6,824 matches
-
induce depozitarea excesivă de grăsimi [18-23]. 6.2. Laptele matern Standard Medicul și asistența trebuie să promoveze alimentația exclusivă cu lapte matern pentru nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g. A Argumentare Laptele matern asigură necesitățile energetice și nutriționale ale nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g [27]. III Argumentare Administrarea de lapte matern nou-născutului prematur are Ia numeroase beneficii în ceea ce privește sănătatea, creșterea și Ib dezvoltarea prematurului, atât pe termen scurt cât și pe termen IIa îndelungat. Aceste beneficii sunt prezentate în anexa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
asistența trebuie să promoveze alimentația exclusivă cu lapte matern pentru nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g. A Argumentare Laptele matern asigură necesitățile energetice și nutriționale ale nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g [27]. III Argumentare Administrarea de lapte matern nou-născutului prematur are Ia numeroase beneficii în ceea ce privește sănătatea, creșterea și Ib dezvoltarea prematurului, atât pe termen scurt cât și pe termen IIa îndelungat. Aceste beneficii sunt prezentate în anexa 4 [27-53]. III Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur conține o cantitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
prematur cu greutate ≥ 1500 g. A Argumentare Laptele matern asigură necesitățile energetice și nutriționale ale nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g [27]. III Argumentare Administrarea de lapte matern nou-născutului prematur are Ia numeroase beneficii în ceea ce privește sănătatea, creșterea și Ib dezvoltarea prematurului, atât pe termen scurt cât și pe termen IIa îndelungat. Aceste beneficii sunt prezentate în anexa 4 [27-53]. III Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur conține o cantitate mai mare de lipide, proteine cu funcție imunologică, vitamine A, D
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
lapte matern nou-născutului prematur are Ia numeroase beneficii în ceea ce privește sănătatea, creșterea și Ib dezvoltarea prematurului, atât pe termen scurt cât și pe termen IIa îndelungat. Aceste beneficii sunt prezentate în anexa 4 [27-53]. III Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur conține o cantitate mai mare de lipide, proteine cu funcție imunologică, vitamine A, D, E, azot și sodiu și cantități mai mici de lactoză, calciu și fosfor comparativ cu laptele mamelor care au născut la termen. Aceste diferențe persistă timp
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
calciu și fosfor comparativ cu laptele mamelor care au născut la termen. Aceste diferențe persistă timp de 2-4 săptămâni postnatal [54]. IV 6.3. Fortifianții de lapte matern Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern pentru prematurul cu GN Argumentare Scopul alimentației nou-născutului prematur este susținerea ritmului de creștere fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor nutrienți în sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
care au născut la termen. Aceste diferențe persistă timp de 2-4 săptămâni postnatal [54]. IV 6.3. Fortifianții de lapte matern Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern pentru prematurul cu GN Argumentare Scopul alimentației nou-născutului prematur este susținerea ritmului de creștere fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor nutrienți în sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur nu corespunde cerințelor energetice crescute și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
cu GN Argumentare Scopul alimentației nou-născutului prematur este susținerea ritmului de creștere fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor nutrienți în sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur nu corespunde cerințelor energetice crescute și nevoilor nutriționale ale unui nou-născut prematur cu greutate proteine, calciu, fosfor, cupru, zinc, fier și unele vitamine [57-60]. IV Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu fortifianți de lapte matern se asociază, pe termen scurt, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor nutrienți în sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur nu corespunde cerințelor energetice crescute și nevoilor nutriționale ale unui nou-născut prematur cu greutate proteine, calciu, fosfor, cupru, zinc, fier și unele vitamine [57-60]. IV Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu fortifianți de lapte matern se asociază, pe termen scurt, cu ameliorarea creșterii în greutate, a creșterii liniare și a perimetrului cranian [55
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
