiile plasmatice maxime măsurate sunt de aproximativ 35- 40 mg/ l , atât după doza de încărcare inițială de 10 mg/ kg , cât și după ultima doză de întreținere , indiferent de vârsta gestațională sau postnatală . Concentrațiile reziduale sunt de aproximativ 10-
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
95 % ) în comparație cu plasma adulților ( 99 % ) În serul nou- născuților , ibuprofenul intră în competiție cu bilirubina pentru locurile de legare cu albumina și , în consecință , fracțiunea liberă a bilirubinei poate fi crescută în prezența concentrațiilor crescute de ibuprofen . La nou- născuții prematuri , ibuprofenul reduce semnificativ concentrațiile plasmatice ale prostaglandinelor și ale metaboliților acestora , în special PGE2 și 6- cheto- PGF- 1- alfa . La nou- născuții cărora li s- au administrat 3 doze de ibuprofen , aceste valori mici au fost menținute până la maximum
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
minute , preferabil sub formă nediluată . 6 Utilizați numai soluția injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ ml ( 0, 9 % ) sau soluția de glucoză 50 mg/ ml ( 5 % ) pentru ajustarea volumului injecției . Pentru stabilirea volumului total de soluție injectată la sugarii prematuri trebuie să se ia în considerare volumul total de lichide administrate zilnic . În general , trebuie respectat un volum maxim de 80 ml/ kg și zi în prima zi de viață ; acest volum trebuie crescut progresiv , în următoarele 1- 2 săptămâni
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
închide . Termenul medical utilizat pentru a descrie această condiție patologică este ‘ persistența canalului arterial ’ , ceea ce înseamnă că în acest caz canalul arterial este deschis . Această condiție , care poate crea probleme cardiace copilului dumneavoastră , este mult mai frecventă la nou- născuții prematuri față de nou- născuții la termen . Când este administrat copilului dumneavoastră , Pedea poate ajuta la închiderea canalului arterial . Pedea închide canalul arterial prin inhibarea producerii de prostaglandină , o substanță chimică produsă în mod normal în organism , care menține canalul arterial deschis
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
materiilor fecale și ale urinei . Pedea poate reduce cantitatea de urină eliminată de copil . Dacă această reducere este semnificativă , tratamentul copilului poate fi oprit până când volumul de urină revine la normal . Pedea poate fi mai puțin eficace la nou- născuții prematuri de vârstă foarte mică . Ibuprofenul poate reduce efectul acestor medicamente . - copilului dumneavoastră i se pot administra anticoagulante ( medicamente care previn Ibuprofenul poate amplifica efectul anticoagulant al acestor medicamente . - copilului dumneavoastră i se poate administra oxid nitric pentru îmbunătățirea oxigenării Ibuprofenul
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
sau se redeschide , medicul copilului dumneavoastră poate decide să- i administreze un al doilea ciclu de tratament . 4 . Ca toate medicamentele , Pedea poate avea reacții adverse . Aceste reacții sunt însă greu de diferențiat de complicațiile frecvente care apar la sugarii prematuri și de cele induse de boală . S- au raportat următoarele reacții adverse la Pedea : - probleme de coagulare a sângelui care pot să provoace sângerări intestinale sau hemoragii intracraniene . - probleme respiratorii și sângerări pulmonare ; - probleme la nivelul aparatului digestiv , cum ar
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
soluție injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ ml ( 0, 9 % ) , fie cu soluție injectabilă de glucoză 50 mg/ ml ( 5 % ) . Orice cantitate de soluție neutilizată trebuie aruncată . Pentru stabilirea volumului total de soluție care trebuie injectată la nou- născuții prematuri se va lua în considerare volumul total de lichide administrate zilnic . În general , trebuie respectat un volum maxim de 80 ml/ kg și zi în prima zi de viață ; acest volum trebuie crescut progresiv în următoarele 1- 2 săptămâni ( cu
