6,333 matches
-
Timpul plasmatic (hemostaza tardivă) reprezintă coagularea propiu-zisă și duce la constituirea trombului fibrino-plachetar și stabilizarea fibrinei. Explorarea hemostazei se poate face global sau prin evaluarea separată a timpului vasculoplachetar și a coagulării. 1. Hemostaza primară este evaluată prin: - teste de rutină: numărătoarea trombocitelor și determinarea timpului de sângerare Timpul de sângerare măsoară durata necesară hemostazei. Valorile normale diferă în funcția de tehnica folosită: testul Duke - înțeparea pulpei degetului sau lobulului urechii (2 - 4 minute); testul Ivy - incizie pe fața anterioară a
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de 10 minute. În mod normal pe o suprafață cu diametrul de 5 cm apar cel mult 10 peteșii cutanate. - teste speciale: determinarea factorului von Willebrand, evaluarea agregării plachetare și a activării plachetare) 2. Coagularea este evaluată prin: - teste de rutină: timpul parțial de tromboplastină, timpul de protrombină, indicele Quick (timpul de protrombină al pacientului raportat la un martor normal), INR (International Normalized Ratio - raportul timpului de protrombină al pacientului față de martor, înmulțit cu un indice de sensibilitate), timpul de trombină
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
stare subfebrilă, transpirații nocturne (prin metabolism crescut), cefalee, tulburări neurologice, senzație de disconfort în hipocondrul stâng, dispnee, palpitații etc. Mai rar apar sângerări, infecții, dureri osoase, colici renale (litiază urică). Boala poate fi descoperită fortuit cu ocazia unor explorări de rutină. În faza accelerată se accentuează fenomenele de hipermetabolism. În faza acuta (criza blastică) apare tablou clinic caracteristic leucemiei acute. Obiectiv atrage atenția splenomegalia cu dimensiuni variabile, uneori gigantă, neînsoțită de adenopatii sau hipertensiune portală. Splenomegalia se corelează cu numărul de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
trombocitopenie. Pe frotiu sunt prezente limfocite mature și resturi nucleare (nucleu gol) numite "umbre Gumprecht", extrem de evocatoare pentru boală. De obicei există 4 tipuri de limfocite, a căror proporție trebuie determinată. 2. Mielograma și biopsia osoasă nu trebuie efectuate de rutină, dar confirmă diagnosticul prin limfocitoză > 30%. Pot fi necesare în cazuri dificile pentru diagnostic diferențial cu alte entități însoțite de limfoproliferare. 3. Examenul citochimic și imunofenotiparea sunt necesare pentru caracterizarea populației de limfocite. De ex. limfocitele sunt PAS pozitive și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
să fie confirmată în zilele următoare prin unul din testele enumerate (glicemia à jeun sau TTGO). Hiperglicemia decelată în condiții de infecții, traumatisme, accidente vasculare sau alte condiții de stres poate fi tranzitorie și necesită reevaluare ulterioară. În practica de rutină, parametrul de diagnostic preferabil este dozarea valorii glicemiei plasmatice à jeun, pe nemâncate, după un post minim nocturn de 8 ore, de dorit înainte de ora 8 dimineața. Asociația Americană de Diabet (ADA) a inclus în criteriile de diagnostic a diabetului
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
datorită administrării insuficiente de soluții electrolitice sau administrării insulinei sau bicarbonatului fără corecție concomitentă a nivelului K+ plasmatic; se monitorizează electrocardiografic și prin dozarea kaliemiei plasmatice. - alcaloza metabolică - se previne prin administrarea bicarbonatului numai atunci când este necesar, și nu de rutină în toate cetoacidozeleinsuficiența cardiacă congestivă - poate apare prin exces de fluide, mai ales în condiții favorizante; se monitorizează bilanțul hidric (soluții administrate, diureza), dispneea, eventuala prezență a ralurilor pulmonare, se măsoară presiunea venoasă centrală - edemul cerebral - sugerat de cefalee intensă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
