1,121 matches
-
de mâine. Iată acum un citat dintr-un manual de patologie generală operă a unui ne-homeopat, în care legătura dintre aceste maladii și tuberculoza Koch este de asemenea subliniată. „În cursul unor anumite maladii, recunoscute de multă vreme de clinicieni ca apte de a favoriza dezvoltarea tuberculozei, ca phtisiogene, cutireacția poate deveni temporar negativă: aceste maladii phtisiogene, dintre care cităm mai ales pojarul, gripa, tusea convulsivă și difteria, se întovărășesc de o stare de anergie.” (Libert) Tuberculinismul este deci o
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
ale naturii și ale societății. Este evident că una dintre crizele majore ale modernității constă În acest clivaj drastic Între „discipline” și, cum o comentam și altădată, acest lucru devenise sensibil chiar la Începutul secolului trecut, când fizicianul Pauli și clinicianul și psihologul C.G. Jung au Încercat, Într-un studiu comun, să depășească tocmai aceste „granițe” Între discipline ce amenințau deja să altereze profilul umanist al științei, artei și literaturii, ca și al creatorilor. Mă reîntorc din această digresiune - o fugă
(Memorii III). In: Sensul vieții by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2232_a_3557]
-
infarctul miocardic nedureros se întâlnește uneori și la persoane nediabetice, este logic a presupune că neuropatia diabetică este unul din factorii (probabil cel mai important) care explică acest "simptom negativ" extrem de periculos, prin neavertizarea unei complicații cardiovasculare severe (60). Pentru clinician, precipitarea unei cetoacidoze prin edem pulmonar acut, colaps cardiocirculator sau vărsături, trebuie să ridice întotdeauna suspiciunea unui infarct miocardic acut nedureros și, ca atare neresimțit de către pacient (60). Pentru prevenirea evenimentelor cardiace acute este necesar un control periodic care să
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
stadializarea este extrem de importantă. Ca obiective, stadializarea permite standardizarea și compararea diferitelor grupuri de bolnavi, implicit aprecierea diferitelor modalități terapeutice în scopul obținerii unui rezultat cât mai bun. Nu în ultimul rând, aceasta permite o apreciere prognostică extrem de utilă, atât clinicianului cât și pacientului și familiei acestuia. Pe de altă parte, stadializarea ajută în evaluarea diferitelor proceduri terapeutice având rol și în cercetare. Stadializarea cea mai folosită astăzi în cancerul de pancreas este cea propusă de UICC (Union Internationale Contre le
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Valentin Enache () [Corola-publishinghouse/Science/92198_a_92693]
-
crescută la vârstnic (91,92). În studiul Rotterdam, a fost prezentă la 10% dintre subiecții cu vârsta cuprinsă în intervalul 55-59 ani și la aproximativ 60% dintre pacienții cu vârsta peste 85 de ani (92). Un aspect deosebit de important pentru clinician este că pacienții vârstnici cu boală arterială periferică sunt adesea asimptomatici, în proporție de 30-50%, și doar 5-19% prezintă claudicație intermitentă clasică (91,92). Proporția ridicată a pacienților vârstnici care prezintă boală arterială periferică asimptomatică la care se adaugă boala
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
o provocare deoarece simptomatologia este nespecifică sau atipică. Afecțiunile neuro-psihia- trice (depresia, demența, afecțiunile psihiatrice), tulburările organelor de simț (hipo acuzia,- scăderea acuității vizuale), tulburări ale homeostaziei (metabolism, tulburări hidro-electrolitice, termoreglarea), la care se adaugă polifarmacia, îngreunează diagnosticul afecțiunilor cardiovasculare. Clinicienii trebuie să aibă în vedere faptul că prezența sin droa-melor- geria- trice modifică condiția clinică, răspunsul la terapie și prognosticul afecțiunilor cardiovasculare. În plus, pacientul vârstnic poate interpreta greșit simptomatologia ca parte a evoluției normale conform vârstei. În consecință, pacienții
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
acut, iar timpul este esențial în inițierea terapiei adecvate și prompte. Multiplele probleme ale pacientului cu patologie cardiovasculară necesită o abordare comprehensivă și o colaborare multidisciplinară (cardiologi, medici de medicină de familie, psihologi, psihiatri). În plus, la acest segment populațional, clinicienii nu trebuie să fie orientați strict pe scăderea mortalității, fiind probabil mult mai important, „nu a adăuga ani vieții, ci calitate vieții”.
