1,403 matches
-
nefast permeabilitatea la distanță a arterei radiale îl constituie numărul crescut de clipsuri necesar în timpul scheletizării/recoltării. Grefele de arteră radială sunt susceptibile la vasospasm postoperator, complicație care poate mima stenoza fixă de grefă. Chirurgii utilizează diferite tehnici pentru a minimiza această tendință, inclusiv pretratamentul intraoperator al grefelor cu agenți antiadrenergici de tipul fenoxibenzaminelor și blocanți ai canalelor de calciu. Grefele arteriale sunt rezistente la formarea plăcilor de aterom, ceea ce explică ratele de patență crescută pe termen lung. Ocluziile tardive ale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
transvalvular și funcția VS (ventri - culografia) și se indică preoperator la toți pacienții peste 40 de ani. Intervenția chirurgicală nu se practică în primele 24 de ore după cateterismul cardiac pentru a permite excreția substanței de contrast iodate și a minimiza disfuncția renală postoperatorie. Discuția cu familia este esențială și include informarea privind riscul postoperator poten- țial de accident vascular cerebral (AVC), hemoragie, infarct miocardic acut (IMA), necesitatea unui pacemaker postoperator, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică etc. Implantarea/înlocuirea valvulară aortică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
Sealing System, Valleylab, Boulder, CO, USA) [43-45]. Utilizarea acestor instrumente permite coagularea unor vase de până la 6 mm diametru [46]. Transecțiunea parenchimului poate fi realizată și prin combinarea digiclaziei și electrocauterizării cu aplicarea seriată de staplere [47, 48]. Pentru a minimiza pierderea sanguină în timpul transecțiunii parenchimului hepatic este foarte utilă scăderea presiunii venoase centrale, la o valoare mai mică de 5 cm H2O [49, 50]. O analiză sistematică al literaturii publicată în Cochrane Database evaluează tehnica „clampcrushing” cu alte metode de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
condiția ca J să fie compactă în topologia convergentei punctuale. De asemenea, arată ca daca J este o familie convexa și compactă de funcționale injective, atunci orice punct de minim Pareto slab este un punct de minim Pareto clasic și minimizează cel putin o funcțională din J. (c) Inegalități cvasi-variaționale și Ecuații cu derivate parțiale. În [18] demonstrează o generalizare a unei teoreme de existență a lui U. Mosco referitoare la inegalități cvasivariationale și, drept aplicație, deduce existența pentru o clasă
Volum memorial dedicat foştilor profesori şi colegi by Alexandru Cărăuşu, Georgeta Teodoru () [Corola-publishinghouse/Science/91776_a_92841]
-
reduce nivelul trigliceridelor și crește HDL colesterolul (1). Eficacitatea sa a fost dovedită în diverse trialuri clinice (50,52,53), inclusiv superioritatea față de pentoxifilină (50). Cilostazolul îmbunătățește perimetrul de mers cu până la 50%, concomitent cu calitatea vieții (52). Pentru a minimiza efectele adverse, se recomandă începerea tratamentului cu 50 mg/zi în prima săptămână, crescând la 50 mg de două ori pe zi în următoarea săptămână și trecând la doza de întreținere de 100 mg de două ori pe zi începând
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
trebuie manifestată prudență în administrarea sărurilor de calciu în doze mari. De asemenea, pacienții trebuiesc instruiți (și reinstruiți) ca să-și administreze fixatorul de fosfor corect în timpul meselor, în funcție de cantitatea de alimente și de compoziția în fosfor a acestora pentru a minimiza absorbția intestinală a calciului. Concentrația în calciu a lichidului de dializă. Concentrațiile obișnuite de Ca în lichidul de dializă (1,25 mmol/l) nu determină un influx de calciu în organism, prezent însă în cazul utilizării unor concentrații mai mari
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
