1,269 matches
-
echilibrului hidroelectrolitic și al pH -conexiunea pe cale umorală a diferitelor țesuturi și organe -funcția de apărare prin anticorpi și mecanismele imunologice celulare -funcția hemostatică -participă la termoreglare 1.3.2.Proprietățile sângelui. Culoarea roșie a sângelui se datorește hemoglobinei din hematii. Sângele oxigenat are o culoare roșie vie dată de oxihemglobină, în timp ce sângele venos ce conține hemoglobină redusă are o culoare roșie violacee. Densitatea în jur de 1055 și vâscozitatea în jur de 4.5 sunt ceva mai mari la bărbați
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
și bazice în cantități egale care să poată reacționa în cazul adăugării unui acid sau a unei baze fără ca pH să se modifice. Principalele sisteme tampon din sânge sunt : HCO3Na/H2CO3, HPO4Na2/H2PO4Na și sistemele proteice amfotere din plasmă și hematii (hemoglobina). Acțiunea sistemelor tampon din sânge este completată de cea a sistemelor tampon tisulare. Principalul sistem tampon este reprezentat de HCO3Na/H2CO3 nu numai din cauză că este în cantitatea cea mai mare, ci și din cauza rapidității cu care acidul carbonic generează
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
are o valoare de aproximativ 45. Deoarece acesta depinde în mare măsură de viteza și timpul de centrifugare se utilizează centrifuge special construite în acest scop care realizează accelerații standard. Chiar în aceste condiții o parte din plasmă rămâne între hematii care neavând o formă geometrică perfectă nu se pot așeza unele peste altele ca niște cărămizi. Cantitatea de plasmă care rămâne între hematii în condiții standard de centrifugare s-a măsurat a fi de 4% și este denumită “trapped plasma
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
în acest scop care realizează accelerații standard. Chiar în aceste condiții o parte din plasmă rămâne între hematii care neavând o formă geometrică perfectă nu se pot așeza unele peste altele ca niște cărămizi. Cantitatea de plasmă care rămâne între hematii în condiții standard de centrifugare s-a măsurat a fi de 4% și este denumită “trapped plasma”, factorul de corecție fiind deci 0.96. Hematocritul diferă în funcție de teritoriile vasculare deoarece o parte din apă părăsește interiorul vaselor trecând în țesuturi
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
sunt considerați Rh+. Antigenul este alcătuit din mai multe componente Cc, Dd, Ee cel mai important fiind antigenul D. Principala substanță din eritrocite este hemoglobina formată din globină și hem care conține fier. Ea ocupă cam 33% din volumul unei hematii ceea ce reprezintă în jur de 30 pg. In 100 ml sânge există în medie 15 g hemoglobină. Anomalii ale globinei duc la apariția unor hemoglobine anormale care produc apariția unor defecte eritrocitare însoțite de anemii (anemia falciformă, talasemia). Hemoglobina se
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
vârstă, sex și starea fiziologică (graviditate, lactație) cele mai bogate alimente în fier fiind viscerele sau unele vegetale (curmale, nuci, fasole). Deoarece aportul alimentar este redus, pentru formarea eritrocitelor fierul necesar se obține mai ales din degradarea hemoglobinei după distrugerea hematiilor precum și din depozite. Absorbția fierului se face de preferință în prima porțiune a intestinului subțire fiind favorizată de alcool, fructoză, unii aminoacizi în prezența bilei ca și în cazurile de activitate eritropoietică crescută (hemoragii, hemoliză, hipoxie) și îngreunată de grăsimi
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
a capacității de concentrare, scăderea capacității fizice și intelectuale este explicată prin scăderea activității unor feroproteine (citocrom C, citocromoxidaza, mioglobina) cu rol în metabolismul celular. Cuprul intră în compoziția a numeroase enzime și ajută metabolismul fierului și al hemoglobinei. In hematii există eritrocupreina o proteină cu rol de superoxid-dismutază, iar în plasmă o altă proteină ce conține cupru, ceruloplasmina. In organism există cam 100-125 mg cupru, mai ales în mușchi, ficat și creier. Deficitul de cupru datorită unor defecte genetice se
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
afecțiuni (alcoolism, tumori) sau în timpul gravidității duce la apariția unei anemii de tip megaloblastic. Lipsa acidului folic se asociază deobicei cu deficitul de vitamină B12, acid ascorbic și fier. 1.3.6.1.3.Caracteristicile morfofuncționale ale eritrocitelor Eritrocitele sau hematiile adulte sunt celule anucleate cu o formă discoidală de aspect biconcav privite din lateral. Numărul lor este în medie 4-6 milioane/mm3 (4-6.1012/L) existând variații legate de vârstă (număr mai mare la naștere), sex (mai mic la femei
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
altitudine (numărul este mai mare la altitudine din cauza scăderii pO2). Stările de emoție, efortul fizic, creșterea temperaturii mediului duc la o creștere relativă a numărului de eritrocite circulante datorită efectului simpatic ce produce contracția splinei. Scăderile patologice ale numărului de hematii constituie anemiile a căror clasificare este complicată de multitudinea de factori (morfologici, etiologici, eritrokinetici) pe care trebuie să-i luăm în considerare. Creșterile sau poliglobuliile pot fi primare (în procesele neoplazice ce interesează organele hematopoietice) sau secundare unor afecțiuni cronice
