867 matches
-
Non-steroideni: Anastrozol, Letrozol - Steroidieni: Exemestan ¾ Androgeni Fluoximesteron ¾ Analogi LH-RH Goserelin Buserelin Triptorelin ¾ Progestative Medroxiprogesteron acetat Megestrol acetat ¾ Antagoniști ai receptorilor estrogenici Fulvestrant Paciente în premenopauză - Fără tratament adjuvant anterior cu tamoxifen sau care au întrerupt tamoxifenul de peste 12 luni: tamoxifen + ablație ovariană (analogi LH-RH sau chirurgie) (I,B). - În caz contrar: inhibitori de aromatază de generația a 3-a după /concomitent cu ablația ovariană. Paciente în postmenopauză - Inhibitori de aromatază sau tamoxifen. Inhibitorii de aromatază de generația a 3-a sunt
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Paciente în premenopauză - Fără tratament adjuvant anterior cu tamoxifen sau care au întrerupt tamoxifenul de peste 12 luni: tamoxifen + ablație ovariană (analogi LH-RH sau chirurgie) (I,B). - În caz contrar: inhibitori de aromatază de generația a 3-a după /concomitent cu ablația ovariană. Paciente în postmenopauză - Inhibitori de aromatază sau tamoxifen. Inhibitorii de aromatază de generația a 3-a sunt superiori tamoxifen ca tratament de prima linie în ceea ce privește răspunsul și timpul până la progresia bolii, dar nu și în ceea ce privește supraviețuirea globală
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
pacienții care nu pot tolera intervenția chirurgicală datorită vârstei avansate, funcției pulmonare sau cardiace proaste, stării generale deteriorate;- menajarea țesutului normal;- 3 zile de tratament;- tratament curativ. Efectele adverse sunt minime și constau în fatigabilitate, febră [30]. Tratamentul cu radiofrecvență Ablația cu radiofrecvență a metastazelor pulmonare este folosită la pacienții cu metastaze inoperabile. Este o tehnică miniinvazivă care folosește căldura pentru a distruge celulele canceroase, furnizând răspunsuri durabile. Un electrod este plasat direct în tumoră sub ghidaj CT, RM sau ecografic
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CORINA BLUOSS () [Corola-publishinghouse/Science/92110_a_92605]
-
este terapia cu laser care se adresează pacienților cu vene varicoase, fiind utilizată în special în cazul varicelor mici, reticulare sau a teleangiectaziilor, tratament care nu se adresează hipertensiunii venoase cauzate de reflux, acest tratament fiind o alternativă terapeutică pentru ablația cosmetică a teleangiectaziilor și micilor vene reticulare. Laserele folosite sunt cu frecvențe de 1064 nanometri neomidiuytriu, cu pulsații la 10-20 milisecunde, care penetrează până la 5 milimetri în profunzime [23]. Tratamentul intervențional Tratamentul intervențional al insuficienței venoase cronice este sigur și
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
Tratamentul se adresează pacienților ambulatori, putându-se efectua la ambele membre inferioare în caz de necesitate, aparatura având un preț de cost cuprins între 30 000-35 000 USD pentru generator și între 600-1000 USD pentru cateterul dispozabil. Selecția pacienților pentru ablația pe cateter necesită documentarea refluxului safenofemural, identificarea comunicantelor mari, dar mai ales eliminarea unei cauze de tromboză venoasă profundă. Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical în cazul insuficienței venoase cronice este adresat cazurilor în care boala este determinată de existența unor varice
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
traumatismele locale. - Manifestările clinice principale sunt edemul, dilatația venelor subcutane, modificările tegumentare, crampe nocturne, greutate în gambă, prurit-ul și pielea uscată. - Ultrasonografia Duplex color și cea bidimensională sunt metode diagnostice de elecție. - Refluxul simptomatic poate fi tratat chirurgical, prin ablație pe cateter cu radiofrecvență sau laser sau prin scleroterapie. - Este deosebit de importantă recunoașterea semnelor și simptomelor bolii venoase periferice de către pacient și de către medic pentru prognostic. - Tratamentul insuficienței venoase cronice este preventiv prin excelență și se bazează pe diagnosticul și
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
