7,696 matches
-
transpus cu adevărat în viață. Pe la răscrucea veacului, sentimentele naționale se intensificaseră pe tot cuprinsul regatului. Liderii politici ai tuturor grupurilor considerau fie că țelurile lor nu fuseseră atinse, fie că ele erau slăbite și compromise. O mare nemulțumire era resimțită față de măsurile luate de guvernul maghiar pentru influențarea naționalităților, în special împotriva celor care implicau folosirea limbii în învățămînt și accentul pus pe insuflarea patriotismului maghiar în școli. Acțiunile acestea loveau direct în eforturile liderilor populațiilor nemaghiare de a dezvolta
by Barbara Jelavich [Corola-publishinghouse/Science/960_a_2468]
-
greu sunt tolerate, nu întotdeauna avem posibilitatea să acționăm datorită, spre exemplu, costului măsurilor respective, care pot să fie disproporționate. Opțiunea aceasta poate fi completată de „un plan pentru situații neprevăzute” care să atenueze posibilul impact care ar putea fi resimțit în situația materializării riscurilor. b. Tratarea riscurilor Marea majoritate a riscurilor sunt controlate cu scopul de a fi tratate. Astfel, în timp ce organizația își desfășoară activitățile care au generat riscurile, se instalează un instrument de control care menține efectele riscului în
Guvernanţa corporativă by Marcel GHIŢĂ () [Corola-publishinghouse/Science/229_a_184]
-
Totuși, de obicei aceste flirturi îi provoacă tinerei Marie o plăcere pe care nu și-o ascunde. Își începe curând ucenicia în arta atingerilor echivoce, pe care ea le botează "alibiuri mondene". Senzualitatea sa este atât de exaltată, încât uneori resimte un "șoc electric" atunci când un bărbat îi atinge mâna sau o strânge de mijloc în timpul dansului. Și cel mai neînsemnat contact chiar și unul efemer și fugar cu trupurile, cu mâinile, cu niște buze atingându-i pielea, o poate umple
by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
pentru a admira aceste bombe pe care le exportă America și care, într-un mod chiar mai percutant decât psihanaliza, dinamitează o sumedenie de convenții. Pentru zânele căminului, care se vor sătura curând să facă "albul mai alb" și vor resimți alienarea, această "mistică feminină" denunțată de feminista americană Betty Friedan, starurile înfățișează un model feminin alternativ, cel al seducătoarei. Bărbaților încă uimiți le oferă o întruchipare a dorințelor lor, un suport pentru fanteziile lor cele mai nebunești. Ne făceau pe
by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
său Un été 42 ilustrează foarte bine confuzia care domnea adesea, în acea eră hollywoodiană, în rândul seducătorilor începători. Hermie, naratorul și foarte probabil alter ego-ul autorului dând dovadă de multă nepricepere, greșise în cursul unuia din flirturile sale ținta, resimțind în urma acestui fapt o umilință săgetătoare. În sala de cinema unde se aventurase însoțit de prietenul său Oscie și de două domnișoare, voise să ajungă cu mâna la bustul lui Aggie, tânăra care stătea pe locul de alături. Prima dată
by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
în 1970, când Hermie, acum bărbat în toată firea, revine la Packett Island, pe coasta Noii Anglii, înțelege că acela era locul în care și el, asemenea soțului lui Dorothy, "se pierduse pe veci"... Mulți bărbați și multe femei au resimțit și exprimat acest sentiment al pierderii de sine provocat de sfârșitul flirtului și începutul iubirii, deși nu întotdeauna într-o notă atât de tragică. Afirmația este valabilă mai cu seamă pentru cei care au trăit anii '60, un fel de
by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
timp mângâierile noastre erau delicate ca dantela. Percepțiile, atingerile noastre erau de o finețe și de o acuitate extreme. Și astăzi îmi amintesc pielea, mirosul, trupul bărbatului acesta pe care l-am iubit așa. Îmi amintesc de asemenea că am resimțit, pe durata acestei așteptări erotice, toate nuanțele, toate expresiile dorinței..". Acest joc, formă a erotismului absolut, era pentru Maïté V. în egală măsură o clipă de veșnicie, un mod de a aboli timpul, finitul, moartea. Căci "dorința nu se lovește
by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
dovedește chiar periculoasă. Ideea de inutilitate a anxietății este extrem de importantă în managementul tulburărilor anxioase. Mulți pacienți s-au obișnuit să evite și să se teamă de situațiile în care anxietatea e firească, reacționînd ca și cum sentimentul ar fi anormal și resimțind astfel noi frici, ceea ce le complică boala. În 1908, Yerkes și Dodson au descris o relație între anxietate și randament care îi poate ajuta pe pacienți să înțeleagă atît efectele benefice, cît și pe cele extenuante ale temerilor firești. Rezultatele
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
