828 matches
-
unui stimul, care ar produce o mișcare de opoziție a policelui. Frecvența de stimulare este de 1-7cicli/sec., pentru fiecare testare fiind aplicați până la 1000 de stimuli, timpul de analiză durând 100 ms. Anomaliile PES includ: prelungirea latenței vârfului; prelungirea latenței interpotențiale; diminuarea amplitudinii; absența vârfurilor comune și modificarea morfologiei potențialului în întregime (J. L. KOLE; A. E. PAEVOT; G. GOLDBERG; N. J. SPIELHOLZ, 1993). Morfologia normală constă într-o undă pozitivă la 15ms (P15) urmată de o undă negativă la
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ms (P25, P40). Primele componente sunt mai constante, pe când ultimele două au o variabilitate individuală. Studiile PES la pacienții cu SM arată că anomaliile lor pot fi dovedite într-un procent mai mare (58%) decât modificările PEV sau PEA. Prelungirea latențelor vârfului sau ale prelungirii latenței interpotențiale (intervârf) sunt printre cele mai frecvente anomalii, fiind prezente în 54% din studiile efectuate la extremitățile superioare ale bolnavilor cu SM și 64% din studiile efectuate la membrele inferioare. În măsura în care SM sau sechelele ei
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sunt mai constante, pe când ultimele două au o variabilitate individuală. Studiile PES la pacienții cu SM arată că anomaliile lor pot fi dovedite într-un procent mai mare (58%) decât modificările PEV sau PEA. Prelungirea latențelor vârfului sau ale prelungirii latenței interpotențiale (intervârf) sunt printre cele mai frecvente anomalii, fiind prezente în 54% din studiile efectuate la extremitățile superioare ale bolnavilor cu SM și 64% din studiile efectuate la membrele inferioare. În măsura în care SM sau sechelele ei pot afecta nervii periferici (mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
SM sau sechelele ei pot afecta nervii periferici (mai rar), măduva spinării sau sistemul encefalic, modificările PES vor dovedi diverse combinații de anomalii. O diminuare evidentă a amptitudinii, afectând tipic mai multe potențiale, este o constatare obișnuită în SM. Pe măsură ce latențele se prelungesc, vârfurile sunt dispensate, amplitudinile sunt efectiv reduse și patternul normal de undă este deformat. Undele își pot pierde aspectul ascuțit sau, datorită amplitudinilor lor reduse și a modificărilor latenței sunt greu de vizualizat și tind să se unească
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
multe potențiale, este o constatare obișnuită în SM. Pe măsură ce latențele se prelungesc, vârfurile sunt dispensate, amplitudinile sunt efectiv reduse și patternul normal de undă este deformat. Undele își pot pierde aspectul ascuțit sau, datorită amplitudinilor lor reduse și a modificărilor latenței sunt greu de vizualizat și tind să se unească una cu cealaltă. În SM definită diagnostic, gradul anomaliei este de 77%, în SM posibilă 67%, iar în SM suspectă 49%. PES sunt cel mai frecvent alterate în formă spinală a
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
stimulări la o testare, iar timpul de analiză este de 250 ms. Electrozii de detecție se plasează deasupra regiunii occipitale iar referința pe linia mediană la12 cm de nazion. Morfologia PEV normal este alcătuită din 2 componente: una precoce cu latență de 90-100 ms și una tardivă, cu latență de 30-90 ms. Anomaliile PEV întâlnite în SM sunt foarte des legate de nevrita optică retrobulbară, afectând unul sau ambii ochi, cu un ochi de obicei mai mult afectat decât celălalt. Modificările
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
este de 250 ms. Electrozii de detecție se plasează deasupra regiunii occipitale iar referința pe linia mediană la12 cm de nazion. Morfologia PEV normal este alcătuită din 2 componente: una precoce cu latență de 90-100 ms și una tardivă, cu latență de 30-90 ms. Anomaliile PEV întâlnite în SM sunt foarte des legate de nevrita optică retrobulbară, afectând unul sau ambii ochi, cu un ochi de obicei mai mult afectat decât celălalt. Modificările PEV în SM sunt: - latență P100 prelungită - diferențe
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
una tardivă, cu latență de 30-90 ms. Anomaliile PEV întâlnite în SM sunt foarte des legate de nevrita optică retrobulbară, afectând unul sau ambii ochi, cu un ochi de obicei mai mult afectat decât celălalt. Modificările PEV în SM sunt: - latență P100 prelungită - diferențe între latențele interoculare - diminuarea relativă a amplitudinii - dispersia sau modificarea duratei potențialului P100 și modificările morfologiei undei. În studiul integrității căilor vizuale s-au utilizat numai măsurarea complexului inițial format din unda N70, P100 și N130. Cele
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
