681 matches
-
la situații care îi pun în pericol viața și integritatea psihologică (îmbrâncire, lovire cu palmele, picioarele, cu diverse obiecte, legare, punerea copilului în genunchi, trasul de păr și de urechi, strangulare, otrăvire, arsuri etc.). Semnele uzuale ale abuzului fizic sunt contuziile, arsurile, traumatismele craniene și osoase. Abuzul fizic presupune ca vătămarea copilului să se producă în mod deliberat, însă acest lucru este adesea neclar chiar părinților. Adulții, în general, consideră că au dreptul să-și pedepsească propriul copil sau pe cel
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
arsuri (133), înghețare (26), insolații (55), hernii (371), paralizii (53), leșinuri (388), otrăviri alimentare (290), avorturi (30), nașteri (42), electrocuțiune (14), mizerie fiziologică (192), hemoragii nazale și vaginale (109), scrânteli (109), fracturi (197), amputații (64), răniri prin corpuri contondente (1472), contuzii (238), accidente de cale ferată (85), accidente de tramvaie și autobuze S.T.B. (170), accidente de automobile (365), accidente de căruțe, motociclete, biciclete și ascensor (111), încercări de sinucideri prin otrăviri (403), alte încercări de sinucideri (spânzurare, înjunghiere, armă de foc
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Operație - Laparotomie pentru cancer gastric. Este sigur că fiecare din noțiunile prezentate erau încadrate în forma „acut” și „cronic” și acolo unde se impuneau, erau incluse și ... în faza de „urgență”. Alte teme din programa analitică se refereau la plăgi, contuzii, plăgile prin arme de foc ș.a. care făceau parte din chirurgia de urgență. Menționăm cursul prof. Theodor Firică, din anul universitar 1956 - elaborat pentru studenții mecidiniști care frecventau cursurile și stagiile clinicii chirurgicale de urgență de la Spitalul de Urgență din
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
exogene sunt urgențele accidentale, traumatice, legate direct de mediul exterior și de condițiile de muncă. Urgențele accidentale sunt numeroase mai ales în centrele aglomerate, cu circulație și viață trepidantă, cu industrializare mare etc. În seria urgențelor traumatice intră plăgile și contuziile abdominale care deseori pun probleme grele de diagnostic și tratament, traumatismele toracelui, pleuro-pulmonare, ale inimii, traumatismele membrelor, arsuri, electrocutări ș.a. Iată de ce, chirurgia de urgență nu este „mică chirurgie”. Ea are sarcina de a rezolva probleme grele din toate domeniile
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
afecțiunilor respective. Vârsta copiilor era cuprinsă între o lună și 14 ani, copii provenind din București și județele limitrofe, iar diagnosticele erau: ulcere tuberculoase, osteită tuberculoasă, flegmoane profunde (submaxilare, cervical lateral, axilă) sau superficiale (regiunea toraco-abdominală, coapse, gambe), abcese, plăgi, contuzii, fracturi, luxații, arsuri, exostoze, conjunctivită, blefarită, otoree, mastoidită. Flegmonul se deschidea cu bisturiul, se evacua puroiul, se dezinfecta cu fenol 10% apoi se pansa cu o soluție de fenol 2 ½‰. Flegmoanele profunde se incizau după anestezie cu cloroform (în funcție de caz
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
grupa traumatismelor renale, în ceea ce privește ruptura de rinichi, aceasta este mai gravă la copil decât la adult. Concluzia se bazează pe experiența din Serviciul de Chirurgie al Spitalului de Copii, unde, în perioada 1932-1942 s -au internat 60 de copii cu contuzii abdominale grave, din acestea 6 fiind rupturi de rinichi (3 băieți și 3 fete cu vârste între patru și treisprezece ani). CHIRURGIA PEDIATRICĂ Situația precară în statutul chirurgiei pediatrice ca disciplină de învățământ a apărut după ce, prin Legea Învățământului Superior