la nivelul gambei; din acest motiv, stripping ul venei safene interne sub genunchi se asociază cu un risc crescut de anestezie senzorială pe fața internă a gambei, fapt notat în literatură (107,108) și în practica clinicii noastre;pentru a minimiza apariția hematoamelor pe traseul stripping ului, acesta trebuie realizat ca ultim timp operator (7); este practica clinicii noastre ca pacientul să fie poziționat în Trendelenburg înainte de realizarea sa și a flebectomiilor, pentru a scădea tensiunea venoasă și a ajuta refluxul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
circulare ale mediei arteriale. Disecția începe la nivelul ACC și se prelungește la nivelul ACI până se scoate placa în întregime. Întreaga suprafață se spală apoi cu ser heparinat și eventualele resturi și detritusuri sunt îndepărtate cu grijă pentru a minimiza pe cât posibil riscul embolic. Necesită fixarea intimei cu fire de sutură izolate. Odată endarterectomia terminată, arteriorafia se execută în surjet cu fir de polypropilene 6.0. În cazul arterelor mici, mai ales în cazul femeilor, utilizarea unui patch de lărgire
Tratat de chirurgie vol. VII by VLAD ANTON ILIESCU, LUCIAN FLORIN DOROBANŢU () [Corola-publishinghouse/Science/92086_a_92581]
-
în țesutul adiacent bifurcării carotidiene pentru corectarea bradicardiei reflexe. Odată obținut controlul proximal, disecția se continuă distal, în jurul ACE și al primului său ram, artera tiroidiană superioară. Subsecvent, se obține controlul distal al ACI. În cursul disecției este important a minimiza manipularea arterei carotide pentru a reduce riscul de embolizare. Disecția se face cu grijă extremă pentru a nu leza structurile nervoase adiacente, în special nervii X și XII. Pentru facilitarea disecției se poate secționa ansa cervicală. Arteriotomia și șuntarea Se
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
sine26. Conștientizarea supravegherii din partea celor aflați în poziții de autoritate sau a clienților îi determină pe indivizi să construiască moduri alternative de exprimare, prin care să poată utiliza politic/strategic discursul și informația, pentru a manipula, ascunde, mistifica, exagera sau minimiza sinele, reputația și imaginea în ochii celor considerați semnificativi, prezentându-se astfel într-o lumină favorabilă. Potrivit lui A.R. Hochschild, angajații devin din ce în ce mai implicați în muncă emoțională o dată cu creșterea importanței sectorului serviciilor 27. Indiferent de domeniul de activitate, munca noastră
Justiție și coeziune socială () [Corola-publishinghouse/Science/84961_a_85746]
-
în acest fel clienților organizației și partenerilor de afaceri securitatea informațiilor. I.S.O. 27001:2006 furnizează recomandări pentru a controla riscurile de securitate a informațiilor, menține tipurile de amenințări și prezintă o abordare pentru protecția informației cu scopul de a minimiza daunele financiare și de a maximiza beneficiile și perspectivele organizației. Sunt prezentate în cele ce urmează cerințele I.S.O. 27001:2006 pentru implementarea unui S.M.S.I. în cadrul unei organizații. În primul rând, I.S.O. 27001:2006 adoptă modelul P.D.C.A., model
Asigurarea securităţii informaţiilor în organizaţii by Bogdan-Dumitru Ţigănoaia () [Corola-publishinghouse/Science/894_a_2402]
-
instrument de marketing; d) facilitează participarea la licitații. 3.4. Importanța și poziționarea riscurilor de securitate a informațiilor și a managementului acestora în cadrul S.M.S.I. Obiectivul unui Sistem de Management al Securității Informațiilor este implementarea măsurilor potrivite pentru a elimina sau minimiza impactul pe care amenințările și vulnerabilitățile ar putea să le aibă asupra organizației. Organizațiile mici, cu o infrastructură limitată, ale căror operații nu necesită lucrul cu informații confidențiale sau personale, de obicei, nu mențin un Sistem de Management al Securității
Asigurarea securităţii informaţiilor în organizaţii by Bogdan-Dumitru Ţigănoaia () [Corola-publishinghouse/Science/894_a_2402]
-
