3,855 matches
-
prevină recăderea depresivă (lamotriginum sau acidum valproicum+ săruri). - Intervalul dintre episoade (tratamentul pe termen lung) se tratează fie cu un timostabilizator sau Milnacipramum în monoterapie, fie combinație timostabilizator și Milnacipramum, fie timostabilizator și Milnacipramum alături de un antipsihotic atipic dacă starea evolutivă o impune. V. Monitorizarea tratamentului se face prin control lunar cu evaluarea simptomatologiei cu adaptarea dozelor în funcție de necesități și monitorizarea somatică (examen obiectiv, controlul ponderal, controlul TA, EKG, probe biochimice) în situațiile de comorbiditate somatică. VI. Schimbarea tratamentului (criterii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
prevină recăderea depresivă (lamotriginum sau acidum valproicum + săruri). - Intervalul dintre episoade (tratamentul pe termen lung) se tratează fie cu un timostabilizator sau Citalopramum în monoterapie, fie combinație timostabilizator și Citalopramum, fie timostabilizator și Citalopramum alături de un antipsihotic atipic dacă starea evolutivă o impune. V. Monitorizarea tratamentului se face prin control lunar cu evaluarea simptomatologiei cu adaptarea dozelor în funcție de necesități și monitorizarea somatică (examen obiectiv, controlul ponderal, controlul TA, EKG, probe biochimice) în situațiile de comorbiditate somatică. VI. Schimbarea tratamentului (criterii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
excludere - lipsa răspunsului terapeutic la preparat - intoleranță la preparat (hipersensibilitate, reacții adverse) - noncomplianță terapeutică - comorbiditatea somatică Înlocuirea preparatului se va face cu: Galantaminum, Memantinum, Rivastigminum. Schimbarea preparatului o va face medicul prescriptor (psihiatru, neurolog, geriatru) care dispensarizează pacientul în funcție de particularitățile evolutive ale bolii, de comorbiditatea somatică existentă și de medicația specifică acesteia individualizând tratamentul. VI. Reluarea tratamentului Administrarea acestei clase de medicamente reprezintă o modalitate de tratament de tip continuu până la deciderea întreruperii terapiei (de obicei în fază terminală). ---------- Pct. VI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
de excludere - nonrespodență la preparat - intoleranță la preparat (hipersensibilitate, reacții adverse) - noncomplianță terapeutică - comorbiditatea somatică. Înlocuirea preparatului se va face cu: Donepezilum, Galantaminum sau Memantinum. Schimbarea preparatului o va face medicul prescriptor (psihiatru, neurolog, geriatru) care dispensarizează pacientul în funcție de particularitățile evolutive ale bolii, de comorbiditatea somatică existentă săi de medicația specifică acesteia, individualizând tratamentul. VI. Reluarea tratamentului Administrarea acestei clase de medicamente reprezintă o modalitate de tratament de tip continuu până la deciderea întreruperii terapiei (de obicei în fază terminală). ---------- Pct. VI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
excludere - lipsa efectului terapeutic la preparat - intoleranță la preparat (hipersensibilitate, reacții adverse) - noncomplianță terapeutică - comorbiditatea somatică Înlocuirea preparatului se va face cu: Donepezilum, Memantinum, Rivastigminum. Schimbarea preparatului o va face medicul prescriptor (psihiatru, neurolog, geriatru) care dispensarizează pacientul în funcție de particularitățile evolutive ale bolii, de comorbiditatea somatică existentă și de medicația specifică acesteia individualizând tratamentul. VI. Reluarea tratamentului Administrarea acestei clase de medicamente reprezintă o modalitate de tratament de tip continuu până la deciderea întreruperii terapiei (de obicei în fază terminală). ---------- Pct. VI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