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de monitorizare, investigare și tratament care ajută la asigurarea unei asistențe medicale la cele mai înalte standarde. III. Tipurile de patologie care se prezintă în UPU În UPU se asigură asistență medicală pentru toate tipurile de urgențe, de la urgențe minore (contuzii, plăgi superficiale, răceli etc.) până la urgențe majore: stop respirator, stop cardio-respirator, politraumatisme, insuficiențe respiratorii acute, come, șocuri de diverse etiologii etc., care pun în pericol viața copilului. În perioada 1 ianuarie 2010-31 decembrie 2012, repartizarea diagnosticelor stabilite, pe specialități medicale
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
și respectiv 2% din internările acestei perioade. Frecvența maximă s-a întâlnit în decadele 3 și 4 de viață. Cele mai frecvente traumatisme abdominale le-au furnizat agresiunile (621), urmate de accidentele de circulație (483) și accidentele de muncă (201). Contuziile abdominale au reprezentat 2/3 din cazuistică iar leziunile viscerale au fost de 61%. În lucrarea menționată mai sus, sunt analizate pe larg complicațiile, conduita chirurgicală și mortalitatea în traumatismele abdominale. Un alt domeniu major al urgențelor: „Experiența noastră în
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
meteorism), foarte probabil că este vorba de o hemoragie consecutivă leziunilor viscerale și copilul trebuie operat de urgență. Odată cunoscută existența unui abdomen acut, trebuie precizat care este organul lezat. La copil, cel mai adesea sunt interesate organele parenchimatoase. Analiza contuziilor abdominale internate în clinică, pe o perioadă de cinci ani, în număr de 70 (traumatisme abdominale închise) a condus la următoarele constatări: la 19 din pacienți (27%) s-a pus indicația operatorie. Autorii precizează - spre a fi bine cunoscut - că
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
seroasei peritoneale se poate realiza pe 3 căi: - exogenă - în urma existenței unor soluții de continuitate prezente la peretele abdominal ca urmare a unei plăgi penetrante când elementele septice pătrund din exterior antrenate de agentul vulnerant; - traumatică - prin care se realizează contuzii abdominale cu leziuni viscerale, în care infecția este de tip mixt;iatrogenă (endoscopică, colonoscopică) - prin care se produc perforații și rupturi viscerale; apar prin lipsă de experiență sau manevre brutale. Majoritatea peritonitelor secundare recunosc o cauză endogenă. Peritonita de cauză
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
din coajă de stejar, 30 g la litru, care se fierbe 20 de minute. Macerat de sâmburi de gutui, 10-15 la o cană cu apă, care se lasă la Înmuiat 24 de ore, după care se aplică pe locul afectat. CONTUZII (umflături din lovituri) Leziuni ale țesuturilor care se manifestă prin umflături și vînătăi. Comprese cu tinctură din flori de arnică, preparată prin macerarea timp de 10 zile, a 20 g În 100 ml de alcool. Băi locale cu infuzie de
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
spurcat, pripit. Phtiriază: păduchi. Pitiriază: mătreață. Alopecie. Calviție: chelie, pleșuvie. Prurit: mâncărime. Tinea, peladă: chelbe. Efelide: pistrui, alunele. Cloasmă. Pitiriazis verzicolor: pete pe obraz. Nevi. Veruci: negi, nigei, negei. VIII: Leziuni externe și chirurgie Plăgi: răni, tăieturi Echimoze: vânătăi, vânătări. Contuzii: lovituri, pălituri, cucui. Crăpături: plesnituri Arsuri Eritem: opăreală. Degerături Bătături Excoriații: jupuituri, belituri, zgârâieturi, rosături Înțepături Mușcături Rabie: turbare Panarițiu: sugel, sugui, sulgiu, păr la deget Abcese. Ulcere: bube, buboaie, bubițe, bubușoare, buburuze, căței, cârtiță. Adenită: udmă, uimă, scurtă, tragăn
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
