5,090 matches
-
pot prezenta greață, vărsături, apetit scăzut. Anamneza poate aduce informații utile pentru diagnosticul etiologic. Vârsta de debut și istoricul familial de acidoză pot orienta diagnosticul spre boli ereditare cu debut în copilărie. Elemente importante orientative pentru diagnostic oferă anamneza pacientului: diaree: pierderi gastro-intestinale de HCO3-; istoric de diabet zaharat, alcoolism, înfometarea prelungită: acumularea de cetoacizi; poliurie, sete, dureri epigastrice, vărsături: cetoacidoză diabetică; nicturie, poliurie, prurit, anorexie: insuficiență renală; ingestia de droguri sau toxine: salicilați, acetazolamidă, ciclosporină, etilen glicol, metanol; simptome vizuale
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
înfometarea prelungită: acumularea de cetoacizi; poliurie, sete, dureri epigastrice, vărsături: cetoacidoză diabetică; nicturie, poliurie, prurit, anorexie: insuficiență renală; ingestia de droguri sau toxine: salicilați, acetazolamidă, ciclosporină, etilen glicol, metanol; simptome vizuale: ingestie de metanol; calculi renali: acidoză tubulatî renală sau diaree cronică; tinitus: supradozare de salicilați. Semnele clinice sunt uneori absente, în special în acidoza moderată și cronică. Riscul vital apare la un pH ≤ 7,10. Manifestările clinice sunt în particular respiratorii, neurologice, hemodinamice: Tulburări respiratorii: polipnee (FR > 20 respirații/min
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
acidoze tubulare, pierderi digestive de bicarbonați, intoxicații cu derivați de acizi clorați; (2) normală: insuficiență renală; (3) scăzută sau normală: exces de aport de acizi exogeni sau endogeni b) Principalele cauze ale acidozei metabolice în funcție de mecanism sunt: pierderea de bicarbonați: diaree, anastomoze uretero-intestinale, acidoză tubulară proximală (tip II); acumulare rapidă de acizi (corpii cetonici din cetoacidoză, acidul lactic din hipoxie, intoxicație acută exogenă cu salicilat, etilen glicol, metanol); incapacitatea rinichiului de a excreta acizi în IRA sau IRC, defect de producție
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
distală tip I). c) Acidoza metabolică este clasificată în: A. acidoză metabolică cu GA normală B. acidoză metabolică cu GA crescută. A. Acidoză metabolică cu GA normală Cauzele acidozei metabolice cu GA normală (acidoze hipercloremice) sunt: pierderi gastro-intestinale de HCO3-: diaree, fistulă enterocutanată (afectare pancreatică), drenaj intestinal al urinii, transplant de pancreas cu drenaj vezical; în aceste situații GA rămâne normală deoarece pierderea de bicarbonați este înlocuită prin Clpentru menținerea electroneutralității; pierderi renale de HCO3-:acidoză tubulară renală proximală (tip II
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
urinară de NH4+ scăzută) semnează originea tubulară renală a acidozei, iar o GAU < 0 (echivalează cu o concentrație urinară de NH4+ crescută) semnează originea extrarenală a acidozei. Acidoza metabolică cu GAU negativă are drept principale cauze: pierderi gastro-intestinale de bicarbonat: diaree, aspirații digestive joase; administrarea de cloruri: acidoze de diluție (retenție de clor în cursul unei insuficiențe cardiace sau după administrarea rapidă de soluții saline izotonice pe cale iv); administrarea de clorură de amoniu sau de săruri clorurate de amino-acizi din cauza metabolizării
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sunt convertiți în HCO3-). Tratamentul intoxicației cu metanol beneficiază de același tratament ca și pentru etilen glicol. Aportul de bicarbonat este justificat când acidoza metabolică este asociată unei hiperkaliemii amenințătoare cum ar fi: rabdomioliză, în caz de pierdere de bicarbonat (diaree) sau eventual în cazul unei acidoze mixte (epuizarea pacientului care nu mai reușește să compenseze prin hiperventilație, în particular în cetoacidozele diabetice). Bicarbonatul de Na (1g de bicarbonat deNa conține 12 mmol de Na) se poate administra: per os (3-6
