3,784 matches
-
mai mult decât o cauză interactivă (genetică, de mediu, stil de viata, de morbiditate ridicată - de exemplu: boli cardiovasculare, cancer, diabet - sau joasă de exemplu, boli rare). Există o nevoie urgentă de a îmbunătăți diagnoza, tratamentul, prevenirea și supravegherea prin epidemiologie și aplicarea progreselor din tehnologia modernă, care reclamă o abordare multinațională. - Cercetarea genomurilor și a bolilor de origine genetică Scopul acestei activități este de a identifica funcțiile fiziologice ale genelor și de a îmbunătăți înțelegerea semnificației informațiilor secvențiale. Noile cunoștințe
DECIZIE nr. 182/1999/CE din 22 decembrie 1998 (*actualizată*) cu privire la cel de al cincilea program-cadru al Comunităţii Europene pentru cercetare, dezvoltare tehnologică şi activităţi demonstrative (1998-2002). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/126848_a_128177]
-
asigurându-se detectabilitatea materiilor prime și a produselor finite; - dezvoltarea testărilor de detectare și a proceselor de eliminare a infecțiilor și agenților toxici din întregul lanț alimentar; - cercetarea rolului alimentar în promovarea și menținerea sănătății, în ceea ce privește dietă și alimentația, toxicologia, epidemiologia, interacțiunea ambientală, selecția consumatorilor și sănătatea publică. (îi) Controlul bolilor infecțioase Scopul prioritar al acestei acțiuni-cheie este de a combate și preveni bolile infecțioase atât la oameni, cât și la animale, inclusiv zoonozele, cu un impact din ce in ce mai mare, care sunt
ORDONANŢA nr. 117 din 31 august 1999 (*actualizată*) privind adoptarea termenilor şi condiţiilor de participare a României la programele Comunităţii Europene în domeniul cercetării, dezvoltării tehnologice şi demonstratiilor şi la programele de cercetare şi activităţile de instruire. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125214_a_126543]
-
mai mult decât o cauză interactivă (genetică, de mediu, stil de viata, de morbiditate ridicată - de exemplu: boli cardiovasculare, cancer, diabet - sau joasă de exemplu, boli rare). Există o nevoie urgentă de a îmbunătăți diagnoza, tratamentul, prevenirea și supravegherea prin epidemiologie și aplicarea progreselor din tehnologia modernă, care reclamă o abordare multinațională. - Cercetarea genomurilor și a bolilor de origine genetică Scopul acestei activități este de a identifica funcțiile fiziologice ale genelor și de a îmbunătăți înțelegerea semnificației informațiilor secvențiale. Noile cunoștințe
ORDONANŢA nr. 117 din 31 august 1999 (*actualizată*) privind adoptarea termenilor şi condiţiilor de participare a României la programele Comunităţii Europene în domeniul cercetării, dezvoltării tehnologice şi demonstratiilor şi la programele de cercetare şi activităţile de instruire. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125214_a_126543]
-
simpozioanelor medicale și farmaceutice, organizate în țările respective, indicînd acele acțiuni la care vor fi reprezentate oficial. ... Articolul 3 a) Părțile contractante se angajează să se informeze reciproc asupra metodelor aplicate și a rezultatelor obținute în domeniile igienei publice și epidemiologiei. ... b) În materie de lupta contra maladiilor infecțioase, părțile contractante se angajează: ... b.a) să se informeze reciproc, pe căile cele mai rapide, asupra evenimentelor importante din punct de vedere epidemiologic din țările lor; b.b) să schimbe în mod
ACORD din 11 martie 1974 acord de cooperare în domeniul sănătăţii publice între guvernul Republicii Socialiste România şi guvernul Republicii Guineea. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/126944_a_128273]
-
EPIDEMIOLOGIA DIABETULUI ZAHARAT 1. Introducere Când a introdus termenul de diabet în practica medicală, Aretaeus din Cappadocia (81-138 d.Ch.) spunea că „boala este rară”. Fără îndoială că numai pe baza simptomelor clinice (cum se întâmpla în acele vremuri), chiar și astăzi
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
