2,294 matches
-
vorbi despre o consolidare definitivă a curburilor. Sunt apreciate ca fiziologice următoarele curburi anteroposterioare: - cervicală, cu convexitatea orientată înainte, având maximum de curbură la nivelul vertebrelor C6; - dorsală cu convexitatea orientată posterior, marcând maximum de curbură la nivelul vertebrei D7;lombară, cu convexitatea orientată înainte și maximum de curbură către L4-5; - sacrococcigiană, convexă posterior. Studiul curburilor în plan saginal trebuie să mai țină seama și de un alt element deosebit de important și anume acela al articulației coloanei cu platoul sacrat. Privite
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
curburilor coloanei vertebrale nu este uniformă, ci diferențiată în funcție de fiecare curbură în parte. În plan sagital situația se prezintă astfel: Anterior: - mușchiul sternocleidomasteidian are o acțiune de reducere a curburii cervicale;mușchii abdominali, prin acțiunea retroversoare asupra bazinului, reduc curbura lombară;mușchiul psoas - iliac, prin acțiunea de tracțiune de la nivelul inserției sale lombare, exagerează curbura lombară; - mușchii anteriori ai coapsei, fiind anteversari ai bazinului, exagerează curbura lombară; Posterior: - mușchii cefei exagerează curbura cervicală; - mușchii spinali superiori redresează curbura dorsală; - mușchii spinali
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
parte. În plan sagital situația se prezintă astfel: Anterior: - mușchiul sternocleidomasteidian are o acțiune de reducere a curburii cervicale;mușchii abdominali, prin acțiunea retroversoare asupra bazinului, reduc curbura lombară;mușchiul psoas - iliac, prin acțiunea de tracțiune de la nivelul inserției sale lombare, exagerează curbura lombară; - mușchii anteriori ai coapsei, fiind anteversari ai bazinului, exagerează curbura lombară; Posterior: - mușchii cefei exagerează curbura cervicală; - mușchii spinali superiori redresează curbura dorsală; - mușchii spinali inferiori exagerează curbura lombară; - mușchii fesieri, prin acțiunea de retreversie asupra bazinului
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
sagital situația se prezintă astfel: Anterior: - mușchiul sternocleidomasteidian are o acțiune de reducere a curburii cervicale;mușchii abdominali, prin acțiunea retroversoare asupra bazinului, reduc curbura lombară;mușchiul psoas - iliac, prin acțiunea de tracțiune de la nivelul inserției sale lombare, exagerează curbura lombară; - mușchii anteriori ai coapsei, fiind anteversari ai bazinului, exagerează curbura lombară; Posterior: - mușchii cefei exagerează curbura cervicală; - mușchii spinali superiori redresează curbura dorsală; - mușchii spinali inferiori exagerează curbura lombară; - mușchii fesieri, prin acțiunea de retreversie asupra bazinului, redresează curbura lombară
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
de reducere a curburii cervicale;mușchii abdominali, prin acțiunea retroversoare asupra bazinului, reduc curbura lombară;mușchiul psoas - iliac, prin acțiunea de tracțiune de la nivelul inserției sale lombare, exagerează curbura lombară; - mușchii anteriori ai coapsei, fiind anteversari ai bazinului, exagerează curbura lombară; Posterior: - mușchii cefei exagerează curbura cervicală; - mușchii spinali superiori redresează curbura dorsală; - mușchii spinali inferiori exagerează curbura lombară; - mușchii fesieri, prin acțiunea de retreversie asupra bazinului, redresează curbura lombară; În plan frontal situația se diferențiază pe grupele musculare care asigură
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
prin acțiunea de tracțiune de la nivelul inserției sale lombare, exagerează curbura lombară; - mușchii anteriori ai coapsei, fiind anteversari ai bazinului, exagerează curbura lombară; Posterior: - mușchii cefei exagerează curbura cervicală; - mușchii spinali superiori redresează curbura dorsală; - mușchii spinali inferiori exagerează curbura lombară; - mușchii fesieri, prin acțiunea de retreversie asupra bazinului, redresează curbura lombară; În plan frontal situația se diferențiază pe grupele musculare care asigură înclinarea și răsucirea spre dreapat sau spre stânga. În ceea ce privește coloana normală, situația se prezintă astfel: - înclinarea spre dreapta
