997 matches
-
rezolvat pe cale laparoscopică sau toracoscopică, singura tentativă de utilizare a chirurgiei miniminvazive în tratamentul acestor afecțiuni fiind cea din cazul prezentat mai sus. Din păcate remanierea în timp a cavității peritoneale, cu pierderea capacității sale de a mai reprimi înapoi viscerele herniate în torace a impus conversia la chirurgia deschisă [1, 2]. Incidente intraoperatorii Incidentele care pot apărea intraoperator au mai fost discutate și la celelalte tipuri de hernii diafragmatice [1, 2]. Imposibilitatea reducerii viscerelor din torace, atunci când s-a folosit
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
sale de a mai reprimi înapoi viscerele herniate în torace a impus conversia la chirurgia deschisă [1, 2]. Incidente intraoperatorii Incidentele care pot apărea intraoperator au mai fost discutate și la celelalte tipuri de hernii diafragmatice [1, 2]. Imposibilitatea reducerii viscerelor din torace, atunci când s-a folosit ca și cale de abord laparotomia, poate impune fie lărgirea orificiului herniar, fie recurgerea la asocierea toracotomiei (abordul pe cale combinată). De asemenea, la momentul reducerii viscerelor din torace și al închiderii diafragmului se pot
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
tipuri de hernii diafragmatice [1, 2]. Imposibilitatea reducerii viscerelor din torace, atunci când s-a folosit ca și cale de abord laparotomia, poate impune fie lărgirea orificiului herniar, fie recurgerea la asocierea toracotomiei (abordul pe cale combinată). De asemenea, la momentul reducerii viscerelor din torace și al închiderii diafragmului se pot produce, pe lângă hemoragii de gravitate diferită, leziuni ale viscerelor abdominale herniate sau ale organelor toracice, ductului toracic, precum și ale glandei suprarenale. Lezarea splinei va fi rezolvată prin splenorafie cu fire atraumatice, aplicarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
cale de abord laparotomia, poate impune fie lărgirea orificiului herniar, fie recurgerea la asocierea toracotomiei (abordul pe cale combinată). De asemenea, la momentul reducerii viscerelor din torace și al închiderii diafragmului se pot produce, pe lângă hemoragii de gravitate diferită, leziuni ale viscerelor abdominale herniate sau ale organelor toracice, ductului toracic, precum și ale glandei suprarenale. Lezarea splinei va fi rezolvată prin splenorafie cu fire atraumatice, aplicarea foliei de TachoComb sau splenectomie. Identificarea unui pedicul splenic foarte lung, asociat cu o mobilitate excesivă a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
să fie neresorbabilă și să nu permită intrarea lichidelor din cavitatea abdominală în cea toracică (plasa de prolen sau mersilene). Un incident deosebit de neplăcut, care poate surveni în timpul intervențiilor chirurgicale adresate herniilor posttraumatice cronice vechi, cu un volum important de viscere abdominale angajate în torace, este imposibilitatea închiderii cavității peritoneale, fără realizarea unui artificiu tehnic de creștere a capacității acesteia (respectiv sutura numai a tegumentului sau montarea unei plase de substituție). Nu trebuie uitate nici hemoragiile care se pot produce prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
dinamic postoperator (ileusul dinamic postoperator a rupt diafragmul intact fiind, dar intens hipotrofic). La 33,33% dintre pacienții cu hernie postoperatorie, aceasta a fost complicată cu strangulare. În 66,66% din cazuri, hernia postoperatorie a fost situată pe partea stângă. Viscerele herniate au fost: stomacul (cel mai frecvent), colonul transvers și ficatul. Dimensiunea breșei diafragmatice a fost în medie de 8,5 cm. Tablou clinic mixt (cu manifestări toracice și abdominale) a fost cel mai frecvent observat (66,66%). Pentru rezolvarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