că acțiunea este posibilă. Dacă acțiunea nu este posibilă, tensiunea fizică ce ar fi determinat-o este percepută sub forma unor simptome, care reprezintă schimbările fiziologice asociate răspunsului de tip luptă sau fugi. Printre acestea se numără accelerarea ritmului cardiac (resimțită sub forma palpitațiilor), redirecționarea sîngelui dinspre organele interne spre mușchi (care provoacă uscarea gurii, greață și disconfort abdominal), respirație îngreunată (dificultăți de respirație sau senzație de sufocare; apoi, dacă se produce hiperventilația, amorțeală, furnicături, amețeală, dureri ușoare de cap și
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sîngelui dinspre organele interne spre mușchi (care provoacă uscarea gurii, greață și disconfort abdominal), respirație îngreunată (dificultăți de respirație sau senzație de sufocare; apoi, dacă se produce hiperventilația, amorțeală, furnicături, amețeală, dureri ușoare de cap și disconfort precordial), tensiune musculară (resimțită sub formă de tremurături, încordare a mușchilor și durere) și o diminuare a atenției (care duce la dificultăți de concentrare și, dacă senzația persistă, la derealizare și depersonalizare). Majoritatea persoanelor nu reușesc să asocieze aceste simptome cu o amenințare precedentă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
des obiectul practicii medicale, au folosit criteriile mai largi cuprinse în DSM-III-R pentru fobiile sociale și, nu se știe de ce, au stabilit gradul de risc pentru 12 luni întrebînd subiecții (care întruniseră criteriile specifice de-a lungul vieții) dacă au resimțit simptome de-a lungul acestui interval, și nu dacă au îndeplinit criteriile necesare. Datele obținute în urma cercetării de un an din Australia sînt prezentate în tabelul 2.2 (Andrews et al., 2001a). Acest raport a stipulat clar faptul că subiecții
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
faptului că teama este nejustificată. Pentru mulți, acești stimuli sînt chiar simptomele, adică pulsul accelerat în atacurile de panică sau gîndurile intruzive în TOC. Expunerea interoceptivă se referă la confruntarea gradată a subiecților cu aceste simptome, pînă cînd nu mai resimt anxietatea. În tulburarea de panică, expunerea interoceptivă este esențială pentru menținerea controlului. Terapia cognitivă Deși terapia cognitivă a fost inclusă relativ recent printre metodele comportamentale, în spatele ei se află o istorie destul de îndelungată. Filosoful grec Epictet (secolul I d.Hr.) afirma
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
proiectează imaginea unui expert atoateștiutor, care nu reușește însă să își instruiască pacientul cu privire la boala sa și la tratamentul corespunzător și care atribuie succesul terapiei mai curînd iscusinței sale decît eforturilor pacientului. Deși TCC este eficientă iar beneficiile ei se resimt pe lungi perioade de timp, progresul tratamentului necesită anumite clarificări. Aplicarea tehnicilor cognitiv-comportamentale va fi rareori facilă și lipsită de complicații. Rata de succes variază, iar motivarea pacientului poate reprezenta o problemă în timpul terapiei. Pacienții apelează la tratament abia atunci
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ci la cel al semnificațiilor dezastruoase care le erau asociate. Mai mult, cercetătorii au observat că hiperventilația nu era specifică tulburării de panică și agorafobiei, ci părea să se producă în timpul perioadelor de anxietate prelungită (crescînd, prin urmare, numărul simptomelor resimțite în timpul unui episod normal de anxietate ridicată). Așadar, se pare că hiperventilația poate produce simptome care se întrepătrund cu cele resimțite în timpul unui atac de panică. În plus, o mare parte dintre pacienți care suferă de tulburări de panică hiperventilează
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de panică și agorafobiei, ci părea să se producă în timpul perioadelor de anxietate prelungită (crescînd, prin urmare, numărul simptomelor resimțite în timpul unui episod normal de anxietate ridicată). Așadar, se pare că hiperventilația poate produce simptome care se întrepătrund cu cele resimțite în timpul unui atac de panică. În plus, o mare parte dintre pacienți care suferă de tulburări de panică hiperventilează în timpul atacurilor. Cu toate acestea, nu se poate spune că hiperventilația provoacă atacurile de panică, pentru că acestea survin chiar și în
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
o mare parte dintre pacienți care suferă de tulburări de panică hiperventilează în timpul atacurilor. Cu toate acestea, nu se poate spune că hiperventilația provoacă atacurile de panică, pentru că acestea survin chiar și în absența hiperventilației, iar aceleași simptome pot fi resimțite chiar dacă pacientul nu respiră accelerat. În aceste condiții, întrebarea este ce legătură există între simptomele produse de hiperventilație (sau prin alte mijloace) și panică? Unul dintre posibilele răspunsuri este dat de modelele cognitive de panică. Cognițiile Au fost propuse diferite
