2,962 matches
-
limfadenectomia în 3 câmpuriă s-a apelat la chimioterapia postoperatorie. Într-un raport recent care com în care s-a folosit chimioterapia postoperatorie cu cisplatin nu s-au constatat diferențe de supraviețuire la 5 ani. Sunt cercetări asupra folosirii chimioterapiei adjuvante postoperatorii la pacienți care au avut un răspuns bun preoperator dar aceasta este dificilă, datorită incapacității bolnavilor de-a mai suporta cura după terapia de inducție și rezecția majoră. Admini 184 Se folosește iradierea locală post operatorie la bolnavii cu
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
este indicată în tumorile T4 suspecte de a fi rezecabile pentru coborârea stadiului tumoral în vederea rezecției. Siewert crede că terapia multimodală cu polichimioterapie sau radiochimioterapie poate fi benefică la pacienții cu adenocarcinoame ale c la ora actuală terapia neoadjuvantă sau adjuvantă nu poate fi recomandată, decât ca temă de cercetare întrucât nu crește rezecabilitatea cancerelor pavimentoase, pare să crească morbiditatea și mortalitatea postoperatorie și nu prelungește supraviețuirea. Siewert (1998Ă din contra, pe un studiu efec situate deasupra bifurcației traheii, consideră radio-chimioterapia
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
are un impact negativ semnificativ asupra calității vieții și 188 posibil și asupra supraviețuirii când este administrată postoperator. De asemenea nici chimioterapia administrată preoperator nu are nici un avantaj în supraviețuire. Dar u au fost concludente. • nu sunt dovezi în favoarea chimioterapiei adjuvante chimioterapia neoadjuvantă cu cisplatin și 5-FU îmbunătățește pe un timp și de doar 10% când ganglionii sunt pozitivi. Din nefericire doar 10 - 15 % sunt tumori limitate la stomac, din care doar 10% sunt cancere precoce. Rata ării chirurgicale este cuprins
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
66% și 66% versus 35% și respectiv 20% (p<0,01Ă. Când a rătat o supraviețuire crescut iar entificarea preoperatorie a grupului cu risc scăzut este dificilă folosind metodele ntă este momentul tratamentului postoperator. Sunt multiple otive pentru începerea terapiei adjuvante imediat după rezecție. Fisher a demonstrat fost prezentă boala peritoneală macroscopică nu a existat nici o diferență. Chimiohipertermia intraoperatorie O altă strategie este raportată recent ca fiind instilarea preoperatorie în cavitatea peritoneală a unei soluții hipertermice (43,5 CĂ de mitomicină
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
T3N0 decedează la 5 ani după rezecția curativă. 80-90% din pacienții din Occident sunt încadrați într un grup cu risc id actuale de stadializare. Este importantă diferențierea pacienților supuși unei chirurgii curative potențiale și cei care pot beneficia de tratament adjuvant de cei care vor fi supuși unei chirurgii în care tumora este nerezecabilă sau cei cu tehnici paleative, sau cei cu margini pozitive astfel încât terapia în aceste circumstanțe nu poate fi considerată adjuvantă. O altă problemă importa m 192 o
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și cei care pot beneficia de tratament adjuvant de cei care vor fi supuși unei chirurgii în care tumora este nerezecabilă sau cei cu tehnici paleative, sau cei cu margini pozitive astfel încât terapia în aceste circumstanțe nu poate fi considerată adjuvantă. O altă problemă importa m 192 o creștere a apariției metastazelor după rezecția tumorii primare, sugerând începerea atele și cu grupul de control, nici unul nu a relevat o creștere ent a fost nu a fost încă repetat la un umăr
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
m 192 o creștere a apariției metastazelor după rezecția tumorii primare, sugerând începerea atele și cu grupul de control, nici unul nu a relevat o creștere ent a fost nu a fost încă repetat la un umăr mare de pacienți. chimioterapia adjuvantă cu o cție curativă pentru cancer gastric. Ei au recomandat alte ialuri cu chimioterapie adjuvantă care să nu includă grup de control fără tratament. standard pentru cură. Limfadenectomia extinsă implicând rezecția D2 este în evaluare pentru pacienții din Occident dar
