2,417 matches
-
să fie placate doar pe fața vestibulară, deci prepararea se va face ca pentru coroana mixtă metalo-acrilică. Machetarea impune crearea unor macroretenții, deși, spre deosebire de coroanele metalo-acrilice, la cele metalo-polimerice intervin în fixarea compozitului și legături chimice, atât prin calitatea materialului compozit, cât și prin tehnologii suplimentare: sablare, gravare electrolitică, silanizare etc. Macroretențiile pot fi “pozitive”, prin adăugarea peste capa machetei a unor retenții prefabricate: perle (fig. 9.40), butoni, anse, plase, fire, cristale. Aceste macroretenții pot fi din polimeri, din ceară
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ceara machetei (este necesar, în acest caz, să fie mai groasă) sau prin înfundare în machetă a unor cristale hidrosolubile, care vor lăsa microcavități, după scufundarea machetei în apă. Prepararea suprafețelor metalice (după Bratu) ale scheletului turnat în vederea placării cu compozit: -sablarea cu corindon sau cuarț - curăță metalul, dar creează și microretenții prin microzone de topire în punctele de impact și chiar prin inclavarea unor cristale de corindon sau cuarț, în metalul “bombardat”; -gravare electrolitică, urmată de -oxidare; -silanizare: “agenți de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
microzone de topire în punctele de impact și chiar prin inclavarea unor cristale de corindon sau cuarț, în metalul “bombardat”; -gravare electrolitică, urmată de -oxidare; -silanizare: “agenți de cuplare”, care asigură o legătură chimică între stratul de oxizi metalici și compozitul de placare; -ceramizarea - arderea pe metal a unui strat ceramic de 0,1 mm, care formează micro-retenții, dar este și opaquer în același timp; -metalizarea - prin particule din același metal, topite și pulverizate pe metalul coroanei. Aplicarea compozitului Rășinile diacrilice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
metalici și compozitul de placare; -ceramizarea - arderea pe metal a unui strat ceramic de 0,1 mm, care formează micro-retenții, dar este și opaquer în același timp; -metalizarea - prin particule din același metal, topite și pulverizate pe metalul coroanei. Aplicarea compozitului Rășinile diacrilice compozite s-au impus întâi ca materiale de obturație, net superioare celor de până atunci, iar după eșecurile în fațetarea dinților naturali, au intrat totuși cu succes și în protetică, eliminând rășinile acrilice clasice și concurând cu coroanele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de placare; -ceramizarea - arderea pe metal a unui strat ceramic de 0,1 mm, care formează micro-retenții, dar este și opaquer în același timp; -metalizarea - prin particule din același metal, topite și pulverizate pe metalul coroanei. Aplicarea compozitului Rășinile diacrilice compozite s-au impus întâi ca materiale de obturație, net superioare celor de până atunci, iar după eșecurile în fațetarea dinților naturali, au intrat totuși cu succes și în protetică, eliminând rășinile acrilice clasice și concurând cu coroanele metalo-ceramice. Calități: -nu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
metalic, prin intermediul agenților de fixare; -manoperele de aplicare sunt relativ simple; -sunt rezistente la abrazie, au duritate mare, dar nu produc abrazia antagoniștilor, cum se întâmplă la cele metalo-ceramice; -dilatare termică scăzută; -se pot repara ușor. Sunt utilizate rășini diacrilice compozite (RDC), care au o componentă organică, 15-50% (microparticule de bază, monomer de diluție, coloranți, acceleratori și inhibitori de polimerizare etc.), și o componentă anorganică 50-85%,formată din cuarț cristalin, particule sinterizate din fibre de sticlă etc., de mărimi diferite (4-30
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