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
5 mg/kg/zi, în 1-3 prize. 7. Efecte adverse: In general, AZA este bine tolerată la doze < 2,5 mg/kg/zi. Toxicitatea digestivă. Grețurile și vărsăturile sunt cele mai frecvente. Mai rar, pot apare: ulcerații bucale, dureri abdominale, diaree. Tratament: simptomatic, igienă bucală, administrarea AZA în timpul meselor. Toxicitatea hematologică (neutropenie) este reversibilă după reducerea posologiei. Au mai fost descrise trombocitopenii și anemii. Toxicitatea hematologică survine în 50 % din cazuri și este singurul efect advers ce limitează doza. Tratament: supraveghere
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Dozele: în transplantul renal, 1 g × 2/zi; în transplantul cardiac, 1,5 g × 2/zi; în transplantul hepatic, 1-1,5 g × 2/zi; doze variabile în alte situații (de obicei, 1-3 g/zi). 5. Efecte adverse: Tulburări digestive (36 %): diaree, constipație, dureri epigastrice, vărsături; Tulburări urinare (40 %): micțiuni imperioase, polakiurie, disurie, hematurie; Insomnie, cefalee; Dureri dorsale, toracice, musculare, articulare; Infecții (oportuniste, CMV); Tulburări metabolice: hipercolesterolemie, hiperglicemie; Toxicitate hematologică (anemie, neutropenie, trombocitopenie) - mult mai rară decât în cazul AZA. Spre deosebire de metotrexat
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
renal) - sau cronică (fibroză interstițială); Hipertensiune arterială; Sindrom de colestază tranzitoriu; Creșterea uricemiei (eventual criză de gută); Dislipidemie; Tremurături ale extremităților; Hipertricoză; Hipertrofie gingivală (favorizată de o igienă bucală deficitară și de asocierea cu dihidropiridine); Tulburări digestive (anorexie, greață, vărsături, diaree). III. ANTICORPII MONOCLONALI RITUXIMAB 1. Mecanism de acțiune: Rituximab este un Ac monoclonal himeric anti-CD20, un Ag de suprafață al limfocitelor B, exprimat numai pe celulele pre-B și B mature. Antigenul CD20 reglează o etapă precoce în procesul de inițiere
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
AFECTARE RENALĂ (H) AJUSTAREA DOZEI/FRECVENȚEI ADMINISTRĂRII FUNCȚIE DE RFG (ML/MIN) DOZA SUPLIMENTARĂ PENTRU RFG > 50RFG 10-50RFG < 10HDDIALIZĂ PERITONEALĂAINS și inhibitori COX-2 Acetaminofen Gaura anionică urinară: (Naur + Kur) Clur în acidoza metabolică hipercloremică cauzată de diaree, gaura anionică urinară ar trebui să fie negativă. în acidoza tubulară de tip I, gaura anionică va fi pozitivă, reflectând incapacitatea de a secreta ioni de H+, așa cum este dovedită prin scăderea producției de amoniu. Pierderile de fluide și de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
secreția. Este un sedativ puternic pentru tratarea insomniei. Elimină și excrețiile uscate din sistemul respirator. Iarba-grasă (Portulaca oleracea) Se folosește partea superioară a plantei. Este un bun diuretic și purifiant pentru rinichi. Eu am folosit-o pentru caprele care aveau diaree. Faceți un ceai cu această plantă și băgați-l pe gâtul caprelor. Mi-a salvat câteva capre de la moarte. Zmeura (Rubus idaeus) Se folosesc frunzele și fructele. Ceaiul din frunze de zmeur stimulează rinichii. Scopul principal al acestui ceai este
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