scăderea cantităților de nutrienți disponibili (ex: vitamina A, C, riboflavina) [62]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern care să asigure un conținut caloric de cel puțin 80 kcal/100 ml lapte reconstituit. C Argumentare Laptele matern prematur asigură un aport caloric de 67 kcal, suboptim pentru creșterea nou-născutului prematur cu greutate Argumentare Un aport caloric de 80 kcal/100 ml lapte reconstituit asigură un aport energetic de 105 kcal/kgc/zi, optim pentru creșterea nou-născutului prematur cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern care să asigure un conținut caloric de cel puțin 80 kcal/100 ml lapte reconstituit. C Argumentare Laptele matern prematur asigură un aport caloric de 67 kcal, suboptim pentru creșterea nou-născutului prematur cu greutate Argumentare Un aport caloric de 80 kcal/100 ml lapte reconstituit asigură un aport energetic de 105 kcal/kgc/zi, optim pentru creșterea nou-născutului prematur cu GN sub 1500 g [15]. IV �� Recomandare Se recomandă ca medicul să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
matern prematur asigură un aport caloric de 67 kcal, suboptim pentru creșterea nou-născutului prematur cu greutate Argumentare Un aport caloric de 80 kcal/100 ml lapte reconstituit asigură un aport energetic de 105 kcal/kgc/zi, optim pentru creșterea nou-născutului prematur cu GN sub 1500 g [15]. IV �� Recomandare Se recomandă ca medicul să indice fortifianți de lapte matern din momentul în care nou-născutul primește 100-120 ml lapte/kgc/zi. B Argumentare Este nevoie de o perioadă de testare a toleranței
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
introducerea fortifianților de lapte matern [63]. IIb Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern crescând treptat concentrația acestuia până la 5 g/100 ml lapte matern în a 5-a zi de la inițierea fortifierii. B Argumentare Nou-născuții prematuri care primesc doze de fortifiant crescute treptat au o creștere mai bună în greutate și a perimetrului cranian și un nivel seric al proteinelor mai bun comparativ cu cei care primesc doze standard din prima zi [64]. IIa Standard Medicul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
IIa Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern cu conținut de proteine de 2,2-2,4 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). A Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu proteine determină îmbunătățirea Ia ratei de creștere a nou-născutului prematur [65,66]. III Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern cu conținut de carbohidrați de 9,64-9,94 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). C Argumentare Carbohidrații reprezintă o sursă esențială de energie pentru o dezvoltare armonioasă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
IV Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern cu conținut de lipide de maxim 0,02 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). A Argumentare Lipidele din laptele matern sunt suficiente pentru creșterea și dezvoltarea optimă a nou-născutului prematur. Lipidele reprezintă macronutrientul cel mai puțin digerabil de către prematur: 50% (față de 85-90% în cazul nou-născutului la termen) [67]. IV Argumentare Lipidele sunt indispensabile creșterii și dezvoltării normale, sursă de acizi grași și vitamine liposolubile, componente structurale și funcționale ale membranelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
matern cu conținut de lipide de maxim 0,02 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). A Argumentare Lipidele din laptele matern sunt suficiente pentru creșterea și dezvoltarea optimă a nou-născutului prematur. Lipidele reprezintă macronutrientul cel mai puțin digerabil de către prematur: 50% (față de 85-90% în cazul nou-născutului la termen) [67]. IV Argumentare Lipidele sunt indispensabile creșterii și dezvoltării normale, sursă de acizi grași și vitamine liposolubile, componente structurale și funcționale ale membranelor, cu rol direct în reglarea genică [55]. Ia Standard
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
la termen) [67]. IV Argumentare Lipidele sunt indispensabile creșterii și dezvoltării normale, sursă de acizi grași și vitamine liposolubile, componente structurale și funcționale ale membranelor, cu rol direct în reglarea genică [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur fortifianți de lapte matern care conțin vitamine liposolubile în concentrații adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele liposolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
concentrații adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele liposolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur fortifianți de lapte matern care conțin vitamine hidrosolubile în concentrații adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele hidrosolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
