785 matches
-
12. Tromboflebită acută 13. Arterita, fără sindromul de ischemie periferică acută, cu confirmare oscilometrică 14. Corpi străini în nas, faringe, fără dispnee, la copii, corpi străini auriculari la copii până la 3 ani 15. Astm bronșic în criză 16. Insuficiență cardiacă decompensată 17. Colică biliară, renală, abdominală 18. Sindrom subocluziv 19. Hernii ștrangulate fără abdomen acut 20. Apendicită acută fără abdomen acut 21. Anurie 22. Retenție de urina 23. Meningita la adulți, holera, difterie, tetanos, botulism, boala diuretica cu stare generală alterată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
20. Apendicită acută fără abdomen acut 21. Anurie 22. Retenție de urina 23. Meningita la adulți, holera, difterie, tetanos, botulism, boala diuretica cu stare generală alterată 24. Agitații psihomotorii sau catatonice 25. Politraumatisme minore 26. Avort necomplicat 27. Diabet zaharat decompensat 28. Primipara contracții uterine dureroase, sarcina până în luna a VII-a cu contracții uterine dureroase 29. Stare febrilă cu alterarea stării generale 30. Afecțiuni reumatologice cronice confirmate în puseu inflamator, cu deficit motor al membrelor inferioare. 31. Ciroza hepatică decompensată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
decompensat 28. Primipara contracții uterine dureroase, sarcina până în luna a VII-a cu contracții uterine dureroase 29. Stare febrilă cu alterarea stării generale 30. Afecțiuni reumatologice cronice confirmate în puseu inflamator, cu deficit motor al membrelor inferioare. 31. Ciroza hepatică decompensată 32. Stările de inconștiență III. Tipurile de transport decontate de casele de asigurări de sănătate 1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infectocontagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
și cum se poate scăpa de cancerul hepatic, aflați în continuare. În 2000, transplantul, în România, se afla la început. ”M-am dus și m-am înscris pe lista de așteptare, își amintește dr. Ștefănescu. Nu eram încă în fază decompensată, dar ca medic cunoșteam mai multe despre această boală, deci, știam riscurile. Asta a fost șansa mea. Dacă nu eram pe listă, nu aș fi prins ziua de azi, recunoaște medicul, care a devenit, după operație, președinta Ascociației Transplantaților Livertrans
Cum poţi scăpa cu viaţă în cancerul hepatic sau după ani de zile cu ciroză () [Corola-journal/Journalistic/69676_a_71001]
-
De la Iași, eu am plecat înapoi către Taxobeni, cu ambulanța, ceilalți s-au întors la Fălticeni și Suceava. Tânăra doamnă doctor Gabriela Stoleru, care a însoțit ambulanța, a dat primul ajutor bolnavei, punând diagnosticul, un diagnostic foarte grav: „ciroză hepatică decompensată parenchimatos și vascular, cu acumulare de lichid abdominal și edeme generalizate”. I s-a făcut perfuzie și a fost hrănită intravenos. Am trecut ambele vămi, (tristele vămi) fără să fim reținuți. Ambulanța a plecat din Iași la ora 15,55
Dacă nu ai amintiri, nu ai dreptate! by Constantin Chirilă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/776_a_1536]
-
a progresat spre IRC, medicul nefrolog va recomanda tratamentul și pacientul va fi pregătit pentru dializă. ADMINISTRAREA INSULINEI Definiție Insulina este un hormon secretat de pancreas cu efect hipoglicemiant. Indicații: - în tratamentul Diabetului tip 1 insulino-dependent ; - și Diabetului tip 2 decompensat care nu mai răspunde la antidiabetice orale ; - în cazul intervențiilor chirurgicale la pacientul diabetic ; - pacientul diabetic cu nefropatie diabetică sau cu IRC. Preparate de insulină: După aspectul soluției:- insulina limpede, clară este insulina Cristalină, cu acțiune rapidă, intră în acțiune
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
practicată de rutină în clinica noastră; recomandăm autotransfuzia preoperatorie ori de câte ori este posibil. Contraindicațiile autotransfuziei preoperatorii sunt [25]: anemia (Hb sub 11 g/dl), infecțiile intercurente bacteriene, parazitare (relativă), virale (relativă), dermatite infecțioase generalizate, denutriția și cașexia, insuficiența cardiacă, hipertensiunea arterială decompensată, cardiopatia ischemică (relativă), neurochirurgia intracraniană, sarcina complicată, vene superficiale slab reprezentate (relativă). T. Horvat consideră că boala canceroasă, cardiopatia ischemică și hepatita cronică nu constituie contraindicații absolute de autodonare [25]. Tipuri de rezecții chirurgicale Tehnicile chirurgicale care se pot practica