Criterii de control terapeutic satisfăcător: [?] Simptomatologie și semne clinice controlate [?] LH, FSH și estradiol/testosteron plasmatic bazale - valori prepubertare [?] Aspect involuat la ecografia utero-ovariană [?] Menținerea prognosticului de creștere nefavorabil 3. Criterii de ineficiență terapeutică (necesită reevaluarea frecvenței de administrare): [?] Simptomatologie evolutivă [?] Avansarea vârstei osoase [?] Valori ale FSH, LH și estradiol/testosteron plasmatic în limite pubertare [?] Prognostic de creștere nefavorabil 4. Procedura de avizare a terapiei: a) La inițierea terapiei cu triptorelin avizul comisiei casei de asigurări de sănătate va fi dat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
pe o scală 0-3) sau grad 3-4 (pe o scală 04) Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 4) Anemia sau lipsa necesității flebotomiei în absenta terapiei citoreductive ● Tablou leucoeritroblastic în sângele periferic ● Splenomegalie evolutivă ● Prezenta a minim unul din trei simptome constituționale: pierdere în greutate, transpirații nocturne, febra de origine necunoscută Post TE Criterii necesare (obligatorii): ● Diagnostic anterior de TE conform criteriilor OMS ● Fibroză de măduvă osoasă de grad 2-3 (pe o scală 0-3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
2-3 (pe o scală 0-3) sau grad 3-4 (pe o scală 0-4) Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 5) Anemia și scăderea hemoglobinei fața de nivelul bazal ● Tablou leucoeritroblastic în sângele periferic ● Splenomegalie evolutivă ● Prezenta a minim unul din trei simptome constituționale: pierdere în greutate, transpirații nocturne, febra de origine necunoscută ● Valori crescute ale LDH III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Ruxolitinib este indicat pentru tratamentul splenomegaliei sau simptomelor asociate bolii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
se efectuează prima expertiză: ... a) în cazul bolnavilor psihici cronici, când transportul și examinarea acestora nu se pot face în siguranță deplină, comisia de expertiză medico-legală psihiatrică efectuează examinarea în cadrul spitalului de psihiatrie; ... b) în cazul bolnavilor netransportabili, cu suferințe evolutiv letale sau aflați în stare gravă, în condiții de spitalizare, comisia se poate deplasa la patul bolnavului pentru efectuarea expertizei numai în situația în care această lucrare este necesară în vederea încheierii unui act de dispoziție. ... (3) La nivelul Institutului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255915_a_257244]
-
de heterogenicitatea acestei boli, complexitatea evaluării diagnostice și paletă largă de opțiuni terapeutice, experții consideră că îndrumarea spre un serviciu cu experiență în tratamentul sclerodermiei este cu tărie recomandată. ┌─────────────────────────────────┬─────────────────────────────┬────────┐ │. Terapie │Indicație │Nivel │ │ │ │evidență MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI Heterogenitatea evolutivă și de severitate a bolii face dificilă urmărirea eficacității tratamentului. Evaluarea pacienților trebuie să cuprindă - evaluarea activității bolii - evaluarea afectării de organ - evaluare funcțională - evaluarea calității vieții Până în prezent nu există nici un instrument/indice compozit pentru monitorizare activității bolii. EsSG
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
coronarian 30. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 31. Gravide cu risc obstetrical crescut 32. Prematuritatea (în primul an de viață) 33. Malnutriție proteinenergetică (în primii 3 ani de viață) 34. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 35. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 36. Astm bronșic în criză 37. Glaucom 38. Alte situații la recomandarea comisiilor de specialitate ale Ministerului Sănătății și ale Colegiului Medicilor din România, cu avizul Casei Naționale de Asigurări de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/224099_a_225428]
-