de Vlad Zografi, ca un „moment de cotitură”. însă ceea ce amprentează și fascinează structuralul acestei generoase subteme shakespeariene îl reprezintă cuplul filosof-măscărici, „înțelepciunea și prostia” care „se țin de mână pe muchia cuțitului”. Cert este, apreciază analistul, „bufonul conține în viscerele lui tragedia”, implantarea haosului, de care noi ar trebui să luăm aminte. Interesantă este proiecția crimei - ca formă de „rupere a simetriei lumii”, de la tragediile lui Eschil și până la thrillerele actuale, prin încercarea de a explica care este logica aceste
În braţele lecturii by Livia Ciupercă () [Corola-publishinghouse/Science/1219_a_2214]
-
în vedere că fuseseră supuși torturii timp de câteva zile și nopți, ori, în alte cazuri, câteva săptămâni, numărul celor care cedau începea să crească. Dincolo de torturile fizice (bătăi la tălpi, la fese, călcatul în picioare, lovituri în stomac ori viscere, statul în diferite poziții fixe zile întregi, fără posibilitatea de se mișca etc.), și celelalte episoade ale zilei constituiau un prilej de chinuire a victimelor. Astfel, mesele erau servite fie prin turnarea mâncării fierbinți pe gât, fie obligând victimele să
[Corola-publishinghouse/Science/2118_a_3443]
-
bărci, libărci și alte caravele și gal(i)oane O sistematizare propusă de Dr. A. Kulakov pornind de la jurnalul secret al psihologului comandorului Tsop-Ir-Land, "comandantul flotilei" de pe râurile, bălțile, smârcurile și cloacele (de adâncime, de suprafață și din sistemul de viscere al broscuțelor și păsăricilor) din Ținutul Bahluiului Inferior Sursa documentului este incertă: carnetul, format A6, a fost găsit în toaleta rurală a nepotului lui Coman Doru, specialistul însărcinat cu vidanjarea periodică a PSYCHE-ului personalului afectat unităților de combatere a
[Corola-publishinghouse/Science/1502_a_2800]
-
gigantism, iar dacă survine la adult, la acromegalie. Acromegalia, consecința hipersecreției de somatotrop după închiderea cartilagiilor de creștere (este diagnosticată de obicei la adulți de vârstă mijlocie, fiind consecința unui adenom hipofizar), se soldează nu numai cu hipertrofia mușchilor striați, viscerelor, îngroșarea oaselor și modificarea trăsăturilor faciale, dar, dacă nu este diagnosticată și tratată în timp util, duce la diabet de tip II, hipertensiune arterială, polipoză rectocolică, artrită, hipertrofie cardiacă. Hiposecreția de hormon somatotrop în cursul perioadei de creștere se soldează
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
nu sunt străine de completarea pe care paradigma raționalismului secolului al XIX-lea a adus-o cunoașterii psihologice. Este necesară, însă, precizarea că, din această cunoaștere, a fost sustras fundamentul moral-religios al omului. Ideologiile care coboară idealurile oamenilor la nivelul viscerelor, al sângelui etnic își au suportul în raționalismul acestei paradigme, care inițial a asigurat progresul tehnico-științific, dar care, în faza următoare, ruptă de esența religioasă a naturii umane, este în stare să genereze drame pentru existența umană și pentru psihologie
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
prin raportarea în permanență a activității cerebrale la acțiunea agenților stimulatori din lumea externă. În accepțiunea moștenită de la Descartes, punerea în mișcare a "mașinăriei vieții" se poate produce doar sub influența "spiritelor vieții". Acestea își exercită influența asupra mușchilor și viscerelor, unde începe să fie vorba de o activitate psihică propriu-zisă. Diferit de cartezianism, Prochaska formulează o viziune mai completă, care ia în considerare influența "spiritelor vieții" ca expresie a activității nervoase, ea reprezentând expresia raporturilor generale dintre organism și mediu
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
