757 matches
-
recomanda utilizarea Myfenax la copii și adolescenți cărora li s- a efectuat un transplant hepatic . Mod și cale de administrare Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar cu apă . Nu le rupeți sau zdrobiți . Tratamentul trebuie continuat atât timp cât aveți nevoie de imunosupresie pentru a împiedica respingerea organului dumneavoastră transplantat . Este important să nu luați prea multe comprimate . Mergeți imediat la cea mai apropiată unitate sanitară de urgențe sau la un medic dacă ați înghițit mai multe comprimate decât vi s- a recomandat
Ro_654 () [Corola-website/Science/291413_a_292742]
-
ia în considerare determinarea lipidelor plasmatice și glicemiei , pe nemâncate . Tulburările lipidice se vor aborda în concordanță cu manifestările clinice ( vezi punctul 4. 8 ) . Osteonecroză : cu toate că etiologia este considerată a fi multifactorială ( incluzând utilizarea de corticosteroizi , consumul de alcool etilic , imunosupresia severă , indicele de masă corporală crescut ) , s- au raportat cazuri de osteonecroză mai ales la pacienții cu boală HIV avansată și/ sau expunere îndelungată la terapie antiretrovirală combinată ( TARC ) . Pacienții trebuie îndrumați să ceară sfatul medicului în cazul în care
Ro_1153 () [Corola-website/Science/291912_a_293241]
-
Histoplasmoza este cel mai frecventă în bazinul fluviului Mississippi, iar coccidioidomicoza este cel mai frecventă în sud-vestul Statelor Unite. Numărul cazurilor a crescut în a doua jumătate a secolului al XX-lea ca urmare a intensificării deplasărilor și a creșterii frecvenței imunosupresiei în rândul populației. Diverși paraziți pot afecta plămânii, inclusiv: "Toxoplasma gondii", "Strongyloides stercoralis","Ascaris lumbricoides" și "Plasmodium malariae". Aceste organisme pătrund în organismul uman, de regulă, prin contactul direct cu pielea, prin înghițire sau prin intermediul unei insecte vector. Cu excepția "Paragonimus
Pneumonie () [Corola-website/Science/304889_a_306218]
-
momentul primei evaluări, indiferent de rezultatul IDR la PPD. Radiografia toracică va fi repetată apoi la toate persoanele suspecte de tuberculoză activă și la cele cu un test la PPD recent pozitivat. Radiografia toracică la bolnavul seropozitiv cu tuberculoză și imunosupresie avansată arată infiltrate cu distribuție neapicală, adenopatii intratoracice frecvente, infiltrate miliare, revărsat pleural și foarte rar cavitate. Infiltratele apicale fibrocavitare apar cu predomi-nență la cei care nu au imunosupresie severă. Prezenta adenopatiei hilare și mediastinale, care este notată la 1
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
PPD recent pozitivat. Radiografia toracică la bolnavul seropozitiv cu tuberculoză și imunosupresie avansată arată infiltrate cu distribuție neapicală, adenopatii intratoracice frecvente, infiltrate miliare, revărsat pleural și foarte rar cavitate. Infiltratele apicale fibrocavitare apar cu predomi-nență la cei care nu au imunosupresie severă. Prezenta adenopatiei hilare și mediastinale, care este notată la 1/3 din bolnavi, sugerează diagnosticul de tuberculoză. Infiltratele miliare și revărsatul pleural apar la peste 10% dintre bolnavi. O radiografie normală nu exclude diagnosticul de tuberculoză pulmonară. La bolnavii
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
ale mucoaselor și tegumentelor: fenomene de necroză, sângerare, durere accentuatâ, dificultăți majore atunci când pacientul consumâ alimente solide sau lichide. La pacienții infectați HIV, infecția cu HSV se poate asocia în mod frecvent cu cea produsă de Candida albicans. Pacienții cu imunosupresie răspund favorabil la tratamentul cu Acyclovir (medicament antiviral); Acyclovirul stimulează vindecarea leziunilor ulcerative și diminuă intensitatea senzațiilor dureroase produse de către procesul infecțios. - Eczema herpetiformă apare cel mai adesea la persoanele care prezentau anterior o eczemă atopică; eczema herpetiformă poate cuprinde
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