care se adresează pacienților cu vene varicoase, fiind utilizată în special în cazul varicelor mici, reticulare sau a teleangiectaziilor. Laserele folosite au frecvențe de 1064 nanometri neomidiu-ytriu, cu pulsații la 10-20 milisecunde, care penetrează până la 5 milimetri în profunzime [14]. Ablația venei safene se poate efectua și minim invaziv endovascular, ablația direcționată pe cateter fiind considerată ca o alternativă procedurii chirurgicale de stripping, cu menționarea faptului că încă nu există suficiente studii care să dovedească eficiența acestei metode [15,16]. Există
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
special în cazul varicelor mici, reticulare sau a teleangiectaziilor. Laserele folosite au frecvențe de 1064 nanometri neomidiu-ytriu, cu pulsații la 10-20 milisecunde, care penetrează până la 5 milimetri în profunzime [14]. Ablația venei safene se poate efectua și minim invaziv endovascular, ablația direcționată pe cateter fiind considerată ca o alternativă procedurii chirurgicale de stripping, cu menționarea faptului că încă nu există suficiente studii care să dovedească eficiența acestei metode [15,16]. Există două dispozitive aprobate FDA pentru tratamentul prin ablație de radiofrecvență
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
invaziv endovascular, ablația direcționată pe cateter fiind considerată ca o alternativă procedurii chirurgicale de stripping, cu menționarea faptului că încă nu există suficiente studii care să dovedească eficiența acestei metode [15,16]. Există două dispozitive aprobate FDA pentru tratamentul prin ablație de radiofrecvență controlate de computer cu generator bipolar, care conțin electrozi pasabili prin teci 6-8 Fr, cu rezultate încurajatoare. Dispozitivul laser este denumit ELVS (Endovascular Laser Venous System), cu o putere optică de 15 W, fiind raportată rată de succes
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
rezultate încurajatoare. Dispozitivul laser este denumit ELVS (Endovascular Laser Venous System), cu o putere optică de 15 W, fiind raportată rată de succes de 98% la un timp de urmărire de 30 de luni [17]. Selecția pacienților pentru tehnicile de ablație prin cateter necesită evidențierea certă a refluxului safeno-femural, identificarea comunicantelor mari, dar mai ales excluderea trombozei venoase profunde și a sindromului posttrombotic. În prealabil, pacienții cu o hipercoagulabilitate sanguină dovedită pot fi anticoagulați profilactic, utilizând heparine cu greutate moleculară mică
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
pot fi anticoagulați profilactic, utilizând heparine cu greutate moleculară mică. Rezultate neconvingătoare se obțin la pacienții obezi, când nu se reușește o compresie externă suficientă pentru a realiza un contact bun al peretelui venos cu cateterul terapeutic. Complicațiile procedurilor de ablație pe cateter sunt minime comparativ cu stripping-ul chirurgical, pacienții putând fi imediat externați după procedură. Este necesar a se efectua un control ecografic la 1-2 săptămâni după tratamentul intervențional pentru a se confirma ablația venei safene mari și absența unui
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
cu cateterul terapeutic. Complicațiile procedurilor de ablație pe cateter sunt minime comparativ cu stripping-ul chirurgical, pacienții putând fi imediat externați după procedură. Este necesar a se efectua un control ecografic la 1-2 săptămâni după tratamentul intervențional pentru a se confirma ablația venei safene mari și absența unui tromb lângă joncțiunea safeno-femurală. Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical al bolii varicoase a reprezentat ani de zile metoda de elecție, care bine indicată și corect executată a oferit rezultate durabile. Tratamentul intervențional în cazurile diagnosticate
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
