1,787 matches
-
65% din cazuri [7, 10, 11]. Rezecția coastei I prin abord transaxilar Această cale de abord are ca principal avantaj aspectul estetic: majoritatea pacienților fiind de sex feminin, incizia axilară transversală este apreciată de acestea. Accesul se realizează printre mușchii pectoral mare și latissimus dorsi, fără secționarea musculaturii (ca în abordul posterior). Accesul la coasta I este bun, în special la arcul posterior (greu abordabil prin acces anterior) (fig. 4.8, fig. 4.9). Un alt avantaj este faptul că nu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Natalia Motaș, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92098_a_92593]
-
de ventricul stâng, dar cu aceleași funcții de stimulare-sesizare). Tehnica de implant are etape superpozabile cu cea a implantului clasic de stimulator cardiac, majoritatea covârșitoare a sistemelor fiind implantate în prezent pe cale endovenoasă. Pacientul poate fi abordat atât în regiunea pectorală dreaptă cât și în cea stângă. În funcție de experiență și obicei procedura poate decurge prin ambele tipuri de abord. Plasarea în drepta a sistemului ar avea avantajul unei vizualizări fluoroscopice a venelor cardiace laterale și posterioare în incidență oblică stângă anterioară
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
stabilizare cu lamă metalică a sternului. Rezultatele obținute sunt foarte bune. În ultimii ani au fost propuse tehnici mininvazive. Astfel, se procedează la inserția submusculară a două trocare. Se insuflă CO2 și se disecă peretele toracic anterior endoscopic, prin detașarea pectoralilor de coaste și stern. Se efectuează rezecții condrocostale videoasistate și osteotomii sternale semideschise prin incizii de 3 cm [18]. SINDROMUL POLAND A fost descris de Poland în 1841. Constă (în descrierea originală) în absența mușchilor mare pectoral și mic pectoral
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
endoscopic, prin detașarea pectoralilor de coaste și stern. Se efectuează rezecții condrocostale videoasistate și osteotomii sternale semideschise prin incizii de 3 cm [18]. SINDROMUL POLAND A fost descris de Poland în 1841. Constă (în descrierea originală) în absența mușchilor mare pectoral și mic pectoral, asociată cu sindactilie. A intrat în uitare mai bine de un secol, fiind redescoperită la mijlocul secolului XX. Afectarea toracică poate îmbrăca diverse forme: de la simpla hipoplazie a porțiunii sternocostale a marelui pectoral, hipo sau aplazia micului pectoral
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
pectoralilor de coaste și stern. Se efectuează rezecții condrocostale videoasistate și osteotomii sternale semideschise prin incizii de 3 cm [18]. SINDROMUL POLAND A fost descris de Poland în 1841. Constă (în descrierea originală) în absența mușchilor mare pectoral și mic pectoral, asociată cu sindactilie. A intrat în uitare mai bine de un secol, fiind redescoperită la mijlocul secolului XX. Afectarea toracică poate îmbrăca diverse forme: de la simpla hipoplazie a porțiunii sternocostale a marelui pectoral, hipo sau aplazia micului pectoral, până la absența părții
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
originală) în absența mușchilor mare pectoral și mic pectoral, asociată cu sindactilie. A intrat în uitare mai bine de un secol, fiind redescoperită la mijlocul secolului XX. Afectarea toracică poate îmbrăca diverse forme: de la simpla hipoplazie a porțiunii sternocostale a marelui pectoral, hipo sau aplazia micului pectoral, până la absența părții anterioare a coastelor 2-5 și a cartilajelor respective. Sânul poate fi afectat: hipoplazie, amastie, atelie. Se poate constata absența părului axilar și a grăsimii subcutanate. S-au descris următoarele deformități ale mâinii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