pe termen scurt 5.2.5.1. Efecte asupra sănătății după expuneri repetate prin inhalare 5.2.6. Tratament propus: măsuri de prim ajutor, tratament medical 5.2.7. Patogenitate și infecțiozitate la om și alte mamifere, în condiții de imunosupresie Sfârșitul nivelului I Nivelul II 5.3. Studii de toxicitate specifică, patogenitate și infecțiozitate 5.4. Genotoxicitate - Studii în vivo pe celule somatice 5.5. Genotoxicitate - Studii în vivo pe celule germinale Sfârșitul nivelului II 5.6. Rezumatul toxicității pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/195046_a_196375]
-
în vederea eliberării medicamentelor. Pentru bolnavii în status posttransplant aflați în tratament cu medicamente de referință imunosupresoare substituția cu medicamente generice se realizează numai la recomandarea medicilor specialiști din centrele acreditate pentru activitatea de transplant și în condițiile monitorizării terapeutice a imunosupresiei, în mod similar cazurilor nou-transplantate. În situația realizării substituției medicamentelor de referință imunosupresoare cu medicamente generice imunosupresoare fie din inițiativa medicilor specialiști din centrele acreditate pentru activitatea de transplant, fie a farmaciștilor, se menține tratamentul imunosupresor de substituție pentru a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229325_a_230654]
-
în vederea eliberării medicamentelor. Pentru bolnavii în status posttransplant aflați în tratament cu medicamente de referință imunosupresoare substituția cu medicamente generice se realizează numai la recomandarea medicilor specialiști din centrele acreditate pentru activitatea de transplant și în condițiile monitorizării terapeutice a imunosupresiei, în mod similar cazurilor nou-transplantate. În situația realizării substituției medicamentelor de referin��ă imunosupresoare cu medicamente generice imunosupresoare fie din inițiativa medicilor specialiști din centrele acreditate pentru activitatea de transplant, fie a farmaciștilor, se menține tratamentul imunosupresor de substituție pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/245126_a_246455]
-
într-adevăr, subiecții transplantați renal, pe lângă faptul că moștenesc tarele patologice acumulate în cursul disfuncției renale cronice progresive și apoi al uremiei cronice, sunt expuși și după primirea grefonului renal unor multipli factori de risc cardiovascular, în parte cauzați de imunosupresia cronică, pe de altă parte asociați cu disfuncția progresivă a grefonului renal [Covic et al., 2002]. Optimizarea pre- și postsarcinii Esențiale în managementul pacientului dializat cu risc de decompensare cardiacă sunt ob]inerea și menținerea greutății uscate (ideale) prin două
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
de endocardită (tabelele 17.2, 17.3) de fiecare dată când urmează proceduri care pot produce bacteriemie, cum ar fi procedurile orofaringiale sau chirurgicale, intervențiile stomatologice, proceduri pe tractul digestiv inferior (în special biopsie) și altele. Mai mult decât atât, imunosupresia, dializa, abuzul de droguri intravenoase, infecțiile cu virusul imunodeficienței umane HIV și tratamentele intensive de lungă durată pot crește riscul de a dobândi endocardita infecțioasă, mai ales în prezența unei leziuni cardiovasculare preexistente. AGENȚII PATOGENI Aproape toate bacteriile patogene cunoscute
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
anterior (cap...... „Prevenția diabetului zaharat”), nici una din metodele de abordare imunologică sau vizând interceptarea răspunsului autoimun anti-β-celular, nu sunt metode preventive, întrucât ele se aplică după ce procesul distructiv β-celular a apărut și poate fi identificat prin prezența markerilor imuni umorali. Imunosupresia, imunomodularea, susținerea (suplinirea) funcției β-celulare cu doze mici de insulină în vederea prevenirii procesului distructiv β-celular, toate au dat rezultate negative sau fals-încurajatoare (în sensul că nu au fost confirmate). Cunoaștem încă incomplet „cauza primară” a T1DM și, în consecință, nu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