sistemelor tehnice, ci cu principiul cibernetic al semnalizării, propriu tuturor sistemelor vii. Condiția este ca influențele condițiilor externe să se transforme în senzații, pentru ca în continuare ele să poată decide asupra punerii în funcțiune a mecanismului autoreglator, prezent la nivelul viscerelor, al mușchilor, al glandelor. Această acțiune permite reînnoirea permanentă a obiectivului acțiunii, conferind acțiunii totodată direcție și scop. În acest fel, sistemul nervos responsabil are nevoie, de și trăiește din informația recepționată. Trebuie menționat că Sevenov a fost totodată și
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
stârnit în conștiința oamenilor cel mai sincer și frumos sentiment uman, cel de apartenență etnică. Un ideal cu profunde rădăcini sentimentale și religioase, unde însă glasul dulce și frumos al limbii a fost deturnat și coborât la nivelul inconștient al viscerelor, adus să se contopească cu vibrația inimii, echivalat după o rețetă ariană bine cunoscută cu funcțiile vitale ale sângelui; lăsat să degenereze într-un elefantiazis teritorial, care a cauzat enorm de multe victime și suferinzi în secolul al XX-lea
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
sociale cu canoanele evlaice, cu teologia. Prin instinct, el a înțeles comportamentele direcționate spre un scop, realizat din interior, cu reacții a căror formă de manifestare este înnăscută. Organismul este dotat cu astfel de instincte, care sunt mânate din abisul viscerelor, care nu numai că pun în funcțiune organismul, ci fac posibil ca acesta să și "trăiască". Aceasta este forța care pune în funcțiune conduita, care la om se manifestă ca o conduită socială, determinată social-istoric. Nu există imagine sau gând
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
pe baza legilor mecanice care acționează la nivelul organismului. Acesta a fost formulat într-un spirit matematic probabilist, asimilat astfel la teoria reflexo-logică, de funcționare a sistemului nervos, la determinismul legic și cauzal, ca și la cel propriu sistemelor organice, viscerelor. Cu precizarea că această probabilitate nu mai implica o reductibilitate a dinamicii comportamentului doar la substanța subiectivă a ceea ce era reflectat, așa cum a făcut-o înainte Spinoza, ci formula problema unui determinism distinct diferit, care implica și structurile organice. Ulterior
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
deopotrivă sub influența evoluționismului darwinist sau a reflexologiei secenoviene, a intros-pecționismului wundtian sau a sincretismului ribotian francez, care au favorizat dezvoltarea unor inițiative generoase în domeniul psihofiziologiei. În studiile inițiate s-a formulat problema dependenței vieții psihice de funcționarea diverselor viscere ale organismului, de activitatea sistemului nervos, cu accent tot mai crescut pe funcțiile scoarței cerebrale, pe rolul glandelor cu secreție internă ș.a. Toate aceste încercări au avut un debușeu aplicativ comun, îndreptat spre psihologia personalității, spre caracterologie, spre tipologia temperamentală
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
spre psihopatologie și în final spre psihoterapie. În conformitate cu metodologia și regula generală de lucru însușită cu mare entuziasm în primele decenii ale veacului XX, toate fenomenele psihice trebuiau să aibă un corespondent material aflat în interiorul organismului, al sistemului nervos, al viscerelor. O ipoteză de lucru paralelistă și fecundă fundamentării experimentale a psihologiei, cu deschidere spre toate metodele și tehnicile din științele naturii, cu deosebire spre biologie. Viziunea larg împărtășită era aceea că nu există structură somato-morfologică care că nu aibă corespondentul
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
om. De exemplu, după ce a fost descoperit de către Cannon că în timpul emoțiilor are loc o creștere semnificativă a glicemiei, numeroase alte studii de acest fel au fost îndreptate spre descoperirea altor transformări, a celor care au loc la nivelul celorlalte viscere, al circulației, respirației, secrețiilor glandulare, etc. În acest spirit se fac împrumuturi de metode și tehnici din celelalte domenii ale științelor naturii, din disciplinele biologice, fapt care a început cu instituirea pretenției metodologice de a se verifica odată pe animale
