1,189 matches
-
servicii ambulatorii de specialitate, servicii de spitalizare de zi sau servicii paraclinice în următoarele specialități: a) anestezie și terapie intensivă; ... b) boli infecțioase; ... c) cardiologie; ... d) dermatovenerologie; ... e) endocrinologie sau diabet zaharat, nutriție și boli metabolice; ... f) medicină internă; ... g) nefrologie; ... h) neonatologie; ... i) neurologie; ... j) oncologie medicală; ... k) pediatrie; ... l) pneumologie; ... m) psihiatrie; ... n) chirurgie generală; ... o) obstetrică-ginecologie (structură de nivel III, în conformitate cu prevederile ordinului ministrului sănătății și familiei privind criteriile de ierarhizare a secțiilor de spital de specialitate obstetrică
CRITERIILE MINIME OBLIGATORII din 18 aprilie 2011 (*actualizate*) pentru clasificarea spitalelor în funcţie de competenţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231825_a_233154]
-
servicii ambulatorii de specialitate, servicii de spitalizare de zi sau servicii paraclinice în următoarele specialități: a) anestezie și terapie intensivă; ... b) boli infecțioase; ... c) cardiologie; ... d) dermatovenerologie; ... e) endocrinologie sau diabet zaharat, nutriție și boli metabolice; ... f) medicină internă; ... g) nefrologie; ... h) neonatologie; ... i) neurologie; ... j) oncologie medicală; ... k) pediatrie; ... l) pneumologie; ... m) psihiatrie; ... n) chirurgie generală; ... o) obstetrică-ginecologie (structură de nivel minim II în conformitate cu prevederile ordinului ministrului sănătății și familiei privind criteriile de ierarhizare a secțiilor de spital de specialitate
CRITERIILE MINIME OBLIGATORII din 18 aprilie 2011 (*actualizate*) pentru clasificarea spitalelor în funcţie de competenţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231825_a_233154]
-
renale primare Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie investigați pentru precizarea bolii renale primare. [Grad C] Recomandarea 1.6. Trimiterea pacienților cu Boală cronică de rinichi către nefrolog Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie îndrumați către serviciile de nefrologie pentru: a) Confirmarea diagnosticului de Boală cronică de rinichi; ... b) Precizarea bolii renale primare; ... c) Stabilirea planului de îngrijire; ... d) Evaluare periodică. ... În acest scop, nefrologii ar trebui să negocieze cu medicii de alte specialități - medicină de familie, cardiologie, diabetologie
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
rinichi către nefrolog Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie îndrumați către serviciile de nefrologie pentru: a) Confirmarea diagnosticului de Boală cronică de rinichi; ... b) Precizarea bolii renale primare; ... c) Stabilirea planului de îngrijire; ... d) Evaluare periodică. ... În acest scop, nefrologii ar trebui să negocieze cu medicii de alte specialități - medicină de familie, cardiologie, diabetologie, urologie ș.a. - protocoale comune*1) de îngrijire a pacienților cu Boală cronică de rinichi, incluzând criteriile de trimitere. [Grad C] -------- *1) Protocoalele sunt înțelegeri scrise, cu
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
împotriva: virusului gripal, virusului hepatitei B și pneumococului. ... [Grad C] III. PREGĂTIREA PENTRU TRATAMENTUL SUBSTITUTIV RENAL Recomandarea 3.1. Pregătirea pentru tratamentul substitutiv renal Pacienții cu Boală cronică de rinichi în stadiul 5 trebuie să fie urmăriți în serviciile de nefrologie care au facilități de dializă și relații funcționale cu centrele de transplant cu cel puțin 6 luni înainte de data anticipată a inițierii tratamentului substitutiv renal, pentru: [Grad B] a) Evaluare și tratament al manifestărilor insuficienței renale (anemie, dezechilibre fosfo-calcice, hidroelectrolitice
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
b. leucocituria și proteinuria sugerează nefrita interstițială, de asemenea potențial acută. 4) Se repetă măsurarea creatininei serice cel puțin odată și cel mai târziu după 5 zile, pentru excluderea progresiei rapide. 5) Se verifică criteriile pentru trimitere la serviciul de nefrologie (vezi Tabelul VII) și, în cazul în care trimiterea nu este indicată, se recomandă includerea pacientului într-un program de Boală cronică de rinichi. Referințe ● Froissart M., Rossert J, Jacquot C, et al. Predictive performance of the modification of diet
