657 matches
-
TMV este de aproximativ 7 % dintre nou-născuții cu cardiopatii congenitale, cifrele variind intre 2,6 și 11% în diferite trialuri, afectând sexul masculin în proporție de 2 : 1 față de cel feminin. Etiologia TMV rămâne încă neelucidată pe deplin, fiind probabil multifactorială, cu implicarea unor factori ereditari, genetici, anomalii cromozomiale și de mediu, în general apariția acesteia fiind sporadică, fără să aibă caracter familial. Anomaliile asociate extracardiace sunt rare la pacienții cu TMV (7%) și în general sunt minore. În unele studii
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
minimizarea riscului de complicații perioperatorii și susțin beneficiul EAC. Particularități ale chirurgiei carotidiene la pacienții vârstnici Incidența amețelilor, vertijului și sincopei la populația peste 65 de ani este epidemică și afectează aproximativ 50% dintre subiecți (20). Cauzele acestei simptomatologii sunt multifactoriale și includ: afecțiuni ale urechii interne, tulburări de vedere, diminuarea tonusului simpatic, afectare cerebrovasculară. Dintre toate simptomele corelate cu afectarea cerebrovasculară, amețeala rămâne unica asociată cu fluxul sanguin cerebral, fiind un simptom preponderent cortical. Afectarea cerebrovasculară trebuie să fie severă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
făcut numeroase încercări de clasificare, una dintre acestea fiind cea a lui Pawlack[252], care împarte factorii etiologici ai bolii parodontale în factori locali (determinanți și favorizanți) și factori sistemici. Multitudinea factorilor etiologici determina includerea parodontopatiilor în grupă cu etiologie multifactoriala complexă. Factorii favorizanți determina acumularea plăcii bacteriene (factor determinant) și nu pot declanșa apariția bolii parodontale în lipsa plăcii bacteriene. Factorii funcționali (de exemplu: traumă ocluzală) prezintă o acțiune indirectă care accelerează evoluția bolii parodontale. Factorii sistemici sunt factori predispozanți
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
riscul de sângerare mic, se va menține tratamentul pe termen lung, ca și în cazul recidivelor. În neoplazii se anticoagulează cu HGMM 3-6 luni, apoi cu AVK pe termen lung (64). Riscul de sângerare mai mare la pacientul vârstnic este multifactorial. Sensibilitatea la medicația anticoagulantă este dovedită a crește odată cu vârsta, administrarea concomitentă a mai multor medicamente (inclusiv automedicația) este frecventă la vârstnici, complianța la tratament este scăzută și există situații când accesul la monitorizarea tratamentului este dificil (72). Noile anticoagulante
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
proces în direcția stării de conștiință și a vieții emoțional-afective, cu consecințe importante asupra adaptării la realitate, la mediu, la viața cotidiană. 5. Factorii morbigenetici Așa cum se poate desprinde din cele expuse până acum, bolile psihice au o etiologic complexă, multifactorială, reprezentată prin: leziuni organice cerebrale, care generează sindromul psihoorganic cerebral; stări confuzionale cu o etiologie multiplă: toxice, traumatice, tumorale, infecțioase, metabolice, medicamentoase, emoțional-afective; demențe, provocate de leziuni organice cerebrale; arterioscleroză cerebrală (ASC); alcoolism și toxicomanii; efectele secundare ale medicamentelor neuroleptice
[Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
rolul unor infecții virale sau bacteriene ori al unor toxine exogene cum este mercurul. Cristina Mureșan consideră că „nu este însă științific și nici etic să reducem autismul la o problemă de transmitere genetică simplă”, deoarece autismul este „o afecțiune multifactorială” în care factorul genetic joacă un rol important, dar nu exclusiv” Autismul este o tulburare neurobiologică complexă care în mod normal durează de-a lungul întregii vieți. Statisticile relevă o incindență alarmantă a tulburărilor din spectrul autismului: 1 la 166
AUTISMUL ÎNTRE TEORIE ȘI PRACTICĂ by BURGHELEA ELENA () [Corola-publishinghouse/Science/345_a_870]
-
