1,236 matches
-
depozitelor acoperitoare ale acviferului; ... c) terenul aferent zonei sanitare cu regim sever de protecție va fi protejat împotriva eroziunii și inundațiilor; ... d) toate lucrările vechi de excavații deschise și galerii, canale, puțuri, pâlnii de explozii vor fi asigurate pentru prevenirea infiltrării apelor cu potențial poluant. ... Articolul 29 Terenurile agricole cuprinse în zonele de protecție sanitară cu regim sever vor putea fi exploatate numai pentru culturi de plante perene, de plante păioase și de pomi fructiferi, în condiții care să nu provoace
HOTĂRÎRE nr. 101 din 3 aprilie 1997 pentru aprobarea Normelor speciale privind caracterul şi mărimea zonelor de protecţie sanitară. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/117665_a_118994]
-
drenajelor se pot depista zonele permeabile din voalul de etanșare sau a zonelor care în timp s-au deteriorat și au devenit permeabile, în vederea reparării voalului prin reinjectare. Prin activarea lor, drenajele reduc și vitezele critice de antrenare ale apei infiltrare la piciorul aval al barajului evitând fenomenele de sufozie sau afluire a materialului fin. Drenajele forate sunt executate întotdeauna în aval de voalul de etanșare, realizând o perdea drenată, verticală sau înclinată în general spre aval (când sunt executate din
Baraje din materiale locale : culegere de proiecte tehnologice cadru pentru execuţia barajelor din materiale locale. In: Baraje din materiale locale: culegere de proiecte tehnologice cadru pentru execuţia barajelor din materiale locale by dr. ing. Tobolcea Viorel, dr. ing. Tobolcea Cosmin, dr. ing. Creţu Valentin () [Corola-publishinghouse/Science/297_a_979]
-
al cazului este incert (accidente acute posibile: edem glotic, sincopă toxică bulbară, colaps cardiac). În ce privește prognosticul îndepărtat vital, evoluția favorabilă va exclude implicarea acestei supurații în ce privește șansele de supraviețuire generale ale pacientului. Despre prognosticul îndepărtat anatomic și funcțional, menționăm că infiltrarea țesuturilor moi ale planșeului bucal prin germeni aerobi și anaerobi și toxinele lor (neurotoxine, miotoxine și neurolizine) se va remite treptat (în cazul evoluției favorabile sub tratamentul local chirurgical și general de susținere). Sechele postoperatorii: cicatrice cutanată submentosubmandibulară. Particularitatea cazului
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
se conturează un diagnostic de probabilitate de: „Carcinom scuamocelular buza inferioară cu adenopatie metastatică submandibulară bilaterală (T3N2Mx)”. Acest diagnostic este susținut prin următoarele argumente clinice: 1) existența formațiunii tumorale vegetante la nivelul buzei inferioare cu evoluție progresivă și tendință la infiltrarea părților moi vecine, fără tendință la remisiune; 2) existența adenopatiei (probabil metastatice) submandibulare de însoțire a tumorii primare; 3) existența unei leziuni premergătoare pe roșul buzei inferioare (diskeratoză), cu potențial de malignizare; 4) factori etiologici (sau de risc) recunoscuți în
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
constă tocmai în programatica libertate ce se dă eroului de a se exprima pe sine în plin proces de transformare, de trăire , de apropiere de lume, fără intermedierea autoritară a creatorului său.”<footnote Ibidem, p. 51 footnote> Se renunță la infiltrarea scriitorului prin analiză în conștiința și evoluția personajului. Ca o dovadă a dorinței de obiectivitate, eroul este mereu confruntat cu alte puncte de vedere, este contrazis prin intermediul altor personaje. Această literatură instituie un punct de plecare în cercetarea realității psihologice
Adev?r ?i mistificare ?n proza lui Anton Holban by Irina Iosub () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84074_a_85399]
-
opțiune. Radioterapia adjuvantă va fi rezervată cazurilor la care există o tendință clară de recidivă sau de transformare malignă; − tumori în care rezecția completă poate fi anticipată. Gradul de rezecție depinde relația cu ariile elocvente, de extinderea și gradul de infiltrare dar și de experiența chirurgului (fig. 4.40); − tumori la care este incert în ce măsură rezecția totală poate fi realizată. În aceste cazuri utilizarea neuronavigației, „awake surgery”, RMN intraoperator pot îmbunătăți gradul de rezecabilitate. Cu toate acestea neuronavigația este inutilizabilă în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