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
caz de tuberculoză rezistentă la toate tuberculostaticele; supradistensia pulmonară postoperatorie reîncălzește tuberculoza. status cardiac corespunzător (cordul pulmonar cronic să nu fie instalat sau să fie bine compensat). procesul tuberculos să fie stabilizat. să nu existe asocieri morbide ca: diabet zaharat decompensat, insuficiență hepatică severă, insuficiență renală și amiloidoză avansată, deci să nu existe o suferință a parenchimelor nobile. Din experiența chirurgicală acumulată în ultimii 25 de ani s-au conturat următoarele criterii considerate indispensabile în punerea indicației chirurgicale: 1. Criteriul funcțional
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cauză mâinii întregi o aparență de lungă, noduroasă, poate să prezinte rigiditate articulară, palmele sunt plate sau plane, neavând grosime, deci fără mult relief. Ca semne paraclinice ale carcinozei sunt citate: alcaloza sângelui și a lichidelor tisulare, alcaloza negazoasă și decompensată, deplasarea punctelor izoelectrice ale mușchilor și sângelui către pH alcalin, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, hiperglobulinemie și hipervagotonie. În tratamentul cancerinicilor se va proceda conform regulii generale, adică se va începe cu un remediu ales în funcție de similitudinea simptomelor. Este
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
comă sau precomă (28, 154, 173). Femeile sunt de 4 ori mai vulnerabile în a suferi peritonite spontane decât bărbații. O serie de autori, pe baza cercetărilor imunologice și histopatologice au contribuit la explicația contaminării lichidului de ascită la ciroticii decompensați vascular. Ficatul este cel mai important filtru bacterian (87, 138). Garcia-Tsao (20040 este adeptul însămânțării lichidului de ascită de către bacteriile intestinale ce au determinat bacteriemie dar și prin practicarea paracentezei în lipsa utilizării protocoalelor recomandate când se utilizează această manoperă medicală
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
Este rareori izolat în țările din vestul Europei, cel mai prezent în Koreea (Park 2003) și Taiwan (40, 192). Chi-Yung Wu (2009) a studiat pe o perioadă de 16 ani (1990-2005) etiologia peritonitei bacteriene spontane la pacienții cu ciroză hepatică decompensată vascular internați într-un centru medical din Taiwan. Treizeci și unu dintre bolnavii cu ciroză hepatică au dezvoltat SBP; aveau vârsta între 27 și 82 ani, 7 dintre ei peste 65 ani. Din 31 de cazuri, 22 au fost bărbați
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
multe situații ce trebuie luate în considerație: - Infecții abdominale medicale:copii cu sindrom nefrotic și ascită sau copii cu boli anergizante (prin neoplazie, diabet, TBC, infecție HIV/SIDA, boli cardiace invalidante) ce pot dezvolta ascită, suprainfectată ulterior;bolnavi cu ciroză decompensată vascular și care uneori necesită paracenteze evacuatorii; - pacienții care fac dializă peritoneală continuă; - Infecții abdominale chirurgicale - cele mai frecvente:perforații ale ulcerului gastroduodenal, colecistitei calculoase, intestinului subțire, diverticulitei sigmoidiene cu abces, colorectale; - infecții postoperatorii prin dehiscența anastomozei, a liniei de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
generale de infecție; - colici și tenesme rectale; - scaune cu aspect gleros uneori cu striuri sanguinolente; agitație, stare toxică, semne neurologice;zonă de matitate abdominală ce relevă prezența unei colecții (49); - meteorism abdominal. În cazul peritonitei spontane bacteriene apărute la cirotici decompensați vascular, 87% din cazuri sunt asimptomatice în momentul stabilirii diagnosticului, iar 10% dintre bolnavi prezintă:febră și frisoane; - dureri abdominale difuze;abdomen destins; - greață, vărsături și diaree rareori; ușoară apărare musculară (202). Alți autori (148, 194), studiind manifestările peritonitei spontane
