1,811 matches
-
urmărind de fapt resuscitarea cardiacă + respiratorie + cerebrală. Refacerea integrală a activității și funcțiilor scoarței cerebrale constituie obiectivul final al resuscitării. Dacă sub reanimare cardio-respiratorie pupilele se micșorează, reacționează la lumină, apar schițe de respirație proprie spontană, se continuă manevrele de resuscitare până la spitalul cel mai apropiat. Terapia intensivă a stărilor patologice post stop cardio-respirator va fi continuată în secțiile speciale de ATI . II. ADVANCED LIFE SUPPORTS (ALS) D. (Drugs) Precizăm în mod cert că nici un medicament nu poate înlocui manevrele din
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Terapia intensivă a stărilor patologice post stop cardio-respirator va fi continuată în secțiile speciale de ATI . II. ADVANCED LIFE SUPPORTS (ALS) D. (Drugs) Precizăm în mod cert că nici un medicament nu poate înlocui manevrele din BLS și anume ABC-ul resuscitării cardio- respiratorii. În trusa de urgență, pentru etapa reanimării imediate și avansate, trebuie să existe următoarele medicamente: • Adrenalina 1/1000 • Suprarenin În condițiile stopului cardio-respirator, circulația sângelui este practic oprită, fapt pentru care injecțiile subcutanate, intramusculare sau chiar intravenoase nu
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
pentru etapa reanimării imediate și avansate, trebuie să existe următoarele medicamente: • Adrenalina 1/1000 • Suprarenin În condițiile stopului cardio-respirator, circulația sângelui este practic oprită, fapt pentru care injecțiile subcutanate, intramusculare sau chiar intravenoase nu au efect. Dacă după manevrele de resuscitare cordul pornește, dar apare o tahicardie ventriculară, se injectează lent, pe o linie intravenoasă, Lidocaină (Xilină) 2% 100-200 mg. La nevoie, se poate continua cu 1-3 mg/minut, până la normalizarea ritmului cardiac. Metodele electrice: monitorizare EKG obligatorie pentru diagnostic și
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
minut, până la normalizarea ritmului cardiac. Metodele electrice: monitorizare EKG obligatorie pentru diagnostic și controlul ulterior al cordului. Stimulare electrică: defibrilare. III. PROLONGED LIFE SUPPORT (PLS) (Măsuri prelungite de susținere a funcțiilor vitale) Aceste măsuri sunt aplicate după 15 minute de resuscitare cardio- respiratorie. G. (Gauge) Control: controlul complet al resuscitării prin examen clinic, paraclinic, de laborator (monitorizări complexe). H. (Humanising resuscitation with saving measures): măsuri de protecție și refacere neuronală în vederea recuperării integrale a funcției acestora. I. (Intensive care) Terapie intensivă
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
obligatorie pentru diagnostic și controlul ulterior al cordului. Stimulare electrică: defibrilare. III. PROLONGED LIFE SUPPORT (PLS) (Măsuri prelungite de susținere a funcțiilor vitale) Aceste măsuri sunt aplicate după 15 minute de resuscitare cardio- respiratorie. G. (Gauge) Control: controlul complet al resuscitării prin examen clinic, paraclinic, de laborator (monitorizări complexe). H. (Humanising resuscitation with saving measures): măsuri de protecție și refacere neuronală în vederea recuperării integrale a funcției acestora. I. (Intensive care) Terapie intensivă: măsuri de consolidare a efectului imediat al resuscitării cardio-pulmonare
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
al resuscitării prin examen clinic, paraclinic, de laborator (monitorizări complexe). H. (Humanising resuscitation with saving measures): măsuri de protecție și refacere neuronală în vederea recuperării integrale a funcției acestora. I. (Intensive care) Terapie intensivă: măsuri de consolidare a efectului imediat al resuscitării cardio-pulmonare și de recuperare a pacientului. Dacă după 15-30 minute de resuscitare aceste semne nu apar, se consideră că pacientul este în "moarte biologică" și reanimarea se întrerupe. MOARTEA BIOLOGICĂ Moartea biologică poate să se instaleze la un pacient la
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