nu conțin factorul von Willebrand conține actina musculară alfa ce indică o origine din pericitele musculare. Pot produce diseminare leptomeningeală (10-30%), care este accentuată de intervenția chirurgicală [27]. Glioblastomul multiform se extinde atât prin creșterea volumului tumoral dar și prin infiltrarea țesuturilor adiacente. Creșterea tumorală distruge arhitectonica țesutului cerebral, nefiind oprită nici de structurile piale, dura mater sau ependimare pe care le invadează. Chiar dacă macroscopic poate lua forme relativ bine delimitate, întodeauna va exista o zonă de tranziție, între glioblastom și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
o masă hipointensă sau inomogenă, cu zone de hipo- și hiperintensitate. În T2 tumora apare hiperintensă, cu sau fără edem perilezional. După administrarea de gadolinium se observă o captare inomogenă a substanței de contrast. Aceste tumori prezintă tendință la calcificare. Infiltrarea sau diseminarea prin spațiul subarahnoidian este caracteristică dar nu specifică, apar chiste (16%) sau hemoragie intratumorală (20%) (fig. 4.57). Tratamentul multimodal cuprinde chirurgie, radioterapie și chemoterapie. Având în vedere frecvența crescută a crizelor convulsive, terapia anticonvulsivantă este recomandată imediat ce
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și forme intraparenchimatoase pure. Celulele tumorale migrează frecvent subarahnoidian, arareori înregistrându-se metastazare sistemică. Tratamentul constă în rezecția chirurgicală a tumorii urmată de radioterapie. Sarcomatoza meningeală primară este o variantă în care nu se evidențiază o masă tumorală propriuzisă ci infiltrarea leptomeningeală difuză, cu o prezentare clinică semănătoare meningoencefalitei. Sarcomul meningeal primar este mai frecvent întâlnit la copii în prima decadă de viață și nu prezintă predilecție în funcție de sex. Diseminarea leptomeningeală nu beneficiază în prezent de sancțiuni terapeutice eficiente. LIPOMUL Lipoamele
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
o proporție semnificativă (33,5%) se prezintă cu tumori multiple, localizarea predilectă fiind la nivel lobar [5]. Macroscopic se prezintă ca o tumoră cu consistență scăzută ce infiltrează țesutul cerebral adiacent, limitele tumorale nefiind întotdeauna bine definite. Microscopia demonstrează o infiltrare tumorală mult dincolo de limitele macroscopice ale tumorii, cu un angiotropism marcat (fig. 4.103), fără însă a produce proliferare endotelială în tumoră sau creierul adiacent, astfel vascularizația de neoformație fiind slab reprezentată [1]. Tabloul clinic nu este caracteristic, majoritatea cazurilor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
fie o diferențiere primitivă neuroblastică, fie neurosenzorială. EPENDIMOBLASTOMUL Tot o varietate rară de tumori embrionale, ependimoblastoamele tind să afecteze copii mici, sub vârsta de 2 ani. Aproape toate cazurile raportate până în prezent sunt ale unor tumori mari supratentoriale, la care infiltrarea microscopică a parenchimului cerebral înconjurător este evidentă [43]. Microscopic ele sunt formate din celule mici, nediferențiate, aranjate în straturi fără o arhitectură organizată, dar cu tipice rozete și tubuli ependimoblastici. Detalii privitoare la terapia multimodală a acestor tumori puteți consulta
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
fiind simptomul cel mai frecvent întâlnit. În evoluție pot apare grețuri, vărsături, diferite grade de alterare a funcțiilor cognitive. Netratarea hidrocefaliei sau prezentarea tardivă poate evolua progresiv spre letargie, obnubilare și coma. Alterările stărilor de conștiență pot apare și prin infiltrarea substanței cenușii periapeductale. b. Compresiune directă asupra trunchiului sau cerebelului. Sindromul Parinaud, caracterizat prin paralizia mișcărilor de verticalitate se datorează leziunii coliculului superior prin compresiune sau invazie tumorală, asociat uneori cu pareză totală sau parțială de nerv oculomotor. Este considerat
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