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
cu grupul de control, nici unul nu a relevat o creștere ent a fost nu a fost încă repetat la un umăr mare de pacienți. chimioterapia adjuvantă cu o cție curativă pentru cancer gastric. Ei au recomandat alte ialuri cu chimioterapie adjuvantă care să nu includă grup de control fără tratament. standard pentru cură. Limfadenectomia extinsă implicând rezecția D2 este în evaluare pentru pacienții din Occident dar orice avantaj pe care îl tratamentului adjuvant imediat înainte sau după rezecție. Chimioterapia cu un
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
gastric. Ei au recomandat alte ialuri cu chimioterapie adjuvantă care să nu includă grup de control fără tratament. standard pentru cură. Limfadenectomia extinsă implicând rezecția D2 este în evaluare pentru pacienții din Occident dar orice avantaj pe care îl tratamentului adjuvant imediat înainte sau după rezecție. Chimioterapia cu un singur agent Din 6 trialuri randomizate cu rezultate raportate pentru chimioterapie cu un singur agent, comparând rezult importantă în supraviețuire. Analiza subgrupului a arătat un avantaj la pacienții cu boală reziduală minimă
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
CĂ. S-a demonstrat un avantaj al supraviețuirii pentru rată de supraviețuire la 5 ani de 19% față de 20% la cei doar cu chirurgie. Hermann a făcut o meta analiză a tuturor trialurilor randomizate între 1980 și 1991 pentru chimioterapie adjuvantă urmând rezecției curative. 11 trialuri care au inclus 2096 pacienți au fost analizate în ceea ce privește rata mortalității. Ei au concluzionat că regimurile de chimioterapie adjuvantă nu au conferit un beneficiu al supraviețuirii pentru pacienții cu reze tr Chirurgia rămâne singurul 193
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Hermann a făcut o meta analiză a tuturor trialurilor randomizate între 1980 și 1991 pentru chimioterapie adjuvantă urmând rezecției curative. 11 trialuri care au inclus 2096 pacienți au fost analizate în ceea ce privește rata mortalității. Ei au concluzionat că regimurile de chimioterapie adjuvantă nu au conferit un beneficiu al supraviețuirii pentru pacienții cu reze tr Chirurgia rămâne singurul 193 poate avea la anumiți pacienți este umbrită de mortalitatea și morbiditatea asociată cu rezecția splinei și în special a pancreasului. Radioterapia îmbunătățește controlul local
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
este avansată local. Aceasta duce la unele confuzii în aprecierea evoluț n special în cancerul esofagian, în care morbiditatea influențează esențial tratamentul. Pacienții cu metastaze ganglionare au mai puține șanse de vindecare comparativ cu cei fără, dar esofagectomia cu terapie adjuvantă se practica în nsate numai dacă există astaze ganglionare distale (stadiul III și IVĂ. De asemenea se consideră boală ă, dar se iei, î stadiul II B. Unii consideră tumori ava met avansată când nu se poate extirpa, sau extirparea
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
morbiditate crescută. Această operație nu este recomandată în prezența metastazelor hepatice sau peritoneale sau invaziei pancreasului sau diafragmului. Chimioterapia și radioterapia a fost folosită în unele centre cu scopul ameliorării simptomelor, dar are dezavantajul toxicității și efectelor secundare. Tratamentul 198 adjuvant poate uneori converti o tumoră inoperabilă la rezecție paleativă, dar acest tratament nu a intrat în practica standard, deși se admite că tumora involuează. 199 B I B L IO G R A F I E 1. Allum WH, Griffin
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