resuscitation with saving measures): măsuri de protecție și refacere neuronală în vederea recuperării integrale a funcției acestora. I. (Intensive care) Terapie intensivă: măsuri de consolidare a efectului imediat al resuscitării cardio-pulmonare și de recuperare a pacientului. Dacă după 15-30 minute de resuscitare aceste semne nu apar, se consideră că pacientul este în "moarte biologică" și reanimarea se întrerupe. MOARTEA BIOLOGICĂ Moartea biologică poate să se instaleze la un pacient la care nu s-au aplicat cu succes tehnicile de resuscitare cardio-respiratorie . Moartea
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
minute de resuscitare aceste semne nu apar, se consideră că pacientul este în "moarte biologică" și reanimarea se întrerupe. MOARTEA BIOLOGICĂ Moartea biologică poate să se instaleze la un pacient la care nu s-au aplicat cu succes tehnicile de resuscitare cardio-respiratorie . Moartea biologică urmează după etapa scurtă a morții clinice și se caracterizează prin leziuni ireversibile la nivel cerebral . DIAGNOSTICUL MORȚII BIOLOGICE NU PRETEAZĂ LA CONFUZII : • Abolirea totală a conștientului • Cianoză generalizată • Absența activității respiratorii și cardiace • Midriază fixă , areactivă
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
instalarea urgenței, fiind mai prompt în luarea deciziilor terapeutice adecvate. Cunoașterea cauzelor care au determinat urgența este esențială pentru stabilirea conduitei iar dotarea cabinetului trebuie să corespundă standardelor în vigoare, pentru a putea dispune de toate substanțele și materialele necesare resuscitării . Pentru a putea trata o urgență este esențial ca medicul să acționeze rapid, orice secundă fiind prețioasă. Deciziile luate pot înclina balanța în favoarea restabilirii stării generale a pacientului sau dimpotrivă pot agrava situația. Claritatea și siguranța acțiunilor practicianului sunt indispensabile
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
majore sau leziuni ale structurilor vasculare perihepatice - tablou clinic al unei hemoragii intraabdominale masive - șoc hemoragic grav cu o deteriorare extrem de rapidă a statusului hemodinamic la care se adaugă o distensie importantă a abdomenului consecutiv acumulării de sânge În peritoneu. - resuscitarea circulatorie nu poate avea rezultate până la realizarea hemostazei chirurgicale d. Hemobilia. - traumatisme hepatice relativ vechi cu o importanță aparent minoră. - simptomatologia pacientului cu hemobilie este clasic descrisă prin triada lui Owen: dureri colicative abdominale, hematemeză și/sau melenă și icter
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
efectuat Într-un spital În care actul chirurgical poate fi realizat imediat, la nevoie. Aceasta necesită nu numai un chirurg experimentat În traumatisme, dar și anestezist, sală de operații și bancă de sânge PRINCIPII GENERALE DE TRATAMENT OPERATOR Incizia mediană Resuscitare circulatorie energică Manevra Pringle Localizarea rapidă la nivelul ficatului a leziunii hepatice Decizie rapidă a atitudinii terapeutice Mobilizarea lobilor hepatice TEHNICI SIMPLE DE TRATAMENT Leziunile de gradul I sau II pe scala Asociației Americane de Chirurgie a Traumatismelor (gr.I
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
chirurgul va avea timpul necesar pentru a completa instrumentarul, a chema ajutoare. Aflat În fața unui traumatism grav, a unui pacient cu hipotensiune severă este o greșeală a se Încerca un gest chirurgical major În vederea obținerii hemostazei Înainte de a realiza o resuscitare corespunzătoare. COMPLICAȚII POSTOPERATORII Aproximativ 40% din pacienții care supraviețuiesc unui traumatism hepatic dezvoltă complicații postoperatorii. Spectrul și intensitatea acestor complicații tind să oglindească patologia inițială și pot fi găsite intra- și extraabdominal. Marea majoritate a acestor complicații survin la traumatismele
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