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
de vârstă mijlocie. Semnificația este de creștere a potențialului anaerob al metabolismului miocardic la vârstnici, concordant cu frecvența mai mare a ischemiei miocardice silențioase (6). În aceste condiții, testul de efort la pacientul vârstnic poate fi o adevărată provocare pentru clinician. La această situație contribuie și alți factori asociați, precum capacitatea funcțională compromisă a vârstnicului din cauza decondiționării musculare și fizice, cu rol important în creșterea frecvenței rezultatelor fals negative, la un segment de populație cu prevalență crescută a bolii coronariene. Rezultatele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
dializă adecvată, care să controleze volumul extracelular. Majoritatea medicamentelor antihipertensive pot induce episoade de hipotensiune intradialitică, făcând dificilă ultrafiltrarea și atingerea greutății uscate, ceea poate duce la un control insuficient al HTA interdialitice [Mailloux et al., 1998]. De aceea, numeroși clinicieni recomandă pacienților lor omiterea sau reducerea dozelor predialitice. în afară de diuretice, toate clasele de agenți antihipertensivi sunt eficace și nu s-a demonstrat superioritatea vreuneia asupra alteia, din punctul de vedere al reducerii TA ori al prognosticului cardiovascular. De aceea, nu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
cord aparent normal. În general, managementul lor depinde de asocierea simptomelor, consecințele hemodinamice, precum și de prognosticul pe termen lung. Modul de abordare, stratificarea riscului și strategia terapeutică în aritmiile ventriculare la pacientul vârstnic pot reprezenta o adevărată provo - care pentru clinician. Acest capitol dorește să ofere o imagine de ansamblu asupra tahiarit - miilor ventriculare întâlnite în practica zilnică. 30.2. Aritmia extrasistolică ventriculară Aritmiile extrasistolice ventriculare (ESV) sunt frecvent întâlnite atât la vârstnicul cu afectare cardiacă organică, precum și la cel fără
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
acești pacienți. Nu lipsită de importanță este și posibilitatea inducerii unei FV de către un șoc inadecvat. Pacienții cu afecțiuni psihiatrice sau demență, patologie asociată care împiedică înțelegerea terapiei oferite de ICD, nu sunt candidați eligibili pentru aceasta. O provocare pentru clinician este reprezentată și de identificarea unor comorbidități (boala renală cronică terminală, boala pulmorară obstructivă cronică severă, hipertensiunea pulmonară, IC NYHA IV, cancerul etc.) sau vârsta foarte înaintată, ce reduc speranța de viață la mai puțin de un an și care
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
la efectele adverse ale medicației, deoarece vârstnicii au frecvent comor- bidități; -obține TA < 150/90 mmHg, deși un nivel intermediar de 160 mmHg este necesar pentru cei cu HTA severă; - ghidurile ne recomandă ținte, dar decizia terapeutică rămâne la latitudinea clinicianului, care indiviualizează schema în funcție de pacient. 3.6.3.1. Terapia farmacologică - cum, de ce este necesară? Selecția drogurilor antihipertensive este un aspect practic important la vârstnici. Ghidul ESH/ESC consideră că toate cele 5 clase de antihipertensive pot fi recomandate, dar
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
dar și medicație care afectează în mod direct TA (109). De aceea, au fost create un sistem de informare a prescripțiilor corecte la vârstnici (STOPP) și un sistem de informare asupra prescripției individualizate, în funcție de comor - bidități (START), modalități care pentru clinician constituie un instrument util de combatere a polifarmaciei (110). Un alt motiv este neatingerea țintelor tensionale recomandate. Din păcate, doar unul din trei pacienți hipertensivi continuă tratamentul după un an (111). Vârsta este inclusă în factorii de predicție a non-aderenței
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