diagnosticarea unor complicații, cum ar fi hemoragia intrachistică sau retroperitoneală, litiaza sau neoplazia renală. Având în vedere observațiile care au remarcat episoade repetate de hematurie macroscopică după traumatisme lomboabdominale directe, ce determină un declin mai rapid al funcției renale, evitarea contuziilor renale este o măsură prudentă. în cazul unor sângerări severe, la pacienți cu risc chirurgical major, s-a practicat cu rezultate relativ bune embolizarea arterială selectivă. Ocazional poate fi necesară efectuarea nefrectomiei unilaterale, înainte ca pacientul să ajungă la insuficiență
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
prin umezirea cu apă sau cu o infuzie de plante medicinale a unui material absorbant, pe care se adaugă între 2-8 picături de ulei aromat în funcție de suprafața pe care urmează a se aplica. Compresele au efecte benefice în spasme musculare, contuzii și în unele afecțiuni interne. Timpul de tratament cu comprese este de cel mult o oră și se pot aplica de maxim 2 ori pe zi. CAPITOLUL 8 BĂI MEDICINALE AROMATICE Băile aromatice ne pot influența în diverse moduri. Dacă
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
sanguini. Pericardocenteza, pe lângă manevră diagnostică, este și o manevră terapeutică. Odată ce diagnosticul de șoc cardiogen secundar prin tamponadă cardiacă a fost stabilit, se impune toracotomia antero-laterală de urgența, pericardotomia și sutura soluției de continuitate cardiace sau vasculare (fig. 3.23). CONTUZIA PULMONARĂ Contuzia pulmonară apare solitar, dar cel mai frecvent asociat cu alte leziuni în cursul traumatismelor toracice închise, dar și în plăgi și blast sindrome [9]. Nu există semne și simptome clinice specifice contuziei pulmonare. Se pot întâlni dispnee cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
pe lângă manevră diagnostică, este și o manevră terapeutică. Odată ce diagnosticul de șoc cardiogen secundar prin tamponadă cardiacă a fost stabilit, se impune toracotomia antero-laterală de urgența, pericardotomia și sutura soluției de continuitate cardiace sau vasculare (fig. 3.23). CONTUZIA PULMONARĂ Contuzia pulmonară apare solitar, dar cel mai frecvent asociat cu alte leziuni în cursul traumatismelor toracice închise, dar și în plăgi și blast sindrome [9]. Nu există semne și simptome clinice specifice contuziei pulmonare. Se pot întâlni dispnee cu tahipnee, hemoptizie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
cardiace sau vasculare (fig. 3.23). CONTUZIA PULMONARĂ Contuzia pulmonară apare solitar, dar cel mai frecvent asociat cu alte leziuni în cursul traumatismelor toracice închise, dar și în plăgi și blast sindrome [9]. Nu există semne și simptome clinice specifice contuziei pulmonare. Se pot întâlni dispnee cu tahipnee, hemoptizie, cianoză, hipotensiune [17]. Pe lângă radiografia clasică (opacități difuze cu aspect infiltrativ), examenul CT permite un diagnostic pozitiv cât și un diagnostic diferențial mai precis (sindromul aspirativ) (fig. 3.24, 3.25). Astfel
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
Se pot întâlni dispnee cu tahipnee, hemoptizie, cianoză, hipotensiune [17]. Pe lângă radiografia clasică (opacități difuze cu aspect infiltrativ), examenul CT permite un diagnostic pozitiv cât și un diagnostic diferențial mai precis (sindromul aspirativ) (fig. 3.24, 3.25). Astfel, în contuzia pulmonară infiltratele apar de la început și nu respectă arborizația traheobronșică, pe când în aspirație, pe examenele imagistice precoce, nu se observă nimic, iar opacitățile au un caracter segmentar/lobar. În caz de pneumo/hemotorax asociat se va practica pleurotomia minimă. În
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
pulmonară infiltratele apar de la început și nu respectă arborizația traheobronșică, pe când în aspirație, pe examenele imagistice precoce, nu se observă nimic, iar opacitățile au un caracter segmentar/lobar. În caz de pneumo/hemotorax asociat se va practica pleurotomia minimă. În contuziile pulmonare medii/mari, bolnavul va fi monitorizat inclusiv miniinvaziv (cateter venos central, cateter permanent în artera radială - TA și analiza gazelor sangvine). Mobilizarea precoce a bolnavului se va face cât mai repede posibil. Regimul de tratament al contuziei pulmonare se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