Este foarte bun pentru reducerea febrei. Este folosit în afecțiunile sangvine și curăță sistemul urinar. Măcrișul are frunzele cu aciditate crescută. Traista-ciobanului (Capsella bursa-pastoris) Se folosește întreaga plantă. Are un efect stimulant asupra mușchilor uterini. Este folosită și în cazul diareei la oameni și animale, datorită proprietăților sale astringente. Are proprietăți hemostatice (oprește sângerarea), deci este bună pentru hemoragiile care afectează uterul, plămânii, stomacul și rinichii. Traista-ciobanului crește fluxul de urină și este utilă pentru îndepărtarea mucoaselor din urină. Gura-lupului (Scutellaria
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
Viola odorata) Se folosesc florile, frunzele și rădăcinile. Violetele conțin mai multă vitamina A decât orice altă plantă cunoscută. Sunt un foarte bun tonic și un sedativ ușor. Rădăcinile de violetă sunt cunoscute pentru calmarea durerilor de stomac și oprirea diareei. Năsturelul (Nasturtium officinale) Se folosește întreaga plantă. Curăță rinichii și este plin de vitamina C. Conține multe minerale importante precum calciu, sulf, cupru, fier și mangan, care fortifică sângele. Ceaiul este foarte bun pentru tratarea anemiei și este un tonic
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
linguriță de suc de lămâie și ulei de măsline. Luați zilnic. Reglare intestinală pentru prevenirea constipației Puneți 2 lingurițe de făină de porumb într-o cană de apă rece în fiecare dimineață și beți zilnic. Ajută la reglarea tranzitului intestinal. DIAREEA În cadrul unor anumite boli trebuie să ne luptăm cu diareea. Iată câteva rețete care vă pot ajuta în această problemă. Remediu pentru diaree cu cuișoare englezești Puneți un praf de cuișoare englezești într-o cană de apă caldă. Adăugați miere
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
zilnic. Reglare intestinală pentru prevenirea constipației Puneți 2 lingurițe de făină de porumb într-o cană de apă rece în fiecare dimineață și beți zilnic. Ajută la reglarea tranzitului intestinal. DIAREEA În cadrul unor anumite boli trebuie să ne luptăm cu diareea. Iată câteva rețete care vă pot ajuta în această problemă. Remediu pentru diaree cu cuișoare englezești Puneți un praf de cuișoare englezești într-o cană de apă caldă. Adăugați miere și beți după fiecare scaun. Remediu pentru diaree cu mere
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
într-o cană de apă rece în fiecare dimineață și beți zilnic. Ajută la reglarea tranzitului intestinal. DIAREEA În cadrul unor anumite boli trebuie să ne luptăm cu diareea. Iată câteva rețete care vă pot ajuta în această problemă. Remediu pentru diaree cu cuișoare englezești Puneți un praf de cuișoare englezești într-o cană de apă caldă. Adăugați miere și beți după fiecare scaun. Remediu pentru diaree cu mere Descojiți, scoateți sâmburii și mărunțiți un măr în blender. Dați pe răzătoare dacă
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
luptăm cu diareea. Iată câteva rețete care vă pot ajuta în această problemă. Remediu pentru diaree cu cuișoare englezești Puneți un praf de cuișoare englezești într-o cană de apă caldă. Adăugați miere și beți după fiecare scaun. Remediu pentru diaree cu mere Descojiți, scoateți sâmburii și mărunțiți un măr în blender. Dați pe răzătoare dacă nu aveți blender. Luați câte 1 măr la fiecare 2 ore, oprind celelalte alimente pe durata tratamentului. Remediu pentru diaree cu mere și lapte Fierbeți
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
după fiecare scaun. Remediu pentru diaree cu mere Descojiți, scoateți sâmburii și mărunțiți un măr în blender. Dați pe răzătoare dacă nu aveți blender. Luați câte 1 măr la fiecare 2 ore, oprind celelalte alimente pe durata tratamentului. Remediu pentru diaree cu mere și lapte Fierbeți la foc mic 1 măr descojit într-o cană de lapte, până ce devine foarte moale. Puneți amestecul de măr cu lapte în blender și amestecați până ce devine o cremă fină. Beți ½ cană după fiecare scaun
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