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
manifestările nu sunt specifice, iar cele mai frecvente simptome și semne sunt: - febră în 69% din cazuri; - dureri abdominale la 59% dintre bolnavi; - encefalopatie, diaree, ileus, șoc sau hipotermie Și ei constată că 10% dintre bolnavi sunt asimptomatici. La ciroticii decompensați vascular infecția intraabdominală este greu de recunoscut și de evaluat din cauza scăderii polimorfonuclearelor neutrofile prin hipersplenism, a febrilității prin lipsă de reactivitate (5, 117). Colonizarea se referă la flora microbiană saprofită a unui organ, piele, intestin cu microorganisme care prin
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
ani, obeză cu afecțiune cardiacă și diabet; în aceste două cazuri decesul s-a produs la 48 ore de la intervenție. Din lotul bolnavilor cu peritonită secundară perforației ulcerului gastric au decedat 3 bolnavi având următoarele cauze de deces: - ciroză hepatică decompensată mixt și cu evoluție în 12 zile de la intervenție spre insuficiența hepatică la un bolnav de 60 de ani; - hemoragie digestivă superioară declanșată la un pacient de 80 de ani la 30 ore de la intervenție; - decompensare cardiacă la o bolnavă
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
meticilină - ertopenem - ciprofloxacină+amikacina. Astfel pacienții cu ulcer gastric perforat au primit mai multe scheme terapeutice (după posibilitatea de tratament la moment):cefalosporine de generația a III-a + meropenem ampicilină + gentamicină - tazocin + gentamicinăciprofloxacină. Au fost 3 decese prin ciroză hepatică decompensată mixt, insuficiența acută cardiacă și hemoragie digestivă superioară. Cei 25 de bolnavi cu peritonită secundară ulcerului duodenal perforat au primit în proporție de 66,7% asocierea cefalosporine de generația a III-a + gentamicină. S-au înregistrat 2 decese prin șoc
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
de transport și glucoza apare în urină. Pragul real de saturație este punctul în care toți nefronii sunt saturați cu glucoză este mult mai înalt (peste 13,3 mM; 180-200 mg/dl). Când glucoza plasmatică depășește aceste valori (diabet zaharat decompensat), glucoza se regăsește în urină, producând fenomenul de glucozurie. Aceleași fenomene se regăsesc la reabsorbția aminoacizilor sau vitaminelor, care se realizează prin mecanisme similare. Până la capătul distal al tubului proximal, în urină nu se mai regăsesc aminoacizi sau vitamine hidrosolubile
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
apa minerală, nămol terapeutic, climatul) este benefica si, împreună cu programele de kinetoterapie adecvate, pot contribui la recuperarea funcțională. Balneofizioterapia are cele mai largi recomandări, cu cele mai eficiente rezultate. Aproape ca nu exista contraindicații, excluzând numai formele complicate (cardiaci, pulmonari decompensați etc). Crearea unui comportament igienic și ergonomic va proteja coloana, preîntâmpinând evoluția și agravarea scoliozei. Practica exercițiilor fizice se asociază frecvent și cu o alimentație dietetică. Rămâne însă un fapt imperios necesar și anume acela de a preveni însăși instalarea
ANUAR ŞTIINłIFIC COMPETIłIONAL în domeniul de ştiință - Educație fizică şi Sport by Mihaela Ganciu () [Corola-publishinghouse/Science/248_a_814]
-
nefavorabil decât 2, 3 dar nu se exclude; eventual se prelungește durata tratamentului. - Coinfecția cu HIV nu contraindică tratamentul. - Hepatita acută poate constitui o indicație (deoarece rata de vindecare spontană este mică). - Ciroza hepatică compensată poate fi tratată, dar cea decompensată reprezintă contraindicație. - Nu se indică tratamentul la cei care consumă cantități mari de alcool, la consumatorii de droguri, la vârstnici, în caz de insuficiențe de organ. Ribavirina este un analog guanozinic cu acțiune contra virusurilor ARN și ADN și are
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