Ro_778 () [Corola-website/Science/291537_a_292866]
-
Pergoveris . Se recomandă ca pacienta să aibă contact sexual în ziua respectivă și în ziua următoare administrării de hCG . Se poate avea în vedere susținerea fazei luteale deoarece deficitul substanțelor cu activitate lutreotropă ( LH/ hCG ) după ovulație poate determina insuficiența prematură a corpului galben . Dacă se obține un răspuns excesiv , tratamentul trebuie oprit și hCG se întrerupe . Tratamentul trebuie reînceput în ciclul următor cu o doză de FSH mai mică decât în ciclul anterior . În studiile clinice , pacientele cu deficit sever
Ro_788 () [Corola-website/Science/291547_a_292876]
-
care nu sunt datorate bolii ovarului polichistic , • dacă aveți sângerări ginecologice de cauză necunoscută , • dacă aveți cancer ovarian , uterin sau mamar . Pergoveris nu trebuie utilizat atunci când există o condiție care ar face imposibilă o sarcină normală , cum ar fi : • menopauză prematură , • malformație a organelor sexuale , 20 • tumori specifice uterului . Informați- l pe medicul dumneavoastră dacă aveți porfirie sau antecedente familiale de porfirie ( afecțiune care poate fi transmisă pe cale genetică de la părinți la copii ) . Utilizarea anumitor medicamente poate declanșa un atac de
Ro_788 () [Corola-website/Science/291547_a_292876]
-
animale ( șobolani și iepuri ) au evidențiat toxicitate asupra funcției de reproducere ( vezi pct . 4. 3 și 5. 3 ) . Riscul potențial la om , nu este cunoscut . Asemenea altor medicamente care inhibă sinteza de prostaglandine , celecoxibul poate determina inerție uterină și închiderea prematură a canalului arterial în cursul ultimului trimestru de sarcină . Celecoxibul este contraindicat în timpul sarcinii și la femeile cu potențial fertil în absența utilizării unei contracepții eficace ( vezi pct . 4. 3 ) . Celecoxibul se excretă în laptele femelelor de șobolan , atingând concentrații
Ro_730 () [Corola-website/Science/291489_a_292818]
-
animale ( șobolani și iepuri ) au evidențiat toxicitate asupra funcției de reproducere ( vezi pct . 4. 3 și 5. 3 ) . Riscul potențial la om , nu este cunoscut . Asemenea altor medicamente care inhibă sinteza de prostaglandine , celecoxibul poate determina inerție uterină și închiderea prematură a canalului arterial în cursul ultimului trimestru de sarcină . Celecoxibul este contraindicat în timpul sarcinii și la femeile cu potențial fertil în absența utilizării unei contracepții eficace ( vezi pct . 4. 3 ) . 20 Celecoxibul se excretă în laptele femelelor de șobolan , atingând
Ro_730 () [Corola-website/Science/291489_a_292818]
-
prezenta hipersensibilitate ( alergie ) la vaccinul streptococic , la oricare alt ingredient conținut de Prevenar sau la toxina difterică ( o toxină slăbită a bacteriei care cauzează difteria ) . La fel ca în cazul tuturor vaccinurilor , dacă Prevenar se utilizează la bebeluși născuți foarte prematur , există riscul ca aceștia să prezinte apnee ( scurte întreruperi ale respirației ) . Respirația acestora trebuie monitorizată până la trei zile după vaccinare . De ce a fost aprobat Prevenar ? Comitetul pentru produse medicamentoase de uz uman ( CHMP ) a hotărât că beneficiile Prevenar sunt mai
Ro_808 () [Corola-website/Science/291567_a_292896]
-
întreținere cuprinse între 75 - 375 UI pentru șase până la douăsprezece zile , cu toate că poate fi necesar și un tratament mai îndelungat . Fertavid poate fi administrat fie singur , fie în asociere cu un agonist sau antagonist de GnRH pentru a preveni luteinizarea prematură . Când se folosește un agonist de GnRH , poate fi necesară o doză totală mai mare de Fertavid pentru a obține un răspuns folicular adecvat . Răspunsul ovarian este monitorizat prin ecografie și prin măsurarea concentrațiilor plasmatice de estradiol . Atunci când evaluarea ultrasonografică
Ro_365 () [Corola-website/Science/291124_a_292453]