62,720 matches
-
consumă alcool în cantități superioare celor definite de OMS. OMS definește dependența ca fiind pierderea libertății în raport cu produsul. In ceea ce privește crizele aversive induse cu disulfiram, Conferința consensului (2001) precizează că "nu există indicație privind inducția voluntară, de către terapeut, a crizelor aversive, iar această practică n-ar fi recomandată". Skinner, 1971. Bandura, 1969. Marlatt și Gordon, 1985. Autorii acestui model insistă, de asemenea, asupra micilor decizii aparent fără importanță, fără legătură a priori cu consumul de substanțe și cu situația de
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
psihologi, asistenți sociali... Conform teoriei stadiilor a lui Porschaska și DiClemente, Sonia este contemplativă în ceea ce privește problema sa legată de alcoolo-dependență și în acțiune prin faptul că dorește să o regleze. Terapeutul explică faptul că pot avea loc controale ale alcoolemiei. Criză de epilepsie, decompensare organică, infarct de miocard... Utilizarea diazepamului diminuează acest risc de substituire a dependenței, permițând o mai bună protecție împotriva crizelor de epilepsie în timpul sevrajului fizic. I se propune o consultație după un anumit timp pentru o nouă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
prin faptul că dorește să o regleze. Terapeutul explică faptul că pot avea loc controale ale alcoolemiei. Criză de epilepsie, decompensare organică, infarct de miocard... Utilizarea diazepamului diminuează acest risc de substituire a dependenței, permițând o mai bună protecție împotriva crizelor de epilepsie în timpul sevrajului fizic. I se propune o consultație după un anumit timp pentru o nouă evaluare clinică. Cottraux, 1998. Vezi și capitolul 2. Unde, când, cum, cu cine... Sonia spune: "Aș putea să mă folosesc de dezavantajele de
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
CC), spitalul de psihiatrie din Prangins (Elveția). Aziz Salamat Infirmier specializat, acreditat în psihoterapia cognitiv-comportamentală, colaborator în cadrul servicului de terapie comportamentală și cognitivă (Serviciul CC), spitalul de psihiatrie din Prangins (Elveția). Consum de substanțe toxice, de alcool, abuz de medicamente, crize de bulimie, șofat periculos, comportamente sexuale cu risc, cheltuieli excesive... American Psychiatric Association, 2003. In particular tulburările de dispoziție, tulburările anxioase și conduitele de dependență. Linehan, 1993. Crearea sintezei pornind de la forțele opuse care constituie teza și antiteza. Absența consecutivă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
unui sentiment pozitiv, a unui compliment, unui membru al grupului. Au fost programate patruzeci și trei de ședințe săptămânale în anul în care Doamna B. a urmat terapia. Pe brichetă ea lipește o etichetă pe care este scris: "Hartă de criză". Dezaprobare, confruntare. Nu este pentru prima dată. Diminuarea întăririi pozitive. Adăugarea unei întăriri aversive. Un comportament care, nu numai că are drept efect corectarea ci și recorectarea consecințelor comportamentului problemă. De exemplu, pacientul este transferat unui alt terapeut care îl
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cronice, cu tentă pământie în neoplazii digestive; icterul colorație galbenă a tegumentelor și mucoaselor în hepatite cronice și ciroză, obstrucții ale căilor biliare; asocieri de semne în ciroză - icter, telangiectazii ale pomeților, buze și limbă carminate - poziția antalgică caracteristică în criza de ulcer - flexia ventrală cu apăsarea mâinii pe abdomen sau poziția ghemuită tulburări ale apetitului: inapetența (lipsa sau diminuarea apetitului în afecțiuni hepatice cronice, neoplazii), anorexia (absența foamei sau apetitului) care poate fi selectivă (tipică este anorexia pentru carne în
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