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Am J Kidney Dis 39[Suppl 1]:S1-S246;2002. g) Pacienții cu anomalii confirmate ale examenul inițial cu bandeletă reactivă necesită examen al sedimentului urinar. ... [Grad C] Comentarii Examenul microscopic al sedimentului urinar este o metodă diagnostică extrem de utilă în nefrologie. În afară de aspectul hematiilor, poate identifica cilindri și alte elemente patologice nedetectate cu metoda bandeletelor reactive: celule epiteliale tubulare, cristale, lipide sau microorganisme. Referințe ● *** K/DOQI Clinical Practice Guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
poate fi eficientă, să crească odată cu introducerea conceptului de BCR. De aceea, este recomandat ca diagnosticul nefropatiei cauzale să fie precizat la câți mai mulți dintre pacienții cu BCR. Diagnosticul bolii renale primare trebuie stabilit, de regulă, în serviciile de nefrologie. Deși există numeroase boli renale, simptomatologia lor poate fi sistematizată - plecând de la indicatorii de afectare renală discutați în Recomandările 1.1-1.4 și de la unele manifestări clinice simple - în câteva tipuri de prezentare clinică (Tabelul V). Tabelul V. Tipuri de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
biopsy, în Brenner BM, Rector FR (eds): The Kidney. Philadelphia, PA, W.B. Saunders, pp 919-968, 1991. Recomandarea 1.6. Trimiterea pacienților cu Boală cronică de rinichi către nefrolog Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie îndrumați către serviciile de nefrologie pentru: a) Confirmarea diagnosticului de Boală cronică de rinichi; ... b) Precizarea bolii renale primare; ... c) Stabilirea planului de îngrijire; ... d) Evaluare periodică. ... În acest scop, nefrologii ar trebui să negocieze cu medicii de alte specialități - medicină de familie, cardiologie, diabetologie
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
rinichi către nefrolog Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie îndrumați către serviciile de nefrologie pentru: a) Confirmarea diagnosticului de Boală cronică de rinichi; ... b) Precizarea bolii renale primare; ... c) Stabilirea planului de îngrijire; ... d) Evaluare periodică. ... În acest scop, nefrologii ar trebui să negocieze cu medicii de alte specialități - medicină de familie, cardiologie, diabetologie, urologie ș.a. - protocoale comune*1) de îngrijire a pacienților cu Boală cronică de rinichi, incluzând criteriile de trimitere. [Grad C] -------- *1) Protocoale sunt înțelegeri scrise, cu
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
C] -------- *1) Protocoale sunt înțelegeri scrise, cu caracter normativ, între secțiile nefrologice și secțiile de altă specialitate, recunoscute de Ministerul Sănătății Publice și de Casa Națională de Asigurări de Sănătate Măsuri de evaluare a implementării ● Procentul secțiilor/compartimentelor/cabinetelor de nefrologie care au semnat protocoale de îngrijire a pacienților cu Boală cronică de rinichi comune cu alte specialități. Comentarii Este de așteptat că introducerea conceptului de Boală cronică de rinichi va determina creșterea numărului bolnavilor depistați în stadii incipiente și, în
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
a pacienților cu Boală cronică de rinichi comune cu alte specialități. Comentarii Este de așteptat că introducerea conceptului de Boală cronică de rinichi va determina creșterea numărului bolnavilor depistați în stadii incipiente și, în consecință, a adresabilității către serviciile de nefrologie. Se poate anticipa că cele aproximativ 70 de servicii specializate în nefrologie din România vor avea mari dificultăți în a face față numai afluxului celor aproape 65000 de pacienți estimați a avea BCR în stadiul 3. Pe de altă parte