cei interesați de acest domeniu un instrument foarte util și bine sistematizat pentru înțelegerea de ansamblu a cadrelor de analiză instituțională. R. Scott își îmbogățește conceptual cadrul de analiză prin identificarea a patru tipuri de agenți: sistemele simbolice, sistemele relaționale, rutinele și artefactele. Prin matricea obținută din intersecția agenților cu pilonii instituționali, autorul obține o nouă grilă de sistematizare a dimensiunilor de cercetare instituțională pe care o găsim utilă (p. 102, tabelul 4.1): Piloni instituționali AGENȚI Reglatori Normativi Cultural-cognitivi Sisteme
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
102, tabelul 4.1): Piloni instituționali AGENȚI Reglatori Normativi Cultural-cognitivi Sisteme simbolice Reguli și legi Valori și perspective Categorii, tipizări și scheme Sisteme relaționale Sisteme de conducere și sisteme de putere Regimuri și sisteme de autoritate Izomorfism structural și identități Rutine Protocoale și proceduri standard de acțiune Slujbe, roluri și acceptarea sarcinilor Scenarii Artefacte Obiecte care respectă specificațiile impuse Obiecte care respectă convențiile și standardele Obiecte înzestrate cu valoare simbolică Analizând universul deja dens al studiilor privind neoinstituționalismul, sunt identificate șase
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
permite decidenților să-și utilizeze judecata și intuiția pe parcursul unui proces ad hoc și interactiv de modelare analitică, referitor la o decizie particulară (decizie nestructurată sau semistructurată<footnote Deciziile structurate (numite și programabile) se iau în raport cu procese sau activități de rutină, repetitive. De exemplu, decizia de reaprovizionare a stocurilor reprezintă o decizie structurată tipică. Deciziile semistructurate presupun atât proceduri de rutină, cât și intervenții și judecăți subiective. Deciziile nestructurate (numite și neprogramabile) se bazează în primul rând pe intuiție și experiență
Managementul cunoașterii în societatea informațională by Radu S. Cureteanu () [Corola-publishinghouse/Science/232_a_475]
-
o decizie particulară (decizie nestructurată sau semistructurată<footnote Deciziile structurate (numite și programabile) se iau în raport cu procese sau activități de rutină, repetitive. De exemplu, decizia de reaprovizionare a stocurilor reprezintă o decizie structurată tipică. Deciziile semistructurate presupun atât proceduri de rutină, cât și intervenții și judecăți subiective. Deciziile nestructurate (numite și neprogramabile) se bazează în primul rând pe intuiție și experiență, nu cer rutină și nu există un model anume de rezolvare a lor. Ele intervin în situații în care este
Managementul cunoașterii în societatea informațională by Radu S. Cureteanu () [Corola-publishinghouse/Science/232_a_475]
-
exemplu, decizia de reaprovizionare a stocurilor reprezintă o decizie structurată tipică. Deciziile semistructurate presupun atât proceduri de rutină, cât și intervenții și judecăți subiective. Deciziile nestructurate (numite și neprogramabile) se bazează în primul rând pe intuiție și experiență, nu cer rutină și nu există un model anume de rezolvare a lor. Ele intervin în situații în care este imposibil sau mai puțin de dorit precizarea în avans a tuturor procedurilor de urmat pentru luarea unei decizii. La adoptarea acestor decizii pot
Managementul cunoașterii în societatea informațională by Radu S. Cureteanu () [Corola-publishinghouse/Science/232_a_475]
-
atitudine presupune strategii active, specializate sau generate de oferte de produse, pachete, care presupun flexibilitatea sistemelor. Sistemele sunt însă puțin receptive la schimbări și au tendințe conservatoare care sunt mai comode și mai puțin costisitoare. Este necesar deci de învins rutina și ineficiența. Relația sistem-personal. Este recunoscut că personalul în servicii este cel mai avizat asupra pretențiilor și condițiilor în care clienții se declară mulțumiți și acceptă oferta. Sistemele trebuie să integreze personalul de contact cu consumatorii serviciilor în formații care
Managementul cunoașterii în societatea informațională by Radu S. Cureteanu () [Corola-publishinghouse/Science/232_a_475]