după antiacide: - pirozis - simptomul dominant, perceput ca senzație de arsură retrosternală inferioară, adeseori cu caractere care pot mima durerea anginoasă - regurgitații acide, eructații - alte simptome: disfagie, odinofagie (deglutiție dureroasă), sialoree - simptome atipice numite și "supraesofagiene":respiratorii: tuse, dispnee nocturnă, wheezing, crize de astm bronșic, pneumonii recurente - din sfera ORL: laringită, disfonie, parestezii faringiene, senzație de corp străin, sinuzite, otite medii, hipersensibilitate dentară etc - durere toracică anterioară noncoronariană - simptome de alarmă consecința unei complicații: disfagie (stenoza peptică), durere retroxifodiană (ulcer esofagian), anemie
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
creștere tranzitorie a transaminazelor, amilazelor (reacție pancreatică), alterarea testelor de colestază. Obstrucția coledociană se însoțește constant de colestază. Complicațiile infecțioase se însoțesc de sindrom biologic de inflamație. Diagnostic diferențial Se impune dacă sunt prezente: 1. colica biliară - se face cu criza ulceroasă, pancreatita acută, colica renală dreaptă, apendicita acută, pleurezie sau pneumonie bazală dreaptă, angina pectorală, infarct miocardic acut postero-inferior 2. icterul - se face cu alte cauze de icter obstructiv ca neoplasmul de cap de pancreas sau de căi biliare, ampulomul
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de dispnee cauzată de deficitul de transport a O2 către țesuturi din cauza scăderii hemoglobinei (Hb) sau a creșterii vâscozității sângelui (poliglobulie). O altă manifestare sunt palpitațiile determinate de tulburări de ritm și conducere. Noțiunea de "angor anemic" se referă la crizele de angină pectorală la pacienți cu anemie. - respiratorii sunt nespecifice, cel mai frecvent apare dispneea asociată cu dureri toracice, tuse în cazul complicațiilor infecțioase (frecvente prin imunodepresie). Disfonia este consecința compresiunii în limfoamele mediastinale. - digestive manifeste prin diminuarea apetitului până la
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
monoclonale (boala Waldenström) etc - alte simptome și semne sunt pruritul, febra, transpirațiile, icterul. Pruritul generalizat apare în orice hemopatie însoțită de hiperproducție de acid uric (sindroame mielo- și limfoproliferative). Febra este un semn frecvent în leucemii, limfoame, pancitopenii (febră septică), crizele de hemoliză acută etc. Starea generală poate fi bună în anemiile megaloblastice, în rest este influențată. Starea de nutriție este bună în anemii sau precară (denutriție, cașexie) în hemopatiile maligne. Examenul obiectiv în hemopatii În afecțiunile hematologice există semne determinate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de tratament. Efectele adverse sunt: șoc anafilactic, sarcoame la locul de injectare, modificări de culoare a tegumentului etc. Răspunsul la terapia marțială apare clinic la 48-72 de ore prin ameliorarea stării generale și creșterea apetitului. La 7-10 zile se produce criza reticulocitară (creșterea numărului de reticulocite ca semn de eficiență a terapiei), Hb se normalizează cu 1 g/săptămână. Semnele sindromului tisular se ameliorează lent și progresiv în 3-6 luni de tratament. Tratamentul asociat constă în preparate de acid folic la
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
m. (2 fiole/lună) - în mod excepțional administrarea va fi orală (reacții alergice, refuzul pacientului) - este necesar tratament asociat cu: - acid folic (2 cp/zi) de la inițierea tratamentului cu B12 până la corecția valorilor Hb - preparate de Fe oral imediat după criza reticulocitară timp de 6 luni din momentul când Hb are valori normale - KCl pe cale orală (1,5 g/zi) din cauza hipopotasemiei asociate formării celulare intense. La pacientții cu afecțiuni cardiovasculare există risc de tulburări de ritm și de conducere severe
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