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Este de așteptat că introducerea conceptului de Boală cronică de rinichi va determina creșterea numărului bolnavilor depistați în stadii incipiente și, în consecință, a adresabilității către serviciile de nefrologie. Se poate anticipa că cele aproximativ 70 de servicii specializate în nefrologie din România vor avea mari dificultăți în a face față numai afluxului celor aproape 65000 de pacienți estimați a avea BCR în stadiul 3. Pe de altă parte, numeroase studii atestă ameliorarea netă a evoluției pacienților cu BCR indiferent de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
face față numai afluxului celor aproape 65000 de pacienți estimați a avea BCR în stadiul 3. Pe de altă parte, numeroase studii atestă ameliorarea netă a evoluției pacienților cu BCR indiferent de stadiu care au beneficiat de urmărire specializată în nefrologie, în ceea ce privește controlul unor co-morbidități - hipertensiune arterială, anemie, tulburări ale metabolismului fosfo-calcic etc. - al ritmului de progresie a BCR sau al supraviețuirii (inclusiv după inițierea tratamentului substitutiv renal). În consecință, este crucial ca fiecare serviciu nefrologic să comunice cu alte servicii
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
În consecință, este crucial ca fiecare serviciu nefrologic să comunice cu alte servicii medicale în vederea stabilirii unor criterii de trimitere, în cadrul impus de Ghidurile de bună practică. În Tabelul VII sunt prezentate criterii cadru pentru trimiterea bolnavilor către serviciile de nefrologie, ierarhizate în funcție de nivelul de urgență a trimiterii. Această ierarhizare este impusă de capacitatea actuală redusă a serviciilor de nefrologie din România și urmărește evitarea situațiilor ��n care bolnavii nu au acces, în condiții de siguranță, la servicii specializate. De aceea
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
trimitere, în cadrul impus de Ghidurile de bună practică. În Tabelul VII sunt prezentate criterii cadru pentru trimiterea bolnavilor către serviciile de nefrologie, ierarhizate în funcție de nivelul de urgență a trimiterii. Această ierarhizare este impusă de capacitatea actuală redusă a serviciilor de nefrologie din România și urmărește evitarea situațiilor ��n care bolnavii nu au acces, în condiții de siguranță, la servicii specializate. De aceea, criteriile amintite nu trebuie interpretate ca o limitare a libertății medicilor sau a pacienților de a solicita consultații specializate
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
inclusiv prin dializă) poate determina evoluție gravă sau deces. Trimiterea de urgență indică posibilitatea agravării situației clinice în lipsa unui tratament prompt. Trimiterea de rutină se adresează situațiilor în care consulturile pot fi planificate. Informațiile necesare la trimiterea către serviciile de nefrologie sunt prezentate în Tabelul VIII. Tabelul VII. Criterii cadru pentru trimitere la serviciul de Nefrologie ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Probleme nefrologice, indiferent de eRFG Trimitere imediată pentru: ● Creștere a concentrației creatininei serice cu 0.3mg/dL sau creștere procentuală a creatininei serice cu mai
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
situației clinice în lipsa unui tratament prompt. Trimiterea de rutină se adresează situațiilor în care consulturile pot fi planificate. Informațiile necesare la trimiterea către serviciile de nefrologie sunt prezentate în Tabelul VIII. Tabelul VII. Criterii cadru pentru trimitere la serviciul de Nefrologie ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Probleme nefrologice, indiferent de eRFG Trimitere imediată pentru: ● Creștere a concentrației creatininei serice cu 0.3mg/dL sau creștere procentuală a creatininei serice cu mai mult de 50% (1.5 ori) față de valorile anterioare sau o reducere a debitului urinar
