2,301 matches
-
corectării leziunilor ADN. În acest proces sunt implicate genele din familia gadd. În timpul proceselor reparatorii este posibilă pierderea unei părți a informației genetice sau modificarea expresiei genelor. În funcție de localizarea lor în genom, leziunile pot fi mai mult sau mai puțin tolerate. Dacă leziunile apar în regiuni necodificante ale genomului, celula își poate continua replicarea prin procesul numit „replicare prin by pass”. Acest fenomen poate explica, printre altele, mecanismul rezistenței la citostatice. Apoptoza este procesul prin care se asigură eliminarea celulelor cu
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
pe diagnosticul etiologic (bacteriologic), numai pentru germeni sensibili. 2. Alegerea antibioticului îndeplinește următoarele condiții: Să cuprindă în spectrul de acțiune germenul responsabil de infecție Să difuzeze și să concentreze în focarul infecției Să fie cât mai puțin toxic, mai bine tolerat și să nu fie contraindicat Să fie mai puțin costisitor (dar cu eficiența optimă). 3. Asocierile de antibiotice au indicații limitate (se prefera monoterapia): prevenirea apariției mutantelor rezistente, infecțiile plurietiologice, obținerea unui efect sinergic bactericid. Sinergia înseamnă obținerea unui efect
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
2 milioane locuitori (1.86 milioane în 2008). Orașul a devenit Mecca mondială a jocurilor de noroc, fiind considerat capitala de divertisment a lumii și inclus în lista “orașelor păcătoase” (datorită formelor variate de distracții pentru adulți care sunt aici tolerate și practicate). Cu toată faima mondială, se pare că în anul 2006 Las Vegas și-a pierdut statutul de cel mai mare centru de jocuri de noroc din lume deținut atât de mult timp, fiind depășit de Macau . Întreaga economie
CENTRE ȘI REGIUNI TURISTICE, PARTEA I AMERICA ȘI EUROPA by Daniela Larion () [Corola-publishinghouse/Science/552_a_1086]
-
între 1978 și 1989. În facultate, m-am măritat cu colegul meu de bancă. Lui i se prezicea un destin performant în logică. Avea toate șansele. Zona logico-filosofică era cea mai puțin afectată de intruziuni ideologice. Nu deranja sistemul. Era tolerată și copios alimentată de profesorul veritabil care este Mircea Flonta, marele „încăpățânat” al facultății. Omul care și-a adunat ciracii în cercul Wittgenstein până la clopotele lui decembrie ’89. Omul care știa că în cultură nu exiști fără comunitate. Celor mai mulți le-
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2085_a_3410]
-
interesată a sexului s-a instituționalizat, au apărut stabilimente gen bordeluri, cu diferite denumiri, și au intrat sub control administrativ, medical și financiar. Aceste stabilimente au existat și există în paralel cu formele neorganizate, neinstituționale, au fost și sunt clandestine, tolerate, legale. În trecut, sunt cunoscute: dikterioanele în Grecia antică, legalizate la inițiativa legislatorului Solon, în anul 694 î.H, administrate de pornotropi (proxeneți), lupanarele în Roma, casele de plăceri sau casele vesele în China, mancebias în Spania, maisons de rendez-
Curtezane şi pseudocurtezane: în mitologie, istorie, literatură by Elena Macavei [Corola-publishinghouse/Science/942_a_2450]
-
după aceasta, în 1541, cînd Henri VIII va desfășura o politică de aservire pe plan uman și religios. Fenomenul va continua și sub Elisabeta I. În timpul acesteia anglicanismul se va erija în confesiune oficială care respinge catolicismul considerat drept religie tolerată, cu toate că în comitatele din nord-est încep să se așeze colonii scoțieni ce vor forma populația protestantă a Ulster-ului. Din acest moment se declanșează reacția irlandezilor de viță pură, care se vor ancora în propria lor identitate catolică, din lipsa
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
