1,351 matches
-
secundar ca fiind sinonim cu uzura empatică. Nu este clar în ce fel aceasta din urmă a devenit un construct mai larg, capabil să conțină stresul traumatic secundar alături de burnout. Gentry et al. (2002) propun o abordare similară definind uzura empatică prin simptomele specifice sindromului de stres posttraumatic (STS) și cele ale sindromului de burnout. În ciuda acestor controverse, majoritatea cercetătorilor acceptă cele două concepte ca fiind distincte. În ciuda faptului că au elemente comune și că prezența unuia dintre ele poate vulnerabiliza
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
cu frecvența necesară. Una dintre cele mai discutate operaționalizări ale empatiei, îi atribuie trei dimensiuni: • contagiune emoțională: se referă la capacitatea de a împărtăși suferința unei alte persoane. De a trăi alaturi de cel îndurerat sentimente de tristețe asemănătoare; • grija empatică: arată preocuparea pentru starea celuilalt, îngrijorarea pentru cum va evolua și dorința de a-l sprijini; • disponibilitatea de a comunica: abilitatea de a comunica eficient cu ceilalți despre subiecte sensibile și emoționale (Omdahl și O'Donnell,1999). Toate cele trei
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
simți alături de celălalt, a-i împărtăși durerea îl ajută pe cel în suferință să se simtă înțeles. Stările emoționale îi sunt validate de răspunsurile celeilalte persoane și nu se mai simte însingurat. Emaptia este adesea greșit înțeleasă pentru că a comunica empatic, nu înseamnă doar a compătimi pe cel care își povestește neliniștile, ci a îl înțelege și a-i arăta susținere. Partenerul empatic trebuie să fie activ în interacțiune și conectat deplin cu interlocutorul sau. A asculta cu atenție și a
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
de răspunsurile celeilalte persoane și nu se mai simte însingurat. Emaptia este adesea greșit înțeleasă pentru că a comunica empatic, nu înseamnă doar a compătimi pe cel care își povestește neliniștile, ci a îl înțelege și a-i arăta susținere. Partenerul empatic trebuie să fie activ în interacțiune și conectat deplin cu interlocutorul sau. A asculta cu atenție și a simți nevoile și dorințele celeilalte persoane constituie elementul central al oricărei relații centrate pe client. Empatia s-a dovedit a fi un
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
client. Empatia s-a dovedit a fi un bun predictor al comportamentului prosocial, fiind în același timp în corelație negativă cu agresiunea și abuzul (Miller et al., 1988 cit. în Omdahl și O'Donnell,1999). Cadrele medicale capabile de răspunsuri empatice vor fi deci mai dispuse a prezenta o atitudine altruistă, prosocială, fără a fi agresivi. Există însă și o parte întunecată a implicării empatice pe măsură ce specialistul pătrunde cu înțelegere și implicare în universul interior al unei persoane tulburate sau traumatizate
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
Miller et al., 1988 cit. în Omdahl și O'Donnell,1999). Cadrele medicale capabile de răspunsuri empatice vor fi deci mai dispuse a prezenta o atitudine altruistă, prosocială, fără a fi agresivi. Există însă și o parte întunecată a implicării empatice pe măsură ce specialistul pătrunde cu înțelegere și implicare în universul interior al unei persoane tulburate sau traumatizate. Unele dintre experiențele și emoțiile pacientului pot fi distorsionate pe măsură ce sunt asimilate de către interlocutor și potrivite în schemele cognitive și credințele sale despre lume
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
de către interlocutor și potrivite în schemele cognitive și credințele sale despre lume. Miller et al. (1988) au investigat rolul empatiei ca precursor al burnout-ului asupra unui eșantion de 417 cadre medicale dintr-un spital psihiatric. Rezultatele obținute arătau că grija empatică favorizează disponibilitatea comunicațională, dar contagiunea emoțională duce la o scădere a acesteia. Disponibilitatea de a comunica, pe de altă parte, s-a dovedit a fi un predictor important pentru toate cele trei dimensiuni ale burnout-ului propuse de Maslach. Omdahl și
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
O'Donnell (1999) realizează un studiu similar centrându-se doar pe situația asistenților medicali. Autorii au analizat rolul variabilelor ce țin de empatie în stresul profesional și în angajamentul ocupațional la asistenți medicali. Au operaționalizat empatia prin contagiune emoțională, grijă empatică și eficiență comunicațională. Stresul a fost exprimat prin modelul tridimensional al burnout-ului propus de Maslach astfel încât rolul empatiei a fost considerat în depersonalizare, reducerea împlinirii personale și epuizare emoțională. Rezultatele au arătat că cele trei variabile ale empatiei explică în
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
burnout-ului propus de Maslach astfel încât rolul empatiei a fost considerat în depersonalizare, reducerea împlinirii personale și epuizare emoțională. Rezultatele au arătat că cele trei variabile ale empatiei explică în proporție semnificativă varianța tuturor celor trei dimensiuni ale stresului. Lipsa grijii empatice și a disponibilității comunicaționale explică mare parte din varianța factorului depersonalizare, în timp ce lipsa grijii empatice, lipsa disponibilității comunicaționale și contagiunea emoțională ridicată contribuie semnificativ la reducerea sentimentului de realizare personală. Contagiunea emoțională pare a fi o cauză importantă a epuizării