enumerate: - asistența medicală trebuie acordată ori de câte ori este posibil de către un chirurg cu experiență În traumatologie; - un diagnostic cât mai precoce; - computer tomografia este explorarea cea mai fidelă pentru traumatismele hepatice, dar aceasta nu trebuie făcută decât la pacienții stabili hemodinamic; resuscitare circulatorie energică cu refacerea rapidă a volumului sanguin; - intervenție chirurgicală rapidă la cei ce nu răspund la tratamentul viguros de resuscitare lichidiană; incizie mediană, controlul sângerării intraoperator prin compresiune, resuscitare din partea echipei de anestezie, tratamentul definitiv al leziuni hepatice; - aplicarea
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
tomografia este explorarea cea mai fidelă pentru traumatismele hepatice, dar aceasta nu trebuie făcută decât la pacienții stabili hemodinamic; resuscitare circulatorie energică cu refacerea rapidă a volumului sanguin; - intervenție chirurgicală rapidă la cei ce nu răspund la tratamentul viguros de resuscitare lichidiană; incizie mediană, controlul sângerării intraoperator prin compresiune, resuscitare din partea echipei de anestezie, tratamentul definitiv al leziuni hepatice; - aplicarea unei tehnici cât mai simple de tratament cu evitarea intervențiilor laborioase și de durată;terminarea rapidă a intervenției chirurgicale În prezența
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
dar aceasta nu trebuie făcută decât la pacienții stabili hemodinamic; resuscitare circulatorie energică cu refacerea rapidă a volumului sanguin; - intervenție chirurgicală rapidă la cei ce nu răspund la tratamentul viguros de resuscitare lichidiană; incizie mediană, controlul sângerării intraoperator prin compresiune, resuscitare din partea echipei de anestezie, tratamentul definitiv al leziuni hepatice; - aplicarea unei tehnici cât mai simple de tratament cu evitarea intervențiilor laborioase și de durată;terminarea rapidă a intervenției chirurgicale În prezența coagulopatiei, hipotermiei și acidozei;identificarea și tratarea leziunilor asociate
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
imagine hidroaerică În lumen (fig.III.5). - dacă diagnosticul nu este clar pe baza examenului clinic și a radiografiei, se va realiza o computer tomografie (fig.III.6). Tratament Tratamentul chirurgical de urgență va fi realizat după inițierea măsurilor de resuscitare inițiale. Sunt necesare doze mari de antibiotice. Colecistectomia este În majoritatea cazurilor suficientă, dar la cei cu stare generală alterată colecistostomia este mai indicată. Complicații - la fel ca În celelalte tipuri de colecistită acută, dar boala e mai severă și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de istorie, nu putem să nu remarcăm că au rămas actuale, că sînt părți suficiente și necesare din viziunea de dezvoltare de care Iașiul are atâta nevoie pentru a răzbate În viitor. Și mai putem observa un fapt absolut remarcabil. Resuscitarea acestei viziuni este dependentă, În primul rând, de voința comunității locale. Adaos prin jertfă Iașiul istoric era Încă Întreg și viu atunci când G. M. Cantacuzino a scris un text esențial intitulat „Orașul Iași, un peisaj”. Scris Între anii 1957-1960, când
Prelegeri academice by Arh. IONEL OANCEA () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92346]
-
confluența cu alte semnificații, se diversifică și se consolidează într-o gamă conceptuală superioară. Emblema (vulturul basileic bicefal, spre exemplu), prin intervenția subiectului utilizator (comunitatea afiliată) se "blurează" și capătă o funcție potențială de simbolizare (în cadrul unui program politic de resuscitare a "himerei bizantine"). Narațiunea parabolei sau a apologului (panegiricul lui Constantin I) acționează atât de persuasiv asupra receptorului, încât poate constitui o poveste sau un mit fundamental (al întemeietorului de civilizație creștină), reprezentat printr-o structură simbolică definitorie identitar și
Imaginarul medieval: forme și teorii by Laura Mesina () [Corola-publishinghouse/Science/84959_a_85744]
-
ca provincie. Acest statut aparte de satelit are merite decisive în stabilirea programelor politice în secolele XIV-XVIII − includ și perioada fanariotă, cu criticile generaliste care i se aduc în istoriografia românească, pe alocuri incorecte; afiliez acestei idei programele "grecești" de resuscitare a "visului basileic", diferite față de contextualizarea lui de către români (Lemny, Sensibilitate și istorie 146-206). Ele conferă în definitiv o linie politică relativ consecventă, în ciuda unor momente istorice dificile, și de conversie a intereselor statale. Afirmarea în istorie a unui comportament