coronarian 30. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 31. Gravide cu risc obstetrical crescut 32. Prematuritatea (în primul an de viață) 33. Malnutriție proteinenergetică (în primii 3 ani de viață) 34. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologică și biochimică) 35. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologică și biochimică) 36. Astm bronșic în criză 37. Glaucom 38. Alte situații la recomandarea comisiilor de specialitate ale Ministerului Sănătății și ale Colegiului Medicilor din România, cu avizul Casei Naționale de Asigurări de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231490_a_232819]
-
și liberare, parte integrantă a dosarului medical. ... (3) Dosarul medical însoțește persoana privată de libertate, fiind atașat la dosarul individual al acesteia. ... Articolul 50 Cazurile care prezintă afecțiuni acute, sunt suspecți, contacți sau bolnavi de o afecțiune infectocontagioasă, în pusee evolutive ale unor boli cronice sau în stare gravă, nu vor fi transferate într-un alt penitenciar. Articolul 51 Transferul nu se efectuează în situația în care penitenciarul este în carantină, persoanele private de libertate nu au terminat carantina de 21
EUR-Lex () [Corola-website/Law/189037_a_190366]
-
după caz, se vor informa reciproc, în prealabil. 3. Nici o măsură restrictivă nu se va aplica asupra transferurilor legate de investiții și îndeosebi asupra repatrierii sumelor investite sau reinvestite și asupra oricăror venituri care rezultă din acestea. Articolul 34 Clauză evolutivă În cazul în care o parte consideră că ar fi folositor în interesul economiilor părților să dezvolte și să adâncească relațiile stabilite de acest acord prin extinderea lor la domenii neacoperite de acesta, ea va înainta o cerere motivată celeilalte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/133712_a_135041]
-
an. În consecință, mai devreme sau mai târziu, un procent important al bolnavilor cu DZ tip 2 devin insulinonecesitanți. În funcție de anumite stări sau comorbidități, insulinoterapia este indicată în: - sarcină și lactație, intervenții chirurgicale, boli hepatice sau renale într-o fază evolutivă avansată, stări acute severe. - pacienții care nu tolerează ADO sau au contraindicații la ADO - la pacienții cu terapie orală în doze maximale care, în pofida complianței la tratament, nu pot atinge țintele terapeutice. - la pacienții cu DZ tip 2 nou descoperit
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
mg zilnic) și clopidogrel (75 mg zilnic), minim 4 săptămâni. III. Monitorizarea tratamentului Tratamentul cu clopidogrel nu necesită monitorizare. IV. Criterii de excludere din tratament - Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții medicamentului. - Insuficiență hepatică severă. - Leziune hemoragică evolutivă, cum sunt ulcerul gastro-duodenal sau hemoragia intracraniană. - Alăptare. V. Prescriptori Medicamentele vor fi prescrise inițial de către medicul specialist (cardiologie, medicină internă, neurologie, chirurgie cardiovasculară, chirurgie vasculară), ulterior prescrierea va putea fi continuată pe baza scrisorii medicale, de către medicii de familie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
Simptomatologie controlată ● Scăderea valorilor prolactinei dar fără normalizarea lor (cu menținerea lor ● Dimensiuni constante sau în regresie ale adenomului hipofizar 3. Criterii de ineficiență terapeutică: ● Menținerea insuficienței gonadice (clinic și hormonal) ● Valori ale PRL 2 x normal ● Dimensiuni constante sau evolutive ale adenomului hipofizar V. CRITERIILE DE EXCLUDERE (ÎNTRERUPERE) A TRATAMENTULUI CU CABERGOLINUM - Pacienți cu prolactinoame care nu întrunesc criteriile de eficacitate terapeutică A, B sau C după o perioadă de tratament de 6 luni cu o doză maximă de 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
dezvoltării endometrului (se estimează o grosime minimă de 8 mm la momentul ovulației) b. evaluarea numărului și mărimii foliculilor ovarieni 2. Analize hormonale: - Dozare de Estradiol în ziua 2, 7 și 14: se estimează 150-200 pg/ml pentru un folicul evolutiv - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului LH de seric/urinar în ziua 8-9 (dacă LH 10 UI/ l șansa de succes este redusă) - Temperatura bazală EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: Estradiolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
