749 matches
-
întrucât acestea fac obiectul manualelor de specialitate în fiecare domeniu. Dacă referitor la aceste aspecte nu există nelămuriri, în schimb, în doctrină și practică, temeiul răspunderii civile medicale a dat naștere la numeroase controverse, după cum răspunderea medicului se consideră fie delictuală, fie contractuală. Astfel, există păreri conform cărora răspunderea civilă a medicului ar fi una contractuală, întrucât medicul nu execută sau execută necorespunzător o obligație pe care o are în virtutea raporturilor contractuale cu pacientul său; în același sens, problema unei răspunderi
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
contractuală. Astfel, există păreri conform cărora răspunderea civilă a medicului ar fi una contractuală, întrucât medicul nu execută sau execută necorespunzător o obligație pe care o are în virtutea raporturilor contractuale cu pacientul său; în același sens, problema unei răspunderi civile delictuale s-ar pune numai în cazul unor eventuale prejudicii cauzate terților sau în cazul intervențiilor medicale de urgență. De asemenea, există și păreri conform cărora, în funcție de circumstanțele în care se produce prejudiciul, poate fi vorba de o răspundere contractuală sau
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
prejudiciul, poate fi vorba de o răspundere contractuală sau extracontractuală. În cazul unităților medicale cu plată, publice sau private, în sarcina medicului se poate reține răspunderea contractuală, în timp ce, în cazul unităților medicale publice, fără plată, se poate reține răspunderea extracontractuală - delictuală sau cvasidelictuală, întrucât, în principiu, aici medicii nu pot fi aleși de către bolnavi. Alți autori 1 consideră că răspunderea medicului are un caracter delictual indiferent de felul unității sanitare în care își desfășoară activitatea, întrucât viața și sănătatea fizică și
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
reține răspunderea contractuală, în timp ce, în cazul unităților medicale publice, fără plată, se poate reține răspunderea extracontractuală - delictuală sau cvasidelictuală, întrucât, în principiu, aici medicii nu pot fi aleși de către bolnavi. Alți autori 1 consideră că răspunderea medicului are un caracter delictual indiferent de felul unității sanitare în care își desfășoară activitatea, întrucât viața și sănătatea fizică și psihică a persoanei nu pot face obiectul unei convenții, iar obligația de diligență oricum subzistă oligației de rezultat de natură contractuală. De asemenea, chiar
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
psihică a persoanei nu pot face obiectul unei convenții, iar obligația de diligență oricum subzistă oligației de rezultat de natură contractuală. De asemenea, chiar și în cazul unităților medicale publice cu plată se consideră că nu există răspundere contractuală, ci delictuală, întrucât, deși acolo se plătește o taxă, totuși medicul își desfășoară activitatea de asistență medicală a populației în virtutea obligațiilor încredințate de stat. Într-o altă opinie 2, indiferent dacă asistența medicală se acordă în unitățile sanitare de stat sau particulare
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
îngrijiri de specialitate în baza consimțământului pacientului. Contractul ia naștere între pacient și unitatea sanitară dacă medicul este angajatul unității sanitare. Dacă însă medicul are un cabinet particular, contractul ia naștere între el și pacient. Astfel, răspunderea medicului are natură delictuală atunci când este antrenată de o faptă penală sau când medicul acordă asistență fără consimțământul bolnavului, în afara situațiilor de excepție, când îngrijirile pot fi acordate și în lipsa acestuia, de regulă în cazul asistenței medicale de urgență și în condițiile prevăzute corespunzător
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
ci și din cele ale persoanelor fizice și juridice care angajează personal salariat, din subvenții de la bugetul de stat, precum și din alte surse. În acest context, raporturile medic -pacient, în sistemul asigurărilor de sănătate, se înscriu în sfera răspunderii civile delictuale. Tot pe temeiul răspunderii civile delictuale se obțin daune pentru prejudiciul produs, dacă acțiunea civilă este exercitată în cadrul procesului penal sau în mod distinct, dar după soluționarea acțiunii penale, întrucât medicul a săvârșit o infracțiune. În ceea ce privește medicii din unitățile sanitare
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
fizice și juridice care angajează personal salariat, din subvenții de la bugetul de stat, precum și din alte surse. În acest context, raporturile medic -pacient, în sistemul asigurărilor de sănătate, se înscriu în sfera răspunderii civile delictuale. Tot pe temeiul răspunderii civile delictuale se obțin daune pentru prejudiciul produs, dacă acțiunea civilă este exercitată în cadrul procesului penal sau în mod distinct, dar după soluționarea acțiunii penale, întrucât medicul a săvârșit o infracțiune. În ceea ce privește medicii din unitățile sanitare cu plată, se precizează că: „în
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