PanIN, în focarele din vecinătatea ADP și în leziunile PanIN care apar în cadrul unei pancreatite cronice [68]. MODIFICĂRILE EPIGENETICE ÎN CARCINOGENEZA PANCREATICĂ Eficiența terapiilor moleculare în patologia hematologică a determinat în ultima vreme o creștere a interesului din partea cercetătorilor și clinicienilor pentru anomaliile epigenetice care apar în cancerul pancreatic. Hipermetilarea ADN Reprezintă principalul mecanism epigenetic prin care sunt inactivate genele supresoare tumorale, cu efecte importante asupra reglării ciclului celular și proliferării și se realizează prin metilarea aberantă a insulelor CpG din
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
radioterapia pe ganglionii mediastinali afectați de procesul neoplazic (pleureziile prin blocaj limfatic din cancerul pulmonar cu celule mici sau din limfoame). Tratamentul nespecific În pleureziile maligne adevărate (tip I), pacientul nu este un candidat pentru un tratament chirurgical curativ, iar clinicianul trebuie să aleagă o metodă de tratament nespecific, paleativ. În alegerea metodei de tratament paleativ trebuie să cântărim o serie de factori precum vârsta, starea generală, gravitatea simptomatologiei, tarele asociate, și nu în ultimul rând, trebuie să avem în vedere
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
de: - Cheaguri ce pot obstrua tractul urinar superior. Aceste cheaguri apar În contextul unei hematurii abundente ce poate Însoți glomerulonefrite, hemofilie, dar mai ales În tumori renale parenchimatoase sau de uroteliu superior (calice, bazinet, ureter). O observație făcută de vechii clinicieni pare să nu-și fi pierdut din relevanță: dacă hematuria a apărut după instalarea colicii este foarte probabil că este vorba despre litiază, iar dacă hematuria macroscopică (urinatul cu sânge, Întrun limbaj mai puțin pretențios) a fost urmată de dureri
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
a Medicamentului este constituit din: 4 membri ai Agenției Naționale a Medicamentului; un reprezentant al Academiei de Științe Medicale; un reprezentant al Agenției Naționale Sanitar Veterinare; 4 reprezentanți ai facultăților de medicina; 4 reprezentanți ai facultăților de farmacie; 4 medici clinicieni cu experiența și de diferite specialități, un medic imunolog; un medic epidemiolog și un medic stomatolog, propuși de către comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății; un farmacist de spital propus de Ministerul Sănătății; un reprezentant al Ministerului Sănătății; un reprezentant al
ORDONANŢĂ nr. 125 din 29 august 1998 (*actualizată*) privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Agenţiei Naţionale a Medicamentului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/121593_a_122922]
-
laboratoare fără Certificat de bună practică de laborator, daca îndeplinesc condițiile prevăzute în anexa nr. 3 la prezentul ordin. Articolul 22 Unitatea solicitanta a autorizației este obligată să facă dovada că are încadrat personal specializat în domeniu, respectiv un farmacolog clinician sau un farmacist primar și un medic primar de medicină de urgență, care să cunoască Regulile de bună practică în studiul clinic al medicamentelor și Regulile de bună practică de laborator. Articolul 23 Anexele nr. 1-3 fac parte integrantă din
ORDIN nr. 579 din 28 august 2001 privind autorizarea unităţilor care pot efectua studii clinice în domeniul medicamentului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136604_a_137933]
-
constituit din: 4 membri ai Agenției Naționale a Medicamentului; un reprezentant al Academiei de Stiinte Medicale; un reprezentant al Agenției Naționale Sanitare Veterinare; 4 reprezentanți ai facultăților de medicină, de preferință farmacologi; 4 reprezentanți ai facultăților de farmacie; 4 medici clinicieni cu experiență și de diferite specialități, un farmacist de spital, un medic imunolog, un medic epidemiolog și un medic stomatolog, toți propuși de către comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății și Familiei; un reprezentant al Ministerului Sănătății și Familiei; un reprezentant
LEGE nr. 594 din 29 octombrie 2002 pentru aprobarea Ordonanţei Guvernului nr. 125/1998 privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Agenţiei Naţionale a Medicamentului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/145757_a_147086]