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
lombară; - mușchii anteriori ai coapsei, fiind anteversari ai bazinului, exagerează curbura lombară; Posterior: - mușchii cefei exagerează curbura cervicală; - mușchii spinali superiori redresează curbura dorsală; - mușchii spinali inferiori exagerează curbura lombară; - mușchii fesieri, prin acțiunea de retreversie asupra bazinului, redresează curbura lombară; În plan frontal situația se diferențiază pe grupele musculare care asigură înclinarea și răsucirea spre dreapat sau spre stânga. În ceea ce privește coloana normală, situația se prezintă astfel: - înclinarea spre dreapta se realizează de către mușchii latero-vertebrali drepți, la care se însumează acțiunea
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
GENERALE PRIVIND CIFOZA CA ENTITATE SEPARATĂ Cifoza se definește a fiind o exagerare a curburii dorsale, a cărei convexitate este orientată posterior, din care cauză tot ca cifoze sunt considerate și inversările de curbură ale segmentelor de la nivelul cervical sau lombar al coloanei. În funcție de cauza care le-a generat, cifozele se împart în două mari grupe:funcționale - patologice. 3.5.1. Cifozele funcționale În acestă grupă se includ toate formele în care curbarea coloanei nu este considerată consecința unui factor morbid
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
anatomice pentru aceste măsurători, după cum se vede și din figură, au fost alese, în ordinea descendentă, următoarele puncte de pe coloana vertebrală: - apofiza spinosă a vertebrei C7 (proeminentă); - punctul de maximă convexitate a curburii dorsale; - punctul de maximă concavitate a curburii lombare; - punctul sacrat de la nivelul fundului pliului interfesier; Față de valorile normale, care au fost notate în fig 7, cifoza prezintă următorul aspect: Se remarcă, în acest caz, faptul că valoarea zero se mai păstrează numai la reperul dorsal, în timp ce puncte le
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
sacrat de la nivelul fundului pliului interfesier; Față de valorile normale, care au fost notate în fig 7, cifoza prezintă următorul aspect: Se remarcă, în acest caz, faptul că valoarea zero se mai păstrează numai la reperul dorsal, în timp ce puncte le cervical, lombar și sacrat își cresc valorile cu cel puțin 25 mm. În funcție de caracterul curburii, mai lungă sau mai scurtă, mai largă sau mai ascuțită, precum și după localizarea normală sau anormală se deosebesc mai multe tipuri de cifoză: - tipică, atunci cănd localizarea
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
segmentului dorsal; tot cu caracter atipic poate fi considerată și curbura ascuțită și scurtă, consecutivă unei tasări sagitale masive a corpului vertebral, cum se întâlnește în tuberculoza vertebrală sau în situații post-traumatice. - lungă, atunci când curbura dorsală coboară până la nivelul vertebrelor lombare, acolo unde, în condiții normale, curbura trebuie să fie în sens invers. În plan sagital numai curburile orientate cu cavitatea spre înainte, adică cifozele, se expun riscului tasării, deoarece curburile orientate în sens invers sunt protejate de structura mai dură
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
basculează, de căderea și ducerea înainte a umerilor. Această arcuire verticală și orizontală a spatelui formează o ghebozitate rotundă, ca un segmant de sferă, care constituie adevăratul spate rotund. Deformarea este însoțită întotdeauna de o lordoză lungă compensatorie a coloanei lombare și regiunii respective, de un torace îngust, aplatizat și uneori înfundat la bază. Spatele rotund se produce, mai ales, din cauza insuficienței mușchilor planului dorsal și a centurii scapulare, precum și a predominanței tonusului mușchilor din planul anterior. Se constată, deseori, un