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
și epuizare emoțională. Rezultatele au arătat că cele trei variabile ale empatiei explică în proporție semnificativă varianța tuturor celor trei dimensiuni ale stresului. Lipsa grijii empatice și a disponibilității comunicaționale explică mare parte din varianța factorului depersonalizare, în timp ce lipsa grijii empatice, lipsa disponibilității comunicaționale și contagiunea emoțională ridicată contribuie semnificativ la reducerea sentimentului de realizare personală. Contagiunea emoțională pare a fi o cauză importantă a epuizării emoționale, fiind implicată și în scăderea angajamentului ocupațional. Hojat, Gonnella, Nasca et al. (2002) vorbesc
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
de preocupare și orientare către ceilalți și o perspectivă socială care se referă la confirmarea așteptărilor de gen. Autorii au obținut diferențe semnificative ale nivelului de empatie între medicii din diferite specialități. Ei consideră că fie indivizi diferiți, cu atribute empatice diferite au fost atrași de specialități corespunzătoare, fie diferențele reflectă educația primită în timpul specializării care a pus accent în mod diferit pe importanța empatiei. Au comparat scorurile medicilor din 20 de specialități. Psihiatrii prezentau cel mai ridicat nivel de empatie
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
reușește să se adapteze cognitiv la noile semnificații, va face diferența dintre recuperare și patologie. Strategiile de coping Grija pentru persoanele aflate în suferință aduce cu sine riscul stresului traumatic secundar, simptomatologia în cauză decurgând natural ca urmare a implicării empatice. Unele persoane sunt mai vulnerabile decât altele, dar dincolo de factorii de risc, diferențele interindividuale sunt determinate și de strategiile de burnout adoptate pentru combaterea și prevenirea efectelor stresului resimțit. Dezvoltarea de strategii de burnout eficiente va ajuta păstrarea sănătății fizice
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
vor fi mai vulnerabile la STS pentru că interacțiunea cu pacienții traumatizați va activa emoțiile și amintirile legate de propria traumă. Pe de o parte experiența traumei va ajuta psihoterapeutul sau medicul să înțeleagă mai bine stările pacientului, facilitând un răspuns empatic mai puternic și mai sincer ce va fi benefic relației de lucru. Pe de altă parte, a asculta victima vorbind despre suferința și distresul trăit sub impactul unei stări afective accentuate, poate altera capacitatea de reacție obiectivă și rațională a
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
au putut suferi în propriul trecut. Mediul de lucru presupunea multiple aspecte pozitive ca aprecierea clienților, posibilitatea de a schimba societatea, susținerea din partea colegilor și confirmarea faptului că justiția funcționează prin condamnarea agresorilor clienților. Adesea stresul traumatic secundar și uzura empatică sunt numite prețul grijii, prin opoziție statisfacția empatică devine recompensa grijii. Ea reflectă efectele pozitive pe care ajutorul dat celorlalți îl poate avea asupra specialiștilor și plăcerea pe care aceștia o pot resimți atunci când interacționează și ajută alte persoane. A
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
lucru presupunea multiple aspecte pozitive ca aprecierea clienților, posibilitatea de a schimba societatea, susținerea din partea colegilor și confirmarea faptului că justiția funcționează prin condamnarea agresorilor clienților. Adesea stresul traumatic secundar și uzura empatică sunt numite prețul grijii, prin opoziție statisfacția empatică devine recompensa grijii. Ea reflectă efectele pozitive pe care ajutorul dat celorlalți îl poate avea asupra specialiștilor și plăcerea pe care aceștia o pot resimți atunci când interacționează și ajută alte persoane. A fi martor la vindecarea și reziliența unora dintre
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
este cronicizarea efectelor negative și transformarea lor într-o tulburare de stres traumatic secundar. Capitolul 5 Paradoxul relației medic-pacient Datele prezentate anterior au pus în evidență prezența unui paradox în interacțiunea clinică dintre medic și pacient. Cadrele medicale altruiste, compătimitoare, empatice, cu moralitate ridicată sunt cele mai vulnerabile la simptomatologia stresului traumatic secundar. Toate aceste însușiri care le expun, sunt în același timp indicatori ai unui bun profesionist. 5.1. Modelul biomedical Modelul biomedical constituie perspectiva dominantă de abordare a patologiei
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
pesimismul exagerat și nejustificat, ranchiuna pentru un coleg, refuzul de a recunoaște abilitățile superioare ale unui alt medic într-un domeniu specific etc. Sunt nenumărate aspecte care pot contribui la deformarea diagnosticului. Iamandescu (1995) remarca faptul că medicii cu trăsături empatice scăzute, impulsivi, susceptibili, cu o nevoie crescută de recunoaștere și aprobare, se vor antrena adesea în relații conflictuale care pot deteriora procesul medical la multiple niveluri. Tudose (2007) amintește calitățile terapeutice esențiale propuse de Carl Rogers ca fiind adecvate și