monitorizări ale utilizării sistemului, protecția informațiilor din jurnale etc.). Figura 5.2. Elemente ale modulului privind securitatea comunicațiilor dintr-o organizație ( Securitatea informațiilor privind resursele umane Organizația trebuie să se asigure că angajații, contractanții etc înțeleg responsabilitățile ce le revin, minimizând riscurile de fraudă sau folosire necorespunzătoare a resurselor informaționale. * Înaintea angajării. Pentru toți candidații la angajare ar trebui să se efectueze controale de verificare de fond în conformitate cu legile aplicabile, reglementările de etică, proporționale cu cerințele afacerii, clasificarea informației la care
Asigurarea securităţii informaţiilor în organizaţii by Bogdan-Dumitru Ţigănoaia () [Corola-publishinghouse/Science/894_a_2402]
-
dintre individualism și holism. Pe de o parte, vom susține interzicerea vânătorii pentru că nu vrem să aducem prejudicii indivizilor, pe de altă parte, dacă suntem partizanii conservării vieții sălbatice ca întreg, vom adopta o atitudine managerială și vom încerca să minimizăm suferința prin vânătoare terapeutică. Să analizăm statutul vânătorii terapeutice din perspectiva utilitarismului hedonist 289. Vânătoarea poate fi apărată pe baza următoarelor principii: 1. Avem obligația morală de a minimaliza durerea. 2. În cazul managementului speciilor, constatăm că va fi produsă
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
reacțiile legislative urmau unor accidente tehnice care deveneau precedentul invocat de legiuitor pentru a stabili anumite norme pentru desfășurarea unei anumite activități. De regulă, aceste norme aveau doar un caracter tehnic, adică reglementau procesele tehnologice astfel încât riscul ecologic să fie minimizat prin îmbunătățirea unei tehnologii sau introducerea în fluxul tehnologic a unor etape specifice de neutralizare a factorilor nocivi sau eliminat prin interzicerea unor tehnologii sau substanțe. Se stabilesc nome de fabricație, manipulare, transport și depozitare pentru diverse substanțe și reziduuri
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
subiectiv, intercalate de scurte perioade de repaus. Durata perioadelor de exercițiu este crescută progresiv până când pacientul ajunge să poată realiza exercițiul în modul continuu, cu o durată de 20 45 de minute. Începerea activității fizice cu exerciții de putere redusă minimizează riscul de leziuni osteoarticulare la vârstnici, prevenind descurajareași retragerea din program. Când se ajunge la susținerea stabilă a unui anumit nivel de încărcare la efort pentru cel puțin o săptămână, puterea poate fi crescută gradual, cu moni torizarea atentă pentru
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91966_a_92461]
-
17): durere;dispnee;tuse;fatigabilitate;grețuri/vărsături;anxietate/depresie, confuzie/delir în starea terminală;edeme ale membrelor inferioare. Ca reguli generale de abordare terapeutică, controlul simptomelor pacientului cardiac terminal implică o abordare multidisciplinară care să încerce să identifice și să minimizeze problemele fizice, emoționale, sociale, spirituale ale pacientului, iar aceasta trebuie să reprezinte o intervenție suplimentară tratamentului cardiologic de bază. De asemenea, trebuie excluse diferite cauze tratabile de deteriorare bruscă a simptomelor, cum ar fi infecțiile, anemia, iatrogenia, cașexia etc. (3
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
aceea, este necesară depistarea ei precoce. Abordarea terapeutică presupune: intervenții inițiale de psihoterapie minimă care pot fi efectuate de către asistenta medicală; ‒ intervenții psihoterapeutice specifice;intervenții farmacologice ce includ, după caz, medicație antidepresivă sau anxiolitică. Delirul de stare terminală poate fi minimizat prin administrare de antipsihotice (haloperidol) sau sedative în caz de ineficiență a primelor;crearea unui mediu sigur pentru pacient și anturaj. Edemele membrelor inferioare sunt un semn major al IC cronice, dar pot apărea și datorită stazei prelungite, hipoalbuminemiei, asocierii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