elemente convergente și stimulatoare ale diabetogenezei. Din păcate, ele sunt aproape inevitabile, întrucât dezvoltarea economică are propriile sale legi de dezvoltare, care nu pot fi influențate de atenționările venite din zona medicală privind efectele negative asupra stării de sănătate. 3. Epidemiologia T2DM 3.1. Studiile epidemiologice anterioare pentru T2DM în România Studiile epidemiologice a diabetului zaharat în România au fost inițiate după anul 1960, fiind efectuate, de regulă, pe un număr relativ mic de persoane. În aceste studii, sensibilitatea metodelor de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
programe potrivite pentru persoanele defavorizate (țigani, imigranți, persoane fără casă și fără venituri, analfabeți). Problemele legate de prevenirea diabetului zaharat au fost expuse pe larg în lucrarea: D. Cheța: „Preventing Diabetes Theory, Practice and New Approaches”, Wiley, Chichester, 1999. 4. Epidemiologia T1DM 4.1. Importanța problemei și dificultățile obiective Incidența T1DM prezintă variații foarte mari între diferite grupuri etnice și chiar în interiorul aceluiași grup etnic între diferite populații. Diferențele sunt cel mai pregnante în Europa unde incidența maxima raportată (45/100000
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
fazele preclinice - „prehiperglicemice” ale bolii (pentru T1DM este vorba de subiecții cu predispoziție genetică aflați în faza inițierii și desfășurării procesului autoimun anti ?-celular pancreatic), nu vor putea fi incluși de nici un studiu epidemiologic (33). În ciuda tuturor acestor dificultăți, studiul epidemiologiei T1DM, în special la copii și adolescenți (la care și dificultățile diagnostice sunt mai puține), a luat un mare avânt pe plan mondial. S-au pus la punct metode stricte, standardizate de identificare și selectare a cazurilor precum și metode stricte
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
identificare și selectare a cazurilor precum și metode stricte de certificare a gradului de exactitate a identificării cazurilor (38). Practic în prezent imensa majoritate a studiilor epidemiologice pentru T1DM și a registrelor de diabet sunt concepute după aceste reguli 4.2. Epidemiologia T1DM în lume Interesul pentru studiul epidemiologiei T1DM a apărut încă din anii 70, când mai multe studii au sugerat existența unor diferențe geografice mari în ceea ce privește incidența diabetului insulinodependent(4, 42, 44). Cele mai multe date proveneau din țările Europene și arătau
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
stricte de certificare a gradului de exactitate a identificării cazurilor (38). Practic în prezent imensa majoritate a studiilor epidemiologice pentru T1DM și a registrelor de diabet sunt concepute după aceste reguli 4.2. Epidemiologia T1DM în lume Interesul pentru studiul epidemiologiei T1DM a apărut încă din anii 70, când mai multe studii au sugerat existența unor diferențe geografice mari în ceea ce privește incidența diabetului insulinodependent(4, 42, 44). Cele mai multe date proveneau din țările Europene și arătau că incidența maximă este întâlnită în Finlanda
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
că majoritatea studiilor nu erau comparabile prin lipsa metodelor standardizate. În ansamblu, lipsa metodelor standardizate de studiu a făcut foarte dificilă evaluarea exactă a amplorii reale a variației pe plan mondial a morbidității prin T1DM. Colectarea și analiza datelor de epidemiologie după metode standardizate a început de-abia în anii 80, astfel încât pe la mijlocul acelui deceniu fuseseră înființate deja Registre de Diabet pentru cazurile de T1DM în mai multe țări, majoritatea Europene. Dacă pentru T2DM, punctul marcant în ceea ce privește studiul datelor epidemiologice este
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