30-90 ms. Anomaliile PEV întâlnite în SM sunt foarte des legate de nevrita optică retrobulbară, afectând unul sau ambii ochi, cu un ochi de obicei mai mult afectat decât celălalt. Modificările PEV în SM sunt: - latență P100 prelungită - diferențe între latențele interoculare - diminuarea relativă a amplitudinii - dispersia sau modificarea duratei potențialului P100 și modificările morfologiei undei. În studiul integrității căilor vizuale s-au utilizat numai măsurarea complexului inițial format din unda N70, P100 și N130. Cele mai frecvente modificări ale PEV
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
P100 și N130. Cele mai frecvente modificări ale PEV întâlnite la debutul SM au fost prelungirea undei P100 peste 110 ms și alterări ale morfologiei întregului complex de unde. Se consideră ca cel mai sensibil semn al disfuncției nervului optic, diferența latenței interoculare. 135 Amplitudinea potențialului P100 este afectată de diverși factori tehnici, plus factori legați de acuitatea vizuală, erorile de refracție, opacitățile din mediile oculare, bolile retinei, concentrarea pacientului, direcția privirii în gol, intensitatea luminoasă etc. Prin stimularea câmpului vizual complet
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
luminoasă etc. Prin stimularea câmpului vizual complet, o amplitudine totală mai mică de 3 microV trebuie considerată suspectă, și o diferență de amplitudine între cei doi ochi mai mare de 50% este considerată anormală. Este obișnuit să se observe prelungirea latenței odată cu recăderi asociate cu determinare vizuală, dar dacă recidiva nu este însoțită de nici un deficit vizual rezidual, PEV rămâne nemodificat. Asocierea anomaliilor PEV cu SM sunt întâlnite în 47-96% (J. L. COLE și colaboratorii, 1993). După STAMATOIU I. și colaboratorii
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Cele cinci unde obținute în mai puțin de 10 ms. corespund stimulării căilor auditive de la cohlee până la coliculul inferior. Se iau în considerare morfologia și amplitudinea PEA, în special al undei 4 și 5 (pozitiv înaltă a trunchiului cerebral cu latențe de 6 ms) și deasemenea timpul între unda 1 și 5 în mod normal 4,5 ms. PEA s-a constatat a fi anormal la 30% din pacienții cu posibilă SM, 41% la pacienții probabil cu SM și 67% din
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cu posibilă SM, 41% la pacienții probabil cu SM și 67% din pacienții cu SM stabilită clinic. Anomaliile principale descise de COLE J. L. și colaboratorii 1990 sunt: - absența undelor vârfului 5 - diminuarea pronunțată a amptitudinii undelor - diferențe crescute ale latenței intervârfuri - inversarea raportului amplitudinii undei 1/5. Oricare dintre unde sau orice combinație a lor, poate fi prelungită, atenuată, sau abolită, cel mai frecvent implicat fiind vârful 5 urmat de vârful 3. Exacerbările și modificările acute în evoluția clinică a
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
3. Exacerbările și modificările acute în evoluția clinică a bolii sunt deobicei corelate cu modificări frecvente ale PEA. Având în vedere variabilitatea mare a diverșilor pacienți trebuie să fim foarte atenți la interpretarea unei anomalii doar pe baza amplitudinii. Prelungirea latenței întervârfului este unul dintre cele mai frecvente anomalii în SM, cu diferența 3-5, în general mai frecvent întâlnită decât diferența 1-3. Modificările raportului undei unu împărțită la amplitudinea undei 5 sugerează un defect de conducere rostrală la nivelul inferior al
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de la om. Desigur că o mare parte dintre aceste sute de tulpini de herpesvirusuri se caracterizează prin faptul că dau o infecție productivă. Aceasta înseamnă că într-o anumită perioadă a ciclului lor evolutiv nu se află în stare de latență, ADN-ul viral fiind integrat în cel al celulei gazdă. Există, de fapt, un fel de joc „de-a v-ați ascunselea“, în care virusurile her petice rămân fie inactive (ascunse în genomul celular), fie își fac apariția, devenind patogene
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
infecția transformantă - tumorigenă depinde de anotimp, mai exact, de temperatura ambientală. În timpul verii, când temperatura apei tinde către 30° C, afla herpesvirusul Lucké are o acțiune cancerigenă. Este o perioadă în care ADN-ul viral integrat se află într-o „latență activă“, în sensul că este capabil să transmită unor celule un mesaj tumorigen. Evident, în acest sezon virusul nu poate fi izolat, lipsa de productivitate se traduce prin absența particulelor virale. Iarna, în schimb, virusul Lucké devine productiv, se multiplică
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
împiedica dezvoltarea și proliferarea hepatitei infecțioase. În plus, la contribuțiile lor în domeniul prevenirii bolilor virale s-au adăugat și cercetările asupra mecanismelor generale implicate în infecția virală, care au dus la desco perirea a trei stări caracteristice bolilor virale: latență, persistență și inter ferență virală. Cercetările lor asupra interferenței virale au deschis drumul descoperirii ulterioare a interferonului. Fiind printre primii care au folosit tehnicile de imunofluorescență (IF) pentru detectarea antigenelor virale în celulele producătoare de virus, soții Werner și Gertrude
