3,137 matches
-
se efectueze o tomografie computerizată cu substanță de contrast înainte de a 5-a zi pentru a pune în evidență zona de infarct cerebral. A doua fază subacută durează 4-5 săptămâni, timp în care tomografia computerizată evidențiază imaginea tipică de hipodensitate, asociată sau nu cu un efect de masă sau cu o „priză de contrast'. Edemul cerebral dă aspectul de hipodensitate și atinge maximul său în cursul primei săptămâni, după cele descrise de Asato R, Okumura R, Konishi J. Edemul cerebral se
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
fonetică a cuvintelor care diferă printr-un singur fonem; o Tehnici de diferențiere gramaticală; o Tehnici de diferențiere prozodială. - Tehnici de refacere a vorbirii: o Tehnici de refacere a motilității nonverbale: gimnastica buco-linguală în cazurile cu apraxie bucolinguală sau faciobucolinguală asociată; o Tehnici fonetice și fonologice de tip logopedic îmai puțin utilizate în formele de afazie receptivă și mai mult în formele expresive cu parafazii); o Tehnici de refacerea a funcției sintagmatice și paradigmatice; o Tehnici pentru refacerea fluenței; - Tehnici de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
recuperarea bolnavilor afaziei vasculari s-a constatat ca determinanți: recuperarea spontană în primele trei săptămîni de la debutul accidentului vascular cerebral, efectul exercițiilor de vorbire sistematice, aplicate fie de specialistul neuropsiholog, fie de aparținătorii bolnavului într-o manieră intuitivă și psihoterapeutică asociată. Gradului de recuperare a afazicului depinde de următoarele: - gravitatea deficitului afazic după încheierea recuperării spontane; - nivelul restantului funcțional, al educației și nivelului de folosire a limbajului; - forma clinică de afazie; - implicarea bolnavului în tratamentul recuperator; - colaborarea familiei la recuperarea bolnavului
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
nu trebuie ignorat faptul că o pancreatită poate masca inițial patologia malignă. În schimb, în pancreatita acută sau cronică prezența unei anomalii focale nu este neobișnuită [1]. La pacienții care nu sunt buni candidați pentru o intervenție chirurgicală din cauza comorbidităților asociate sau care în urma evaluării imagistice sunt inoperabili, tratamentul paliativ trebuie considerat o opțiune. Mai mult, un diagnostic histopatologic obținut în urma efectuării unei biopsii percutanate, la pacienții cu o masă pancreatică, permite și diagnosticarea altor patologii maligne sau benigne, la care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
acestei metode ajunge la 92,5%, specificitatea la 100% și acuratețea la 93-95% [9, 19,22, 23]. Rezultatelor principalelor studii care au investigat valoarea puncției cu ac gros sunt prezentate în tabelul 130 [19]. Există raportate și rezultate fals negative asociate cu această [23]. Factorii responsabili de scăderea acurateței sunt: interpretarea eronată a histopatologului (reacție desmoplazică importantă, caracteristică adenocarcinomului pancreatic) respectiv, o eroare de tehnică care are ca efect ratarea leziunii țintă (mai frecvent în cazul leziunilor tumorale de dimensiuni reduse
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
colangiocitelor [11]. Mutațiile genelor care codifică sistemele de transport pot influența secretia biliară, pot produce o modificare a concentrației constituenților biliari, cu expunerea colangiocitelor la xenobiotice sau mutageni endogeni, care pot interveni în tumorigeneză. Polimorfismul MRP2/ ABCC 2 Proteina 2 asociată proteinei de rezistență multidrog (MRP 2) este cunoscută în terminologia nouă sub numele de ABCC 2 și este un membru al transportatorilor casetei de legare ATP (ABC), exprimați la nivelul membranei apicale a hepatocitelor si colangiocitelor. Ele joacă un rol
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