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Dirks J, et al. A report with consensus statements of the International Society of Nephrology 2004 Consensus Workshop on Prevention of Progression of Renal Disease, Hong Kong, June 29,2004. Kidney Int (Suppl) 2005;94(7):S2 - S7. ● *** Societatea Română de Nefrologie. Ghiduri de practică medicală. Malnutriția în Boala cronică de rinichi. Editura Curtea Veche. București, 2007. Recomandarea 2.3. Măsuri igienico-dietetice generale în Boala cronică de rinichi Planul de îngrijire al tuturor pacienților adulți cu Boală cronică de rinichi, indiferent de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
a datelor a 1860 pacienți non-diabetici raportează cel mai scăzut risc de progresie a BCR pentru valori ale PA sistolice de 110-129mmHg, însă riscul de progresie a BCR crescut la cei cu PA sistolică Există consens în cadrul organizațiilor profesionale de nefrologie, hipertensiune și diabet, în a recomanda valori țintă pentru presiunea arterială Deși sunt date care sprijină alegerea unui ținte 1g/zi, există preocuparea că, la anumiți pacienți, atingerea acestei ținte ar avea un efect prognostic nefavorabil. Referințe ● Jafar TH, Schmid
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
2001;345(12):861-9. ● Fox KM. Efficacy of perindopril în reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003;362(9386):782-8. ● Gruppo Italiano di Studi Epidemiologici în Nefrologia. Randomised placebo - controlled trial of effect of ramipril on decline în glomerular filtration rate and risk of terminal renal failure în proteinuric, non-diabetic nephropathy. Lancet 1997;349:1857-63. ● Hou FF, Zhang X, Zhang GH, et al. Efficacy and safety of
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
A, Golea O, Gherman-Căprioară M, Capsa D, Mota E, Gusbeth-Tatomir P, Ghenu A, Bălută S, Constantinovici N, Covic AC.: Once-every-2-weeks and once-weekly epoetin beta regimens: equivalency în hemodialyzed patients. Am J Kidney Dis.; 48(3): 445-55; 2006. ● Societatea Română de Nefrologie. Ghiduri de bună practică medicală - Anemia Renală. Editura Infomedica; București, 2005. Recomandarea 2.10. Controlul tulburărilor metabolismului mineral a) Tratamentul tulburărilor metabolismului mineral poate ameliora afectarea scheletului osos, rata de progresie, prognosticul cardio-vascular și calitatea vieții în Boala cronică de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
NS Jr, Rovin BH.: Renoprotection: One or many therapies? Kidney Int, 2001;59:1211-1226. ● Locatelli F, Del Vecchio L, Pozzoni P.: Clinical benefits of slowing the progrssion of renal failure. Kidney Int;68(suppl 99):S152-S156;2005. ● *** Societatea Română de Nefrologie. Ghiduri de bună practică medicală. Hiperparatiroidismul secundar Bolii cronice de rinichi. Editura Infomedica, București, 2005. ● Tonelli M., Sacks F., Pfeffer M., Gao Z.H., Curhan G. For the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Trial Investigators.: Relation between Serum Phosphate Level
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
dh.gov.uk/assetRoot/04/07/30/12/04073012.pdf. III. PREGĂTIREA PENTRU TRATAMENTUL SUBSTITUTIV RENAL Recomandarea 3.1. Pregătirea pentru tratamentul substitutiv renal Pacienții cu Boală cronică de rinichi în stadiul 5 trebuie să fie urmăriți în serviciile de nefrologie care au facilități de dializă și relații funcționale cu centrele de transplant cu cel puțin 6 luni înainte de data anticipată a ini��ierii tratamentului substitutiv renal, pentru: [Grad B] a) Evaluare și tratament al manifestărilor insuficienței renale (anemie, dezechilibre fosfocalcice
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
la eligibiltatea pentru transplant renal cu 6 luni înaintea inițierii dializei. Procentul pacienților considerați transplantabili care au fost plasați pe lista de așteptare pentru transplant anterior inițierii dializei. Comentarii În majoritatea studiilor, trimiterea târzie a pacienților spre serviciile specializate în nefrologie sau inițierea în condiții de urgență a tratamentului prin dializă sunt asociate cu riscuri crescute de mortalitate și morbiditate, precoce și pe termen lung. Pregătirile pentru inițierea tratamentului substitutiv renal necesită intervenții complexe pentru a rezolva multiple aspecte medicale și
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]