-
din sălbăticia naturii dezlănțuite. Natura însă iartă prin veșnica sa regenerare. Omul pustiu nu se reface ci-și perpetuează pieirea. Lacrimă după lacrimă de am pune nu ar vindeca rănile pricinuite de viciul uman. Continuăm să trăim într-o tenebroasă rutină. Natura divină își cere iertare după ce curcubeul sparge cu gingășia sa de culori zidul mohorât clădit de furtună. Atunci vor apărea zburdalnici mieii albi, năzdrăvanii văzduhului ce filtrează în lâna lor mițoasă blândele mângâieri ale soarelui. Copacii se vor reface
FASCINAŢIA ANOTIMPURILOR ÎN LITERATURĂ ŞI ARTĂ. Concurs naţional by Coman Octavian () [Corola-publishinghouse/Science/1123_a_2333]
-
pitoresc, iar recunoașterea lui produce efecte savant calculate. În anumite ocazii, de la identitatea generică personajul se poate ridica la universalitatea subiectului gramatical implicit, ca în schița Spre gard, o pură acumulare de predicate, trimițând la acțiuni și gesturi intrate în rutină. Rețeaua corespondențelor din care face parte Banatul dă naștere unui spațiu intertextual polifonic. Uneori este vorba despre produsele unei voci colective, pe care naratorii o citează, grăbindu-se apoi să o contrazică (Parfumul de usturoi). Diverse replici - reproduse în stil
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288032_a_289361]
-
asociază cu un risc crescut de boală coronariană, la fel și antecedentele de accident vascular sau boală arterială periferică. Prezența acestora semnifică, în esență, afectare aterosclerotică polivasculară. Pacienților vârstnici cu HTA și diabet ar trebui să li se efectueze de rutină electrocardiograma periodic, pentru identificarea semnelor de necroză miocardică asimptomatică clinic. La pacientul vârstnic cu boală coronariană, o combinație între frecvența cardiacă crescută, hipertrofie ventriculară stângă electrocardiografic sau cardiomegalie pe radiografia toracică, scăderea capacității vitale semnifică cel mai adesea prezența insuficienței
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
cultura și comunicarea sunt aproape invizibile. Accentul în abordarea etnografică cade pe descoperirea sensurilor în termenii dinamicii specifice a oamenilor, adică cultura. Se presupune că nu suntem conștienți de ceea ce spunem sau facem, pentru că toate aceste lucruri devin rapid o rutină. Metodologia acestei abordări etnografice este de a face studii de caz și de a se îndrepta spre studiul oamenilor. Abordarea etnografică a fost preferată în studiile interculturale pentru că este cea mai detașată emoțional (participarea trebuie să fie obiectivă, etnograful este
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
urmă îl înțelege și îl acceptă pe vorbitor, ajutându-l să exploreze subiectul în profunzime Astfel, din când în când se poate interveni pentru a spune: "Am înțeles corect că ....?" iar interlocutorul va realiza faptul că nu e numai o rutină pe care o îndeplinesc pentru a-și consuma timpul . În acest sens, există anumite modalități de reflectare, care sunt folosite pentru a asigura eficacitatea comunicării, printre care: parafrazările, sumarizările, reflectările de sentimente. Aceste metode sunt importante, deoarece a asculta nu
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
ca o mînă de lucru inutilă, văzută ca o povară socială în cazul în care rămîneau nefolositori pe terenurile lor. Ceea ce căutau noii antreprenori era un alt tip de lucrător, mai calificat, capabil de inițiativă individuală și nu înlănțuit în rutina comunitară, care să înțeleagă și un alt limbaj în afara graiului său și, dacă era posibil, să fie cît de cît inițiat în scris și citit. Gellner nu se preocupă deloc de aceste detalii pe care alți autori le-au analizat
by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