va determina schimbarea impresiei. Cercetările anterioare (G.R. Thornton, 1944; M.P. Zanna și D.L. Hamilton, 1972) stabiliseră deja efectele pozitive ale unor accesorii și haine în formarea unei impresii pozitive, respectiv negative, cum ar fi: fusta lungă, cizmele și obezitatea erau asociate unor caracteristici negative social; halatul denota inteligență; părul împletit în cozi, blugii de firmă, pantofii fără toc erau corelative unor caracteristici pozitive social, în timp ce părul roșu avea mai mult o semnificație peiorativă (ibidem). Pentru testarea ipotezei, Shanon J. Lennon și
Sociologia modei. Stil vestimentar şi dezirabilitate socială by Alina Duduciuc [Corola-publishinghouse/Science/884_a_2392]
-
a ICC la tinerii de sex masculin cu infecție VHB față de seronegativi AgHBs, arată un profil asemănător pacienților care dezvoltă CHC. Similar, profilul vârstei și diferența în distribuția pe grupe de vârstă pentru hepatitele virale atât VHB cât și VHC asociate ICC și CHC au fost găsite asemănătoare [127, 128]. Mai mult, evoluția postoperatorie a pacienților cu ICC și hepatită diagnosticați preoperator ca având CHC, este mai bună, asemănătoare cu a pacienților cu CHC tipic [129]. Aceste date ar putea reprezenta
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
pacienți incluși în studiu rezultă din mixarea patologiilor (cancer de pancreas, căi biliare, veziculă biliară, carcinom ampula Vater), analiza statistică s-a făcut pe fiecare boală în parte. Comparația a fost între brațul cu chimioterapie adjuvantă de tip mitomicina C asociată 5FU versus observație, 140 pacienți fiind cu carcinom de veziculă biliară. Complianța la tratament a fost extrem de bună peste 80% dintre aceștia au terminat programul de tratament. Supraviețuirea la 5 ani și supraviețuirea liberă de boală au fost semnificativ crescute
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92179_a_92674]
-
începutul Bizanțului spre vremea lui Iustinian (527-565), ori spre Leon Isaurul (717740)- De pildă, atunci când a primat drept criteriu hotărâtor vremea în care s-a lepădat conștiința identității romane, vremea lui Heraclius (610-641) a părut a fi cea care trebuie asociată acestui început. Lemerle propune însă anul 330, atunci când Constantin cel Mare a inaugurat noua capitală a imperiului. Din punctul nostru de vedere, dacă este să se evalueze articularea și evoluția unui model cultural de un asemenea profil, este util să
Dan CHIŢOIU by Repere în filosofia bizantină () [Corola-publishinghouse/Science/91598_a_92852]
-
că presiunea diastolică este invers corelată cu mortalitatea, ceea ce semnifică faptul că presiunea pulsului poate fi cel mai bun predictor al efectelor adverse legate de creșterea presiunii arteriale la populația vârstnică. În mod paradoxal, presiunea arterială scăzută este de asemenea asociată cu creșterea mortalității la populația în vârstă, dar relația este pe termen scurt (primii 3 ani de la diagnostic), astfel că presiunea arterială scăzută este un predictor al supraviețuirii (5). 1.1.2. Bolile cardiovasculare în Europa În Europa, bolile cardiovasculare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
-
Atât SREBP, cât și ChREBP activează sinteza acizilor grași, o enzimă care limitează rata biosintezei acizilor grași cu lanț lung, iar SREBP 2 reglează biosinteza de colesterol. Aceste căi metabolice explică parțial de ce insulino rezistența și sindromul premetabolic sunt strâns asociate steatozei. În plus, statusul de insulino rezistență și hiperinsulinismul, frecvente la vârstnici, au ca rezultat creșterea nivelului seric și al influxului hepatic de acizi grași liberi, depășirea mecanismelor de stocare periferică a lipidelor, cu redirecționarea lor spre locații nefiziologice (ficat
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
funcției cardiace. Măsurarea conținutului în colagen arată hiperplazia și hipertrofia fibrelor de colagen tip I, aspecte confirmate de microscopia electronică și atribuite alterărilor în expresia sau activi - tatea metaloproteinazelor matriceale (35). Depunerea de amiloid în cordul uman este semni - ficativ asociată cu vârsta și sexul feminin, apare la aproximativ 50% dintre vârstnicii peste 70 de ani și determină aspectul de cardiomiopatie infiltrativă (12). Procesul contribuie la geneza FA și a insuficienței cardiace (IC). Este importantă diferențierea față de amiloidoza primară, deoarece amilodiza
