5,241 matches
-
durerea viscerală: distensia organelor cavitare, ischemia, inflamația, spasmul muscular, tracțiunea. S-a observat, că distensia intestinală este mai dureroasă, când se produce la nivelul mai multor segmente, unul în continuarea altuia și simultan relevându-se astfel rolul sumației spațiale (triada). Inflamația sau ischemia viscerului determină senzații alterate de la acest nivel incluzând și durerea. Un exemplu este cazul ischemiei și durerea din infarctul miocardic.
VII. Viziune fundamental nouă asupra sitemului limbic și a integrării centrale a durerii boală/fericirea plăcere. In: Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
cea mai superficială de obicei cu toate, că efectuată riguros și conștiincios de medicul specialist poate aduce relații deosebite în anumite situații, încă de la începutul examenului clinic exercitându-se direct localizat. Pot fi accesibile inspecției datorită unei tumori și/sau inflamații: ochiul, oasele, pielea, penisul, testiculele etc. Glanda tiroidă, prin situația relativ superficială ne permite să apreciem de asemenea modificările de volum globale ori parțiale. Inspecția trebuie să cuprindă și țesutul sau organele receptoare de hormoni în mod special, deoarece este
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
la glanda tiroidă și nu în cele din urmă majoritatea viscerelor abdominale, uneori prin tușeu rectal, dar și modificări ale dimensiunilor și consistenței părților moi ale membrelor, trunchiului și vecinătăților. Palparea dă indicații de mare utilitate referitoare la caracterul leziunii (inflamație acută/cronică - căldură locală, durere, înroșire, lezarea funcțiunii locale sau o tumoră de etiologie neprecizată). Palparea ovarului este posibilă și prin tușeu vaginal ori rectal, ce ne informează despre volumul glandei, situația și existența eventuală a unei inflamații sau tumori
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
caracterul leziunii (inflamație acută/cronică - căldură locală, durere, înroșire, lezarea funcțiunii locale sau o tumoră de etiologie neprecizată). Palparea ovarului este posibilă și prin tușeu vaginal ori rectal, ce ne informează despre volumul glandei, situația și existența eventuală a unei inflamații sau tumori. Palparea ne permite de asemenea să apreciem modificările de conformație și de troficitate ale tractului genital feminin (nu trebuie uitată autopalparea sânului periodic, adică o metodă de depistare precoce a unei degenerescențe maligne sau pentru depistarea unei mastoze
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
fi întâlnită în peritonită (semnul Rosenbach). Palparea va fi inițial una superficială, care apreciază turgorul pielii (atenție la extremele de vârstă care se deshidratează ușor), tonicitatea peretelui abdominal sau formațiuni la nivelul acestuia, a hiperesteziei cutanate, ce se asociază cu inflamația acută sau cronică a viscerelor. · Palparea profundă se începe din zona opusă unei eventuale algii abdominale cu mișcări blânde întrebând concomitent despre apetit, tranzit intestinal, prezența de paraziți în scaun, de mucus sau sânge, existența hemoroizilor, a leucoreei, data ultimului
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
dintre cei care suferă de Parkinson prezintă și simptome ale demenței într-un stadiu avansat al bolii. Boala Parkinson este provocată de celulele moarte din creier care produc neurotransmițătorii dopaminergici. Moartea acestor celule este cauzată de anumite medicamente sau de inflamații ale creierului, dar cauza apariției bolii Parkinson este de cele mai multe ori neclară. 7.2.2. Delirium Starea de delirium se caracterizează prin dezorientare, deficit al memoriei de scurtă durată, îngustarea câmpului conștiinței. O persoană aflată în această stare va avea
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
tratament, după terminarea fiecărei perfuzii se va injecta pe canulă câțiva mililitri de ser fiziologic cu o picătură de heparină pentru a preveni coagularea sângelui pe canulă; 6. Durata unei perfuzii nu trebuie să depășească 2 - 3 zile în vederea evitării inflamației locale. Terminarea perfuziei: 1. Înainte de a se termina tot lichidul din flacon se închide prestubul, pentru a se preveni intrarea aerului; 2. Se desfac benzile de leucoplast; 3. Se extrage acul sub un tampon de vată îmbibat în alcool medicinal