laterale. Tip IV: tumori cervico- bulbare. Glioamele difuze de trunchi sunt cele mai frecvent întâlnite tumori ale trunchiului cerebral, reprezentând aproximativ 60-75% din toate neoplasmele acestuia. În general, au dimensiuni de peste 2 cm în momentul prezentării și sunt caracterizate prin infiltrarea difuză și balonizarea trunchiului. Pe secvențele MRI în T1 ele apar ca hipointense, cu margini neregulate ce sugerează natura infiltrativă a acestor leziuni, iar în T2 apar discret hiperintense, cu captare variabilă de gadolinium și fără implicare prognostică. Epicentrul acestor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mici, bine circumscrise, solide sau chistice, localizate atât în mezencefal cât și în punte ori bulb. Pot fi solide sau chistice și întotdeauna au o margine de demarcație distinctă față de țesutul cerebral normal pe MRI. Prezintă un grad redus de infiltrare și edem perilezional iar captarea de contrast este variabila; o contrastare uniformă este însă sugestivă pentru un astrocitom pilocitic juvenil (fig. 4.191). Aceste tumori sunt adeseori benigne, astrocitoame grad I și II, dar au fost raportate și ganglioglioame anaplazice
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Pe secvențele MRI aceste tumori apar ca leziuni cu semnal mixt hipo/izointens, putându-se de asemenea identifica prezența de chiste (fig. 4.193) sau cavități siringomielice asociate. Majoritatea sunt reprezentate de astrocitoame de grad mic, cu capacitate redusă de infiltrare; au aparență exofitică, deplasând bulbul rostral, în timp ce măduva cervicală superioară capătă un aspect balonizat [15-17]. Prezentarea clinică. Glioamele trunchiului cerebral au adeseori un debut insidios și manifestarea clinică este în linii generală determinată de localizarea specifică a gliomului, durata instalării
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
acestora, în elucidarea diagnosticului o pondere importantă constituind-o studiul potențialelor evocate somatosenzorial sau vizual, examenul MRI și examenul LCR [1]. Diagnosticul imagistic Examinarea RMN rămâne examinarea de elecție în diagnosticarea tumorilor trunchiului cerebral și în clasificarea acestora. Permite evidențierea infiltrării leptomeningelui și structurilor neurovasculare de vecinătate. Tumorile de grad înalt prezintă priză de contrast și semne de necroză sau hemoragie (fig. 4.194). Informații adiționale legate de natura tumorii pot fi aduse de Spectroscopia RMN [7]. Examenul CT scan cerebral
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
în evaluarea medico legală. Motilitatea globului ocular este, adeseori, modificată în tumorile de orbită. Se poate datora efectului mecanic de limitare a deplasării globului ocular în direcția tumorii, parezei mușchiului extrinsec care determină mișcarea respectivă, infiltrației inflamatorii a mușchiului sau infiltrării tumorale a acestuia. Motilitatea globului ocular poate fi limitată în una sau mai multe direcții, sau poate fi complet abolită, determinând ochiul imobil, oftalmoplegia. Aspectul fundului de ochi este de mare importanță diagnostică în tumorile de orbită. Se poate observa
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
același proces, pe care se cuvine să-l rememorăm. În secolul de ocupație la care ne referim, pământurile țăranilor au Încăput În mâinile proprietarilor alogeni. Sătenii moldoveni au fost siliți să-și părăsească baștina, cedând locul altor neamuri care, prin infiltrare deliberată, au schimbat structura demografică a provinciei. Administrația și pătura politică, formată din noii veniți, a preluat În totalitate conducerea tuturor formelor de organizare socială și statală. Au fost desființate școlile În limba maternă. În biserici, serviciul divin s-a
Refugiaţi basarabeni apostoli ai neamului românesc by Vlad Bejan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91599_a_93564]
-
ucranizate prin decizia de cancelarie, chiar În primii ani de la instalarea autorităților ucrainene. Asta Înseamnă că toți bbucovinenii sunt ucraineni? Pe scrut, biserica, și apoi cancelariile domnești, unde se folosea exclusiv slavona, au introdus cuvintele slave În limbă, toponimie, hidronimie. Infiltrarea străină nu este numai un fenomen al trecutului. Fără biserici și școli În limba maternă, comunitățile românești izolate sunt supuse unui proces grav de deznaționalizare - În țările balcanice, În Ungaria, În Ucraina. S-a creat astfel un evident decalaj Între
Refugiaţi basarabeni apostoli ai neamului românesc by Vlad Bejan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91599_a_93564]
-