-
dicționar logopedic, ceea ce am realizat împreună cu doi colegi, coautori: „Elemente de Logopedie și Psihologie medicală”, Ediția a II-a (revăzută și adăugită), Editura PIM, Iași, 2009, Coordonator: Veronica Bâlbâe, Coautori: Margareta Tomescu dr. psiholog, București și Livia Eliza Simeon - psiholog clinician, Iași. Măreția oamenilor stă în faptele lor, iar gândul devine faptă când îl cedezi celor din jur. Aceasta ar fi ca o trăsătură fundamentală a celui care a fost Constantin Păunescu, doctor în psihologie, profesor universitar, membru al Uniunii Scriitorilor
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
echipe multidisciplinare din care fac parte chirurgi, inginerii, cercetători din domeniul știinților fundamentale, ceea ce a făcut posibil ca numărul extrem de variat al metodelor de abord chirurgical cardiac actuale să fie treptat înlocuit de o serie de tehnologii alternative aplicate de clinicieni și nu de chirurgi cardiovasculari. În contrapunct, așa numita epidemie de afecțiuni cardiovasculare specifică populațiilor central europene și nord americane este direct corelată cu stilul de viață și tipul de dietă alimentară. În cazul modificării la nivel populațional a acestor
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
determină o comunicare ventriculară prin porțiunea interventriculară, dar poate realiza uneori o comunicare ventricul stâng atriul drept la nivelul porțiunii atrioventriculare. Formațiunile conjunctive dure dispuse în jurul orificiilor atrioventriculare și arteriale se află toate în același plan, planul orificial, numit de clinicieni „planul ventil” al cordului. Miocardul ventricular este separat de cel atrial prin fibre conjunctive ce nu pot conduce unda de depolarizare atrială, impulsul ajungând la nivelul nodului atrioventricular, unde are o scurtă perioada de latență, după care strabate scheletul fibros
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
în practica medicală. A restructurat și modernizat funcționalul spitalului, a dotat și modernizat sala de operații la nivel european (ulterior în semn de recunoaștere sala îi va purta numele), a pus bazele laboratorului de analize medicale și serviciului de radiologie. Clinician desăvârșit, cercetător pasionat, este autorul a numeroase lucrări științifice publicate în Analele Institutului Pasteur și în revistele medicale autohtone sau franceze. Este autorul unor procedee chirurgicale și scheme terapeutice originale sau adaptate, care, aplicate în practică, au dat rezultate foarte
DE LA SPITALUL LUI DRAGHICI by MIHAI CIOBANU, VALERIU LUPU, NICOLAE BARLADEANU () [Corola-publishinghouse/Science/790_a_1489]
-
mecanismelor compensatorii antiinfecțioase din partea gazdei. Septicemia este o infecție sistemică severă, caracterizată prin prezența persistentă a microbilor sau toxinelor microbiene în sânge, cu însămânțarea secundară a germenilor în diverse organe și manifestări clinice sistemice severe. În concepția clasică a vechilor clinicieni, septicemia este un concept anatomo-clinic, care presupune recunoașterea unor elemente bine stabilite: (1) poarta de intrare (2) focarul de multiplicare primară (poate coincide cu poarta de intrare) (3) bacteriemia persistentă (4) focarele septice secundare (noi însămânțări microbiene). Concepția actuală stadializează
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
că maschează febra și favorizează diseminarea infecției, dar cu beneficii pentru arterita temporală, polimialgia reumatică, hepatita granulomatoasă. Prognosticul FUO este bun, dacă nu se evidențiază nici o cauză după cel puțin 6 luni de monitorizare, reexaminare și evaluare. Abordarea FUO impune clinicianului răbdare, compasiune, calm și flexibilitate. ABREVIERI Ac Anticorp ADH AntiDiuretic Hormone (Vasopresina) Ag Antigen AG Aminoglicozid AIDS Acquired Immnune Deficiency Syndrome AINS Anti-Inflamatorii Ne-Steroidiene ALAT Alanin-Amino-Transferaza ANA Anti-Nuclear Antibody AMPc Adenozin-Monofosfat Ciclic ASAT Aspartat-Amino-Transferaza BCG Bacillus Calmette Guerin, vaccin împotriva
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]