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91919_a_92414]
-
cu stimulatoare cardiace (12). Infectarea se face cel mai frecvent în timpul implantării dispozitivului cu flora bacteriană locală și vegetațiile se localizează pe electrodul stimulatorului. Formele de EI non-nozocomială din căminele de bătrâni, centrele de dializă, spitalizările de zi sau cele asociate tratamentelor injectabile la domiciliu sunt mai frecvente la bolnavii peste 60 de ani (13,14). Procedurile vasculare invazive (catetere intravenoase sau șunturi de dializă) sunt mai frecvente la vârstnici și reprezintă cea mai frecventă sursă de infecții la aceștia (15
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
al SRA în hipertensiunea rezistentă la dializă a fost confirmat prin normalizarea TA după administrarea de saralazină, un antagonist al angiotensinei [Mimran et al., 1978], sau de captopril [Wauters et al., 1981]. în practică, eliminarea excesului de sodiu prin dializă, asociată, la nevoie, cu tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA), controlează TA la cvasi-totalitatea pacienților dializați. 2.2. Sistemul nervos simpatic Rolul său în patogeneza HTA din IRC nu este bine precizat. Dat fiind că rinichii conțin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
mare număr de pacienți nu vor avea nici un beneficiu de pe urma implantării unui ICD în prevenția primară. Când se evaluează un pacient pentru a stabili indicația de ICD în prevenția primară, este necesară definirea bolii cardiace structurale, precum și a comorbidită ilor asociate. De asemenea, trebuie identificată o cauză tratabilă a cardiomiopatiei. Cardiomiopatia aritmo - genică de VD necesită diagnostic RM sau prin ventriculografie dreaptă. Testele genetice sunt utilizate în diagnosticul canalopatiilor, cum ar fi sindromul QT lung, sindromul Brugada sau TV polimorfă catecolaminergică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
efort definesc HTP latentă) (1 3). În special ghidurile americane menționează și creșterea rezistenței vasculare pulmonare peste 3 unități Wood, ca un criteriu suplimentar de definire a hipertensiunii pulmonare arteriale (HTPA) (reprezentată în principal de cea idiopatică și de cea asociată bolilor de țesut conjunctiv și hipertensiunii portale) (4). Modificările determinate de vârstă asupra circulației pulmonare au fost studiate mai puțin intens decât cele din circulația arterială sistemică. La vârstnici, creșterea rigidității arteriale în circulația arterială sistemică este determinantă pentru apariția
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Corina Dima Cozma, Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/91950_a_92445]
-
obține rezultate favorabile cu inhibitori de enzimă de conversie ai angiotensinei, sartani, spironolactonă (35). Blocantele de canale de calciu sunt recomandate la pacienții la care testul de vaso reactivitate este pozitiv, mai ales în hipertensiunea pulmonară idiopatică sau în cea asociată altor sindroame (36). Pot fi folosiți ca medicație unică, dar controalele periodice trebuie respectate. Administrarea blocantelor de calciu se face cu creșterea progresivă a dozelor, până la dozele maxime tolerate (120 240 mg/zi pentru nifedipină și 240 720 mg/zi
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Corina Dima Cozma, Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/91950_a_92445]
-
invazie și metastazare a celulelor canceroase. Un nivel crescut al expresiei COX-2 a fost găsit în CHC bine diferențiate comparativ cu cele slab diferențiate, iar o creștere a expresiei COX-2 se asociază cu scurtarea intervalului liber de boală. In CHC asociate infecției cu VHC a fost descrisă o corelație între expresiile COX-2 și iNOS (inducible nitric oxide synthase) și vascularizația tumorii care ar putea fi parțial atribuită modulării angiogenezei prin COX-2 [132, 133]. FIBROZA Matricea extracelulară (MEC) reprezintă o rețea complexă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminița Leluțiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92126_a_92621]
