2,135 matches
-
este esențial și poate diferenția forma acută de cea cronică. NTI acută se caracterizează prin sediment urinar activ: - leucociturie și cilindri leucocitari numeroși - hematurie inferioară leucocituriei (număr redus de hematii, inferior celui de leucocite) - ± bacteriurie (în PNA). În NTI cronică sediment urinarul poate fi activ sau inactiv (leucociturie și cilindri leucocitari în număr redus). Indiferent de forma clinică, NTI se însoțesc de: - proteinurie tubulară (< 1 g/24 ore), formată din proteine cu greutate moleculară mică - afectarea funcției renale în mod variabil
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
apărea manifestări alergice (febră, rash cutanat) cu debut fie la 2-3 zile de la inițierea medicamentului incriminat sau după utilizarea cronică a unui drog (ex. AINS). Modalitatea cea mai frecventă de diagnostic este descoperirea retenției azotate după consum recent de medicamente. Sedimentul urinar este activ, proteinuria de tip tubular, rinichii au dimensiuni normale ecografic și ecogenitate crescută. Biopsia renală este singura metodă care confirmă diagnosticul și orientează asupra etiologiei. Diagnostic diferențial Se impune diferențierea de necroza tubulară acută (este importantă cercetarea etiologiei
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
al tabloului clinic. Progresia este lentă spre BCR. În stadii avansate apar manifestări cardiovasculare, la 1/3 din bolnavi se instalează HTA. Paraclinic se observă: - examen de urină modificat: proteinurie tubulară, rar de tip nefrotic (când se asociază leziuni glomerulare), sediment activ/inactiv, de obicei urina este sterilă, uneori se evidențiază bacteriurie (de obicei stafilococ auriu sau E. coli), densitate urinară scăzută precoce - examenul sângelui: sindrom biologic de inflamație în perioadele de acutizare a bolii, anemie normocromă - funcție renală: normală sau
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
IRA pornește de la descoperirea retenției azotate care se agravează rapid în absența tratamentului. Diagnosticul precis necesită aplicarea criteriilor RIFLE. Un marker precoce de IRA (detectabil cu 2448 ore înainte de apariția retenției azotate) este cystatin C. Examenul sumar de urină și sedimentul urinar sunt obligatorii, deoarece confirmă afectarea parenchimatoasă (glomerulară sau tubulointerstițială). De exemplu, în NG sunt prezente hematii și cilindri hematici, proteinurie moderată/severă, în NTA celule epiteliale, cilindri epiteliali, proteinurie minimă etc. Puncția biopsie renală are indicații țintite, în general
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sugestive pentru IRC - formei etiopatogenice de IRA:IRA prerenală de IRA intrinsecă prin utilizarea unor parametri cu valori bine definite numiți indici urinari (osmolaritate urinară, sodiu urinar și fracția de excreție a sodiului, fracția de excreție a ureei, densitatea urinară). Sedimentul urinar este obligatoriu deoarece este sărac în IRA funcțională și întotdeauna patologic în IRA renală. - IRA prerenală de IRA obstructivă prin ecografie renală. Marca obstrucției este hidronefroza. Complicații, evoluție, prognostic IRA poate evolua spre complicații diverse cauzate de: 1. injuria
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
intrigă: parțial sau deloc cunoscute. Deși parcurse în toate sensurile, unele din textele sale, mai „dorm”, ca să folosesc o vorbă a lui Unamuno. Ele trebuie trezite, interogate, lămurite. Care ar fi metoda suscitării lor? Una arhelogică. Bacovia trebuie scos de sub sedimentele unor interpretări critice abuzive, care pur și simplu ignoră „ce-a vrut să spună poetul” sau „ce înseamnă cutare lucru sau gest” dintr-un vers de-al său. Nu o dată s-a fantazat și s-a delirat pe marginea poeziei
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