1-3 cicluri de 21 de zile. Pirimetamină 50 mg/zi (2mg/kg/zi), timp de 2 zile doza de atac, apoi 25 mg/zi doza de întreținere, timp de 21 de zile; Sulfadiazină 1-2 g/zi, 21 de zile. Terapie adjuvantă: medicație antiinflamatoare nesteroidiană sau ste roidiană în formele severe; acid folic/folinat de calciu, vitamina B12, preparate de fier, vitaminele A, C și B. 5. Toxoplasmoza oculară Terapia antiparazitară are rolul de a împiedica lezarea retinei prin stoparea multiplicării tahizoizilor
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
s-au obținut rezultate încurajatoare cu două chimioterapice: Azithromicina și Dapsona, care par a fi active atât asupra tahizoizilor, cât și a chisturilor tisulare. Terapia antiparazitară de primă alegere constă în cicluri de 28 zile cu Pirimetamină-Sulfadiazină (1-3 cicluri). Terapia adjuvantă în formele severe: antiinflamatoare steroidiene sau nesteroidiene; ac. folic/folinat de calciu, vit. B1250γ, preparate de fier; trofice retiniene. 6. Maladia abortivă toxoplasmică Cicluri de 14-21 zile cu Pirimetamină-Sulfadiazină (4-6 cicluri). În timpul sarcinii: până la 16 săpt. de gestație: Spira micină
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
recurge la o medicație alternativă: Sulfadiazina poate fi înlocuită cu Dapsonă, Clindamicină, Clarithromicină. S-au obținut rezultate bune în tratarea encefalitei la bolnavii de SIDA, folosind combinația: Pirimetamină 25-50 mg/zi (oral) + Clindamicină 1200-4800 mg/zi administrată i.v. Terapie adjuvantă: antiedematoasă cerebrală, antiinflamatoare și anticon vulsivante; trofică cerebrală și vasodilatatoare cerebrală; acid folic, vitamina B12, preparate de fier, polivitamine. Chimioprofilaxia antitoxoplasmică. Este indicată pentru: imunodeficitarii (în special HIV pozitivi) cu anticorpi IgG anti Toxoplasma, atât cei asimptomatici, cât și cei
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
Criteriile exacte de conducere a terapiei de reechilibrare volemică (care soluție, ce volum, în ce ritm, accidente, complicații etc.) depășesc interesul acestui capitol. Medicația tonicardiacă și vasoactivă (dopamină, dobutamină, adrenalină, noradrenalină, alături de inhibitori ai fosfodiesterazei (amrinona, milrinona) se administrează ca adjuvant al reechilibrării volemice. Mortalitatea prin sepsis este încă la un nivel inacceptabil de înalt, ceea ce justifică încercările de a găsi noi abordări terapeutice complementare antibioterapiei și tratamentului simptomatic. În prezent se efectuează studii asupra unor variate metode de interferare în
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
exerce sur l'un des personnages du récit avec toutes les conséquences narratives qu'on peut imaginer: conversion du personnage, transformation de ses intérêts, de ses opinions, ou de ses passions. Le tableau prend alors le statut d'un actant, adjuvant ou opposant ", Sophie, Bertho, Asservir l'image, functions du tableau dans le récit, dans L'interprétation détournée, texte reunite de Leo H. Hoek, Editions Rodopi, Amsterdam-Atlanta, GA, 1990, p. 27. 16 http://www.desteptarea.ro/george-balaita-la-aniversare-interviu-in exclusivitate-pentru-e2809edesteptareae2809c/ accesat la 3
Ekphrasis. De la discursul critic la experimentul literar by Cristina Sărăcuț () [Corola-publishinghouse/Science/84951_a_85736]
-
același timp necesarul de anestezice • produc amnezie • măresc efectul analgetic al preparatelor morfinice, efect apreciat în mod deosebit • efectul miorelaxant este util mai ales în practica dentară • atenuarea răspunsului vegetativ și endocrin în condiții de stress face din ele un adjuvant prețios în protecția antișoc din cursul anesteziei loco-regionale sau generale . BDZ sunt rapid rezorbite per os și au o disponibilitate totală. Pentru efectul anxiolitic mai mult sau mai puțin intens este deosebit de importantă și doza dar mai ales calea de
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