să fie resuscitat în caz de stop cardiac;în unele țări dezvoltate se documentează și necesitățile de înhumare și cum se poate acorda asistență pentru ceremonialul de înmormântare. După ce decesul a survenit, aparținătorii trebuie asistați pe durata doliului pentru a minimiza sau trata precoce doliul patologic. Aparținătorii pacienților cu IC cronică trebuie încurajați să se relaxeze, să solicite sprijin dacă consideră necesar, să se odihnească și să continue activitățile de rutină care le pot distrage atenția de la durerea provocată de pierderea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
o lungime de 2-3 cm atât la nivelul jejunului cât și la nivelul ductului pancreatic. Pasul 8 - Hepaticojejunoanastomoza Această anastomoză se efectuează cu fire separate de 4/0, monofilament, lent resorbabil, la aproximativ 10-15 cm de anastomoza pancreatică, pentru a minimiza refluxul biliar către pancreas (fig. 312-314). Pentru această anastomoză se utilizează rareori stentarea, chiar dacă diametrul căii biliare principale este scăzut. Pasul 9 - Gastro sau duodenojejunoanastomoza Gastro sau duodenoanastomoza se realizează precolic, la aproximativ 50 cm de anastomoza biliară, în manieră
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
concepte forjate de c?tre Marx, au fost luate dup? moartea sa ?i discutate, amendate de genera?îi de teoreticieni ?i cercet?tori. s? spunem c? influen?a sa asupra sociologiei merit? s? fie nuan?at? ?i, f?r? �ndoial? minimizat?, din dou? motive: 1) impactul teoriei marxiste a fost relativ tardiv, pentru c? a trebuit s? a?tepte anii treizeci că s? fie luat? sociologic �n serios (�n timp ce teoriile economice au fost dezb?tute, �n Germania ?i �n
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
dacă "limbajul" folosit va fi înțeles de cei care primesc mesajul; astfel, nu se știe nici dacă va apărea efectul scontat. Această situație apare în special atunci când comunicantul nu are evidența acestor aspecte trăsătură accentuată, evident, în mass-media. * comunicarea publică minimizează traficul bidirecțional; în afară de unele izbucniri dezorganizate și poate un număr limitat de "întrebări", cei care primesc mesajul nu pot participa activ în procesul de comunicare. * procesele de comunicare publică nu pot fi continue, în timp ce relațiile de comu-nicare privată pot fi
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]
-
moment dat în timp sunt de obicei dornice să mențină status quo-ul. Chestiunea este și mai mult îngreunată de problema gerrymander termen ce se referă la delimitări abuzive a districtelor electorale (sau districte cu o formă ciudată alcătuite pentru a minimiza șansele oponenților), și prin urmare de nevoia de a găsi autorități imparțiale împuternicite să delimiteze districtele, cum sunt Comisiile de Delimitare din Marea Britanie. Totuși există și dificultăți administrative și politice în aproximarea egalității, din moment ce putem fi nevoiți să traversăm frontierele
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]
-
mici de timp în afara regiunii atlantice. În plus, acolo unde partidele nu sunt legitime de masă, chiar dacă au existat un timp îndelungat, condițiile competiției sunt de așa natură încât efectele automate ale sistemelor electorale în decursul timpului tind să fie minimizate. Un exemplu de posibil impact îl constituie problema "naționalizării" partidelor. Așa cum s-a discutat, întrucât districtele mari sunt o premisă a reprezentării proporționale, "naționalizarea" confruntării se face mai curând de RP decât de sistemul majoritar uninominal. Într-adevăr, reprezentarea proporțională
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]
-
în detaliu; același lucru este valabil și în cazul politicii industriale, care trebuie să conducă la o politică a locuințelor, etc. Tendința naturală a ramurilor administrației publice de a opera independent unele față de altele trebuie să fie corectată pentru a minimiza faptul că denaturările, contradicțiile și în cele din urmă eșecurile politicilor. Acesta este rolul coordonării, deși există limite ale eficacității sale. Centralizarea administrativă și politică nu poate trece de un anumit punct fără să reducă eficiența de ansamblu, așa cum indică
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]