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
fiice suferind astfel o imortalizare de tip neoplazic. Virusul hepatic bovin (BHV-1) ca și virusul herpes simplex uman, posedă fiecare o genă, numită LAT (Latency Associated Transcript), care le asigură persistența în nucleul celulei parazitate, evident în acea stare de latență cunoscută și sub numele de stare episomală. Gena virală LAT îi asigură virusului de la taurine BH-1 și herpes virusului simplex uman două mari avantaje: a) replicarea foarte lentă a ADN-ului viral, fapt care nu tulbură esențial metabolismul celulei parazitate
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
sud-estul asiatic etc.) este redată în fig. 3-53. Nu trebuie să se creadă că toate aceste oncoproteine ale virusului EpsteinBarr, deși codificate în genomul viral, sunt exprimate in corpore în celula parazitată. Astfel, în limfocitele B cu tipul III de latență, genomul EBV dă expresie la șase antigene nucleare (EBNA 1-6) și la trei oncoproteine membranare (LMP1, 2A și 2B). Există și interdependență a proteinelor oncogene: EBNA2 și EBNA 5 sunt responsabile pentru „exprimarea“ (expresia) lui LMP1. În tipul II de
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
genomul EBV dă expresie la șase antigene nucleare (EBNA 1-6) și la trei oncoproteine membranare (LMP1, 2A și 2B). Există și interdependență a proteinelor oncogene: EBNA2 și EBNA 5 sunt responsabile pentru „exprimarea“ (expresia) lui LMP1. În tipul II de latență, întâlnit în limfomul Hodgkin, limfoamele T și NK precum și în carcinomul nasofarigian (NPC), genomul virusului Epstein-Barr nu dă expresie decât oncoproteinelor EBNA1 și LMPs. În fine, în limfomul Burkitt, aparținând tipului I de latență, nu capătă expresie decât EBNA1. Funcțiile
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
lui LMP1. În tipul II de latență, întâlnit în limfomul Hodgkin, limfoamele T și NK precum și în carcinomul nasofarigian (NPC), genomul virusului Epstein-Barr nu dă expresie decât oncoproteinelor EBNA1 și LMPs. În fine, în limfomul Burkitt, aparținând tipului I de latență, nu capătă expresie decât EBNA1. Funcțiile procancerigene ale oncoproteinelor codificate de virusul EpsteinBarr constau în: a) Imortalizarea celulei prin activarea telomerazei lmp 1 activează oncogena c-MYC. Se știe că această oncogenă (ca și o alta, c-FOS), sunt inductori
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
vCIC, vFLIP, vIL-6, vGCR și LANA2 - și sugerează că unele dintre acestea pot crește tumorigeneza HHV-8, asociată printr-un mecanism paracrin. Watanabe și colegii de la National Cancer Institute din Bethesda, Maryland, prezintă dovezi care indică faptul că antigenul nuclear asociat latenței HHV-8 (LANA/LANA1) poate imortaliza celulele primare endoteliale ale venei ombilicale umane.55 Leziunile tumorale dermice, tipice sindromului Kaposi, își află explicația prin experimente de după 2000 care au arătat că infecția cu virusul HHV-8 a unor celule endoteliale vasculare din
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
programate, virusurile vor activa acele gene și proteine, care întârzie apoptoza (gene și proteine antiapoptotice), în timp ce celula va răspunde atacului viral prin activarea acelor gene și proteine care vor împinge celulele afectate spre moartea prin apoptoză. Vorbim, așadar, de o „latență“ impusă de anumite virusuri și, desigur, în unele cazuri, de o imortalizare celulară de tip neoplazic. Un exemplu revelator în acest sens îl constituie acțiunea proteinei oncogene adenovirale e1B19K, dovedită a fi codificată de o regiune E1 aflată în partea
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
poate influența ciclul de multiplicare al virusului agresor prin „țintirea“ miARN-urilor virale. Un singur exemplu: miARN celulare 28, 125 b, 150, 223 și 382 atacă și pot schimba specificul de multiplicare al virusului HIV-1, contribuind la starea sa de latență prin acțiunea asupra '3 UTR viral (J. Huang și colab., 2007). Este de reținut că în ce privește stabilitatea (menținerea structurii), miARN-urile celulare sunt mult mai constante, mai rezistente la evenimente de tip mutațional decât miARN-urile virale care sunt cunoscute
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de factorul agresor asupra celulei mamă. Inițierea este un proces aditiv, dezvoltarea neoplazică depinzând în cazul carcinogenezei chimice de doza de agent inițiator. Astfel, creșterea dozei mărește incidența și numărul neoplaziilor rezultate. În același timp, creșterea dozei reduce perioada de latență. Nu toate celulele unui organism supuse agresiunii unui agent inițiator vor deveni „inițiate“, chiar dacă genele care reglează diferențierea terminală au suferit mutații: după S. Farber (1984), S.H. Yuspa și M.C. Poirier (1988) ș.a. Este de apreciat că fenomenul de inițiere
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]