plexului celiac pe cale ghidată computer tomografică sau endoscopic ecografică. - splanchnicectomia toracoscopică poate constitui o altă soluție paleativă de tratament a durerii Chimioradioterapia Chimioterapia este un tratament strict paliativ cu efecte minime asupra supraviețuirii. Radioterapia singură oferă rezultate foarte slabe.Radioterapia adjuvantă intraoperatorie nu este utilă. Cele mai bune rezultate se obțin prin utilizarea radioterapiei combinate cu 5-FU sau gemcitabină. Pacienții la care s-a practicat rezecția pot beneficia de pe urma chimioradioterapiei adjuvante. La 15% din cei cu tumori care sunt inițial nerezecabile
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
minime asupra supraviețuirii. Radioterapia singură oferă rezultate foarte slabe.Radioterapia adjuvantă intraoperatorie nu este utilă. Cele mai bune rezultate se obțin prin utilizarea radioterapiei combinate cu 5-FU sau gemcitabină. Pacienții la care s-a practicat rezecția pot beneficia de pe urma chimioradioterapiei adjuvante. La 15% din cei cu tumori care sunt inițial nerezecabile, tumorile pot deveni rezecabile după tratament agresiv chimioradioterapic. Supraviețuirea medie după tratamentul paleativ este de 7 luni. După operația Whipple, poate ajunge la 18 luni. Factorii asociați cu recurența tumorală
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
care au de obicei mai multe tumori producătoare de insulină. Tratamentul medical: Diazoxidul se administrează pentru suprimarea eliberării insulinei. Pentru carcinoamele incurabile cu celule insulare, cel mai bun chimioterapic este Streptozocinul. Datorită toxicității mari, streptozocinul nu este indicat ca tratament adjuvant de rutină În cazul intervențiilor chirurgicale. GASTRINOMUL Gastrinomul este al doilea tip de tumoră insulară În ordinea frecvenței și cea mai simptomatică tumoră malignă endocrină a pancreasului. Poate fi localizat intrapancreatic, dar jumătate din gastrinoame au originea În duoden. În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Ionii metalici Ionii metalelor Cu, Fe, Co, Ni și Mn manifestă o acțiune catalitică oxidantă. Astfel, ionii de cupru măresc viteza de oxidare a acidului ascorbic de 10000 ori. Anularea acțiunii se face cu ajutorul substanțelor chelatoare (EDTA-Na2, acid citric). Substanțele adjuvante Viteza de oxidare a substanțelor medicamentoase este superioară în cazul tensidelor, în special neionice (CMC) ca urmare a micșorării distanțelor dintre molecule sau fixării antioxidanților în micele. Viteza de oxidare în soluții de tenside este dependentă de natura și concentrația
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]
-
o constantă dielectrică mică, alcoolul (25,7) crește viteza reacției de hidroliză a cloramfenicolului. Folosirea cosolvenților poate duce la scăderea sau creșterea vitezei reacției de hidroliză. Digoxina este mai stabilă în amestecul alcool polivinilic-apă decât într-o soluție apoasă. Substanțele adjuvante Utilizarea unor substanțe adjuvante polare poate fi însoțită de creșterea, scăderea sau nemodificarea vitezei de hidroliză. Tensidele neionice micșorează viteza de hidroliză a benzocainei, homatropinei ca urmare a înglobării în micele. Sunt utilizate și alte tenside: tween 20, CMC, LSS
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]
-
alcoolul (25,7) crește viteza reacției de hidroliză a cloramfenicolului. Folosirea cosolvenților poate duce la scăderea sau creșterea vitezei reacției de hidroliză. Digoxina este mai stabilă în amestecul alcool polivinilic-apă decât într-o soluție apoasă. Substanțele adjuvante Utilizarea unor substanțe adjuvante polare poate fi însoțită de creșterea, scăderea sau nemodificarea vitezei de hidroliză. Tensidele neionice micșorează viteza de hidroliză a benzocainei, homatropinei ca urmare a înglobării în micele. Sunt utilizate și alte tenside: tween 20, CMC, LSS, PVP. În cazul formelor
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]