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
multitudinea de factori (morfologici, etiologici, eritrokinetici) pe care trebuie să-i luăm în considerare. Creșterile sau poliglobuliile pot fi primare (în procesele neoplazice ce interesează organele hematopoietice) sau secundare unor afecțiuni cronice cardiace, pulmonare sau renale. Mărimea. Diametrul mediu al hematiilor este de 7.2 µm iar grosimea de 2.2µm. Volumul mediu este de 85 µm3 iar suprafața de 125 µm2. Suprafața totală a eritrocitelor atinge 3000 m2. Față de valorile medii ce cuprind cam 60% dintre hematii există în mod
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Diametrul mediu al hematiilor este de 7.2 µm iar grosimea de 2.2µm. Volumul mediu este de 85 µm3 iar suprafața de 125 µm2. Suprafața totală a eritrocitelor atinge 3000 m2. Față de valorile medii ce cuprind cam 60% dintre hematii există în mod fiziologic he32 matii mai mici (microcite) sau mai mari (macrocite). Datorită modificărilor osmotice volumul hematiilor este ușor crescut în sângele venos. Hematiile al căror diametru depășește 12 µm se numesc megalocite și nu se întâlnesc în condiții
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
85 µm3 iar suprafața de 125 µm2. Suprafața totală a eritrocitelor atinge 3000 m2. Față de valorile medii ce cuprind cam 60% dintre hematii există în mod fiziologic he32 matii mai mici (microcite) sau mai mari (macrocite). Datorită modificărilor osmotice volumul hematiilor este ușor crescut în sângele venos. Hematiile al căror diametru depășește 12 µm se numesc megalocite și nu se întâlnesc în condiții fiziologice. Când hematiile sunt inegale ca mărime vorbim de anizocitoză. Forma specifică a hematiilor asigură o suprafață maximă
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Suprafața totală a eritrocitelor atinge 3000 m2. Față de valorile medii ce cuprind cam 60% dintre hematii există în mod fiziologic he32 matii mai mici (microcite) sau mai mari (macrocite). Datorită modificărilor osmotice volumul hematiilor este ușor crescut în sângele venos. Hematiile al căror diametru depășește 12 µm se numesc megalocite și nu se întâlnesc în condiții fiziologice. Când hematiile sunt inegale ca mărime vorbim de anizocitoză. Forma specifică a hematiilor asigură o suprafață maximă ce favorizează schimbul de gaze și este
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
mod fiziologic he32 matii mai mici (microcite) sau mai mari (macrocite). Datorită modificărilor osmotice volumul hematiilor este ușor crescut în sângele venos. Hematiile al căror diametru depășește 12 µm se numesc megalocite și nu se întâlnesc în condiții fiziologice. Când hematiile sunt inegale ca mărime vorbim de anizocitoză. Forma specifică a hematiilor asigură o suprafață maximă ce favorizează schimbul de gaze și este avantajoasă din punct de vedere mecanic în timpul modificărilor de formă la care sunt supuse la trecerea prin vasele
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Datorită modificărilor osmotice volumul hematiilor este ușor crescut în sângele venos. Hematiile al căror diametru depășește 12 µm se numesc megalocite și nu se întâlnesc în condiții fiziologice. Când hematiile sunt inegale ca mărime vorbim de anizocitoză. Forma specifică a hematiilor asigură o suprafață maximă ce favorizează schimbul de gaze și este avantajoasă din punct de vedere mecanic în timpul modificărilor de formă la care sunt supuse la trecerea prin vasele capilare cu diametru mic. Anomaliile de formă (sferă, semilună, pară, rachetă
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
gaze și este avantajoasă din punct de vedere mecanic în timpul modificărilor de formă la care sunt supuse la trecerea prin vasele capilare cu diametru mic. Anomaliile de formă (sferă, semilună, pară, rachetă de tenis, aspect crenelat) constituie poikilocitoza. Controlul formei hematiilor se face prin intervenția componentelor lipidice și protidice membranare (spectrina, ankirina, actina). Hematiile au capacitatea de schimbare rapidă și reversibilă a formei ce caracterizează deformabilitatea lor. Deformabilitatea este realizată prin interrelația dintre proprietățile vâscoelastice ale membranei și hemoglobină sub influența
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
la care sunt supuse la trecerea prin vasele capilare cu diametru mic. Anomaliile de formă (sferă, semilună, pară, rachetă de tenis, aspect crenelat) constituie poikilocitoza. Controlul formei hematiilor se face prin intervenția componentelor lipidice și protidice membranare (spectrina, ankirina, actina). Hematiile au capacitatea de schimbare rapidă și reversibilă a formei ce caracterizează deformabilitatea lor. Deformabilitatea este realizată prin interrelația dintre proprietățile vâscoelastice ale membranei și hemoglobină sub influența unor forțe externe reprezentate de efectele lichidului plasmatic și hematocrit. Membrana se mișcă