necesară multă atenție în aplicarea opaquerului: el trebuie să fie fluid, subțire, pentru a nu anula zonele retentive subecuatoriale ale retențiilor perlate sau de alt tip. Unele produse se prelucrează și se lustruiesc, altele se glazurează. În afară de RDC (rășini diacrilice compozite), se mai utilizează pentru placare și rășinile poli-carbonate, polisticlele și, mai recent, ceromerii. Subliniem că PCDMA (policarbonat-dimetacrilații) aderă chimic la orice aliaj (și de titan), fără să necesite macroretenții sau tratamente speciale de suprafață ale scheletului metalic. În ceea ce privește utilizarea polisticlelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
La molari se poate folosi și metoda indirectă; elasticitatea siliconilor permite detașarea amprentei, deși canalele sunt divergente. Machetarea acestui “complex” este mai comodă în laborator, pe model. i.) Aceste tehnici de vârf sunt curent eludate prin obturații din amalgam sau compozite, armate (fig. 9.72). Este de dorit ca armarea să se facă cu tije metalice rigide (turnate sau prefabricate), nu cu sârmă de wipla, care, fiind elastică, cedează uneori la forțele masticatorii, iar fragmentul rămas intraradicular este extrem de dificil sau
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ele trebuie separate coronar (Porzier), pentru ca materialul din care se reconstituie bontul coronar să pătrundă și între ele. Obturația se va face sub presiune, cu matrice circulară pentru amalgam și eventual condensat cu obturator-vibrator. La reconstituirea părții coronare cu material compozit, se indică utilizarea capelor conformatoare. În afară de amalgam și compozit, se mai poate utiliza cimentul ionomer de sticlă (acid poliacrilic + pudră de aluminosilicat). De asemenea, se poate utiliza cermetul = un ionomer de sticlă + pulbere metalică. Când este posibil, se păstrează 1-2
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se reconstituie bontul coronar să pătrundă și între ele. Obturația se va face sub presiune, cu matrice circulară pentru amalgam și eventual condensat cu obturator-vibrator. La reconstituirea părții coronare cu material compozit, se indică utilizarea capelor conformatoare. În afară de amalgam și compozit, se mai poate utiliza cimentul ionomer de sticlă (acid poliacrilic + pudră de aluminosilicat). De asemenea, se poate utiliza cermetul = un ionomer de sticlă + pulbere metalică. Când este posibil, se păstrează 1-2 pereți coronari (fig. 9.72 b, c). În orice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
crampon (limba franceză), pin (limba engleză). Se utilizează alături de pivoturile radiculare și sunt cele care se aplică uneori și la dinți vitali (sau devitalizați), pentru reconstituiri coronare (fig. 9.73), deci pentru a oferi retenție materialului de obturație (amalgam sau compozit). Ele sunt de trei tipuri, după sistemul prin care se fixează în dentină: a)prin cimentare, în adâncime de 5-6 mm, b)prin ciocănire, să intre 2-3 mm, c)prin înșurubare, este suficientă adâncimea de 1-2 mm. Diametrul pivoturilor dentinare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
porțelan cu temperatură înaltă de sinterizare. Apariția, în 1904, a pigmenților minerali a permis ceramicii atingerea unor performanțe estetice. În ultimele două decenii, atât materialele din care se confecționează incrustațiile, cât și tehnologia lor, au suferit modificări importante. Rășinile diacrilice compozite și masele integral ceramice au acaparat acest domeniu al restaurărilor coronare. Dacă aproape un deceniu a avut loc o dispută acerbă între „composite-inlay” și incrustațiile integral ceramice, ulterior (1990-1992) această competiție a fost câștigată detașat de către incrustația integral ceramică. Composit-inlay-urile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
realizate prin tehnici ce utilizează sistemele CAD/CAM (CEREC, DUX, Celay, Procera Denti CAD), au continuat revoluționarea acestui domeniu prin introducerea amprentei optice, designul restaurării asistat de calculator și frezajul computerizat. La inlay-ul sau incrustația intracoronară (metalică, ceramică sau din compozit), retenția se realizează prin încastrarea într-o cavitate preparată, astfel încât incrustația să fie autoretentivă. Cimentul perfectează coaptarea dintre suprafețele cavității și ale incrustației, îmbunătățind astfel retenția, dar mai ales împiedicând percolarea fluidelor. Inlay-ul înlocuiește țesuturile dentare pierdute, dar nu le