în 1989 a proiectului European EURODIAB ACE pentru evaluarea incidenței diabetului la copii și adolescenți pe cuprinsul continentului (24). Au fost organizate și grupuri/studii mai restrânse, cum ar fi DIABALT pentru regiunea Mării Baltice (69), Iberian Heritage Group (pentru studiul epidemiologiei în Peninsula Iberică precum și în țările latino-americane - 12), Italian Heritage Group (13), și Arab Heritage Group (13). Tot aici ar fi de menționat înfințarea grupului de lucru pentru studiul epidemiologiei T1DM din cadrul Uniunii BlackSeaDiab (33). Datele Epidemiologice la începutul anilor
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
DIABALT pentru regiunea Mării Baltice (69), Iberian Heritage Group (pentru studiul epidemiologiei în Peninsula Iberică precum și în țările latino-americane - 12), Italian Heritage Group (13), și Arab Heritage Group (13). Tot aici ar fi de menționat înfințarea grupului de lucru pentru studiul epidemiologiei T1DM din cadrul Uniunii BlackSeaDiab (33). Datele Epidemiologice la începutul anilor 90 Grupul de studiu DERI a raportat date epidemiologice din 15 țări între anii 1978 și 1989 (12, 13). Rezultatele au confirmat existența unei variații foarte mari a ratelor de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
America Latină (Mexic). Autorii au sugerat existența unei corelații strânse între temperatura medie anuală și incidența T1DM (creșterea incidenței pe măsura scăderii temperaturii medii) și de asemenea existența gradientului nord-sud. Grupul de studiu WHO DIAMOND (39) publică în 1993 date privind epidemiologia T1DM din peste 40 de țări de pe toate continentele, date obținute în urma unor studii bazate pe metode standardizate și, astfel, comparabile. Este încă o dată confirmată larga variație pe plan mondial a morbidității prin T1DM. Incidențele cele mai mici sunt întâlnite
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
incidența este în general mai mică la grupa 0-4 ani și mai mare la grupa 10-14 ani. Datele epidemiologice la sfârșitul secolului XX După publicarea la începutul anilor 90 a încurajatoarelor rezultate ale studiilor menționate mai sus, interesul pentru studiul epidemiologiei T1DM a crescut foarte mult. Astfel, s-au înființat registre naționale de diabet în practic toate țările Europene și s-au publicat date exacte și comparabile din foarte multe țări. Una din cele mai importante dezvoltări în acest domeniu este
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
și sudul Europei și mai puțin evidentă pentru cele Scandinave (în general în țările cu incidență mare a T1DM). După cum am mai menționat, studiul EURODIAB a servit drept model pentru inițierea după același tipic a mai multor studii naționale privind epidemiologia T1DM la copii și adolescenți. Astfel de studii efectuate în Finlanda (67), Italia (8, 49), Anglia (22), Franța (45), Germania (54) au adus un tablou mai clar a situaței T1DM în Europa la sfârșitul secolului XX. Ele au confirmat încă
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
în alte țări Europene: Norvegia (36), Suedia (11), Danemarca (23), Olanda (55), Austria (56), Elveția (57), Ungaria (61), Croația (35), Republica Cehă (10), Rusia (9) și chiar de pe alte continente: Kuweit (58), Israel (59), Libia (37) etc. Interesul pentru studiul epidemiologiei T1DM nu a fost limitat la copii și adolescenți (diabet insulinodependent juvenil) din moment ce boala poate apare la orice vârstă (31, 32, 48). S-au efectuat însă relativ puține studii referitoare la incidența bolii la grupele mai mari de vârstă, astfel încât
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
și Norvegia cu peste 40/100000/an, celelalte țări nordice, regiuni din Canada, Australia și UK cu peste 35/100000/an. În ciuda creșterii semnificative, incidența din țările asiatice și din America de Sud va rămâne scăzută (sub 2-3/100000/an). 4.3. Epidemiologia T1DM în România În țara noastră, primele date despre epidemiologia diabetului zaharat datează din anul 1942, an în care a fost înființat la București „Centrul antidiabetic”. Aici a fost organizat un registru în care au fost înscrise majoritatea cazurilor de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