Imaginarul medieval: forme și teorii by Laura Mesina () [Corola-publishinghouse/Science/84959_a_85744]
-
definit de asocierea SIRS o infecție de etiologie microbiană, confirmată sau suspectată. (3) Sepsisul sever, denumit și sindrom septic, indică progresia sepsisului prin apariția unei disfuncții de organ: Cardio-vascular: scăderea TA sistolică ≤ 90mmHg sau a TA medii ≤ 70mmHg, nemodificată după resuscitare volemică Renal: oligurie (debit urinar < 0,5 ml/kg/oră) Respirator: PaO2 /FiO2 ≤ 200 Hematologic: trombocite <80000/mm3 sau scăderea <50% din valoarea maximă din ultimele 3 zile Acidoza metabolică inexplicabilă: pH ≤7,30 sau deficit bazic ≥ 5mEq/l și
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
scăderea <50% din valoarea maximă din ultimele 3 zile Acidoza metabolică inexplicabilă: pH ≤7,30 sau deficit bazic ≥ 5mEq/l și nivel de lactat >1,5 N. (4) Șocul septic este definit ca sepsis cu hipotensiune persistentă > 1 oră după resuscitare volemică, cu TA sistolică< 90 mm/Hg sau scăderea TA > 40mmHg față de valorile de bază. (5) Șocul septic refractar este formă a șocului septic persistent > 1 oră după administrarea de vasopresoare. (6) Sindromul de insuficiență multiorganica (MODS) reprezintă insuficiența a
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
Tratament Tratamentul și monitorizarea bolnavului cu sepsis trebuie să se desfășoare în servicii de terapie intensivă bine utilate tehnic și cu personal experimentat. Strategia de tratament a sepsisului cuprinde măsuri urgente, complexe, dinamice, care au în vedere următoarele obiective: I. Resuscitarea cardiorespiratorie (ABC), disponibilă la orice nivel de asistență medicală; II. Stăpânirea procesului septic prin controlul chirurgical al focarului infecțios și terapia antimicrobiană; III. Reechilibrarea hemodinamică și stabilizarea parametrilor monitorizați la valori „de siguranță”: Hb > 9 g/dl TA medie > 65
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
boli neoplazice, lupus eritematos diseminat, scleroza multiplă), pacienți cu tulburări psihice, copii cu vârsta sub 5 ani. Imunoterapia specifică se aplică numai după obținerea consimțământului informat al pacientului, într-un spațiu amenajat astfel încât să permită accesul rapid la echipa de resuscitare, dar și personal calificat pentru tratarea posibilelor reacții sistemice. Riscul acestor reacții este mult redus dacă tratamentul este efectuat de către medicul alergolog. Tratamentul chirurgical al rinitei alergice Este util în cazul insuficienței tratamentului medicamentos adecvat și are următoarele indicații: * hipertrofia
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
infecție, aceasta confirmă șocul. Tratamentul în departamentul de urgență trebuie să aibă ca și obiectiv restabilirea statusului mental, a frecvenței cardiace și a perfuziei periferice evaluată prin timpul de reumplere capilară, puls distal palpabil și tensiune arterială normală pentru vârstă. Resuscitarea lichidiană precoce și antibioterapia corectă inițiată imediat după stabilirea diagnosticului de sepsis îmbunătățesc supraviețuirea. Controlul glicemiei este important, copiii având rezerve reduse de glicogen. Evaluarea hemodinamică corectă și folosirea medicației inotropvasoactive în funcție de statusul hemodinamic al pacientului este, de asemenea, un
ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
-
un entuziasm general și acceptat ca una dintre realizările remarcabile ale unei generații încă de pe atunci așteptate. I s-au aplicat la repezeală toate clișeele posibile legate de „proza tânără“ (s-a vorbit de mizerabilism, de cultul banalității și de resuscitarea „poveștii“, ca și cum toate astea ar fi avut vreo legătură cu romanul), iar Circul nostru... a rămas de atunci un exemplu de lucru bine făcut, de o abilitate narativă gospodărească, o apariție revigorantă a tranziției românești. Bineînțeles, mă voi strădui în
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2201_a_3526]