6,323 matches
-
intraspitalicești (secția, data și ora) 44. Tip deces asociat cu intervenția chirurgicală principală: intraoperator (1), postoperator 0-23 ore (2), postoperator 24-47 ore (3), postoperator 48 ore și peste (4) 45. Data și ora decesului 46. Codul de parafă al medicului curant 47. Codul de parafă al medicului operator ------------ Anexa 6 a fost înlocuită cu anexa 5 din ORDINUL nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 786 din 16 decembrie 2013, conform modificării aduse de pct. 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
sfârșit a vizitei 31. Serviciile efectuate în cadrul vizitei, pentru spitalizarea de zi de tip "serviciu" (niciunul, unul sau mai multe servicii efectuate) 32. Procedurile efectuate în cadrul vizitei 33. Investigațiile de laborator efectuate în cadrul vizitei 34. Codul de parafă al medicului curant 35. Spitalizare de zi conform Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782/576/2006, completat cu valoarea «DA». Informația este necesară pentru a diferenția fișele de spitalizare, caz rezolvat sau serviciu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
spitalizarea de zi (SMDPZ)" din anexa 7 a fost modificat de pct. 6 al art. I din ORDINUL nr. 393 din 27 iunie 2016 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 494 din 1 iulie 2016. 11. Codul de parafă al medicului curant 12. Spitalizare de zi conform Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782/576/2006, cu modificările și completările ulterioare, completat cu valoarea «NU». Informația este necesară pentru a diferenția fișele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
Anexa 1 (Anexa nr. 9^1 la normele tehnice) REFERAT DE SOLICITARE DIAGNOSTIC GENETIC A TUMORILOR SOLIDE MALIGNE (SARCOM EWING ȘI NEUROBLASTOM) Unitatea sanitară ................................... Secția .............................................. Tel./fax ..............., mail ...................... Numele și prenumele medicului curant ................ Numele și prenumele pacientului............., CNP........... Diagnostic clinic ............................ Investigații solicitate: 1. Testare genetică pentru neuroblastom 2. Testare genetică pentru sarcom Ewing Data și ora recoltării probei .............. Semnătura și parafa ........................ Anexa 2 (Anexa nr. 12 la normele tehnice) UNITATEA SANITARĂ ................... SECȚIA/AMBULATORUL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275668_a_276997]
-
COD DE BOALĂ*) [ ] Pacientul se află în prezent în tratament cu: .............................................................. .............................................................. MOTIVE MEDICALE ALE SOLICITĂRII CONFORM DOCUMENTELOR JUSTIFICATIVE MEDICALE: PERIOADA SOLICITĂRII: ........................................ DOZA RECOMANDATĂ: TRATAMENTUL A FOST INIȚIAT ÎN DATA DE**): RĂSPUNS LA TRATAMENT**): [ ] evoluție [ ] evoluție [ ] evoluție favorabilă staționară nefavorabilă MEDIC CURANT MEDIC COORDONATOR APROBARE COMISIE Anexa 3 (Anexa nr. 13 1a normele tehnice) Chestionare de evaluare pentru includerea în programele/subprogramele naționale de sănătate curative ANEXA 13 ANEXA 13 ANEXA 13 ANEXA 13 ANEXA 13 ANEXA 13 ANEXA 13 ANEXA 13
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275668_a_276997]
-
personal), vor fi transmise în formă criptată, utilizându-se mecanismul de criptare folosit în sistemul informatic unic integrat (SIUI) pentru generarea CID-lui (Cod de identificare al pacientului). Datele codificate, cu caracter confidențial, specifice personalului medical (codul de parafă al medicului curant, codul de parafă al medicului operator), vor fi transmise în formă criptată, utilizându-se mecanismul de criptare furnizat de Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București. ---------- Alin. (6) al art. 9 a fost modificat de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
trimitere: .............................................. Diagnosticul la internare: .............................................. ................................................................. [][][][][] Semnătura și parafa medicului ................... Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Semnalare boală profesională Diagnosticul principal la externare ................ [][][][][] [] .................................................... [][][][][] [] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități): 1. ................................................. [][][][][] [] 2. ................................................. [][][][][] [] 3. ................................................. [][][][][] [] 4. ................................................. [][][][][] [] 5. ................................................. [][][][][] [] Semnătura și parafa medicului șef Semnătura și parafa medicului curant ....................... ............................ �� 23.3 A4 t2 Număr ore de ventilație mecanică: [][][] Intervenția chirurgicală principală:......................................... ............................................................................. ................................................................[][][][][][][] Consimțământul pentru intervenție: Starea la externare: vindecat (1); ameliorat (2); staționar (3); agravat (4); decedat (5) [] Tipul externării: externat (1); externat la cerere (2); transfer interspitalicesc (3); decedat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
este semnat și parafat; el se codifică conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 privind introducerea și utilizarea clasificării RO DRG v.1. 9. Diagnosticul la 72 ore este cel al medicului curant, nu se codifică. 10. Diagnosticul la externare se completează și se codifică de către medicul curant conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 . În caz de transfer intraspitalicesc, comisia de specialitate/consiliul medical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 privind introducerea și utilizarea clasificării RO DRG v.1. 9. Diagnosticul la 72 ore este cel al medicului curant, nu se codifică. 10. Diagnosticul la externare se completează și se codifică de către medicul curant conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 . În caz de transfer intraspitalicesc, comisia de specialitate/consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
pentru care pacientul a fost investigat și tratat în timpul episodului respectiv de boală; se codifică conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 . 10.3. Semnalarea ca boală profesională se completează de către medicul curant - prin bifarea căsuței respective din coloana «Semnalare boală profesională», din dreptul diagnosticelor, respectiv diagnosticul principal la externare și diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități), după caz. Pentru semnalarea și raportarea suspiciunilor de boală profesională, în cazul în care cel puțin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