pectoral și mic pectoral, asociată cu sindactilie. A intrat în uitare mai bine de un secol, fiind redescoperită la mijlocul secolului XX. Afectarea toracică poate îmbrăca diverse forme: de la simpla hipoplazie a porțiunii sternocostale a marelui pectoral, hipo sau aplazia micului pectoral, până la absența părții anterioare a coastelor 2-5 și a cartilajelor respective. Sânul poate fi afectat: hipoplazie, amastie, atelie. Se poate constata absența părului axilar și a grăsimii subcutanate. S-au descris următoarele deformități ale mâinii: hipoplazie (brachidactilie) și degete fuzate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
în special persoanele trecute de 50 de ani, sau dimpotrivă, subgrupe cu risc crescut. Aceștia din urmă pot evolua către moarte subită (în special la vârste tinere) sau către apariția progresivă a insuficienței cardiace la care se poate asocia angina pectorală ( în contextul prezervării funcției sistolice a VS) sau către insuficiența cardiacă clasa a IV-a NYHA cu disfuncție sistolică severă de VS, ori către instalarea fibrilației atriale împreună cu complicațiile de tip embolic ce pot însoți această tulburare de ritm. Insuficiența
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
de către elementele vecine, normale sau nu structural. În timpul manevrelor de abducție a brațului clavicula este rotată către posterior și comprimă vasele subclavii pe coasta I și scalenul anterior. În hiperabducție mănunchiul vasculonervos este practic întins pe capul humeral, tendonul micului pectoral și procesul coracoid = efectul de „scripete” [5, 11]. Coborârea umerilor „închide” unghiul sterno-clavicular prin coborârea claviculei pe coasta I. În inspirul profund scalenul anterior poate ridica excesiv coasta I atunci când scalenul este hipertrofiat sau în emfizem pulmonar sever, astfel spațiul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92099_a_92594]
-
laterală a brațului arată compresiune la nivel C5-C6 (nervul radial) și necesită diagnosticul diferențial cu hernia de disc cervicală. Durerea în index și medius arată compresie la nivelul nervului median. Uneori durerea este precordială și se poate confunda cu angina pectorală; în prezența traseului EKG nemodificat, coronarografia și viteza de conducere nervoasă a nervului ulnar (VCNU), eventual EKG de efort, realizează diagnosticul diferențial și stabilesc o eventuală concomitența lezională. Examenul fizic poate fi normal sau poate arăta hipoestezie cutanată în teritoriul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92099_a_92594]
-
65% din cazuri [7, 10, 11]. Rezecția coastei I prin abord transaxilar Această cale de abord are ca principal avantaj aspectul estetic: majoritatea pacienților fiind de sex feminin, incizia axilară transversală este apreciată de acestea. Accesul se realizează printre mușchii pectoral mare și latissimus dorsi, fără secționarea musculaturii (ca în abordul posterior). Accesul la coasta I este bun, în special la arcul posterior (greu abordabil prin acces anterior) (fig. 4.8, fig. 4.9). Un alt avantaj este faptul că nu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92099_a_92594]
-
generale de aceeași vârstă. Scorul mediu de calcificare obținut a fost compatibil cu riscul foarte crescut de boală coronariană obstructivă în populația generală. Amplitudinea calcificărilor coronariene a fost direct și înalt semnificativ corelată cu prevalența infactului miocardic și a anginei pectorale, iar scorurile de calcificare ale valvei aortice s-au corelat cu prevalența claudicației și a anevrismului aortic. Severitatea calcificărilor coronariene a fost de asemenea în relație directă cu vârsta mai înaintată, sexul masculin, rasa caucaziană, vechimea în dializă și concentrațiile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
au aceeași încredere în dumneavoastră, ca înainte de apariția problemelor dv. cu inima?; Cât de des ați fost incapabil să ieșiți în societate datorită bolii de inimă?). În același domeniu este folosit și chestionarul SAQ - Seattle Angina Questionnaire (chestionarul pentru angină pectorală Seattle, autor principal John Spertus, 1995)18 cu 19 itemi și 5 domenii: limitarea activităților fizice, stabilitatea durerilor pectorale, frecvența durerilor pectorale, satisfacția față de tratamentul medical primit și percepția subiectivă a bolii. Pentru domeniul cancerului se folosesc: Rotterdam Symptom Checklist