fețele proximale (separarea), fața vestibulară, orală, rotunjirea muchiilor, definitivarea pragului și finisarea. Autorii moderni încep cu șanțuri de ghidare trasate pe marginea incizală, fața vestibulară și orală. Se definitivează apoi prepararea marginii incizale, feței vestibulare și a celei orale, prin ablația punților de smalț dintre șanțurile de ghidare. Urmează separarea (fețele proximale) și finisarea. Reducerea marginii incizale Clasic: se realizează cu pietre roată sau cilindrice, aplicate în piesa dreaptă convențională, în piesa cu micromotor sau în turbină. Se poate prepara din
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
iar unele dintre ele au destinație dublă. Aliajele nenobile sunt ieftine, au o greutate specifică mai redusă, conductibilitatea termică de 10 ori mai mică decât a celor nobile. Au duritate foarte mare (ceea ce este și un dezavantaj la prelucrarea și ablația ulterioară). Elementele care vor forma stratul de oxizi, necesar legăturii metalo-ceramice, sunt părți componente ale aliajelor nenobile, pe când la cele nobile aceste elemente (In, Sn, Fe etc.) sunt adăugate special. Intervalul de topire la aliajele pentru ceramică este între 1070o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se alegeau, adaptau și cimentau. Coroana Richmond modernizată s-a realizat prin turnarea dintr-o singură piesă a componentei metalice, după machetare. În prezent nu se mai utilizează coroane de substituție dintr-o singură piesă decât foarte rar, din cauza imposibilității ablației la nevoie. Se realizează coroane de substituție din două piese (dublă piesă protetică) care se cimentează separat: a)Un pivot corono-radicular cu denumire variată: -IOS (inlay de substituție), -DCR (dispozitiv corono-radicular), -RCR (reconstituire corono-radiculară), -Stift, Zapfen (germană), -dowel-core (anglo-saxonă), -tenon
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
franceză). El are o porțiune radiculară și una coronară, cea coronară având forma de dinte șlefuit (bont). b) O coroană de înveliș fizionomică, metalică sau mixtă. Coroana de substituție, realizată din două piese separate, are marele avantaj că oferă posibilitatea ablației, la nevoie numai a coroanei de înveliș respective, pentru a realiza un alt tratament protetic, (ex. o punte, când a fost necesară extracția unui dinte adiacent coroanei de substituție), în funcție de noua situație clinică apărută. Coroana Richmond se mai utilizează doar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
integre la care se vor executa extracții în zona frontală și laterală în mai multe etape; -arcade dentare integre la care apare o breșă redusă în zona frontală; -arcade dentare edentate parțial protezate prin restaurări fixe la care se recomandă ablația punților dentare în scopul refacerii lor; -arcade dentare edentate parțial protezate mobil la care se recomandă noi extracții, cu transformarea protezei parțiale în proteză totală. Protezarea de urgență poate rezolva situații limită, când considerente personale ale pacientului, de maximă urgență
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
absolută [12]. La copii mai mari, adolescenți, adulți - criteriile de indicație chirurgicală includ: - limitarea capacității de efort clasa III-IV NYHA, - cianoză progresivă, - fenomene de insuficiență cardiacă dreaptă, - episoade de embolii paradoxale, - aritmii supraventriculare recurente și ireductibile la tratament medical sau ablație transcateter. - cardiomegalia este prezentă (ICT peste 65%) la asimptomatici. Tratamentul chirurgical: corecția chirurgicală implică : - plastia (repararea) valvei tricuspide - procedeu Danielson (clasic) sau Carpentier (mobilizarea valvulei anterioare atașată la peretele ventricular, reinserția valvulei la nivelul inelului și aplicarea unui inel de
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
defect septal atrial, care a fost închis la momentul corecției. Plastiile valvulare și plicaturarea porțiunii atrializate a VD s-au efectuat prin procedeu clasic Danielson, cu excepția unui caz când s-a utilizat procedeul Carpentier. În două cazuri s-a efectuat ablația chirurgicală a căilor de conducere aberante pentru sindrom WPW, iar în trei cazuri a fost necesară implantarea de cardiostimulator permanent. Au fost înregistrate două decese postoperatorii prin sindrom de debit cardiac scăzut și un deces tardiv (2 ani postoperator) prin