de Ca elementar pe cale orală zilnic (Ca lactic) este de 1000-3000 mg. Trebuie avută în vedere solubilitatea calciului și bioactivitatea sa. Calciul citrat, lactat, gluconat este mai solubil decât carbonatul de Ca. Clorura de calciu (soluție) este de regulă prost tolerată. Utilizarea fosfatului tricalcic este limitată la pacienții cu hiperfosforemie. Vitamina D se prezintă sub diferite forme. în hipoparatiroidie se administrează doze farmacologice: ergocalciferolul (D2) 1-20 mg/zi colecalciferolul (D3) 1-10 mg/zi dihidrotahisterolul 375-750 µg/zi 25(OH)D (calcifediol
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
a transporta oxigenul către țesuturi, ceea ce determină hipoxie. Urmarea este declanșarea unor mecanisme compensatorii la nivel celular și consecințe clinice. Manifestările depind de: - nivelul Hb (ex. scăderea < 10 g% este foarte rar simptomatică) - modul de instalare a anemiei - progresiv (bine tolerată) sau acut (manifestări zgomotoase) - starea anterioară a aparatelor și sistemelor. De exemplu, scăderea Hb < 7 g% poate fi asimptomatică dacă apare pe un organism sănătos și se instalează progresiv, sau poate determina manifestări de insuficiență cardiacă acută, sindrom confuzional/comă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
2. fosfor radioactiv (32P) cu eficiență prelungită după o injecție unică. Este preferat la vârstnici, pacienți la care urmărirea este dificilă sau cu antecedente/risc de accidente vasculare. 3. chimioterapie (ex. hidroxiuree) pe cale orală este tratamentul de fond, este bine tolerată, dar crește riscul de leucemie acută 4. medicație adjuvantă: inhibitori ai sintezei de acid uric (Allopurinol, Milurit), preparate orale de fier, antialergice pentru calmarea pruritului etc. LEUCEMIA MIELOIDĂ (GRANULOCITARĂ) CRONICĂ Definiție, epidemiologie Este o boală mieloproliferativă cronică în care se
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
multiinjecții zilnice (3 sau mai multe injecții) sau cu pompa de insulină. În diabetul zaharat de tip 2, indicațiile insulinoterapiei pot fi clasificate astfel: 1. insulinoterapie definitivă: - DZ tip 2 la care medicația noninsulinică (în asociere și la doze maxime tolerate) nu induce controlul glicemic propus - prezența complicațiilor cronice evolutive - asocierea insuficienței hepatice asocierea insuficienței renale. 2. insulinoterapie temporară: - afecțiuni acute medicale sau chirurgicale: infarct miocardic acut, accident vascular cerebral, infecții cu diferite localizări, tuberculoza, pancreatita acută etc - intervenții chirurgicale (pre-
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
DPP-4 duc la prelungirea duratei de viață a incretinelor endogene, amplificând prin urmare efectele lor biologice. Moleculele ce aparțin acestei familii sunt numeroase, dar numai sitagliptina (Januvia) este înregistrată pentru utilizare în România. Este un preparat cu administrare orală, bine tolerat, principalele efecte adverse fiind cele gastrointestinale, cefaleea, rinofaringitele, toate de mică intensitate ce nu determină întreruperea tratamentului. Dacă se utilizează în asociere cu sulfonilureic sau insulină, pot apare hipoglicemiile în condițiile neajustării dozelor în funcție de profilul glicemic. Inhibitorii de alfa-glucozidază întârzie
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
în epistolar. Iată un remarcabil autoportret caricatural: "Ai fi, îmi spune Lizi, un fel de scriitor nenorocit ce debutezi mereu (fără succes), un socialist fără ideologie și program, un creștin fără confesiune, un filosof fără sistemă și memorie, un semicetățean tolerat, transilvan refuzat la Cluj, dar neasimilat în Oltenia, un biet român austro-ungar, un filorus antistalinist, un biet comunist contemporan cu fluturii și cu Iosif din Arimatheia, un estetician est-ethic, un liberal îndrăgostit de lanțuri, un sindicalist de unul singur, (...) un
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