1,5 g/zi) din cauza hipopotasemiei asociate formării celulare intense. La pacientții cu afecțiuni cardiovasculare există risc de tulburări de ritm și de conducere severe, dezechilibre ale tranzitului intestinal. Răspunsul la tratament este rapid hematologic, la 5-7 zile se produce criza reticulocitară concomitent cu normalizarea globulelor albe și trombocitelor. Hb se normalizează în 4-6 săptămâni (1g/săptămână). Cel mai tardiv dispar tulburările psihice și cele neurologice (6-10 luni). Notă! Gastrita atrofică persistă deoarece persistă deficitul de factor intrinsec. De aceea urmărirea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
disconfort în hipocondrul stâng, dispnee, palpitații etc. Mai rar apar sângerări, infecții, dureri osoase, colici renale (litiază urică). Boala poate fi descoperită fortuit cu ocazia unor explorări de rutină. În faza accelerată se accentuează fenomenele de hipermetabolism. În faza acuta (criza blastică) apare tablou clinic caracteristic leucemiei acute. Obiectiv atrage atenția splenomegalia cu dimensiuni variabile, uneori gigantă, neînsoțită de adenopatii sau hipertensiune portală. Splenomegalia se corelează cu numărul de leucocite în sângele periferic și este consecința hematopoiezei extramedulare. În fazele avansate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
În 50% din cazuri este prezentă mutația Jak2. Diagnostic Debutul este insidios după o lungă perioadă asimptomatică, afecțiunea este frecvent descoperită întâmplător. Semnele generale de boală sunt nespecifice: anorexie, scădere în greutate până la cașexie, febră, transpirații nocturne, prurit, dureri osoase, crize de gută. Obiectiv apare aproape constant splenomegalie moderată sau gigantă, însoțită de hepatomegalie și semne de hipertensiune portală. În evoluție apar manifestări hemoragice și semne de infarct splenic, mult mai rar adenopatii. Paraclinic 1. Hemoleucograma - anemie normocromă, normocitară însoțită de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
severă este o complicație metabolică acută extrem de gravă, ce poate evolua până la comă profundă și exitus dacă nu se iau măsurile de corecție eficiente. Diagnosticul comei hipoglicemice este relativ ușor. Ea se instalează rapid, brutal, este agitată, poate mima o criză de epilepsie grand-mal (convulsii tonico-clonice) și poate fi însoțită de prodroame adrenergice. Diagnosticul este confirmat prin dozarea glicemiei. Dacă intervenția este promptă, revenirea stării de conștiență se poate obține rapid (în câteva minute sau zeci de minute). Toate precomele sau
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Ion Filip etc. În 1926, Ion Setlacec elaborează proiectul monografiilor industriale, încât între ’25-’53 atenția lui Gusti va cuprinde și orașele inaugurând o direcție nouă în sociologie, sociologia problemelor sociale. Iată, ilustrativ, doar câteva titluri: Veturia Manuilă, Pauperismul și criza familială într-un cartier mărginaș al Bucureștiului, Ștefan Popescu, Măturătorii Capitalei, Victor Tufescu, Un oraș în declin: Botoșanii etc. Este evident că toate cercetările de acest gen sunt centrate pe o problemă socială pivot pentru un sat, un cartier, o
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
o abordare „de jos în sus”, cu mijloace culturale de convingere și difuzare a modelelor modernității (dezvoltate în Occident), de promovare a raționalității și a centrării pe nevoile omului. Programul de reformă, aflat într-o cristalizare rapidă, a profitat de criza programului comunist și de perioada de deschidere și liberalizare a anilor ’60. Sociologia a fost tolerată și, într-o anumită perioadă, chiar promovată. Evoluția spre forma unei dictaturi birocratico-personale, instaurată de la începutul anilor ’70, nu mai avea nevoie de modernizare
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