radioterapia s-a dezvoltat mai degrabă pe date empirice și studii clinice, decât pe baza datelor de laborator. Studiile referitoare la interacția energiei radiante cu țesuturile organismului au contribuit la conturarea ideii moderne care susține că: „procesul de carcinogeneză este multifactorial și multistadial, indus de factorii carcinogeni (de orice natură) care produc leziuni genetice și epigenetice în celulele susceptibile, celule care astfel dobândesc avantaje selective de creștere și se înscriu într-o expansiune clonală ca rezultat al activării protooncogenelor și inactivarea
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
lista curentă a acestor virusuri oncogene de la om să se extindă în viitorul apropiat (Feng și col., 2008). C) ERA POST-GENOMICĂ definește carcinogeneza ca o disfuncție gravă și persistentă a mecanismelor genetice de control al proliferării celulare printr-un proces multifactorial și multistadial, care transformă fenotipul celular normal într-un fenotip celular canceros. Acesta se caracterizează prin modificări patologice ale funcțiilor normale și ale morfologiei celulare. Este vorba de o reprogramare a genomului celular în vederea eludării mecanismelor de decelare și reparare
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
monocite, celule foliculare dendritice (CFD), dar și alte celule, cum sunt macrofagele fixe (Kupffer, celule endoteliale, celule gliale etc). Internalizarea HIV se face prin fuziunea anvelopei cu membrana celulară, fenomen determinat de gp41. Patogenie Patogenia infecției HIV este complexă și multifactorială. Consecutiv infecției primare, virusul diseminează în ganglionii limfatici. În ciuda răspunsului imun celular și umoral care, de regulă, inhibă viremia primară, virusul scapă supra vegherii imune producând o infecție persistentă, progresivă, cu mortalitate ridicată după o perioadă asimptomatică foarte lungă (în
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
că aceste virusuri pot transporta genele patogene, a devenit evident că retrovirusuri special construite (prin inginerie genetică) ar trebui să fie la fel de capabile să transporte „la țintă“ gene terapeutice. 8.1.5.2. Mecanismele oncogenezei retrovirale Oncogeneza este un proces multifactorial, cu multe etape care necesită mai multe schimbări genetice într-o linie de celule neoplazice înainte ca malignitatea să se manifeste. Retrovirusurile pot juca un rol în aceste procese cu o serie de mecanisme diferite, unele directe, unele indirecte. 8
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
profilaxia infecțiilor oportuniste ar trebui să fie recomandată pentru toți pacienții tratați cu chimioterapie. În alegerea unui regim eficient HAART, clinicienii trebuie sa acorde atenție potențialelor interacțiuni de medicamente care să nu altereze metabolismul medicamentelor citotoxice. SK este o tulburare multifactorială rezultată din interacțiunea unor diverși factori, cum ar fi infecția HHV-8 cu imunosupresia aferentă care apar în stabilirea unui mediu anormal pentru citokine și peptidele angiogene. În timp ce abordările tradiționale chimioterapice pot fi eficiente pentru pacienții cu diseminare sau boală agresivă
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
așa cum sunt identificați în cursul explorării preoperatorii, sunt de departe cei mai importanți factori de risc de complicații severe cardio-vasculare. Ca și în cazul complicațiilor respiratorii s-au propus diferite scale de evaluare a funcției și activității cardiace preoperatorii. Indexul multifactorial de risc cardiac al lui Goldman [88] la pacienții supuși intervențiilor chirurgicale non-cardiace, a deschis calea încercărilor de a cuantifica apariția complicațiilor cardio-vasculare în funcție de investigația preoperatorie. Scalele de risc au fost ulterior îmbunătățite de mai mulți cercetători, inclusiv de Goldman
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
Totuși, rata maximă de concordanță la gemenii identici (monozigoți) este de doar 50-70% (Olmos et al., 1988; Kyvik et al., 1995), ceea ce subliniază importanța unor factori neereditari (probabil factori de mediu). Astfel, DZ tip 1 este o afecțiune cu etiologie multifactoriala, pe lângă factorii genetici predispozanți intervenind și factori de mediu încă incomplet elucidați (Cudworth și Woodrow, 1974; Todd 1991; Kyvik et al., 1995). Datele privind factorii genetici implicați în etiopatogenia DZ tip 1 vor fi prezentați pe larg în diferitele capitole