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Contaminare microbiană prin nerespectarea regulilor de asepsie; - Perfuzarea cu ritm rapid provoacă încărcarea volemică excesivă, iar la cei cu insuficiență cardiacă EPA. - Septicemie de cateter, se previne prin inspectarea zilnică a pansamentului și locului injectării și dacă sunt semne de inflamație, se recomandă scoaterea cateterului, examen bacteriologic din restul de soluție perfuzate, hemocultură și tratament adecvat. PREGĂTIREA MATERIALELOR În nefrologie sunt necesare o mulțime de materiale atât pentru investigații și explorări, cât și pentru proceduri de tratament, pe care asistenta trebuie
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
recolteze la toți bolnavii cu afecțiuni renale: - hemoleucograma (HLG) - ce indică numărul de hematii și leucocite/mm³ de sânge; - hemoglobina(Hb); - hematocritul(Ht) pentru depistarea anemiilor; - formula leucocitară (FL); - trombocitele sau plachetele sanguine (Plt); reticulocite; - VSH-ul în caz de inflamații și infecții. Timpul de protrombină(TP) Definiție: TP este un test sanguin care măsoară timpul necesar formării cheagului compact de fibrină. Se indică a se recolta în caz de: - Sângerări, hematurie, epistaxis, hematoame; - Depistarea deficitului de vitamina K; - Stabilirea dozelor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
după intervenții ortopedice cu risc de tromboembolie. Fibrinogenul seric Fibrinogenul este o proteină sintetizată de ficat cu rol în procesul de coagulare ( factorul 1 al coagulării: trombina convertește fibrinogenul în fibrină și fibrina favorizează aderarea trombocitelor). Indicații: - se dozează în inflamații/infecții acute; accidente vasculare- AVC, IMA; - pentru monitorizarea hemostazei; - coagulopatii, coagulare intravasculară diseminată. Pregătirea pacientului psihică și fizică, testul se poate recolta indiferent dacă pacientul a mâncat sau nu; este contraindicat ca pacientul să fumeze înainte. Mod de recoltare: se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Dawn); - valori crescute se întâlnesc în cancer hepatocelular, testicular, moartea fătului. II. Haptoglobina Definiție Haptoglobina este o globulină sintetizată în ficat; are afinitate spre hemoglobina liberă rezultată din liza hematiilor. Indicații de recoltare: afecțiuni hepatice, glomerulonefrită, hemoliză, boli de colagen, inflamații, necroza țesuturilor. Tehnica: - se recoltează 2 ml sânge prin puncție venoasă în eprubeta cu capac mov. Se etichetează, se notează pe biletul de trimitere nume, prenume, vârsta și data nașterii pacientului, medicamentele primite de bolnav. Valori normale: adulți = 50 - 220
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la ficat și boala se numește porfirie hepatică sau la nivelul măduvei osoase și se numește porfirie eritropoetică. Simptomele pacientului sunt: - eliminarea de porfirine prin urină, modificarea de culoare a acesteia, urina devine brun închis; - fotosensibilitate cutanată cu apariția de inflamații și vezicule ce apar cronic la regiunile cutanate expuse la lumină; - polinevrită; - crize dureroase abdominale; - tulburări psihice. Cea mai comună formă de porfirie este porfiria cutanată tardivă. Indicații de recoltare: - porfirie congenitală sau dobândită suspiciune; - Intoxicație cu plumb. Pregătirea bolnavului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