ciroza hepatică alcoolică compensată, alte hepatite cronice asociate cu steatoză (în special virală C). PROGNOSTIC Cea mai mare parte din pacienții care renunță la alcool se vindecă. Dacă continuă consumul de alcool, evoluția este spre hepatită alcoolică și ciroză hepatică decompensată. TRATAMENT Tratamentul constă în abstinență de la alcool, steatoza fiind reversibilă după 4 săptămâni de abstinență. Benzodiazepinele în doze mici pot fi administrate pentru sedare. Se recomandă și multivitamine (hidrosolubile) și acid folic, acestea fiind deficitare la alcoolici. HEPATITA CRONICĂ ALCOOLICĂ
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
amiodaronă); 8. datorate malnutriției; 9. criptogenetice. III. Din punct de vedere clinic, cirozele pot fi: 1. CH latente (asimptomatice, identificate prin examene de laborator); 2. CH manifeste (simptomatice, examen fizic pozitiv). IV. În funcție de prezența decompensării: 1. CH compensată; 2. CH decompensată: a. Portal (vascular). b. Metabolic (parenchimatos). V. În funcție de activitate (se aplică atât cirozele hepatice compensate cât și celor decompensate): 1. definită histologic: activă și inactivă; 2. definită biochimic : activă (enzimatic, mezenchimal, imunologic). TABLOU CLINIC Tabloul clinic este similar pentru toate
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
transaminazelor și a GGT. Pacientul poate rămâne compensat până decedează din altă cauză sau după luni, ani de acalmie poate apărea insuficiența hepato-celulară sau manifestările hipertensiunii portale (HTP). Este de specificat că HTP este posibilă cu tablou biochimic normal. CH decompensată. Pacientul se prezintă de obicei la medic din cauza ascitei sau/și a icterului. Prezintă astenie, slăbiciune musculară, scădere ponderală, febră (se poate datora bacteriemiei cu Gram negativi, hepatocitolizei sau cancerului hepato-celular), flapping tremor. Stigmatele cutaneo-mucoase sunt prezente. Ascita este voluminoasă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
hepatic și a encefalopatiei hepatice. DIAGNOSTIC POZITIV Etapele de diagnostic ale unei CH urmează următorul algoritm:1) stabilirea existenței afectării hepatice cronice și a faptului că aceasta este ciroză hepatică; 2) stabilirea etiologiei CH; 3) încadrarea în forma compensată sau decompensată (parenchimatos sau/și vascular); 4) evaluarea elementului de activitate (activă sau inactivă); 5) diagnosticul complicațiilor. Afirmarea suferinței hepatice cronice se face pe baza tabloului clinic și biochimic sugestiv. PBH cu confirmarea (atunci când PBH nu este contraindicată) histologică este ideală. În
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
transaminaze moderat crescute, gama globuline crescute modic, Ac serici nespecifici absenți, PBH - lipsește necroza și infiltratul limfo-plasmocitar. 2. Activă - zgomotoasă clinic, PBH - infiltrat limfoplasmocitar (pironinofile>50%), gamaglobuline mult crescute, IgM, IgG crescute, Ac nespecifici prezenți. Diagnosticul stadiului evolutiv: compensată sau decompensată: 1. Portal (vascular) - ascita, hidrotorax drept, splenomegalie, circulație colaterală superificială abdominală, varice esofagiene, gastrice, hemoroizi. 2. Parenchimatos - encefalopatie hepatică cronică, icter, scădere ponderală, sindrom hemoragipar, ficat mic, albumine<2,5g/dl, IQ<30%, clearence BSF<4%, Bl crescută, transaminaze posibil
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
îmbracă aspectul unui sindrom hepato-testicular la bărbat (ginecomastie, impotență, infertilitate, atrofie testiculară - adevărată feminizare) sau sindrom hepato-ovarian la femeie (dismenoree, amenoree, pierderea libidoului). 6. Sindrom de imunodeficiență asociat CH. Infecțiile bacteriene sunt frecvente și deseori fatale la pacienții cu CH decompensată sau nu. Afecțiunile bacteriene comune în CH sunt: peritonita bacteriană spontană în caz de ascită, infecții ale tractului uro-genital și bronhopulmonar; tuberculoza (peritoneală, pulmonară, renală) este o problemă dificilă în CH ca și infecțiile virale (cytomegalovirus este prezent la peste
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]