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
estetică. Mai importantă este rezistența structurilor dentare și protetice (fig. 9.97). Între bizou și evazarea proximală nu trebuie să se formeze un unghi exprimat ocluzo-proximal. Trecerea trebuie să se facă pe neobservate. Caracteristici ale preparațiilor pentru incrustații ceramice, din compozit și integral ceramice Caracteristicile cavităților preparate pentru incrustații ceramice realizate pe folie de platină sunt: -dimensiunile generale ale unei cavități preparate pentru o incrustație ceramică sunt, în mod obișnuit, mai mari decât cele pentru o incrustație metalică: apare astfel o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
formă de coadă de rândunică, design-ul său va include întotdeauna un istm foarte larg; -dacă fundul cavității este denivelat, el se poate nivela cu obturația de bază, de preferat un liner din CIS. Caracteristici ale preparărilor pentru incrustații din compozit Prepararea cavității pentru inlay-ul din compozit se face îndepărtând sau nu vechea obturație de amalgam, urmează exereza dentinei ramolite și crearea unei noi cavități. Există câteva caracteristici ce trebuie să le îndeplinească cavitățile preparate pentru incrustațiile din compozit, care le
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-ul său va include întotdeauna un istm foarte larg; -dacă fundul cavității este denivelat, el se poate nivela cu obturația de bază, de preferat un liner din CIS. Caracteristici ale preparărilor pentru incrustații din compozit Prepararea cavității pentru inlay-ul din compozit se face îndepărtând sau nu vechea obturație de amalgam, urmează exereza dentinei ramolite și crearea unei noi cavități. Există câteva caracteristici ce trebuie să le îndeplinească cavitățile preparate pentru incrustațiile din compozit, care le deosebește de cele pentru inlay-urile din
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
incrustații din compozit Prepararea cavității pentru inlay-ul din compozit se face îndepărtând sau nu vechea obturație de amalgam, urmează exereza dentinei ramolite și crearea unei noi cavități. Există câteva caracteristici ce trebuie să le îndeplinească cavitățile preparate pentru incrustațiile din compozit, care le deosebește de cele pentru inlay-urile din aliaje nobile și anume: -pereții cavității trebuie să fie ușor divergenți (10-200); -nu există bizou la nivelul suprafeței ocluzale a cavității; -dacă marginea gingivală se realizează la nivelul smalțului, se poate face
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este utilă limitarea extinderii preparării de pe fața vestibulară în vederea menținerii esteticii. În cele ce urmează vor fi enumerate două indicații particulare de restaurare a cavității de clasa a III-a cu incrustații integral ceramice: - o restaurare masivă de amalgam sau compozit aplicat prin tehnică directă la nivel mezio sau disto-oral al unui canin, care perturbă, pe lângă estetică, și relațiile de contact cu dintele adiacent; - cea de-a doua, la nivelul unor margini incizale puternic subminate sau a unor suprafețe proximale pe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
din diverse aliaje, în funcție de procedeele de confecționare se împart în coroane turnate, cu sau fără grosime dirijată, coroane din două bucăți (inel și capac turnat) și ștanțate (abandonate aproape în totalitate). Coroanele nemetalice sau estetice se confecționează din ceramică, materiale compozite și rășini acrilice (ultimele doar ca restaurări provizorii). Coroanele mixte prezintă o componentă metalică și un placaj estetic. În funcție de placaj, ele pot fi: coroane metalo-ceramice, metalo-compozite și metalo-acrilice. În indicarea tipului de coroană de înveliș, a materialelor din care se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Prepararea dinților