sau pleurezie, cu scăderea volumului curent respirator și a capacității vitale. Funcția renală este afectată și se poate diagnostica prin dozări ale ureei, creatininei și acidului uric în sânge (se obțin valori crescute) și prin examene urinare (sumar de urină, sediment, urocultură + antibiogramă, probe de concentrație și diluție urinară). Sepsis-ul stafilococic poate determina leziuni de tipul: pielonefrită, abcese corticale multiple, glomerulonefrită focală sau difuză etc. Urina va conține leucocite, hematii, celule epiteliale, cilindri granuloși și hematici. Leziunile renale nu necesită tratament
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
imposibil de obținut prin metodele mai simple folosite aproape exclusiv în trecut. Funcția renală trebuie explorată mai întâi prin determinarea raportului microlbumină/creatinină din urina spontană, asociat cu nivelurile serice ale creatininei, ureei și ale electroliților, dar și prin analiza sedimentului urinar care trebuie să fie examinat în ce privește celularitatea și prezența cilindrilor, indicii importante pentru identificarea prezenței și etiologiei unei boli renale. Într-o etapă ulterioară se trece la determinarea filtrării glomerulare, clasic exprimată prin clearance-ul la creatinină, modern determinată prin
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
din anii ’50, la care diagnosticul de calcul ureteral pelvin drept, radiotransparent a fost susținut de clinică și de modificările constatate pe urografia i.v. (ureterohidronefroză dreaptă cu punct de plecare la nivelul ureterului pelvin), de prezența de hematii în sedimentul urinar și de tabloul clinic care a impus intervenția chirurgicală. După constatarea integrității ureterale s-a precizat diagnosticul de apendicită acută gangrenoasă. Urmările intervenției chirurgicale au fost deosebit de complicate: fistulă cecală, tromboflebită a membrului pelvin stâng, tromboză a arterei retiniene
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
de curând, după cum rezultă din publicațiile din presa medicală din ultimii ani. Din analiza acestor date rezultă următoarele: -acidul oxalic este deosebit de greu solubil în urină, de aceea în creșteri mici ale nivelului acestuia se constată prezența de cristale în sediment indiferent dacă este vorba de un litiazic sau un individ normal; -cu cât oxaluria litiazicilor este mai importantă, cu atât litiaza este mai severă; de aceea urmărirea nivelului acidului oxalic în urină este un factor principal în stabilirea tratamentului preventiv
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
creșterea calciuriei, un regim alimentar care să urmărească modificarea pH-ului urinar la litiazicii oxalici nu apare indicată. Oxalatul este extrem de insolubil în urină și de aceea creșterea oxaluriei peste normal se traduce totdeauna prin apariția cristalelor de oxalat în sedimentul urinar, atât la bolnavii litiazici, cât și la nelitiazici. Dacă găsirea de cristale de oxalat în sedimentul urinar este frecventă atât la litiazici, cât și la normali, când în urma examinării urinei imediat după recoltare se găsesc cristale de oxalat numeroase
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
indicată. Oxalatul este extrem de insolubil în urină și de aceea creșterea oxaluriei peste normal se traduce totdeauna prin apariția cristalelor de oxalat în sedimentul urinar, atât la bolnavii litiazici, cât și la nelitiazici. Dacă găsirea de cristale de oxalat în sedimentul urinar este frecventă atât la litiazici, cât și la normali, când în urma examinării urinei imediat după recoltare se găsesc cristale de oxalat numeroase, mai mari și frecvent în grămezi (agregate), aceasta are o semnificație patologică, în special pentru cristalele de
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
unor litiazici urici continuă să cristalizeze chiar când ea este mult diluată, la densități de 1 002, 1 003 și 1 004 și cu concentrații de acid uric de 0,10 sau 0,20 g%, și că la gutoși nelitiazici sedimentul nu conține cristale urice, creșterea volumului urinar este deosebit de importantă, ca în tratamentul tuturor litiazelor. Progresele în cunoașterea condițiilor intime ale cristalizării vor conduce desigur la îmbunătațirea tratamentului litiazelor reno-ureterale. Deshidratarea necorectată corespunzător, cu diferite cauze, între care la loc