spală canula cu o soluție de ser fiziologic steril cu heparină (se introduce pe canulă cu o seringă sterilă ser fiziologic + câteva picături de heparină); acestă procedură este obligatorie după fiecare perfuzie. - Infecții-flebita de cateter se manifestată prin hiperemie și inflamația locului. În acest caz se extrage canula din venă, se dezinfectează tegumentul cu un tampon îmbibat în alcool iodat, se aplică comprese reci, unguente sau gel cu heparină local(hepatrombin). - La recomandarea medicului se poate administra antibiotic pentru prevenirea infecțiilor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cu ac pe cele lungi aplicată de către medic; se efectuează o radiografie de control pentru a se vedea poziția cateterului; - Se dezinfectează și protejează locul cu pansament steril după terminarea perfuziei; - Se verifică zilnic locul pentru a depista semnele de inflamație; - Se schimbă la fiecare 24 h tubulatura pefuziei. Complicații posibile: lezarea arterei adiacente; pneumotorax, embolie, septicemie de cateter, tromboză venoasă profundă. Contraindicații pentru abordul venos central: - Tromboflebita, celulita locală, tulburări de coagulare, proteze vasculară pe femural. INVESTIGAȚII IMAGISTICE Radiologice : - Radiografia
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
intoxicații exogene (săruri de metale grele, tetraclorură de carbon, ciuperci otrăvitoare); - în nefrita interstițială alergică de cauze medicamentoase (diferite antibiotice, sulfamide, rifampicină ); - la pacienți cu glomerulonefrită sau cu pielonefrită. ( pg.800 Harrison). 3. Insuficiența postrenală apare datorită obstrucțiilor mecanice sau inflamațiilor căilor urinare, litiaza renală, urinară, tumori ale căilor urinare sau ale organelor genital. Semne și simptome : - Semnele principale oliguria până la anurie apare în 50% din cazuri și consecutiv crește ureea în sânge > normal = azotemia. - Stare de oboseală, cefalee, vărsături, meteorism
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de 10 leucocite/mm³ și depistarea cilindrilor leucocitari indică afectarea rinichilor; - Urocultura este pozitivă indică > 100. 000 germeni/ml + ABG efectuată la începutul tratamentului identifică germenul patogen și stabilește antibioticul cu care trebuie făcut tratamentul. - Hemoleucograma indică leucocitoză, testele de inflamație sunt crescute peste valoarea normală( VSH-ul , Fibrinogenul, proteina C reactivă); - Hemocultura se recoltează numai la cei cu focare de infecție. - Urografia sau radiografia renală simplă; - Ecografia renală este necesară pentru excluderea altor afecțiuni. Diagnosticul diferențial se efectuează cu alte
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cazul infecțiilor acute sau chirurgical. - Tratamentul chirurgical se impune în litiază renală, traumatisme, tumori benigne, maligne; - în aceste cazuri pacientul va fi trimis la urologie pentru intervenții de specialitate. Îngrijirea bolnavului cu glomerulonefrite Definiție Prin glomerulonefrită acută (GNA) se înțelege inflamația glomerulilor renali. GNA se instalează în decurs de câteva zile prin scăderea ratei de filtrare glomerulară (RFG). Se manifestă prin următoarele simptome: - Azotemie - Edeme renale - HTA - Hematurie - Semne renale: proteinurie, oligurie. Etiologia: - cea mai frecvent întâlnită la copii este glomerulonefrita
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
etc.); III. GN din cadrul bolilor sistemice: lupus eritematos diseminat (LES), vasculită, Granulomatoza Wegener, purpura Henoch- Schönlein, sindromul Goodpasture; IV. GN primare: - Glomerulonefrita membranoasă boala Berger ( Nefropatia IgA) - Glomerulonefrita mezangiocapilară (glomerulonefrita membrano-proliferativă). V. Glomerulonefrite diverse din: - Sindromul Guillain - Barré, sindrom caracterizat inflamația acută cu distrugerea tecii de mielină a nervilor periferici, ducând la paralizie. Cauza cea mai frecventă este o infecție respiratorie sau gastro-intestinală cu campilobacter. - Tumora Wilms sau nefroblastomul(tumoră malignă renală ereditară). - După intoxicații medicamentoase (hidralazină, rifampicină etc.) sau după
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