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
domeniul de referință al lui Freud și cel al lui Darwin sunt asemănătoare. Ele lasă deschisă stabilirea de legături dintre viața psihică, dintre comportamentul animalelor și structurile lor viscerale, dintre viața spirituală a oamenilor și cea a stării funcționale a viscerelor lor, a siste-mului nervos, cea circulatorie sanguină, cea stomacală, etc. Între cele două perspective există o sigură distincție: efectele vieții psihice asupra structurii organelor și viscerelor demonstrate de concepția evoluționistă a lui Darwin au aplicabilitate populațională, se raportează la areale
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
structurile lor viscerale, dintre viața spirituală a oamenilor și cea a stării funcționale a viscerelor lor, a siste-mului nervos, cea circulatorie sanguină, cea stomacală, etc. Între cele două perspective există o sigură distincție: efectele vieții psihice asupra structurii organelor și viscerelor demonstrate de concepția evoluționistă a lui Darwin au aplicabilitate populațională, se raportează la areale de viață ale fiecărei specii de animal în parte și relațiile pe care le dezvoltă acolo cu alte specii de animale pe când, cele la care Freud
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
a ramurilor ei actuale de bază, a psihologiei experimentale, diferențiale, comparate, organizaționale, culturale, educaționale ș.a.; pe de altă parte, multe din domeniile implicate, cu rezonanță în paradigmele ei de suport, au rămas neabordate sau abordate incomplet. De exemplu, coborârea în viscere și sânge a creației și identității etnice a oamenilor rămâne o sursă îngrijorătoare de conflicte sociale, generatoare de suferințe; nu mai puțin înălțarea dobândită de om, civilizarea lui prin știință și tehnică, a avut ca efect dramatic îndepărtarea omului de
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
Fărâmiță Lambru, Ion Budală, Gheorghe Zamfir ș.a. Dorul și jalea din cântecele lor au o vrajă care îmi place, e pe măsura alienării mele, îmi oferă o șansă de alinare. Acțiunea terapeutică a cântecelor lor, pe care o simt în viscere, este sufletească, psihologică, dau cu plăcere toți banii. Nu-mi fac probleme că pentru reproducerea lor aceștia n-au taxele plătite la Primărie, la Uniunea de Creație, la Colegiul Psihologilor. Am în minte o experiență de neuitat, când, într-o
by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
inserția cateterului tip Tenchkoff se face de obicei sub anestezie locală în cazul pacienților care nu au avut în antecedente intervenții la nivelul abdomenului inferior. În situația în care pacientul a suferit intervenții chirurgicale abdominale, pentru a evita riscul lezării viscerelor posibil incluse într-un proces aderențial de intensitate diferită, procedeul cel mai sigur este abordul laparoscopic al cavității peritoneale ce va fi efectuat sub anestezie generală. La fel și în cazul reintervențiilor pentru repoziționarea sau înlocuirea unor catetere nefuncționale, când
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
limfocite CD4, la care aspectul radiologic predominant este miliar, cu infiltrat reticulonodular difuz sau bazal bilateral, sufuziuni pleurale și adenopatii hilare și/sau mediastinale. Localizările extrapulmonare sunt prezente în oase, creier, meninge, tract gastrointestinal, ganglioni limfatici (în special cervicali) și viscere, raportânduse și cazuri de abcese viscerale, hepatice, tiroidiene sau prostatice. După localizare, coinfecția HIV-tuberculoză prezintă 60-80% forme pulmonare și 30-40% forme extrapulmonare. Diagnosticul prezumtiv clinic al TB pulmonare este confirmat de examenul microbiologic prin microscopie și cultură sau identificarea My
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]