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
planul anterior. Se constată, deseori, un spate rotund prin insuficiența musculară la adolescenți și tinerii care lucrează mult în poziția cifotică sau sunt miopi. Pentru corectarea spatelui rotund se indică numeroase exerciții de extensie, fără a provoca eagerarea curburii lordotice lombare sau cervicale. Vor fi alese poziții de lucru fixatoare, cu o largă bază de sprijin, prin care să se imobilizeze în poziție corectivă regiunea lombară și care să permită exercitarea părții superioare a corpului. Grupele principale de exerciții corective sunt
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
corectarea spatelui rotund se indică numeroase exerciții de extensie, fără a provoca eagerarea curburii lordotice lombare sau cervicale. Vor fi alese poziții de lucru fixatoare, cu o largă bază de sprijin, prin care să se imobilizeze în poziție corectivă regiunea lombară și care să permită exercitarea părții superioare a corpului. Grupele principale de exerciții corective sunt constituite din mișcări de trunchi, în special de extensie, îndoiri laterale și răsuciri care vor fi executate din poziția stând - cu sau fără extensia trunchiului
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
orientată, în condiții normale, în sens invers. Rezultă că mecanismul de instalare, la fel ca și la cifoze, nu poate fi decât prin exagerare sau inversare. Lordoza se poate considera tipică, atunci cănd localizarea ei se află la nivelul segmentelor lombar și cervical al coloanei vertebrale si atipică dacă se află situată în zona segmentului dorsal al acestuia. Trebuie ținut cont că în acastă situație bazinul este totdeauna basculat înainte, adică în anteversie, iar abdomenul se prezintă destins. Nu se poate
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
al coloanei vertebrale si atipică dacă se află situată în zona segmentului dorsal al acestuia. Trebuie ținut cont că în acastă situație bazinul este totdeauna basculat înainte, adică în anteversie, iar abdomenul se prezintă destins. Nu se poate concepe lordoza lombară în absența acestor două deficiențe segmentare ale bazinului și abdomenului. Din punct de vedere al cauzelor, care pot conduce la instalarea lordozelor, se deosebesc două grupe distincte: - funcționale - patologice 3.7.1. Lordozele funcționale Lordozele funcționale, la fel ca și
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
Lipsa de control asupra atitudinii corecte a corpului conduce la distensia peretelui abdominal și implicit la anteversia bazinului. Gravitatea acestei forme este cât se poate de redusă, deoarece poziția șezând a elevului, la școală și acasă, este corectivă pentru curbura lombară, împedicând fixarea acesteia în poziția vicioasă. Lordoza profesională - se atribuie profesorilor care obligă la o extensie permanentă a trunchiului (zidarii, tencuitoriiă sau la poziție impusă, în care bazinul se menține anterior (balerineleă. Gravitatea lor este redusă, instalarea lor putând fi
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
fi limitată prin exerciții preventive, care să vizeze în sens opus. Lordozele compensatorii - se instalează în mod secundar unei cifoze primare, care dezechilibrează funcțiaonarea statică a întregii coloane. Unei cifoze primare situate în regiunea dorsală îi va corespunde o lordoză lombară. Deviațiile cifatice atipice vor produce încurbării compensatorii cu caracter atipic. Lordoza secundară și cifoza primară alcătuiesc împreună un complex echilibrat cifolordotic. Cele două curburi se pot stabiliza sau evolua împreună. Lordozele compensatorii se mai produc și din cauza unei basculări anterioare
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