concentrații adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele hidrosolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur fortifianți de lapte matern care conțin minerale și oligoelemente în concentrații adecvate pentru a asigura nevoile de creștere ale organismului. A Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu minerale se asociază cu creștere lineară corespunzătoare și îmbunătățirea mineralizării osoase în timpul perioadei neonatale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
pentru a asigura nevoile de creștere ale organismului. A Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu minerale se asociază cu creștere lineară corespunzătoare și îmbunătățirea mineralizării osoase în timpul perioadei neonatale și mai târziu [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru alimentarea prematurului fortifianți de lapte matern cu un con��inut de fier de 1,3 mg/100 ml lapte reconstituit. C Argumentare Fierul este un element esențial al tuturor organismelor vii, rolul său esențial este de a transporta oxigenul la țesuturi prin intermediul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
vii, rolul său esențial este de a transporta oxigenul la țesuturi prin intermediul hemoglobinei. Fierul din laptele de mamă (cca. 0,3 mg/l) se absoarbe în proporție de 20-50% [17,55,68]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru alimentarea prematurului fortifianți de lapte matern cu un conținut de magneziu de 2,4-6 mg/ 100 ml lapte reconstituit. C Argumentare Magneziul este parte integrantă a osului mineral, al doilea cation intracelular, cu rol în metabolismul intermediar, cofactor a numeroase enzime, modulator
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
mineral, al doilea cation intracelular, cu rol în metabolismul intermediar, cofactor a numeroase enzime, modulator al unor importante procese fiziologice (transmiterea nervoasă, contracția musculară și fiziologia oaselor și dinților) [17,68,69]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru alimentarea prematurului fortifianți de lapte matern care să asigure o concentrație optimă a calciului și fosforului și un raport al acestora cuprins între 1,5:1 și 2:1 [18]. C Argumentare Laptele prematur conține aproximativ 40 mg calciu/100 kcal și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru alimentarea prematurului fortifianți de lapte matern care să asigure o concentrație optimă a calciului și fosforului și un raport al acestora cuprins între 1,5:1 și 2:1 [18]. C Argumentare Laptele prematur conține aproximativ 40 mg calciu/100 kcal și 20 mg fosfor/100 kcal, insuficiente pentru nevoile nou-născutului prematur și asociate cu mineralizare osoasă deficitară și apariția rahitismului carențial. Raportul Ca:P IV de 2:1 este optim absorbției calciului [15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
optimă a calciului și fosforului și un raport al acestora cuprins între 1,5:1 și 2:1 [18]. C Argumentare Laptele prematur conține aproximativ 40 mg calciu/100 kcal și 20 mg fosfor/100 kcal, insuficiente pentru nevoile nou-născutului prematur și asociate cu mineralizare osoasă deficitară și apariția rahitismului carențial. Raportul Ca:P IV de 2:1 este optim absorbției calciului [15,18,70,71]. Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu calciu și fosfor determină normalizarea statusului biochimic mineral: calciul și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
2:1 este optim absorbției calciului [15,18,70,71]. Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu calciu și fosfor determină normalizarea statusului biochimic mineral: calciul și fosforul seric, activitatea fosfatazei alcaline și excreția urinară a calciului și fosforului [72]. Urmărirea nou-născuților prematuri cu valori crescute ale fosfatazei alcaline în perioada neonatală a demonstrat o reducere a creșterii în înălțime cu până la 2 cm [73,74]. III Opțiune În cazul secreției lactate inadecvate, cu acordul părinților și în condițiile unui controlul bacteriologic strict
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
în perioada neonatală a demonstrat o reducere a creșterii în înălțime cu până la 2 cm [73,74]. III Opțiune În cazul secreției lactate inadecvate, cu acordul părinților și în condițiile unui controlul bacteriologic strict, medicul poate să indice alimentarea nou-născutului prematur sănătos cu lapte uman donat. A Argumentare Administrarea de lapte uman donat este asociată cu un risc mai mic de enterocolită ulcero-necrotică (EUN) și sepsis, față de administrarea de formulă [75]. Ia 6.4. Formule speciale pentru prematuri Standard În absența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]