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
stabili obiectiv un diagnostic și un plan de tratament, medicii trebuie să fie detașați, neimplicați emoțional. Pe de altă parte, așa cum am arătat în cele de mai sus, o relație terapeutică eficientă are nevoie de latura afectivă și de înțelegere empatică din partea medicului. Una dintre cele mai discutate operaționalizări ale empatiei, îi atribuie trei dimensiuni: • contagiune emoțională: se referă la capacitatea de a împărtăși suferința unei alte persoane. De a trăi alături de cel îndurerat sentimente de tristețe asemănătoare; • grija empatică: arată
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
înțelegere empatică din partea medicului. Una dintre cele mai discutate operaționalizări ale empatiei, îi atribuie trei dimensiuni: • contagiune emoțională: se referă la capacitatea de a împărtăși suferința unei alte persoane. De a trăi alături de cel îndurerat sentimente de tristețe asemănătoare; • grija empatică: arată preocuparea pentru starea celuilalt, îngrijorarea pentru cum va evolua și dorința de a-l sprijini; • disponibilitatea de a comunica: abilitatea de a comunica eficient cu ceilalți despre subiecte sensibile și emoționale (Omdahl și O'Donnell, 1999). Toate cele trei
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
promovată este că renunțând la propriile reacții afective, medicii pot înțelege mai exact viața interioară a pacientului. Unii autori susțin că detașarea care permite studenților mediciniști să disece un cadavru fără a simți dezgust, îi ajută mai târziu să asculte empatic fără a se implica emoțional (Fox & Lief, 1963). Empatie clinică vs grijă detașată Este evident că înlăturarea tuturor emoțiilor resimțite este imposibilă medicilor, dar ideea de empatie clinică încurajează recunoașterea obiectivă a simțămintelor pacientului. Simpla etichetare a stărilor nu este
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
se sincronizau, pacienții evitau să împărtășească informații delicate, importante pentru bunul parcurs al planului de tratament, chiar dacă medicii puneau mai apoi întrebările potrivite (Suchman et al., 1997). Asociația facultăților de medicină din America raporta printre obiectivele sale educarea de medici empatici și miloși care să se intereseze și să înțeleagă perspectiva pacientului, exprimând preocupare, grijă și empatie (Association of American Medical Colleges). Importanța interacțiunii pacient-medic este recunoscută, iar în orice raport interpersonal empatia este necesară (Stephan & Finlay, 1999), dar definițiile date
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
identificare dezbătută de numeroși cercetători (Aring, 1958; Wispe, 1986; Stephan & Finlay, 1999). Confuzia dintre cele două concepte este adesea trecută cu vederea, dar mai ales în contextul medical separarea lor poate fi benefică atât cadrelor medicale, cât și pacienților. Medicul empatic înțelege reacțiile afective ale pacientului, în timp ce medicul compătimitor simte la fal ca și pacientul (Nightingale et al., 1991). În practică, distincția teoretică este adesea dificil de realizat iar Hojat et al. (2001) raportează o corelație medie între cele două concepte
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
infrastructura este adesea învechită și deficitară, iar personalul medical îndeplinește sarcinile cadrelor lipsă, posturile fiind înghețate, iar profesioniștii competenți emigrând către alte țări. Tratarea pacienților reușește să ridice scorurile cadrelor medicale la scala de satisfacție a compasiunii, ei având reușite empatice care nu sunt disponibile grupului de control. Cu toate acestea mulțumirile profesionale nu reușesc să contrabalanseze stresul cronic la care sunt expuși și impactul suferinței pe care o asistă. Scorurile obținute de cadrele medicale din România sunt mai ridicate decât
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
fi explicată de emoțiile și imaginile asociate traumei, mai ușor de actualizat în cazul celor care le-au trăit în trecut într-un context traumatic personal. Ei cunosc stările provcate de traumă și în contact cu o nouă victimă, impactul empatic este mai puternic. O alta explicație poate fi conturată prin abordarea neurobiologica asupra STS. Din punct de vedere neurobiologic, asistând la trauma trăită de clienții sau pacienții lor, specialiștii în cauză se confruntă cu varietatea de posibilități de amenințare și
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
dezvolta expectanțe nerealiste cu privire la performanțele lor, neacceptând eșecul. De asemenea, expunerea la traumă le poate perturba credințele despre datorie și morală, determinându-i să se angajeze în comportamente de evitare. Persoanele cu un nivel ridicat al factorului deschidere sunt imaginative, empatice, curioase, sensibile la frumos și neconvenționale. Ele tind să caute semnificațiile mai profunde ale lucrurilor (McCrae & Costa, 1991). Costa și McCrae (1984) susțin că acești indivizi trăiesc mai intens atât experiențele pozitive, cât și pe cele negative, vibrând mai puternic
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]