Lordoza secundară și cifoza primară alcătuiesc împreună un complex echilibrat cifolordotic. Cele două curburi se pot stabiliza sau evolua împreună. Lordozele compensatorii se mai produc și din cauza unei basculări anterioare a bazinului. Curburile lordotice, localizate în aceste cazuri în regiunea lombară inferioară, sunt scurte și adânci. Corectarea curburilor lordotice compensatorii este, în principal orientată spre redresarea curburii cifotice primare, prin care se urmărește: tonificarea mușchilor spatelui, abdominali și fesieri și redresarea bazinului. Lordoza dorsală care compensează o cifoză lombară o serie
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
în regiunea lombară inferioară, sunt scurte și adânci. Corectarea curburilor lordotice compensatorii este, în principal orientată spre redresarea curburii cifotice primare, prin care se urmărește: tonificarea mușchilor spatelui, abdominali și fesieri și redresarea bazinului. Lordoza dorsală care compensează o cifoză lombară o serie de particularități, determinate mai intâi de natura ei patologică și de localizarea ei pe coloană. Lordoza cervicală compensează cifozele dorsale accentuate, cifozele lungi dorsolombare și pe cele scurte dorsale superioare. Cele mai caracteristice, dar și atipice lordoze compensatorii
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
se recunoaște și caracterul mersului, care este mai legănat, cu mare balans lateral. 4. Lordoza rahitică - este descrisă de mulți autori ca entitate clinică aparte. Se pare că rahitismul oferă una dintre puținele situații, în care evoluția curburilor dorsale și lombar nu se face în primar și secundar. Din acest punct de vedere, se poate vorbi de o cifo-lordoză rahitică. Ca și în cazul cifozelor, diagnosticul lordozelor trebuie să se sprijine pe date cu valoare obiectivă. Lordoza, înscriindu-se în cadrul deficiențelor
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
valori de curbură ca și cifoza. Din punct de vedere al formei pe care curbura lordotică o îmbracă, se descriu trei tipuri:scurtă - mijlocie - lungă. Lordoza scurtă se poate întâlni mai frecvent în două situații. Prima se referă la compensarea lombară a unei cifoze lungi și are un cacracter funcțional, fără modificări structurale. Cea de a doua, se întâlnește în sacralizarea vertebrală L5. Trebuie subliniat faptul, că o lordoză scurtă va fi totdeauna dublată de o cifoză lungă. Lordoza mijlocie, considerată
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
prezentate separat în capitolele anterioare. De regulă, curbura cifotică are un caracter mai rigid, în timp ce lordoza își păstreză în măsură mai mare suplețea. De asemenea, se remarcă la nivelul cifozei o musculatură mai hipotonă, în timp ce la nivelul musculaturii aferente curburii lombare tonicitatea apare mai puțin afectată. Instalarea cifo-lordozei se realizează mai rar în mod simultan, adică într-o evoluție în care ambele curburi ar avea atribute de curbură primară. De obicei, evoluția acestei deficiențe marchează o prezență primară, a uneia dintre
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
în timp ce o tracțiune de circa 12-15 kg are drept urmare distanțarea intervertebrală la nivele C4 - C5 și C5 - C6. Pe masa de alongație, o tracțiune de la 175 de kg în sus, de asemenea, în măsură să obțină distanțarea intervertebrală la nivel lombar. Tracțiunile vertebrale, în marea lor majoritate, se execută în sens liniar, în axul coloanei. Recomandările de tracțiune, așa-zis “orientată” , trebuie făcute cu mare discernământ, deoarece liniile de forță ce acționează asupra discurilor intervertebrale nefiind uniform distribuite pe toată suprafața
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
ordinul 10 - 20 min, dar cu forță mai mare. Există și forme de tracțiune gradată, cu caracter discontinuu. Acestea folosesc un plan înclinat, efectuând o tracțiune de 6 - 8 min pentru coloana cervicală fixată în căpăstru, urmată de o tracțiune lombară de 10 - 15 min, coloana vertebrală fixându-se la nivelul axilor. Se pot efectua și tracțiuni cu greutăți progresive de la puțin la mai mult în același scop. 5.3. POSIBILITĂȚILE DE CORECTARE A DEFICIENȚELOR FIZICE ALEI COLOANEI VERTEBRALE LA DOMICILIUL
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]