minimă. În contuziile pulmonare medii/mari, bolnavul va fi monitorizat inclusiv miniinvaziv (cateter venos central, cateter permanent în artera radială - TA și analiza gazelor sangvine). Mobilizarea precoce a bolnavului se va face cât mai repede posibil. Regimul de tratament al contuziei pulmonare se menține minim 3 zile, iar restricția moderată de lichide va dura o săptămână. Diagnosticarea insuficienței cardiace, a sepsisului pulmonar și sistemic care pot apare în caz de contuzie pulmonară, cât și diagnosticarea leziunilor asociate posibile: ruptura traheo-bronșică, contuzia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
va face cât mai repede posibil. Regimul de tratament al contuziei pulmonare se menține minim 3 zile, iar restricția moderată de lichide va dura o săptămână. Diagnosticarea insuficienței cardiace, a sepsisului pulmonar și sistemic care pot apare în caz de contuzie pulmonară, cât și diagnosticarea leziunilor asociate posibile: ruptura traheo-bronșică, contuzia cardiacă, ruptura aortică, fac parte din managementul complet al unui traumatizat toracic. RUPTURA DE AORTĂ Există un grad de suspiciune de ruptură de aortă în traumatismele toracice severe prin decelerare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
contuziei pulmonare se menține minim 3 zile, iar restricția moderată de lichide va dura o săptămână. Diagnosticarea insuficienței cardiace, a sepsisului pulmonar și sistemic care pot apare în caz de contuzie pulmonară, cât și diagnosticarea leziunilor asociate posibile: ruptura traheo-bronșică, contuzia cardiacă, ruptura aortică, fac parte din managementul complet al unui traumatizat toracic. RUPTURA DE AORTĂ Există un grad de suspiciune de ruptură de aortă în traumatismele toracice severe prin decelerare, fiind sugestive: durerea retrosternală și interscapulovertebrală, precum și amplitudinea diferită a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
prin digitalizare. În caz de insuficiență cardiacă necontrolabilă prin tratament medicamentos se va instala un balon de contrapulsație în aortă și se va scădea rezistența în mica circulație pentru a optimiza funcția vetriculului drept (contuzionat cel mai frecvent) [14]. În contuzia cardiacă severă dacă bolnavul este ventilat mecanic i se va stabili un regim de ventilație cu presiuni minime sau se recurge la ventilația cu jet continuu. În caz de intervenție chirurgicală de urgență pentru altă leziune, riscurile și tratamentul susținerii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
dat peste mașina d-lui I.P. care nu purta centura de siguranță. Coliziunea l-a trimis pe I.P. prin parbriz până pe asfalt. A supraviețuit dar a avut răni în lobul frontal al creierului și de asemenea multe oase rupte și contuzii. I.P. a fost inconștient timp de peste două săptămâni și apoi încă două luni a fost în spital la recuperare din cauza rănilor. Când s-a reîntors la familia lui nu a mai fost același. Înainte de accident era un bărbat liniștit car
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
instituția de asigurare. *3 A se indica numele în ordinea statutului civil; *4 A se indica tipul și data examinării; *5 Pentru scopul instituțiilor norvegiene; *6 A se indica tipul și natura leziunilor și partea corpului lezată: fractură de braț, contuzii la cap, degete, leziuni interne, asfixiere etc. *7 A se indica consecințele certe sau probabile ale leziunilor verificate: moarte, incapacitate temporară sau permanentă, totală sau parțială în cazul incapacității temporare, să se indice perioada de timp probabilă; *8 Dacă persoana
EUR-Lex () [Corola-website/Law/202778_a_204107]