medicul, cu intenție, nu respectă această bază contractuală (de ex. efectuează o altă intervenție chirurgicală decât cea stabilită, nu respectă limitele consimțământului pacientului, fără a fi vorba de vreo situație de urgență), în acest caz răspunderea medicului va fi una delictuală. De asemenea, în cazul unei clinici private, se pune problema dacă, atunci când pacientul încheie un contract tip cu clinica pentru furnizarea unor servicii medicale, iar medicul, angajat al clinicii respective, acționează contrar acestor prevederi contractuale, în sensul precizat anterior, (cu
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
de la medicul respectiv sumele plătite cu titlu de despăgubire? Sau va răspunde doar medicul, întrucât a depășit limitele prevăzute în contract? Sau se va angaja atât răspunderea civilă a medicului, cât și răspunderea civilă a clinicii, însă prima pe bază delictuală și a doua pe bază contractuală? Ultima variantă ne pare cea mai potrivită, urmând ca medicul să răspundă penal pentru săvârșirea infracțiunii, iar prejudiciul să fie recuperabil sau compensabil în baza răspunderii delictuale a medicului și, în funcție de împrejurări, în baza
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
civilă a clinicii, însă prima pe bază delictuală și a doua pe bază contractuală? Ultima variantă ne pare cea mai potrivită, urmând ca medicul să răspundă penal pentru săvârșirea infracțiunii, iar prejudiciul să fie recuperabil sau compensabil în baza răspunderii delictuale a medicului și, în funcție de împrejurări, în baza răspunderii contractuale sau delictuale a clinicii (ca răspundere a comitentului pentru fapta prepusului). Dacă medicul nu respectă obligațiile de natură profesională asumate prin contract, încheiat de către pacient cu unitatea medicală cu plată, publică
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
pe bază contractuală? Ultima variantă ne pare cea mai potrivită, urmând ca medicul să răspundă penal pentru săvârșirea infracțiunii, iar prejudiciul să fie recuperabil sau compensabil în baza răspunderii delictuale a medicului și, în funcție de împrejurări, în baza răspunderii contractuale sau delictuale a clinicii (ca răspundere a comitentului pentru fapta prepusului). Dacă medicul nu respectă obligațiile de natură profesională asumate prin contract, încheiat de către pacient cu unitatea medicală cu plată, publică sau privată, însă fără a intra în sfera delictuală, ci doar
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
contractuale sau delictuale a clinicii (ca răspundere a comitentului pentru fapta prepusului). Dacă medicul nu respectă obligațiile de natură profesională asumate prin contract, încheiat de către pacient cu unitatea medicală cu plată, publică sau privată, însă fără a intra în sfera delictuală, ci doar în sensul neîndeplinirii obligațiilor sau a îndeplinirii necorespunzătoare a acestora, în funcție și de specificul serviciilor medicale prestate (de exemplu, protetică dentară, chirurgie estetică), medicul va putea fi ținut responsabil în bază contractuală, urmând a putea fi invocată
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
îndeplinirii necorespunzătoare a acestora, în funcție și de specificul serviciilor medicale prestate (de exemplu, protetică dentară, chirurgie estetică), medicul va putea fi ținut responsabil în bază contractuală, urmând a putea fi invocată, după caz, răspunderea civilă contractuală sau chiar cea delictuală a unității sanitare. În stabilirea naturii răspunderii civile, trebuie să avem întotdeauna în vedere mai multe aspecte ce țin de mecanismul fiecărei modalități în parte. Astfel, răspunderea civilă contractuală este determinată de neexecutarea obligației stabilite prin contract; pentru recuperarea prejudiciului
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
la cuantumul daunelor previzibile în momentul încheierii contractului, iar în materie de probă, creditorul trebuie să demonstreze doar existența valabilă a obligației asumate și neexecutarea sau executarea necorespunzătoare a acesteia, iar din acel moment vinovăția debitorului este prezumată. Răspunderea civilă delictuală este determinată, pe de altă parte, de săvârșirea faptei (prin acțiune sau omisiune) cu caracter ilicit; pentru recuperarea prejudiciului nu este necesară o cerere formală în vederea punerii în întârziere a făptuitorului, întrucât dreptul la recuperarea respectivului prejudiciu se naște chiar
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
producerea prejudiciului și legătura de cauzalitate dintre acestea, dar mai cu seamă forma de vinovăție a făptuitorului. Trebuie de remarcat specificul acestor precizări în materie de malpraxis medical, unde în antecedența cauzală a rezultatului, fie ea de natură contractuală sau delictuală, trebuie observate atât obligația profesională de natură medicală, cât și încălcarea în modalitățile specifice a acestei obligații, precum și nerespectarea standardului de practică medicală recunoscut în specialitatea respectivă. De asemenea, literatura de profil, fără excepții, cere ca proba îndeplinirii obligațiilor cu privire la
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
cu privire la informarea corespunzătoare a pacientului și acordarea consimțământului informat să fie făcută de cadrul medical reclamat. Tot în temeiul specificului raporturilor juridice de tipul medic-pacient, se admite în doctrina europeană de specialitate cumulul răspunderii civile de natură contractuală și, respectiv, delictuală. Astfel, se arată 1 că atunci când aceeași faptă poate fi interpretată și ca neîndeplinire a unei obligații contractuale, dar și ca o violare a drepturilor personale independent de executarea contractului, este admisibil concursul acțiunilor în materie de răspundere civilă atât