pentru coroane mixte metalo-polimerice (metalo-compozite și metalo-acrilice) Coroanele mixte metalo-compozite, respectiv metalo-acrilice, se compun dintr-un schelet metalic de obicei turnat, care asigură, rezistență la solicitările mecanice, suprafețe de conectare pentru intermediarii protezei fixe, retenție și protecție pentru compozit sau acrilat. Componentele estetice, confecționate din compozit, respectiv acrilat termopolimerizabil, plachează suprafețele metalice în zonele cu maximă vizibilitate, care sunt fețele vestibulare ale dinților frontali, fețele vestibulare la dinții laterali superiori și parțial la dinții laterali inferiori. Caracteristicile de elasticitate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și metalo-acrilice) Coroanele mixte metalo-compozite, respectiv metalo-acrilice, se compun dintr-un schelet metalic de obicei turnat, care asigură, rezistență la solicitările mecanice, suprafețe de conectare pentru intermediarii protezei fixe, retenție și protecție pentru compozit sau acrilat. Componentele estetice, confecționate din compozit, respectiv acrilat termopolimerizabil, plachează suprafețele metalice în zonele cu maximă vizibilitate, care sunt fețele vestibulare ale dinților frontali, fețele vestibulare la dinții laterali superiori și parțial la dinții laterali inferiori. Caracteristicile de elasticitate, duritate, rezistența mai scăzută la uzură mecanică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de elasticitate, duritate, rezistența mai scăzută la uzură mecanică etc., contraindică folosirea compozitelor și acrilatelor pe suprafețe care realizează stopuri ocluzale. Crearea de insule metalice ocluzale, pentru a împiedica abrazarea materialului de placare, nu este o soluție realistă. În urma uzurii compozitului, respectiv acrilatului, se modifică raporturile ocluzale și pot să apară disfuncții mandibulare. Oricând este posibil, vom prefera o CMMC în dauna unei CMMP. În cadrul ultimelor, vom opta întotdeauna pentru o placare cu materiale compozite, iar dacă și acest placaj este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este o soluție realistă. În urma uzurii compozitului, respectiv acrilatului, se modifică raporturile ocluzale și pot să apară disfuncții mandibulare. Oricând este posibil, vom prefera o CMMC în dauna unei CMMP. În cadrul ultimelor, vom opta întotdeauna pentru o placare cu materiale compozite, iar dacă și acest placaj este prea scump pentru pacient, vom prefera un acrilat cu polimerizare reticulată, în dauna unuia cu polimerizare liniară. Cap. II. MIJLOACE PROTETICE DE REABILITARE UTILIZATE ÎN EDENTAȚIA PARȚIAL ÎNTINSĂ INDICAȚII ȘI CONTRAINDICAȚII Protezele parțiale sunt
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
8 datorită conținutului de Cr și Ni, fiind folosit până în zilele noastre sub numele de viplă sau oțel Cr-Ni. În 1930, sub numele de Ticonium, a fost scos pe piața aliajul Co-Cr. Diversificarea materialelor fizionomice de placare - rășini acrilice, compozite - au determinat apariția aliajelor alternative. Numărul mare al aliajelor existente și comercializarea lor a necesitat elaborarea unor clasificări. Astfel, Siebert propune următoarea clasificare: - aliaje nobile: cu conținut crescut de aur; cu conținut redus de aur; pe baza de Ag-Pd; pe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
împotriva soluțiilor dezinfectante ce afectează materialul din rășina acrilică. Prin urmare, reducerea rugozității suprafețelor materialelor, prin aplicarea unui strat de suprafață asociat cu augmentarea durității, are ca rezultat creșterea rezistenței la uzură. Spre deosebire de reducerea rezistenței de suprafață, în cazul rășinilor compozite ce sunt acoperite cu un agent de sigilare penetrant, aplicarea rășinilor “de glazurare” duce la o creștere semnificativă a rezistenței de suprafață. În conformitate cu studiile efectuate în acest sens, s-a constatat că în timpul desfășurării funcțiilor sistemului stomatognat se vor observa
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]