luptă alături de trupele guvernamentale. Într-un efort de a opri pe cale diplomatică ceea ce a fost incapabil să stopeze militar, Musharraf a încheiat în 2006 acorduri cu câțiva lideri tribali, angajându-se să-și retragă armata în schimbul promisiunii de a opri infiltrarea militanților înapoi în Afganistan. Acordurile, deși bine intenționate, nu s-au dovedit nici permanente, nici aplicabile. Prezența al-Qaida a continuat să se extindă, ducând la noi runde de dispute cu rezultate nesatisfăcătoare. În analiza evenimentelor din această regiune, ar trebui
Memorandum către președintele ales by MADELEINE ALBRIGHT () [Corola-publishinghouse/Science/999_a_2507]
-
măsură la tron): desemnarea succesorului, cu acordul marii nobilimi. Este un principiu mai mult decât german sau franc, este un principiu al succesiunii de dimensiune europeană. Perioada ottoniană este plină de realizări în sensul întăririi puterii și subordonării ducilor tribali. Infiltrarea membrilor familiei sale în stăpânirea ducatelor devine pentru Otto I obiectivul fundamental al politicii sale interne. Franconia a rămas în administrarea regelui însuși, Suabia a revenit lui Liudolf, unul din fiii săi, Bavaria fratelui său Henric, iar Lotharingia a dat
Germania. O istorie de la antici la moderni by GHEORGHE BICHICEAN [Corola-publishinghouse/Science/948_a_2456]
-
mai notabil caz al unui sportiv amator este cel al lui Jim Thorpe, dublu medaliat cu aur (pentatlon și decatlon) la Jocurile Olimpice din 1912 de la Stockholm. Amatorismul avea rolul de a păstra sportul olimpic curat și a-l proteja împotriva infiltrării comercialului. Problema comercializării Mișcării Olimpice s-a pus încă de când s-au născut Jocurile Olimpice. Nu era un fenomen nou. În Grecia antică, jocurile erau ținute în onoarea lui Zeus și nu puteau fi celebrate fără suportul financiar al cetăților și
Fenomenul olimpic de la antic la modern by Liliana RADU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101004_a_102296]
-
mucoaselor, carotenodermie (tentă galben-ceroasă), păr uscat și rar, unghii striate, casante; aparat cardiovascular: debit cardiac redus, viteză circulatorie redusă, cord mare (infiltrat mucoid), epanșament pericardic, bradicardie, blocuri atrio-ventriculare sau de ramură, manifestări coronariene (angor), insuficiență cardiacă; aparat respirator: epanșament pleural, infiltrare mucoidă a mușchilor respiratori, deprimare a centrilor respiratori, infiltrarea mucoasei nazale cu sforăituri nocturne; aparat digestiv: macroglosie, peristaltism intestinal redus, constipație, distensie colică, hipotonie a veziculei biliare, calculoză biliară, sindrom edemato-ascitic cu hepatomegalie; sistem nervos: încetinirea funcțiilor intelectuale, găuri de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
striate, casante; aparat cardiovascular: debit cardiac redus, viteză circulatorie redusă, cord mare (infiltrat mucoid), epanșament pericardic, bradicardie, blocuri atrio-ventriculare sau de ramură, manifestări coronariene (angor), insuficiență cardiacă; aparat respirator: epanșament pleural, infiltrare mucoidă a mușchilor respiratori, deprimare a centrilor respiratori, infiltrarea mucoasei nazale cu sforăituri nocturne; aparat digestiv: macroglosie, peristaltism intestinal redus, constipație, distensie colică, hipotonie a veziculei biliare, calculoză biliară, sindrom edemato-ascitic cu hepatomegalie; sistem nervos: încetinirea funcțiilor intelectuale, găuri de memorie, sindroame depresive, parestezii ale extremităților, infiltrare mucoidă a
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
centrilor respiratori, infiltrarea mucoasei nazale cu sforăituri nocturne; aparat digestiv: macroglosie, peristaltism intestinal redus, constipație, distensie colică, hipotonie a veziculei biliare, calculoză biliară, sindrom edemato-ascitic cu hepatomegalie; sistem nervos: încetinirea funcțiilor intelectuale, găuri de memorie, sindroame depresive, parestezii ale extremităților, infiltrare mucoidă a fibrelor musculare, sindrom de canal carpian; sistem muscular: atrofie musculară sau infiltrare mucoidă a mușchilor (cu aspect pseudo-atletic), lentoare a contracției și relaxării musculare (cu alungirea duratei reflexogramei achiliene), crampe musculare dureroase; sistem osteo-articular: poliartralgii (reumatism hipotiroidian), creșterea
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]