politicii sale internaționale, Egiptul s-a deschis progresiv spre o cultură cosmopolită. Un secol după victoria de la Megiddo, prezența masivă a "asiaticilor" este atestată peste tot, chiar în administrație și în reședințele regale 50. Numeroase divinități străine erau nu numai tolerate, dar și asimilate zeităților naționale, în plus, zeii egipteni încep să fie adorați în țările străine și Amon-Ra devine un zeu universal. Solarizarea lui Amon ușurase atât sincretismul religios cât și restaurarea zeului solar în rangul întâi. Căci Soarele era
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
marele zeu olympian era deci asimilat cu unul din zeii Misterelor, care mor și învie. Influențele egeene persistă chiar și în epoca clasică; le remarcăm, de exemplu, în statuile înfățișând un zeu tânăr și imberb. Dar e vorba de supraviețuiri tolerate, dacă nu încurajate de vastul și inepuizabilul proces al sincretismului 1]. Căci la Homer deja, Zeus cumulează prestigiile unui adevărat zeu suveran indo-european. El este mai mult decât zeul "cerului nesfârșit", el este "părintele zeilor și al oamenilor" (Iliada, 1
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
La pacientul cirotic, necesarul proteic este de 1,01,5g/kcorp/zi și o dietă hipoproteică prelungită este riscantă. La pacientul cu EH, se încearcă introducerea proteinelor vegetale care conțin mai puțină metionină și aminoacizi aromatici și sunt mai bine tolerate. - Antibioticele. Neomicina p.o. 4-6 g/zi, 5 zile, este foarte eficace în scăderea producerii amoniului intestinal. Se administrează cu precauție în insuficiența renală, iar în coma hepatică se administrează după lactuloză cu care se pare că acționează sinergic (pe
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Efectele adverse: diaree (uneori severă cu producerea hipopotasemiei, hipernatremiei, alcalozei metabolice), flatulență, hipotensiune (cu precipitarea sindromului hepato-renal). Lactilolul este o dizaharidă de a doua generație care acționează mai rapid, are efecte adverse diminuate, gust mai puțin neplăcut, fiind mai bine tolerat. Doza zilnică este de 0,30,5 g/kcorp. - Necesitatea asigurării unui tranzit intestinal corespunzător este demonstrată de precipitarea EH de constipație și remiterea acesteia după normalizarea tranzitului. Se asigură prin clisme acide sau neutre (sulfat de Mg, lactuloză, lactilol
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
profilaxia secundară cu norfloxacin (400mg/zi). Tratamentul hidrotoraxului refractar Hidrotoraxul refractar - care nu răspunde la un tratament diuretic corect-pune probleme terapeutice dificile. Arsenalul terapeutic disponibil are rezultate variabile. În ordine, se apelează la următoarele resurse: Pleurodesa chimică (simfizarea) este bine tolerată și are efecte durabile în circa jumătate din cazuri, în restul însă recidivează. Folosirea în plus a ventilației cu presiune pozitivă pare a crește șansa de succes. Derivațiile pleuro-peritoneale cu plasarea unei valve Denver are succes în unele cazuri. Se
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
multe ori ei necesită suport farmacologic pentru menținerea presiunii arteriale chiar și în timpul unei stimulări intense. Folosirea unor agenți farmacologici potenți și potențial agresivi trebuie să fie din acest motiv selectivă. Modificări tranzitorii ale variabilelor hemodinamice pot fi mai bine tolerate decât complicațiile decurgând dintr-o polipragmazie agresivă. Ischemia miocardică nu poate fi detectată pe baza unei singure variabile. Identificarea unei modificări a segmentului ST în absența variației parametrilor hemodinamici (frecvența cardiacă, presiunea arterială, presiunea din atriul stâng) poate fi o
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
din literatură subliniază apariția potențială atât a trombozei, cât și a emboliei după montarea unui cateter intraarterial. Cea mai frecvent canulată este artera radială. Comparând mărimea și forma cateterelor ca factori de trombogenicitate s-a constatat că cel mai bine tolerate sunt cateterele de grosime 20 G de formă rotunjită. Un studiu alcătuit de Slogoff și colaboratorii săi a arătat o incidență de 25% pentru tromboza parțială sau totală a arterei radiale după decanulare, dar nici un pacient nu a suferit modificări