insuficienței renale cronice, când rinichiul își pierde capacitatea de concentrație; - anuria apare la un bolnav urologic prin mecanisme de obstrucție la nivelul căilor urinare superioare calculi sau tumori; insuficiență renală. - Obstrucția urinară cauzată de calculi anclavați în ureter, chisturi, tumori inflamații pe tractul urinar superior sau inferior. - Alte semne generale: febră, greață, vărsături, meteorism, tahicardie, HTA sau hTA. - Recent se folosesc truse speciale Citocath sau Citofix, prin trocarul cărora se poate introduce un cateter (tub subțire de plastic) care se fixează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de laborator recomandate. Se previne apariția complicaților. Cateter suprapubian vezica urinară trocar-canulă Spălătura vezicii urinare Definiție: Prin spălătura vezicii urinare se înțelege introducerea unei soluții medicamentoase în vezica urinară, cu scopul de a îndepărta exsudatele patologice rezultate din procesele de inflamație de la nivelul pereților ei. Scopul: evacuator; terapeutic. Materiale necesare: - sondă vezicală cu trei căi tip Foley cu balonaș, pungă colectoare de urină; - seringă sterilă de 10 ml pentru gonflarea balonașului; - soluție dezinfectantă pentru meatul urinar Betadină; - gel lubrefiant pentru sondă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și amplificare a semnalului (echograful propriu- zis) și sistemul de afișare al imaginii (monitorul). Echografia prostatei se efectuează: - pe cale suprapubiană cel mai frecvent; - pe cale transrectală, se explorează prostata și rectul . Scopul: Stabilirea diagnosticului de tumori benigne și maligne(cancer), calculi, inflamații. Indicații : - în tulburări de micțiune; - noduli prostatici depistați la tușeu rectal; - ghidaj pentru biopsia de prostată cu ac; - evaluarea tratamentului aplicat. Materiale necesare: - Echograf, sondă sau transductor pe care medicul o deplasează pe regiunea abdominală inferioară suprapubian, gel de cuplaj
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
prostatic parte componentă a lichidului seminal. Creșterea de volum a glandei prostatice se numește hipertrofie de aceea adenomul mai este definit HBP( hipertrofie benigna de prostată). Cauze : - factori hormonali; vârsta > 60 - 65 ani. Factori declanșatori: - consumul de alcool duce la inflamația și creșterea de volum a glandei; - expunerea la frig; consumul de condimente în special ardei iute. Problemele bolnavului: - tulburări de micțiune, urinare dificilă cu durere, disurie, polakiurie; - pacientul nu-și poate evacua complet vezica în faza inițială, scade presiunea jetului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
după care se limpezește; - Se extrage sonda și se pregătește pacientul de externare. Vezica- pungă creată din intestinul subțire Infecțiile urologice Cele mai întâlnite infecții ale aparatul genital masculin sunt: - uretritele, prostatitele, epididimita și orhita. Uretrita Definiție Uretrita este o inflamație localizată la nivelul uretrei manifestată prin tulburări de micțiune, usturime și durere la micțiune. Cauzele sunt multiple: - Invazia bacteriană produce uretrite infecțioase; modul de răspâdire pe cale hematogenă, pe cale ascendentă de la nivelul orificiului uretrei; - Uretrite secundare care apar la pacienții purtători
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Pentru infecțiile cu Chlamydia care de obicei se însoțesc cu gonoreea se recomandă: Azitromicină 1g/zi + doxiciclină 100mg/zi , timp de 7 zile. Profilaxie: pentru uretritele transmise sexual se recomandă evitarea contactelor sexuale neprotejate până la vindecare. PROSTATITELE Definiție Prostatitele sunt inflamațiile localizate la nivelul glandei prostatice. Clasificarea: - Prostatita bacteriană acută - Prostatita bacteriană cronică - Sindromul dureros pelvin cronic: cuprinde sindromul inflamator/neinflamator al prostatei și prostatita inflamatorie asimptomatică. - băi de șezut calde , microclisme cu ceai de mușețel, supozitoare cu hemorzon; - consum de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
neinflamator al prostatei și prostatita inflamatorie asimptomatică. - băi de șezut calde , microclisme cu ceai de mușețel, supozitoare cu hemorzon; - consum de lichide, evitarea constipației; - evitarea băuturilor alcoolice și a condimentelor; evitarea expunerii la frig. Epididimita și orhita Definiție Epididimita reprezintă inflamația epididimului, care se manifestă prin durere și mărirea de volum a organului unilateral. Orhita este inflamația unui testicul ce se manifestă prin durere, tumefacție și înroșirea scrotului. Se poate asocia cu inflamația epididimului rezultând orihiepididimita, care poate afecta unul sau
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]