comorbidități), după caz. Pentru semnalarea și raportarea suspiciunilor de boală profesională, în cazul în care cel puțin unul dintre diagnosticele de la externare are suspiciunea de a fi cauzat sau agravat de ocupație sau de condițiile de la locul de muncă, medicul curant va bifa obligatoriu căsuța respectivă, urmat de semnalarea cazului ca boală profesională prin întocmirea fișei BP1, conform art. 150 din Normele metodologice de aplicare a prevederilor Legii securității și sănătății în muncă nr. 319/2006 , aprobate prin Hotărârea Guvernului nr.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
respective efectuate în spital. 14. Transfer între secțiile spitalului - se completează de fiecare secție în care a fost internat și transferat pacientul. 15. Starea la externare, tipul externării și decesul intraoperator și postoperator se completează și se codifică de medicul curant în căsuțele respective. 16. Diagnosticul în caz de deces se completează și se codifică tot de medicul curant, concomitent cu Certificatul constatator de deces, utilizându-se clasificația internațională a maladiilor CIM, revizia 10 OMS. 17. Diagnosticul anatomopatologic se completează pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
internat și transferat pacientul. 15. Starea la externare, tipul externării și decesul intraoperator și postoperator se completează și se codifică de medicul curant în căsuțele respective. 16. Diagnosticul în caz de deces se completează și se codifică tot de medicul curant, concomitent cu Certificatul constatator de deces, utilizându-se clasificația internațională a maladiilor CIM, revizia 10 OMS. 17. Diagnosticul anatomopatologic se completează pe baza buletinului de examinări histopatologice ale anatomopatologului care, în caz de tumori maligne, trece și codul morfologic după
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
completează pe baza buletinului de examinări histopatologice ale anatomopatologului care, în caz de tumori maligne, trece și codul morfologic după regulile de codificare cuprinse în broșura de clasificație a tumorilor. 18. Explorări funcționale și investigații radiologice se completează de medicul curant pe baza buletinelor respective ale compartimentelor de explorări funcționale și radiologie, preluând codurile puse de aceste compartimente și separat numărul de explorări și investigații. Codificarea se face conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
a, b, c, d, e) tot ce cunoaște pacientul despre antecedentele familiale, personale și boala care a necesitat spitalizarea. 21. Examenul clinic general, examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologice, anatomopatologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor secții sau laboratoare și sunt trecute în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 22. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriza și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
21. Examenul clinic general, examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologice, anatomopatologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor secții sau laboratoare și sunt trecute în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 22. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriza și recomandările la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant*) și revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
sunt trecute în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 22. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriza și recomandările la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant*) și revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. ---------- *) Se consideră medic curant numai medicii care lucrează în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
obligatoriu de completat de medicul curant*) și revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. ---------- *) Se consideră medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. ---------- *) Se consideră medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
externării. ---------- *) Se consideră medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere - se consideră medic curant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere - se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; - dacă are loc o naștere - se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
o naștere - se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; - dacă are loc o naștere - se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea sau medicul operator principal în cazul nașterii prin operație cezariană. 23. Semnătura și parafa medicului - se completează de către medicul curant. Anexa 3 a fost înlocuită cu anexa II din ORDINUL nr. 648 din 3 iunie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; - dacă are loc o naștere - se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea sau medicul operator principal în cazul nașterii prin operație cezariană. 23. Semnătura și parafa medicului - se completează de către medicul curant. Anexa 3 a fost înlocuită cu anexa II din ORDINUL nr. 648 din 3 iunie 2014 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 417 din 5 iunie 2014, conform pct. 3 al art. I din același act normativ. Anexa 4 * Font 9
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
BI [][][][][][][][][][] Criteriu internare*1): [][] Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Tip caz rezolvat: [] Semnalare boală profesională Diagnosticul principal la externare ................ [][][][][] [] .................................................... [][][][][] [] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități): 1. ................................................. [][][][][] [] 2. ................................................. [][][][][] [] 3. ................................................. [][][][][] [] 4. ................................................. [][][][][] [] 5. ................................................. [][][][][] [] Semnătura și parafa medicului curant ................... ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Data de început a vizitei: zi [][] luna [][] anul [][][][] ora început [][][][] │ │ │ │Data de sfârșit a vizitei: zi [][] luna [][] anul [][][][] ora sfârșit [][][][] │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ SERVICII EFECTUATE │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. ..................................................................... │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 2. ..................................................................... │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 3. ..................................................................... │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ EXPLORĂRI / INVESTIGAȚII / PROCEDURI / ANALIZE Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]
-
2016. 7. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare se codifică conform Listei tabelare a bolilor conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 privind introducerea și utilizarea clasificării RO DRG v.1, de către medicul curant. 7.1. Semnalarea ca boală profesională se completează de către medicul curant - prin bifarea căsuței respective din coloana «Semnalare boală profesională», din dreptul diagnosticelor, respectiv diagnosticul principal și diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități), după caz. Pentru semnalarea și raportarea suspiciunilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275963_a_277292]