Prelegeri academice by PAUL BOTEZ () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92376]
-
ieșiți în societate datorită bolii de inimă?). În același domeniu este folosit și chestionarul SAQ - Seattle Angina Questionnaire (chestionarul pentru angină pectorală Seattle, autor principal John Spertus, 1995)18 cu 19 itemi și 5 domenii: limitarea activităților fizice, stabilitatea durerilor pectorale, frecvența durerilor pectorale, satisfacția față de tratamentul medical primit și percepția subiectivă a bolii. Pentru domeniul cancerului se folosesc: Rotterdam Symptom Checklist (Inventarul de Simptome Rotterdam, autor principal Johanna de Haess, 1990 ) cu 39 de itemi și 3 subscale. Chestionarul este
Prelegeri academice by PAUL BOTEZ () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92376]
-
datorită bolii de inimă?). În același domeniu este folosit și chestionarul SAQ - Seattle Angina Questionnaire (chestionarul pentru angină pectorală Seattle, autor principal John Spertus, 1995)18 cu 19 itemi și 5 domenii: limitarea activităților fizice, stabilitatea durerilor pectorale, frecvența durerilor pectorale, satisfacția față de tratamentul medical primit și percepția subiectivă a bolii. Pentru domeniul cancerului se folosesc: Rotterdam Symptom Checklist (Inventarul de Simptome Rotterdam, autor principal Johanna de Haess, 1990 ) cu 39 de itemi și 3 subscale. Chestionarul este compus din 30
Prelegeri academice by PAUL BOTEZ () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92376]
-
Nyctalus noctula sunt mai multe pernițe pe fiecare parte a feței, ia ia iar la unii rinolofi sunt prezente glande fr frontale. La Pipistrellus pipistrellus sunt prezente glande circumanale. La liliecii exotici putem întâlni și al al alte glande: gulare, pectorale, scapulare, gl glandele cotului etc. Glandele mamare: Sunt de tipul tubulo-alveolar, grupate și alcătuiesc o pereche de mamele cu mameloane mari așezate la mijlocul marginii externe a mușchiului pectoral, aproape de baza plagiopatagiului. Rinolofii prezintă în plus o pereche de mamele rudimentare
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
circumanale. La liliecii exotici putem întâlni și al al alte glande: gulare, pectorale, scapulare, gl glandele cotului etc. Glandele mamare: Sunt de tipul tubulo-alveolar, grupate și alcătuiesc o pereche de mamele cu mameloane mari așezate la mijlocul marginii externe a mușchiului pectoral, aproape de baza plagiopatagiului. Rinolofii prezintă în plus o pereche de mamele rudimentare - mamele false - a așezate în regiunea inghinală, nu secretă lapte ci ci servesc doar la fixarea puiului în timpul zb zborului. 1.2.2. Scheletul Datorită adaptării la zbor
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
captarea semnalului de ecolocație. U Urechile sunt extrem de mobile, sunt late la baza și ascuțite la vârf. Tragusul lipsește și este înlocuit de o altă formațiune a pavilionului urechii - antitragusul. Femelele mature au de obicei câte o pereche de mamele pectorale antitragusul. Femelele mature au de obicei câte o pereche de mamele pectorale și o pereche de mamele false în regiunea pubisului, pe ambele părți ale ori orificiului genital. Mamelele false servesc pen pentru pui ca di dispozitiv de care se
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
baza și ascuțite la vârf. Tragusul lipsește și este înlocuit de o altă formațiune a pavilionului urechii - antitragusul. Femelele mature au de obicei câte o pereche de mamele pectorale antitragusul. Femelele mature au de obicei câte o pereche de mamele pectorale și o pereche de mamele false în regiunea pubisului, pe ambele părți ale ori orificiului genital. Mamelele false servesc pen pentru pui ca di dispozitiv de care se pot fixa când femela este în în stare de repaus. Craniul este
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