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
12]. Din arderea unui fragment de calcul rezultă un miros de corn ars. Acești calculi se dizolvă în amoniac și reacția Brand efectuată pe lichidul de dizolvare este net pozitivă. Este singura litiază în care existența cristalelor de cistină în sedimentul urinar precizează diagnosticul de litiază cistinică, ori de câte ori se face această constatare (cristaluria cistinică nu este constantă, ea fiind constatată cam la 50% din observații). Lucrări din ultimii ani [12] au semnalat hiperoxaluria sau o hiperuricurie într-un număr de cazuri
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
hipocitraturie, hiperuricurie - susceptibile de a favoriza formarea de litiaze mixte. Calculii de cistină sunt uniformi radioopaci, dar au o opacitate mai slabă decât a calculilor calcici; au un contur nefestonat. Caracterele radiologice ale acestor calculi, prezența cristalelor de cistină în sedimentul urinar, reacție Brand pozitivă și - la nevoie - cromatografia urinilor (care arată o mare pată de cistină și o pată încă mai importantă de acizi aminați, lizină, arginină, ornitină) [55], sunt elementele care caracterizează acest tip de calculi. Tratamentul litiazei cistinice
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
güvec[i] "idem" (çiçek "floare", güveç "vas de lut, blid, strachină"); rom. reg. huscă "sare obținută prin fierberea apei colectate din izvoare sau din bălți sărate" < ucr. huska [soly] "idem" (literal: "depunere de sare"; huska "drojdie depusă pe fundul vasului, sediment, depunere", sol "sare"); rom. pasăre "orătanie, pasăre domestică crescută pe lângă casa omului" < pasăre [de curte] "idem" (pasăre "vertebrat ovipar cu corpul acoperit de pene și cu aripi pentru zbor"); rom. shop "magazin care vinde mărfuri cu plata în valută; magazin
Condensarea lexico-semantică by Emil Suciu () [Corola-publishinghouse/Science/925_a_2433]
-
turiști" (shop "magazin"). * Română < limbi slave: rom. chilnă "lădița trăsurii, de sub capra vizitiului" < pol. kielnia [wózowa] "idem" (kielnia "ladă, lădiță", wóz "căruță, trăsură"); rom. huscă "sare obținută prin fierberea apei" < ucr. huska [soly] "idem" (literal: "depunere de sare"; huska "drojdie, sediment, depunere", sol "sare"); rom. vodă "domnitor, voievod, principe" < sl. [voje]voda (voj "război", voda "care conduce, conducător"). * Română < maghiară: rom. șoș "stâlp, bârnă, grindă" < magh. sas[fa] "idem" (sas "vultur", fa "lemn"); rom. vindereu "numele a două specii de șoimi
Condensarea lexico-semantică by Emil Suciu () [Corola-publishinghouse/Science/925_a_2433]
-
într-o manieră transversală de-a lungul acestor trei perioade, iluzia că este posibil a regla problemele sociale printr-o acțiune întreprinsă asupra urbanului a fost pregnantă în spiritul responsabililor și profesioniștilor. Astfel, unele practici de guvernare întrețin în ele sedimentele celorlalte, ceea ce face mai complexă, odată cu trecerea timpului, aprehensiunea guvernării orașului. În privința duratei, se desprind două orientări complementare din inflexiunile artei de a guverna orașul. Prima sugerează că va fi din ce în ce mai greu ca orașul să fie condus fără locuitorii săi
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
sate componente din 1968, anul celei mai recente împărțiri administrativ-teritoriale a României. Prin poziția sa în vest-nord-vestul acestui județ, teritoriul comunei cumulează multe din caracteristicile naturale și umane ale părții central-nordice a Colinelor Tutovei. * Natura. Substratul geologic este alcătuit din sedimente marine terțiare (sarmato-miocene) argilo-nisipoase (cu subțiri și discontinui intercalații grezoase), în care s-au adâncit văile, plus depozite cuaternare continentale, de alunecare locală (pornituri) pe unii versanți, și de acumulare aluvială (luto-nisipoasă sau nisipo-pietroasă) pe fundul văilor curgătoare. Relieful este