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
infecțioasă demonstrată (de obicei în endocardite) sau post-traumatică (3-5%). Anevrismele fusiforme sunt cel mai adesea aterosclerotice, uneori rezultatul unei disecții între tunicile vasculare (anevrisme disecante). Numeroase observații clinice, date experimentale și studii statistice moderne susțin mai degrabă un model degenerativ multifactorial al patogenezei ASIC decât modelul congenital amintit. În zonele de perete arterial supuse unui stres hemodinamic important se produce un dezechilibru între progresia degenerării tisulare și procesele de remodelare naturale. Apar defecte secundare ale peretelui vascular ce pot evolua spre
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
se corelează cu prevalența patologiei aortice, ce poate determina embolii perioperatorii de la nivelul plăcilor (risc de 2%). Prevenția rămâne elementul esențial în tratamentul afectărilor neurologice post-BAC (2). Deficitele cognitive secundare BAC (60-70%) sunt bine documentate în literatura de specialitate. Patofiziologia multifactorială a deficitelor neurocognitive poate fi explicată prin scăderea perfuziei cerebrale în timpul intervenției chirurgicale. Studiile susțin că o presiune arterială medie de 50-60 mmHg în timpul BAC evită complicațiile neurologice (9). Fibrilația atrială (FA), cea mai frecventă complicație după chirurgia cardiacă, crește
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
inclusiv hepatita C. În cazul rejetului rezistent la steroizi alternativa este terapia depletivă cu Thymoglobuline. REJETUL CRONIC Aproximativ 10% dintre pacienții care vor avea un rejet acut vor dezvolta în timp un rejet cronic ductopenic [108]. Rejetul cronic are cauze multifactoriale, dar este responsabil de pierderea grefei în doar 4% din cazuri [109, 110]. Mecanismul principal pare a fi imunitatea celulară, iar aspectul histologic tipic este cel de fibroză cu pierderea ductelor biliare (ductopenie), care necesită frecvent retransplantarea pacientului. Utilizarea Tacrolimus
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
motivație, atitudine, perseverență, interes etc. - în determinarea succesului/insuccesului școlar. Aceeași idee o regăsim și la J.P. Guilford care își critică modelul structurii intelectului, precizând că lacuna cea mai importantă a teoriei sale - propusă în 1959 pentru a explica structura multifactorială a inteligenței - este tocmai lipsa referirilor la aspectul motivațional și emoțional al comportamentului uman. Din această cauză probele psihodiagnostice elaborate pe baza teoriei sale sunt adecvate predicțiilor imediate și mai puțin celor de lungă durată. Problema aptitudinilor, a inteligenței școlare
MOTIVAŢIA ȘCOLARĂ ȘI ATITUDINEA ELEVULUI SUCCES SAU INSUCCES by ANDREEA MILENA LUPAŞCU () [Corola-publishinghouse/Science/1757_a_3172]
-
înseamnă că inteligența școlară ar fi unica determinantă a succesului școlar. Asemenea eficienței relative a inteligenței generale, nici inteligența școlară nu este o valoare psihică absolută. Inteligența școlară este, alături de emotivitate, motivație etc. o dimensiune bipolară și în același timp multifactorială a personalității elevului. Performanțele intelectuale pot fi ierarhizate în diferite grade de eficiență mintală. Realizarea conduitei inteligente presupune colaborarea, convergența celor mai diverse procese, operații mintale. Este necesară din acest punct de vedere abandonarea perspectivei funcționalist - atomice care nu lua
MOTIVAŢIA ȘCOLARĂ ȘI ATITUDINEA ELEVULUI SUCCES SAU INSUCCES by ANDREEA MILENA LUPAŞCU () [Corola-publishinghouse/Science/1757_a_3172]
-
noi simptome se dezvoltă, frecvent. Mult din abordarea FM depinde de identificarea unor factori repetitivi și controlarea lor pe cât de mult posibil. Spre exemplu, lipsa unui somn de refacere, joacă un rol important În FM. Cauzele acestei lipse pot fi multifactoriale. Optimizarea somnului este critică, de maximă importanță. Statul În pat timp de 8 ore nu este suficient. Pacientul trebuie să se simtă revigorat la trezire. Dacă există și TrPs, ele trebuie tratate și Împiedicate să reapară. Evaluarea bioptică (a se
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