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
de efectele lichidului plasmatic și hematocrit. Membrana se mișcă în jurul conținutului eritrocitar ca șenila unui tanc. Deformabilitatea se poate modifica sub acțiunea unor substanțe medicamentoase (substanțe vasoactive, anestezice) sau în cursul unor anemii, boli cardiovasculare sau disproteinemii. Structura și metabolism. Hematia adultă nu are nucleu iar conținutul de consistența unui gel are o organizare bine structurată. Principala substanță conținută în hematii este hemoglobina care ocupă cam 33% din volumul acestora constituind concentrația corpusculară medie și reprezintă în valoare absolută în jur
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
sub acțiunea unor substanțe medicamentoase (substanțe vasoactive, anestezice) sau în cursul unor anemii, boli cardiovasculare sau disproteinemii. Structura și metabolism. Hematia adultă nu are nucleu iar conținutul de consistența unui gel are o organizare bine structurată. Principala substanță conținută în hematii este hemoglobina care ocupă cam 33% din volumul acestora constituind concentrația corpusculară medie și reprezintă în valoare absolută în jur de 30 pg (1.8-2 fmol). Restul este reprezentat de lipide (7%), glucide (3%), diferite alte substanțe organice și anorganice
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cam 33% din volumul acestora constituind concentrația corpusculară medie și reprezintă în valoare absolută în jur de 30 pg (1.8-2 fmol). Restul este reprezentat de lipide (7%), glucide (3%), diferite alte substanțe organice și anorganice și apă (57%) . Stroma hematiilor alcătuită din proteine și lipide, mai ales fosfolipide, este plasată la periferie în strânsă relație cu membrana celulară , centrul fiind ocupat de hemoglobină. Metabolismul eritrocitar este destul de intens în ciuda absenței nucleului și a mitocondriilor energia fiind obținută în cea mai
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
destul de intens în ciuda absenței nucleului și a mitocondriilor energia fiind obținută în cea mai mare parte prin glicoliză anaerobă. Energia este folosită pentru activitatea pompei de Na+-K+, pentru reducerea methemoglobinei, ca și pentru menținerea formei specifice. ATP conținut în hematii joacă un rol important în menținerea formei acestora prin reglarea fluxului membranar de Na+ și K+ ca și a deformabilității. Scăderea ATP face ca hematiile să devină mai sferice prin acumularea de Na+ și apă iar membrana devine mai puțin
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
de Na+-K+, pentru reducerea methemoglobinei, ca și pentru menținerea formei specifice. ATP conținut în hematii joacă un rol important în menținerea formei acestora prin reglarea fluxului membranar de Na+ și K+ ca și a deformabilității. Scăderea ATP face ca hematiile să devină mai sferice prin acumularea de Na+ și apă iar membrana devine mai puțin elastică. Dintre produșii glicolizei anaerobe, 2-3 difosfogliceratul prezent în cantități mai mari decât în alte celule are rol în eliberarea O2 la țesuturi deoarece legarea
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
apă iar membrana devine mai puțin elastică. Dintre produșii glicolizei anaerobe, 2-3 difosfogliceratul prezent în cantități mai mari decât în alte celule are rol în eliberarea O2 la țesuturi deoarece legarea sa de hemoglobină îi scade afinitatea pentru O2. In hematii există numeroase sisteme enzimatice (anhidraza carbonică, catalaze, fosforilaza, dehidrogenaza, colinesteraza) care confirmă complexitatea lor metabolică. Durata vieții hematiilor în sângele circulant este în jur de 120 zile. Eritrocitele tinere sau reticulocitele sunt ceva mai mari și mai groase, mai adezive
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
decât în alte celule are rol în eliberarea O2 la țesuturi deoarece legarea sa de hemoglobină îi scade afinitatea pentru O2. In hematii există numeroase sisteme enzimatice (anhidraza carbonică, catalaze, fosforilaza, dehidrogenaza, colinesteraza) care confirmă complexitatea lor metabolică. Durata vieții hematiilor în sângele circulant este în jur de 120 zile. Eritrocitele tinere sau reticulocitele sunt ceva mai mari și mai groase, mai adezive și mai puțin mobile decât cele adulte ele conținând un reticul ce poate fi evidențiat prin colorație cu
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
adezive și mai puțin mobile decât cele adulte ele conținând un reticul ce poate fi evidențiat prin colorație cu coloranții supravitali care precipită ribonucleoproteinele. Numărul lor normal este de 5-15/1000 eritrocite putând crește în cazurile de hiperfuncție medulară. Imbătrânirea hematiilor nu este urmată de modificări morfologice vizibile dar se însoțește de pierderea progresivă de lipide, scăderea activității enzimelor glicolitice, scăderea ATP, reducerea deformabilității. Când aceste alterări fac celulele neviabile ele se distrug. Distrugerea zilnică a 1% dintre hematii are loc
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]