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1460_a_2758]
-
cât și pentru colectare de probe de loess (pământ galben) ... roca sedimentară atât de răspândită și în profile considerate clasice pe glob ... cum numai în Asia Centrală și în China mai pot fi întâlnite. Studiul genetic, mineralogic și structural al acestor sedimente pedogenizate constituia, alături de soluri, preocuparea mea de bază a acelor timpuri, nefinalizată însă printr-o teză de doctorat ... așa cum intenționam ... din lipsă de aparatură performantă. Colaborarea cu Laszlo Kadar ... o figură pe cât de competentă, pe atât de agreabilă ... pitorească chiar
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1460_a_2758]
-
în 1999 :,,Geologia părții sudice a Câmpiei Moldovei”. În aceste lucrări este analizat și forajul de la Șipote, executat de GEOMOLDCâmpulung Moldovenesc, cu scop hidrogeologic (Fig. nr. 1).Investigarea acestui foraj reprezintă o sursă importantă pentru obținerea unor noi informații despre sedimentele din Sarmațian din Platforma Moldovenească. Cercetările asupra reliefului Cercetarea sistematică a reliefului din zona Șipote a început în a doua jumătate a sec. al XIX-lea, o dată cu etapa observațiilor științifice efectuate de geologi (1883-1920). Astfel, paralel cu cercetarea tot mai
Monografia Geografică a Comunei Şipote by Ditot Creangă Liliana () [Corola-publishinghouse/Science/91874_a_92402]
-
până la înlocuirea unui lob hepatic în totalitate (dobândite, parazitare). Se pot asocia cu chiste renale, situație în care afecțiunea are o transmisie ereditară, autosomal dominantă (boala von Hippel Lindau). Conținutul este transsonic sugerând compoziția lichidiană (fig. 75). Prezența unor membrane, sediment abundent sau chiste în interior este sugestivă pentru natura parazitară, hidatică (fig. 76). Posterior de formațiune apare fenomenul de „întărire acustică”, care consolidează suspiciunea de masă lichidiană. În mod caracteristic dislocuiesc vasele proprii ale ficatului dar nu realizează invazii vasculare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92136_a_92631]
-
1% (în ser fiziologic 12 picături) și albastru briliant crezil 1% (în ser fiziologic 3 picături). După un contact de cel puțin 30 minute, se centrifughează ușor trei minute. Din eritrocitele sedimentate, se întind frotiuri subțiri pe lamă, după omogenizarea sedimentului. Numărătoarea reticulocitelor se face cu obiectivul cu imersie. Se numără reticulocitele, întâlnite la o mie de eritrocite. Normal se găsesc 30-50 de reticulocite la 1000 de eritrocite. În măduvă se găsesc și elemente de clasă 0. Creșterea reticulocitelor din măduvă
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
și pentru azot. Primele eucariote au apărut abia În urmă cu 1,4 - 1,5 miliarde de ani, având informația genetică cuprinsă Într-un nucleu Învelit de o membrană lipoproteică dublă, numită și anvelopă. Plantele terestre vasculare au apărut În sedimentele depuse acum 420 de milioane de ani (la Începutul Devonianului sau chiar la sfârșitul Silurianului), adică aproximativ după 1 miliard de ani de la diferențierea organismelor eucariote primitive; fără Îndoială, aceste prime plante fosile au fost precedate de altele care, fiind
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]
-
și ciuperci, Între procariote și eucariote vegetale (stând la originea mitocondriilor și plastidelor) ,,. - Simbioza lichenică (Între alge și ciuperci). b. Strategii evolutive pentru ocuparea mediului de viață Condiții În care au apărut plantele vasculare (terestre). Plantele vasculare au apărut În sedimentele depuse acum 420 de milioane de ani (la Începutul Devonianului sau chiar la sfârșitul Silurianului - era Paleozoică), adică aproximativ după 1 miliard de ani de la diferențierea organismelor eucariote primitive; fără Îndoială, aceste prime plante fosile au fost precedate de altele
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]