dezvoltării endometrului (se estimează o grosime minimă de 8 mm la momentul ovulației) b. evaluarea numărului și mărimii foliculilor ovarieni 2. Analize hormonale: - Dozare de Estradiol în ziua 2, 7 și 14: se estimează 150-200 pg/ml pentru un folicul evolutiv; - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului LH de seric/urinar în ziua 8-9 (dacă LH 10 UI/ l șansa de succes este redusă); - Temperatura bazală; EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANĂ: Estradiolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
dezvoltării endometrului (se estimează o grosime minimă de 8 mm la momentul ovulației); b. evaluarea numărului și mărimii foliculilor ovarieni. 2. Analize hormonale: - Dozare de Estradiol în ziua 2, 7 și 14: se estimează 150-200 pg/ml pentru un folicul evolutiv; - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului de LH seric/urinar în ziua 8-9 (dacă LH 10 UI/ l șansa de succes este redusă); - Temperatura bazală. EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANĂ: Estradiolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
care s-a redus cu peste 50% față de cel înregistrat înainte de tratament la media profilului GH pe 24 ore ● IGF1 crescut, dar care s-a redus cu 50% din valoarea inițială 3. Criterii de ineficiență terapeutică: ● Simptomatologie specifică de acromegalie evolutivă sau ● media GH seric bazal (minim 4 probe la 4 ore interval) peste 2,5 ng/ml, ale căror valori nu s-au redus cu peste 50% față de cele înregistrate înainte de tratament la media profilului GH pe 24 ore. ● IGF1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
redus cu peste 50% față de cele înregistrate înainte de tratament la media profilului GH pe 24 ore. ● IGF1 crescut, care nu s-a redus cu 50% din valoarea inițială (apreciată cu aceeași metodă de dozare după același standard). ● Masă tumorală hipofizară evolutivă. VI. ALGORITM TERAPEUTIC A. La inițierea terapiei cu analog de somatostatin avizul Comisiei Casei Naționale de Asigurări de Sănătate va fi dat pentru 6 luni de tratament cu doza minimă de 30 mg Lanreotidum PR la 14 zile sau 20
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
la cunoștința părintelui sau tutorelui legal al pacientul pediatric riscurile legate de schema incompletă de vaccinare și să își asume în scris aceste riscuri. 3. Medicul curant are obligația să discute cu părintele sau tutorele legal al pacientul pediatric starea evolutivă a bolii, prognosticul și riscurile de complicații și necesitatea administrării corecte a tratamentului biologic, inclusiv asocierea tratamentului biologic cu Dmards. 4. Medicul curant care întocmește dosarul poartă întreaga răspundere pentru corectitudinea informațiilor medicale incluse și va asigura permanent caracterul confidențial
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
interval de 6 luni, se indică ca tratamentul biologic administrat să fie redus progresiv. Această reducere a expunerii la terapie biologică se face treptat, monitorizând evoluția pacientului, cu posibilitatea revenirii în orice moment la schema inițială în cazul unui puseu evolutiv de boală. Reducerea expunerii la agentul biologic se face după cum urmează: Infliximabum (original, biosimilar) utilizat în doza care a indus remisiunea - se crește intervalul între perfuzii la 10 săptămâni timp de 6 luni, apoi la 12 săptămâni, fără a se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
dispoziția Comisiei de experți de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sau a organelor de audit competente, la solicitarea acestora. Va fi asigurat permanent caracterul confidențial al informației despre pacient. Medicul curant are obligația să discute cu pacientul starea evolutivă a bolii, prognosticul și riscurile de complicații, justificând indicația de tratament biologic. Vor fi detaliate atât beneficiile previzibile, cât și limitele și riscurile potențiale ale acestor terapii, vor fi discutate diversele variante de tratament disponibil (preparate și scheme terapeutice), precum și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]