mai mare; posibilitatea comparării candidaturilor interne și externe Îmbunătățește substanțial procesul de recrutare; angajații care provin din exteriorul organizației dau noi perspective acesteia prin ideile și cunoștințele cu care vin; produce efectul Îmbogățirii potențialului uman al organizației prin eliminarea unor rutine, mentalități, obișnuințe care se realizează prin creșterea numărului de angajați competitivi (recrutarea trebuie să vizeze, În mod necondiționat, un asemenea obiectiv); se reduc costurile cu pregătirea personalului, recrutarea din surse externe vizând atragerea și angajarea celor mai buni; are loc
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
cerințele de informații specifice pentru principalele grupe de posturi, respectiv: manageri, personal tehnic și funcționari, muncitori etc. O formulă simplă de diferențiere a formularelor de angajare ar fi gruparea lor În formulare „Închise“, prin care se cer numai informații de rutină pentru posturile ce nu necesită calificare sau cele de funcționari, și formulare „deschise“, prin care se cere candidaților să exprime opinii și judecăți sau să furnizeze unele informații de rutină pentru posturile de manageri, de decizii la nivel superior sau
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
În formulare „Închise“, prin care se cer numai informații de rutină pentru posturile ce nu necesită calificare sau cele de funcționari, și formulare „deschise“, prin care se cere candidaților să exprime opinii și judecăți sau să furnizeze unele informații de rutină pentru posturile de manageri, de decizii la nivel superior sau pentru anumite categorii de specialiști. Conținutul orientativ pentru aceste tipuri de formulare este prezentat În anexele 12 și 13. Prin formularele „Închise“ nu se cere candidatului să spună de ce și
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
care candidează și altele, În timp ce prin formularele „deschise“ se solicită răspunsuri la Întrebări ce pot furniza informații importante despre motivele, personalitatea și capacitatea de comunicare ale celui care solicită un anumit post. Prin formularul „deschis“, potențialul angajat furnizează informații de rutină referitoare la propria persoană, Însă este Încurajat să reflecteze asupra experienței anterioare și să facă unele precizări asupra motivelor și aspirațiilor pe care le are În legătură cu postul pe care Îl va ocupa. Aceste formulare reprezintă adevărate provocări pentru cei care
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
-i asiste pe alții? 2. Dacă lucrătorul dirijează munca altora, câți oameni sunt Îndrumați și ce procent din timpul normal este necesar pentru Îndrumarea și pentru repartizarea lucrului altor persoane? f) Decizii 1. Care este natura muncii, gradul de repetabilitate, rutina și diversificarea lucrărilor? 2. Prin ce se caracterizează judecățile și deciziile proprii, În cursul acțiunii sau Îndeplinirii Îndatoririlor și responsabilităților postului? III. CERINȚE FIZICE a) Monotonia 1. Care dintre următoarele condiții ale postului sunt cele mai adecvate? operații repetabile, cu
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
educația și instruirea necesare, antecedente profesionale similare disponibile pentru ghidare și alte considerente relevatoare. Exemplele date pentru codurile care urmează sunt numai sugestive) Codul Nivelul de decizie 1 Scăzut („decizii“ ca acelea implicate În selectarea părților Într‑o asamblare de rutină, punerea articolelor pe rafturi Într‑un depozit, lipirea etichetelor pe ambalaje, supravegherea mașinilor automate etc.) 2 Sub mediu („decizii“ ca lansarea unui planor de lemn, dirijarea unui taxi prin dispecer, ungerea unui automobil etc.) 3 Mediu („decizii“ ca acelea de
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
Întrebările din această secțiune. 4.1.1. Orale (comunicare prin vorbire) 100 I Negociere (tratând cu alții pentru a ajunge la un acord sau o soluție, de exemplu: negocieri de afaceri, relații diplomatice etc.) 104 I Schimbul de informații de rutină (dând și/sau primind informații de rutină sau simple, de exemplu: agent de bilete, dispecer de taxiuri, recepționer) 4.1.2. Scrise (comunicări prin material scris/tipărit) 107 I Scris (exemplu: scrierea sau dictarea de scrisori, rapoarte etc., scrierea de
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]