regiuni din Canada, Australia și UK cu peste 35/100000/an. În ciuda creșterii semnificative, incidența din țările asiatice și din America de Sud va rămâne scăzută (sub 2-3/100000/an). 4.3. Epidemiologia T1DM în România În țara noastră, primele date despre epidemiologia diabetului zaharat datează din anul 1942, an în care a fost înființat la București „Centrul antidiabetic”. Aici a fost organizat un registru în care au fost înscrise majoritatea cazurilor de diabet depistate (atât pentru tipul 1 cât și pentru tipul
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
situează în continuare România (Centrul București) pe locul 2 în Europa printre țările cu incidență mică a T1DM la copii și adolescenți (5.0/100000/an în România, 3.2/100000/an în Macedonia, ambele în perioada 1989-1994). Ulterior, analiza epidemiologiei T1DM la copii și adolescenți în România a fost extinsă la nivel național sub auspiciile Organizației Naționale din România pentru Copiii și Adolescenții cu Diabet (ONROCAD) fiind publicate unele rezultate din diferite județe ale țării (63). 4.3.2 Epidemiologia
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
epidemiologiei T1DM la copii și adolescenți în România a fost extinsă la nivel național sub auspiciile Organizației Naționale din România pentru Copiii și Adolescenții cu Diabet (ONROCAD) fiind publicate unele rezultate din diferite județe ale țării (63). 4.3.2 Epidemiologia T1DM la grupe mari de vârstă Date referitoare la incidența T1DM pentru celelalte grupe de vârstă sunt oferite doar pentru Centrul din București de un articol publicat în Diabetic Medicine (31). Studiul a analizat un număr de 20.000 de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
incidență a T1DM spre grupe de vârstă mai mari în România este în contradicție cu „modelul” întâlnit în țările Scandinave unde vârful de incidență se înregistrează înainte de 20 ani, de regulă la grupa 10-14 ani (33, 48). 4.3.3 Epidemiologia T1DM la copii și adolescenți la sfârșitul secolului XX Unul din cele mai importante progrese în ceea ce privește studiul epidemiologiei T1DM în România este reprezentat de extinderea analizei incidenței T1DM la copiii și adolescenții cu vârsta cuprinsă între 0-14 ani pentru întreg
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
țările Scandinave unde vârful de incidență se înregistrează înainte de 20 ani, de regulă la grupa 10-14 ani (33, 48). 4.3.3 Epidemiologia T1DM la copii și adolescenți la sfârșitul secolului XX Unul din cele mai importante progrese în ceea ce privește studiul epidemiologiei T1DM în România este reprezentat de extinderea analizei incidenței T1DM la copiii și adolescenții cu vârsta cuprinsă între 0-14 ani pentru întreg teritoriul țării și pentru un interval de 10 ani (1988-1997), folosind protocolul studiului EURODIAB ACE. Date parțiale ale
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
1 iar 1997 anul 10). Conform acestei ecuații, creșterea medie anuală a fost de 7.45% între 1988 și 1997, ceea ce ar situa România în rândul țărilor cu creștere importantă a morbidității prin T1DM (52). Date și mai recente privind epidemiologia T1DM la copii și adolescenți în România (perioada 1998-2001) au fost oferite de grupul de lucru ONROCAD și publicate de Prof. Viorel Șerban într-o recentă punere la zi a Actualităților în Diabetul Zaharat (64). Astfel, s-a menținut tendința
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
tendința de creștere a incidenței T1DM ce fusese observată în perioada 1988-1997, incidența medie anuală în perioada 1998-2001 fiind de 4.1, 4.97, 5.05 și respectiv 5.66 cazuri/100000 locuitori/an (64). 4.3.4. Particularități ale epidemiologiei T1DM în România Ca o concluzie a celor prezentate până acum, vom prezenta aici principalele particularități epidemiologice ale diabetului zaharat de tip 1 în România: 1) În primul rând subliniem că România este una din țările europene cu cea mai
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]