alții. Aceștia și au formulat teoriile bazându-se, fie pe stigmatele anatomice atavice, fie pe structura psihologică și complexul de inferioritate, fie pe eșecul social, alții corelând comportamentul criminal cu prezența „cromozomului criminal” În cariotipul individului. În etapa actuală, teoria multifactorială asupra cauzelor comportamentului homicidar consideră că, la baza acestui comportament, stau atât factorii sociali cât și cei individuali, demonstrându-se totodată existența unei relații complexe Între făptuitor și victimă. Această teorie reprezintă un real progres În abordarea și studiul comportamentului
BULETIN DE PSIHIATRIE INTEGRATIVĂ 2003, an IX, volumul VIII, numărul 1 (15) by I. Mihalache () [Corola-publishinghouse/Science/574_a_1479]
-
podocitelor/glomerul este probabil factorul care precipită evoluția BDR în stadiul clinic, datorită faptului că podocitele rămase sunt nevoite să acopere o suprafață de filtrare crescută. Pierderea de podocite în cursul evoluției BDR este un proces complex, a cărui determinare multifactorială este incomplet înțeleasă în prezent. În acest sens, a fost postulat faptul că stressul mecanic produs de hipertrofia mezangială și hipertensiunea intraglomerulară ar putea induce leziuni celulare cu efecte proapoptotice [211]. Un alt studiu recent [110] a adus în discuție
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
rinichi) îndeplinește câteva dintre caracteristicile anemiei asociate bolilor cronice în general, putând fi considerată un model particular al acesteia, incluzând tulburări ale metabolismului fierului, scăderea proliferării precursorilor eritrocitari și hiporesponsivitate la administrarea stimulatorilor de eritropoieza (ESA). Patogeneza anemiei renale este multifactorială, scăderea producției de eritropoietină fiind cel mai important factor implicat, alături de: efectul antiproliferativ al „toxinelor uremice” asupra precursorilor eritrocitari, scăderea duratei de viață a eritrocitelor, hemoliza, deficitul nutrițional, pierderile sangvine gastrointestinale, prin teste repetate de laborator sau în circuitul extracorporeal
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
Vârsta de peste 85 de ani nu este un criteriu absolut, fragilitatea putând fi întâlnită și sub această vârstă. De asemenea, se impune diferențierea fragilității, care are un grad de reversibilitate, față de îmbătrânire, care este un proces ireversibil. Pornind de la natura multifactorială a fragilității, au fost propuse mai multe strategii de prevenție și management medical integrat, adaptate pacienților vârstnici: tratarea cu celeritate a unei afecțiuni acute, combaterea polipragmaziei, depistarea precoce și tratarea malnutriției, reabilitare/reinserție socială, practicarea exercițiilor fizice cu regularitate . În numele
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
cortizolului. Când apare hipertensiune rezistentă la tratament, hipopotasemie și uneori hiperpigmentare poate fi debutul unei producții ectopice de ACTH, întâlnită frecvent ca și prima manifestare. Cauza creșterii presiunii arteriale la pacienții cu sindrom Cushing este neclară și de cele mai multe ori multifactorială, prin creșterea sensibilității receptorilor catecolaminici și prin efectul mineralocorticoid al cortizolului. Tratamentul medicamentos al hipertensiunii este cel mai folosit, dar cel chirurgical este standardul de aur, de cele mai multe ori curativ. La pacienții cu contraindicație de intervenție chirurgicală, la tratamentul anti-HTA
Revista Spitalului Elias by ANDREI ROŞU, ALEXANDRA NICORESCU, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92050_a_92545]
-
metamorfozelor din climatul investițional al unei țări se realizează și adaptarea investitorilor către acesta. Deci, se poate afirma că În vederea efectuării investițiilor Într-o anumită ramură a țării, investitorii vor analiza condițiile mediului investițional, care reprezintă În sine un indicator multifactorial al situației macro și microeconomice a statului. Situația generală a climatului investițional este evaluată În baza analizei unor factori (indicatori). Acești factori pot fi de natură subiectivă (situația economică; baza legislativă și normativă; infrastructura socială; resursele de muncă; potențialul tehnico-științific
INVESTIŢII INTERNAŢIONALE by ANATOLIE CARAGANCIU () [Corola-publishinghouse/Science/1243_a_2691]