la Sala Eparhială în zilele de duminică pentru difuzarea științelor sociale și problemelor de politică națională, socială și culturală, iar al doilea intitulat „Valorificarea produselor basarabene”. Din primul ciclu s-au ținut până în prezent următoarele conferințe: 1. Factorul monetar în criza economică mondială (prof. I. Răducanu, 4 decembrie 1934); 2. Statul țărănesc (dl. Ion Mihalache, Preș. Partidului Național Țărănesc, 27 mai 1935); 3. Cum înțelegem românismul (prof. C. Rădulescu-Motru, 6 octombrie 1935); 4. Sisteme de economie dirijată (prof. I. Răducanu, 20
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
4 decembrie 1934); 2. Statul țărănesc (dl. Ion Mihalache, Preș. Partidului Național Țărănesc, 27 mai 1935); 3. Cum înțelegem românismul (prof. C. Rădulescu-Motru, 6 octombrie 1935); 4. Sisteme de economie dirijată (prof. I. Răducanu, 20 octombrie 1935); 5. Școala și criza economică (prof. S. Mehedinți, 27 octombrie 1935); 6. Ieșirea din actualele greutăți economice (prof. Niculae Iorga, 3 noiembrie 1935); 7. Organizarea muncii naționale (M. Ghelmegeanu, 17 noiembrie 1935); 8. Capitalism și socialism (Ghe.Gh. Tașcă, 24 noiembrie 1935); 9) Doctrina
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
caracterul său pragmatic și eclectic, încearcă să împace geopolitica germană cu geografia umană a lui Vidal de la Blache. Emblema geopoliticii va fi adoptată în întregime și cu entuziasm de un grup cultural și academic coerent de abia în situația de criză provocată, în timpul războiului, de Dictatul de la Viena. În Germania, căutarea de noi răspunsuri care să le înlocuiască pe cele învechite sau discreditate, ce a constituit o parte atât de importantă a arhitecturii, literaturii, artelor plastice și politicii din Republica de la
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
radical și tradiția sociologiei clasice, cel puțin așa cum o înțeleg istorici ai sociologiei precum Robert Nisbet (1967, 1986) sau Raymond Aron (1967). Există totuși o perspectivă oarecum diferită în argumentele oferite de sociologia clasică și în soluțiile date de aceasta crizelor modernității față de conservatorism (Nisbet, 1967). Ca atare, suntem obligați să folosim instrumentele, metodele și ideologiile modernității pentru a reface ordinea socială și morală. Orice întoarcere la ideile și instituțiile tradiționale este sortită eșecului și se bazează pe o neînțelegere generală
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
Zoltan Rostas și, în mod special, cea mai comprehensivă biobliografie pe care o avem până acum, cea scrisă de Sanda Golopenția, fiica autorului (Golopenția, 2002b). A. Golopenția absolvește Facultatea de Drept în 1930, dar se hotărăște, în urma unui fel de crize intelectuale, să nu devină avocat, ci să înceapă să studieze filosofia. Decizia sa pare consonantă cu contextul intelectual mai larg al noii generații a intelighenției românești, decisă acum că idealul politic al reîntregirii era îndeplinit să se dedice în totalitate
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
politice. Ea contribuie la integrarea poporului în noua comunitate post-capitalistă, descriind și explicând scopurile urmărite de aceste elite. Este o combinație extraordinară de demers științific și propagandistic ce ar putea, în viziunea lui Freyer, să reîntemeieze sociologia contemporană intrată în criză. Golopenția consideră că modul în care înțelege Freyer rolul pe care trebuie să-l joace sociologia în noul context apărut odată cu criza liberalismului este prea „german”, nu neapărat într-un sens de tip völkisch ci prin faptul că este prea
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
de demers științific și propagandistic ce ar putea, în viziunea lui Freyer, să reîntemeieze sociologia contemporană intrată în criză. Golopenția consideră că modul în care înțelege Freyer rolul pe care trebuie să-l joace sociologia în noul context apărut odată cu criza liberalismului este prea „german”, nu neapărat într-un sens de tip völkisch ci prin faptul că este prea legat de politicile și instituțiile germane și greu de tradus pentru problematica altor state și națiuni (Golopenția, 2002, 16). Științele sociale, născute
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]