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
două decenii ale secolului XX, M. Potet analizează „mijloacele de a împiedica procrearea de către indivizii predispuși la nebunie”. În scopul realizării acestei „eugenii totale”, M. Potet indică mai multe mijloace: castrarea sau sterilizarea; segregarea; sfaturile și propaganda. Castrarea constă în ablația chirurgicală a glandelor sexuale sau iradierea acestora, în scopul suprimării funcției reproductive. Legea eugeniei prevedea următoarele categorii de indivizi care să fie supuși acestui tratament (Ph. Ehrenström): indivizii cu diagnostic de schizofrenie; indivizii cu PMD; bolnavii epileptici; alcoolicii cu tulburări
[Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
25 de ani), dar și în Europa și Statele Unite, cu rezultate foarte bune; deși metoda (TACE-Lipiodol) este foarte populară ca opțiune terapeutică în carcinomul hepatocelular nerezecabil, ea este de multe ori folosită ca metodă adițională după rezecția chirurgicală sau RFA (ablație prin radiofrecvență), pe termen limitat [7]. De asemenea, mulți autori consideră chemoembolizările hepatice a fi foarte eficace atunci când preced hepatectomia sau ca procedură punte înaintea transplantului hepatic, datorită influenței pe care o exercită primele asupra micrometastazelor intrahepatice (și care nu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]
-
carcinoamelor hepatocelulare (CHC) inoperabile mari sau multinodulare, neinvazive, limitate la ficat și cu funcție hepatică păstrată. TACE este de asemenea utilizată la pacienții cu CHC în stadiu incipient, atunci când terapiile curative, inclusiv transplantul de ficat, rezecția hepatică și tehnicile de ablație sunt excluse, precum și în stabilirea strategiilor de asociere, care includ terapii endovasculare sau percutane [7-12]. Schema ideală TACE ar trebui să permită concentrația maximă și susținută de droguri chimioterapice în interiorul tumorii, cu expunere minimă sistemică, combinată cu obstrucția vasului responsabil
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]
-
reprezentat de instalarea progresivă a unui deficit senzitivo-motor. Stabilirea diagnosticului de malformație arterio-venoasă durală spinală se face prin angiografie spinală, procedură obligatorie preoperator. Tratamentul fistulelor arteriovenoase spinale este multimodal și constă de preferință în embolizarea preoperatorie a nidusului urmată de ablația chirurgicală a malformației [10,11]. HEMORAGIA INTRAVENTRICULARĂ ANDREI ȘTEFAN IENCEAN GENERALITĂȚI. ETIOLOGIE Hemoragia intraventriculară (IVH) constă în prezența sângelui în sistemul ventricular. Hemoragia intraventriculară primară este sângerarea directă de la o sursă sau leziune intraventriculară sau în contact cu peretele ventriculului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de furie; alimentar. Distrugerea la șobolancele-mamă (experimental) a zonelor corespunzătoare girusului cingulat, iar la om (accidental) face ca acestea să nu mai acționează, când viața progeniturilor este în pericol. Stimularea electrică a cortexului cingulat produce la masculi doar erecția, iar ablația girusului suprimă reacțiile de furie. Alte structuri decât girusul cingulat mai intervin în organizarea acestor acte comportamentale fundamentale. Încât, după ablația bilaterală a lobilor temporali, maimuțele prezintă un comportament bizar: le dispare teama de șerpi și alte vietăți sau obiecte
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
mai acționează, când viața progeniturilor este în pericol. Stimularea electrică a cortexului cingulat produce la masculi doar erecția, iar ablația girusului suprimă reacțiile de furie. Alte structuri decât girusul cingulat mai intervin în organizarea acestor acte comportamentale fundamentale. Încât, după ablația bilaterală a lobilor temporali, maimuțele prezintă un comportament bizar: le dispare teama de șerpi și alte vietăți sau obiecte, ce le produceau frică anterior și prezintă explorarea orală a tuturor obiectelor, chiar și a celor ce le provocau cândva repulsie
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]