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
două fire Prolene 4,0 sau 5,0 pe sub LAD proximal și distal de locul viitoarei anastomoze. Artera se ocluzionează timp de cinci minute ca un test de precondiționare urmat de trei minute de reperfuzie (96). Dacă testul este bine tolerat se poate trece la efectuarea anastomozei. Pentru diminuarea motilității în vecinătatea anastomozei se pot folosi platforme mecanice pentru imobilizarea regională a peretelui ventricular (98). Se practică o arteriotomie longitudinală de 4-5 mm după care se practică anastomoza de tip termino-lateral
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
unor celule stem utilizabile (teoretic) ca soluție pentru afecțiunea lui. În cazul nostru, celulele stem embrionare ar putea fi folosite pentru obținerea (prin manipulare transcripțională) a celulelor β-pancreatice purtând particularitățile genetice ale persoanei în cauză și, teoretic, fiind complet compatibile (tolerate) de pacientul în cauză. În esență, nucleul unei celule adulte este introdus în mediul unei celule „ou”, unde va da naștere unui embrion. Din acest embrion vor fi recoltate celulele stem. Recent, Camera Reprezentanților din SUA a condamnat cercetarea și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92230_a_92725]
-
orgolii sau de interese partizane. 3. Responsabilitatea echipei de îngrijire Diabetul este o boală în care greșelile, indiferent că sunt ale medicului sau ale pacientului, au o scadență tardivă. Dezechilibrul metabolic franc sau o subechilibrare de lungă durată, aparent bine tolerată, va conduce la complicații cronice ireversibile, la scăderea drastică a calității vieții pacientului și a duratei de supraviețuire. În această situație, responsabilitatea medicului se pierde în întregime dacă sistemul de îngrijire nu prevede continuitatea în urmărirea pacientului, pe cât posibil de către
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92230_a_92725]
-
celor 14-21 de zile cu risc crescut de vasospasm cerebral. Monitorizarea clinică, evaluarea Doppler, repetarea examenului CT contribuie la alegerea momentului operator. Pentru pacienții în stare gravă sau în perioada de vasospasm, obliterarea anevrismala endovasculară este în general mai bine tolerată decât cea microchirurgicală. 7. Pacienții cu explorarea angiografică normală și la care nu s-a evidențiat altă cauză de hemoragie subarahnoidiană (sindrom hemoragipar, meningită hemoragică, tumoră etc.) trebuie investigați suplimentar prin RMN (evidențierea malformațiilor vasculare angiografic „mute” - cavernoame mav cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
ponderal marcat (de tip lipoatrofie), nevoia tratamentului insulinic (care datorită rezistenței periferice la insulină necesită cantități mari, peste 1.5 Ui/kg corp/zi), debutul bolii este semi-acut, cu poliurie, polidipsie, polifagie și glicemii mari (300-500 mg/dl), relativ bine tolerate. Absența cetozei și necesarul insulinic mare sunt elemente caracteristice, dar nu patognomonice pentru acest tip de diabet. Menționăm că în unele țări africane există o formă de diabet denumit diabet lipoatrofic (caracterizat prin absența țesutului adipos subcutanat) și care prezintă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
hiperglicemie severă (550-900 mg/dl sau 30-50 mmol/l), asociată cu o ușoară deteriorare a stării generale, deshidratare moderată și hiponatremie, pe care insuficiența renală se presupune că îi protejează de deshidratarea severă secundară diurezei osmotice. Această hiperglicemie marcată, bine tolerată, apare, de regulă, la persoane necunoscute diabetice, fără semne de boală acută sau de alterare a funcțiilor cognitive și care nu prezintă semne clinice sau paraclinice de deshidratare, CAD sau CHO. Sodiul este de obicei scăzut. Principalul risc în tratamentul
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]