la foc mic 1 măr descojit într-o cană de lapte, până ce devine foarte moale. Puneți amestecul de măr cu lapte în blender și amestecați până ce devine o cremă fină. Beți ½ cană după fiecare scaun, până ce vă trece. Remediu pentru diaree cu mure Când e sezonul murelor, culegeți multe mure, astfel încât să puteți face mult suc. Când conservați murele, puneți-le într-o pungă rece „cold pack” pentru a extrage sucul. Apoi puteți folosi murele după ce ați scurs sucul. Sucul de
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
culegeți multe mure, astfel încât să puteți face mult suc. Când conservați murele, puneți-le într-o pungă rece „cold pack” pentru a extrage sucul. Apoi puteți folosi murele după ce ați scurs sucul. Sucul de mure este foarte bun pentru tratarea diareei la copii. Dați-le câte un pahar la câteva ore, în funcție de necesitate. Probabil veți dori să îndulciți puțin sucul. Copiilor mei le-a plăcut mereu sucul acesta și noi îl beam de plăcere, chiar dacă nu aveam nevoie. Îmi este tare
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
plăcere - dar se pare că stă în puterea copiilor mici să facă orice situație mai plăcută. Chiar și gâzele pot face conversație fascinantă. Copiii au cele mai trăsnite idei despre viață. Avem multe de învățat doar ascultându-i. Remediu pentru diaree cu morcovi Fierbeți 0,5 kg de morcovi în cât de puțină apă posibil. Fierbeți până se înmoaie. Când sunt făcuți, pasați în blender. Păstrați la frigider și luați ¼ cană la fiecare 30 de minute pentru a vă calma. Remediu
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
morcovi Fierbeți 0,5 kg de morcovi în cât de puțină apă posibil. Fierbeți până se înmoaie. Când sunt făcuți, pasați în blender. Păstrați la frigider și luați ¼ cană la fiecare 30 de minute pentru a vă calma. Remediu pentru diaree cu tătăneasă Încălziți 4 căni de lapte până este fierbinte. Adăugați 1 lingură de rădăcină de tătăneasă. Infuzați 15 minute. Strecurați. Beți câte un pahar la fiecare oră până la rezolvarea problemei. Remediu pentru diaree cu nucșoară Încălziți 1 cană de
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
pentru a vă calma. Remediu pentru diaree cu tătăneasă Încălziți 4 căni de lapte până este fierbinte. Adăugați 1 lingură de rădăcină de tătăneasă. Infuzați 15 minute. Strecurați. Beți câte un pahar la fiecare oră până la rezolvarea problemei. Remediu pentru diaree cu nucșoară Încălziți 1 cană de lapte. Adăugați 1 linguriță de nucșoară. Amestecați bine și beți cald. Faceți acest lucru la fiecare oră, până la rezolvarea problemei. Puteți îndulci cu miere, dacă doriți. Remediu pentru diaree cu orez Fierbeți 2/3
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
până la rezolvarea problemei. Remediu pentru diaree cu nucșoară Încălziți 1 cană de lapte. Adăugați 1 linguriță de nucșoară. Amestecați bine și beți cald. Faceți acest lucru la fiecare oră, până la rezolvarea problemei. Puteți îndulci cu miere, dacă doriți. Remediu pentru diaree cu orez Fierbeți 2/3 cană de orez alb sau brun în 4 căni de apă timp de 15 minute. Strecurați și sorbiți lichidul rezultat. Ar trebui să aveți rezultate în câteva ore. Remediu pentru diaree cu năprasnică Amestecați 1
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
-
dacă doriți. Remediu pentru diaree cu orez Fierbeți 2/3 cană de orez alb sau brun în 4 căni de apă timp de 15 minute. Strecurați și sorbiți lichidul rezultat. Ar trebui să aveți rezultate în câteva ore. Remediu pentru diaree cu năprasnică Amestecați 1 cană de suc de mure și câte 1 lingură de năprasnică, ciuboțica-cucului și ferigă și 1 linguriță de ghimbir. Fierbeți 10 minute. Răciți și strecurați. Beți ½ cană la fiecare oră, sau după fiecare scaun. Nu consumați
Remedii naturiste pentru sănătate și frumusețe by Jude Todd [Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]