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
1 că atunci când aceeași faptă poate fi interpretată și ca neîndeplinire a unei obligații contractuale, dar și ca o violare a drepturilor personale independent de executarea contractului, este admisibil concursul acțiunilor în materie de răspundere civilă atât contractuală, cât și delictuală. O astfel de posibilitate este avută în vedere îndeosebi în privința raporturilor medic-pacient și presupune, în general, executarea unei singure fapte prejudiciabile, care îmbracă atât forma neexecutării sau a executării necorespunzătoare a unei obligații contractuale, cât și, în același timp și
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
acțiunile sau omisiunile caracteristice se implică, se determină sau se presupun reciproc, în înlănțuirea cauzală. În alte modalități, cadrul medical nu numai că nu îndeplinește sau îndeplinește necorespunzător obligațiile profesionale care îi incumbă, dar, mai mult, îndeplinirea defectuoasă are caracter delictual evident (de exemplu execută necorespunzător manevrele medicale impuse conform standardului de practică, dar și uită un tampon, o pensă în corpul pacientului operat, care se infectează); în astfel de situații, în mod cert avem de-a face cu un cumul
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
de practică, dar și uită un tampon, o pensă în corpul pacientului operat, care se infectează); în astfel de situații, în mod cert avem de-a face cu un cumul al celor două modalități ale răspunderii civile - contractuală și, respectiv, delictuală. Răspunderea delictuală se configurează, în astfel de cazuri, drept subsidiară și subordonată celei contractuale și poate fi invocată întrucât se consideră că dacă părțile au stabilit anumite obligații contractuale specifice, nu înseamnă că acestea ar fi renunțat expres, pe această
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
dar și uită un tampon, o pensă în corpul pacientului operat, care se infectează); în astfel de situații, în mod cert avem de-a face cu un cumul al celor două modalități ale răspunderii civile - contractuală și, respectiv, delictuală. Răspunderea delictuală se configurează, în astfel de cazuri, drept subsidiară și subordonată celei contractuale și poate fi invocată întrucât se consideră că dacă părțile au stabilit anumite obligații contractuale specifice, nu înseamnă că acestea ar fi renunțat expres, pe această cale, la
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
Jurisprudența europeană oferă în unele cazuri dreptul la opțiune al pacientului (acesta alegând temeiul acțiunii în funcție de ce prevederi îi par mai favorabile în speță), dar s-a pronunțat constant în sensul cumulării celor două modalități ale răspunderii civile - contractuală și delictuală - atunci când s-a constatat îndeplinirea condițiilor de existență corelative și în funcție de executarea propriu-zisă a faptelor. Considerăm o astfel de posibilitate logică și perfect aplicabilă și în cazuri similare care cu siguranță că, la un moment dat, vor fi supuse spre
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
ca și ghidurile de practică medicală la nivel european să aibă valoare probatorie recunoscută în instanțele competente cu soluționarea litigiilor în temeiul acuzațiilor de malpraxis medical în România. Din punct de vedere al cerințelor esențiale privind răspunderea, atât răspunderea civilă delictuală, cât și cea contractuală cer întrunirea cumulativă a acelorași condiții: prejudiciu, faptă ilicită, vinovăție, legătura de cauzalitate intre faptă ilicită și prejudiciu. Dacă privim aceste condiții din perspectiva malpraxisului medical, partea interesată ar trebui să demonstreze, și aici, că a
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
terapeutic, că s-a creat un prejudiciu pacientului și că există o legătura de tip cauză -efect între încălcarea obligației profesionale și respectivul prejudiciu. Cât privește vinovăția cadrului medical, aceasta trebuie demonstrată de partea interesată doar în cazul răspunderii civile delictuale; în materie contractuală, partea vătămată trebuie să demonstreze doar existența obligației născute din contract și faptul neexecutării ei totale sau parțiale sau a executării necorespunzătoare; odată demonstrate aceste împrejurări, vinovăția se prezumă. De asemenea, în materie delictuală, Codul civil (art.
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
cazul răspunderii civile delictuale; în materie contractuală, partea vătămată trebuie să demonstreze doar existența obligației născute din contract și faptul neexecutării ei totale sau parțiale sau a executării necorespunzătoare; odată demonstrate aceste împrejurări, vinovăția se prezumă. De asemenea, în materie delictuală, Codul civil (art. 998-999) stabilește răspunderea făptuitorului și pentru culpa cea mai ușoară. Dreptul comun statuează că, dacă mai multe persoane au contribuit la producerea prejudiciului, răspund solidar față de cel vătămat, dar, între ele, prejudiciul se împarte în raport cu culpa fiecăruia
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]