disting o serie de linii transversale care mera de la o maraine la cealaltă și care reprezintă locul de sudură a diferitelor piese osoase care alcătuiesc sternul. Pe această față se inseră în partea: - superioară: fasciculele sternale ale sternocleidomastoidianului; - mijlocie: marele pectoral; - inferioară: marele drept abdominal. Deasupra apendicelui xifoidian se observă foseta supraxifoidiană. Fața posterioară este concavă și vine în raport cu oraanele din cavitatea toracică. La nivelul feței posterioare se insera mușchii: sternocleidomastoidian, sterno- tiroidian, triunahiularul sternului, diafraamul. Extremitatea superioară sau baza prezintă
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
2. Extremitate acromială 3. Linie de inserție pentru mușchiul trapez 4. Tuberozitate conoidă 5. Gaură nutritivă 6. Ruaozitatea liaamentului costo-clavicular 7. Față articulară sternală 8. Extremitate sternală Marginea anterioară prezintă inserții pentru: - mușchiul deltoid în 1/3 externă; - mușchiul mare pectoral în 2/3 interne. Marainea posterioară servește pentru inserțiile: - mușchiului trapez în partea externă; - fasciculului clavicular al mușchiului sternocleidomastoidian în partea internă. în porțiunea rămasă liberă dintre cele două inserții musculare marainea posterioară prezintă raport cu mușchii omo-hioidieni, scaleni, precum și
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
bicepsul brahial și tendonul coracobrahialului; - o față superioră, pe care se prind ligamentele coracoclaviculare; - o față inferioară, care este orientată spre articulația scapulo-humerală; - o margine externă, pentru inserția ligamentului acromio-coracoidian; - o margine internă, pe care se prinde tendonul mușchiului mic pectoral. Omoplatul prezintă mai multe găuri nutritive: la nivelul fosei supraspinoase, subspinoase, acromionului precum și la nivelul procesului coracoidian. Vascularizatia. Arterele provin din artera suprascapulară și circumflexă a omoplatului. Acromionul și procesul coracoid sunt perforate de numeroase orificii vasculare de unde rezultă vascularizarea
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
humerală - trohin (tuberculum minus) situată în afara aâtului anatomic și anterior, inferior; la acest nivel are inserția tendonul mușchiului subscapular; - șanțul bicipital sau culisa bicipitală (sulcus intertubercularis) între cele două tuberozități; pe buza externă a șanțului se inseră tendonul mușchiului mare pectoral în timp ce pe buza internă se inseră tendoanele mușchilor mare dorsal și marele rotund. Corpul humerusului (corpus humeri) are forma unei piramide triunahiulare torsionate în axul luna. Fața anterolaterală (facies anterior lateralis) prezintă deasupra mijlocului linia ruaoasă în formă de V
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
disipează greutatea membrului superior mai mult spre claviculă și mai puțin spre acromion și în același timp limitează mișcările dintre omoplat și claviculă. Vascularizatia este realizată de artera suprascapulară și de cea toracoa- cromială. Inervația provine din nervul suprascapular și pectoral lateral. 4. Ligamentele proprii ale scapulei Ligamentul coraco-acromial (lig. coracoacromiale) - Figura 55 - este o bandă solidă, triunghiulară, ce se inseră prin vârf la nivelul acromionului iar, prin bază pe toată marginea procesului coracoid Are rol protector pentru musculatura subiacentă de la
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
ușor posterior, pornește de la procesul coracoid și ajunae la nivelul marelui trohanter humeral; - liaamentul humeral transvers care este o bandă fibroasă ce transformă șanțul intertrohanterian într-un canal. Raporturile articulației sunt cu: 1. superior: mușchiul supraspinos; 2. anterior: mușchiul mare pectoral, mare rotund și scapular; 3. inferior: mușchiul mic rotund, subspinos, cu capul luna al tricepsului; 4. posterior: capul luna al tricepsului; 5. anterior, latero-extern, posterior: mușchiul deltoid. 6. intracapsular: tendonul luna al mușchiului biceps brahial. Vascularizatia arterială este realizată din
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]