de ani. Datele provin din Registrul Internațional de Transplant de Insule. Rezultatele au fost relativ bune (29% erau insulinoindependente). Transplantul de insule a fost efectuat, de regulă, împreună cu transplantul de rinichi. Această asociere a fost dictată de prezența implicită a imunosupresiei pentru transplantul de rinichi. Imunosupresia cuprindea corticosteroizi, ciclosporină și azatioprină (compuși toxici β-celulari și deci diabetogeni). Alegerea donatorului Un prim pas ar fi alegerea foarte atentă a donatorului. Deși în general sunt preferați donatorii tineri și normoponderali, este bine ca
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
Registrul Internațional de Transplant de Insule. Rezultatele au fost relativ bune (29% erau insulinoindependente). Transplantul de insule a fost efectuat, de regulă, împreună cu transplantul de rinichi. Această asociere a fost dictată de prezența implicită a imunosupresiei pentru transplantul de rinichi. Imunosupresia cuprindea corticosteroizi, ciclosporină și azatioprină (compuși toxici β-celulari și deci diabetogeni). Alegerea donatorului Un prim pas ar fi alegerea foarte atentă a donatorului. Deși în general sunt preferați donatorii tineri și normoponderali, este bine ca aceștia să aibă un IMC
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
rejet a organismului gazdă este nevoie de tratament imunosupresiv. Până nu demult în acest scop se folosea o combinație de chimioterapice și steroizi, binecunoscute, printre altele, pentru diabetogenicitatea lor. Recent, au devenit disponibile medicamente noi (rapamicina, infliximab), care asigură o imunosupresie eficientă și nu sunt toxice pentru celula β (19), în schimb sunt foarte scumpe. Încapsularea insulelor pancreatice permite, cel puțin teoretic, ca transplantul acestora să nu necesite un tratament imunosupresiv ulterior. Această tehnologie experimentală utilizează niște membrane semipermeabile care protejează
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
obținute până în 1999 au fost următoarele: masa terapeutică insulară a fost prea mică; o mare parte din insulele infuzate nu ajungeau să fie funcționale (erau distruse); principala cauză a distrugerii celulelor insulare era atât întârzierea în procesarea pancreasului, cât și imunosupresia aplicată; în alte cazuri, imunosupresia nu putea preveni rejecția acută sau cronică a insulelor (17). „Protocolul Edmonton” folosește o serie de strategii menite să ocolească principalele obstacole caracteristice transpantului insular (9). Mai întâi, ischemia „rece” durează, în medie, ~ 5 ore
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
următoarele: masa terapeutică insulară a fost prea mică; o mare parte din insulele infuzate nu ajungeau să fie funcționale (erau distruse); principala cauză a distrugerii celulelor insulare era atât întârzierea în procesarea pancreasului, cât și imunosupresia aplicată; în alte cazuri, imunosupresia nu putea preveni rejecția acută sau cronică a insulelor (17). „Protocolul Edmonton” folosește o serie de strategii menite să ocolească principalele obstacole caracteristice transpantului insular (9). Mai întâi, ischemia „rece” durează, în medie, ~ 5 ore, iar la procesarea pacreasului se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
10 000 insule / kg.corp, ceea ce, de cele mai multe ori, înseamnă doi sau chiar trei donatori la un singur recipient. În sfârșit, dar nu în ultimul rând, schema tratamentului imunosopresiv antirejet nu este diabetogenă. Shapiro (19) inventariază astfel avantajele Protocolului Edmonton: imunosupresia eficientă fără corticosteroizi, folosind Daclizumalex ca inductor și Sirolimus și Tacrolimus în doze mici ca tratament de susținere; transplantul imediat de insule proaspete; înlocuirea proteinelor străine din serurile folosite pentru prelucrare (ser de vițel) cu soluții de albumină umană, mai
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
nici ea lipsită total de efecte secundare (accelerarea progresiei nefropatiei impune întreruperea inhibitorilor de calcineurină, precum Tacrolimus); sângerarea la suprafața ficatului, cu nevoia unei laparatomii imediate, nu este exclusă; tromboza venei porte a fost și ea raportată; infecțiile care însoțesc imunosupresia, în general, sunt rar întâlnite cu noile formule imunosupresoare; în fine, cancerul poate apare în ficat după transplant. Experiența celei mai de succes serii de transplant de insule arată următorul tablou: din cele 32 cazuri rportate de grupul din Edmonton