-
sub 15g%o). Ele au o acțiune hipoglicemiantă datorată în parte stimulării secreției insulinice sub influența directă a ionilor de clor. În timpul curei interne se observă o ameliorare a toleranței față de glucidele alimentare, limitându-se astfel creșterea marcată a glicemiei. Asociate medicației antidiabetice, apele clorurate potențează efectul tratamentului medicamentos, impunând uneori reducerea dozelor zilnice de medicamente (3, 5). Apa din unele stațiuni asociază acestor efecte tendința de reducere a acidozei, intâlnită frecvent la diabeticii dezechilibrați metabolic. În diabetul zaharat se recomandă
Tratat de diabet Paulescu by Lavinia Şoavă, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92212_a_92707]
-
rotunde cu membrane indistincte, granule citoplasmatice neurosecretorii, procese „pseudopod-like” între celulele din apropierea membranei bazale. Imuno-histochimicAc policlonali la citokeratina tip epidermal, la Ag de membrana epitelială EMA, Ag carcino-embrionar CEA și proteinele plăcii desmozomaleAc monoclonali fie la o moleculă de glicoproteină asociată membranei fie la secvența zaharică din lacto-N-fucopentoză III EMA, CEA, Leu M1Asemănător cu adenocarcinomul (80%) și carcinomul epidermoid (20%). METASTAZAREA CARCINOMULUI BRONȘIC Carcinomul bronșic diseminează pe trei căi: extensia directă, metastazarea limfatică și cea hematogenă [21]. Extensia directă Se poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
care determină schimbarea imaginii radiologice arătate de radiografia toracică. În faza acută și cronică manifestările clinice toracice sunt mai frecvent întâlnite decât cele abdominale. Este de remarcat și raritatea cazurilor diagnosticate cu hernii diafragmatice în faza cronică și care au asociată numai simptomatologie abdominală, ceea ce explică și de ce majoritatea acestor cazuri ajung în clinici de chirurgie toracică. Ponderea covârșitoare a manifestărilor clinice respiratorii orientează investigațiile clinice și imagistice către torace. În schimb la cazurile diagnosticate în faza obstructivă, care asociază un
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
diafragmatice posttraumatice [1, 2]:hemoragiile postoperatorii intraperitoneale sau intrapleurale rezultate prin hemostază deficitară la nivelul leziunilor asociate viscerale sau din leziunile viscerale produse incidental intraoperator, bridele aderențiale secționate, precum și din pediculii intercostali; hemoragia digestivă superioară rezultată fie în urma unei leziuni asociate gastrice nerecunoscută și/sau nerezolvată intraoperator, fie al stresului traumatic la care se adaugă cel determinat de actul operator (reintervenția cu identificarea și rezolvarea leziunii gastrice este soluția de ales atunci când manevrele terapeutice conservatorii de oprire a hemoragiei nu au
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
1983) comparând PAN cu PL la 5 subiecți de sex masculin, au descoperit că PAN a corespuns unui procent de 51,5% din VO2max, în timp ce PL unui procent de 63,4% din VO2max. În studiul lor, modificarea schimburilor de gaze (asociată) a apărut înaintea unei creșteri semnificative a lactatului plasmatic la 4 din 5 subiecți. Rezultate similare au fost raportate de Green (1990) care au determinat PAN și PL la 5 bărbați și 5 femei, folosind protocolul pe cicloergometru, sugerat de
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
dată un bord anterior muscular periorificial. În figura 8.22 a-p* avem aspecte intraoperatorii la un caz cu hernie Morgagni (observație Clinica de Chirurgie, Spit. Clinic „Sf. Maria”). Atitudinea față de malformațiile congenitale asociate Identificarea și rezolvarea malformațiilor abdominale congenitale asociate este un deziderat important, prevenind apariția unor complicații postoperatorii [16]. Brida Ladd transduodenală va fi căutată și secționată (atunci când există). Defectele de acolare colice, cu sau fără volvulus, vor fi corectate prin diverse pexii. Poate fi evidențiată și stenoza hipertrofică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]