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
soluționate câteva probleme dificile: (a) celulele β pancreatice nou incluse să posede atât capacitatea de a „percepe” valorile glicemice, cât și de a răspunde printr-o insulinosecreție adecvată; (b) celulele β nou formate să nu fie antigenice, situație în care imunosupresia (cu toate dezavantajele ei) ar fi obligatorie; (c) riscul neoplaziei țesutului neogenetic pancreatic trebuie și el luat în calcul. 5. Terapia genică și diabetul zaharat Prin terapie genică se înțelege transferul de DNA în celule somatice, în vederea prevenirii diabetului sau
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
la organismele foarte tinere (datorită imaturității sistemului imunitar) și la cele vârstnice (datorită senescenței sistemului imunitar); - anumite categorii de tumori (cancerele de piele cu virus papiloma, limfoamele pozitive pentru antigenele EBV) au o incidență crescută la pacienții cu transplant, supuși imunosupresiei. Imunosupresia prelungită peste 20 de ani este asociată cu creșterea incidenței tumorilor de origine virală, în timp ce incidența celorlalte categorii de tumori crește foarte puțin. Dovezile clinice sugerează că răspunsul imun este orientat predominant față de infecția cu virusuri oncogene și neoncogene
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
organismele foarte tinere (datorită imaturității sistemului imunitar) și la cele vârstnice (datorită senescenței sistemului imunitar); - anumite categorii de tumori (cancerele de piele cu virus papiloma, limfoamele pozitive pentru antigenele EBV) au o incidență crescută la pacienții cu transplant, supuși imunosupresiei. Imunosupresia prelungită peste 20 de ani este asociată cu creșterea incidenței tumorilor de origine virală, în timp ce incidența celorlalte categorii de tumori crește foarte puțin. Dovezile clinice sugerează că răspunsul imun este orientat predominant față de infecția cu virusuri oncogene și neoncogene, iar
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
imun nu induce schimbarea specificității antigenice a suprafeței celulei maligne, dar selectează celulele care au suferit modificarea antigenică și astfel au devenit rezistente la acțiunea efectorilor imunitari. Diminuarea reactivității imunitare pe cale naturală sau artificială este însoțită de creșterea incidenței neoplaziilor. Imunosupresia naturală este mediată de limfocitele Ts. Antigenele tumorale par să activeze mai ușor celulele Ts decât limfocitele Th. Limfocitele Ts sunt mai numeroase la pacienții neoplazici și pot să represeze răspunsul imun până la ineficiență totală. Reactivitatea imunitară poate diminua datorită
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
îmbolnăviri, în conformitate cu rata de atac de până la 30%. Cazurile severe și decesele au fost înregistrate la anumite grupuri din populatie cunoscute a fi cu risc major (femeia gravidă, bolnavi cu afecțiuni cronice asociate precum cele pulmonare, boli cardiovasculare, diabet și imunosupresii) dar și la categorii mai rar implicate în producerea cazurilor cu un nivel crescut de fatalitate (persoane cu obezitate/obezitate extremă; persoane sub 50 de ani, aparent sănătoase care au experiementat o progresie rapidă a bolii spre forme de pneumonie
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Doina Azoicăi, Mioara Matei () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1065]
-
domeniul 290-320 nm. Incidența epitelioamelor spinocelulare, pe suprafețe care au fost supuse anterior unei radioterapii, nu este rară. Apariția leziunilor tumorale este precedată pe o perioadă de ani de radiodermite caracterizate de atrofie tegumentară, telangiectazii, alopecie, depigmentare și hiperkeratoză [83]. Imunosupresia constituie un element care favorizează creșterea incidenței tumorilor spinocelulare, fapt demonstrat pe o statistică de peste 3.000 de cazuri de pacienți cu imunosupresie indusă post transplant renal, (Penn, 1988), raportul între epitelioamele spinocelulare și epitelioamele bazocelulare fiind în favoarea primelor (1
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]