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
cu cît subiecții de ambele sexe sînt evaluați a fi mai feminini. Clum și Knowles (1991) au extins această teorie și au confruntat-o cu convingerea că mulți dintre pacienții cu agorafobie se tem de umilința pe care o pot resimți după un atac de panică. Ei au sugerat că punctajele de feminitate sînt legate de sensibilitatea socială, iar asocierea dintre cele două genuri se produce tocmai prin intermediul feminității. Deși constituie una dintre cele mai seducătoare explicații ale diferențelor dintre sexe
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
atribuie atacurile de panică unor cauze specifice, cei care nu se simt în stare să își stăpînească simptomele de panică în anumite situații sau care își fac griji cu privire la consecințele nefaste pe care le poate avea un atac de panică resimțit în unele conjuncturi vor dezvolta, în timp, un comportament evitant. 5. Tulburarea de panică și agorafobia Tratament În 1988, Barlow a analizat studii realizate în toată lumea și a ajuns la concluzia că, prin tratamente psihologice specifice, panica este eliminată în
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
alți cercetători (Mattick et al., 1990). Cu toate acestea, în ciuda eficienței expunerii in vivo în cadrul tratamentului agorafobiei, trebuie să remarcăm faptul că satisfacția întîrzie să apară. Aproximativ un sfert dintre pacienți nu obțin rezultatele scontate în timpul tratamentului, simptomele mai sînt resimțite de unii dintre ei în momentul în care au loc evaluările posttratament și nu toți cei care au făcut progrese în timpul tratamentului și le mențin (Munby și Johnston, 1980). Literatura de specialitate furnizează însă cîteva detalii cu privire la succesul unui program
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
și comportamentale în cazul pacienților cu tulburare de panică, însoțită sau nu de agorafobie. Concentrîndu-se asupra indicilor de panică și agorafobie din studiile existente, au ajuns la concluzia că benzodiazepinele puternice, antidepresivele și terapia comportamentală au avut efecte superioare celor resimțite în grupurile de control, iar efectele s-au resimțit și după încetarea tratamentului (Bakker et al., 1998). Interesant este că, deși expunerea in vivo nu s-a dovedit mai eficientă decît condiția de control în ameliorarea simptomelor de panică, ea
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
însoțită sau nu de agorafobie. Concentrîndu-se asupra indicilor de panică și agorafobie din studiile existente, au ajuns la concluzia că benzodiazepinele puternice, antidepresivele și terapia comportamentală au avut efecte superioare celor resimțite în grupurile de control, iar efectele s-au resimțit și după încetarea tratamentului (Bakker et al., 1998). Interesant este că, deși expunerea in vivo nu s-a dovedit mai eficientă decît condiția de control în ameliorarea simptomelor de panică, ea a avut efecte benefice pronunțate asupra simptomelor de agorafobie
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ritmului respirator pînă cînd panica dispare. 3. Cînd te simți pregătit, reîntoarce-te la ceea ce făceai înainte de atac. Cînd devii anxios: 1. Dă-ți seama că ceea ce simți este anxietate și că ea reprezintă cauza simptomelor fizice pe care le resimți și a gîndurilor care-ți trec prin minte. 2. Amintește-ți tehnicile pe care le-ai învățat și alege una. Simți nevoia să folosești tehnica de reducere a ritmului respirator, exercițiile izometrice sau caseta cu instrucțiuni de relaxare progresivă a
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
înfruntă senzațiile somatice de care se tem, ei ar putea accepta doar teoretic programul de tratament, rămînnd sceptici cu privire la capacitatea acestor tehnici de a-i ajuta să-și învingă panica. Abia după ce sînt în stare să controleze cu succes panica resimțită într-o situație fobogenă, tratamentul este considerat serios. De aceea, Ghidul practic pentru pacienți descrie două forme de expunere: expunerea in vivo la situațiile care le produc frică și expunerea interoceptivă la senzațiile fizice asociate cu atacurile de panică. În timp ce
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de rîs. Persoana cu agorafobie nu suportă aceleași situații din cauza dificultății de a scăpa în eventualitatea rănirii fizice. Jena nu este elementul principal al fricii. Un exercițiu eficient pentru a distinge între cele două tulburări este chestionarea pacientului cu privire la anxietatea resimțită într-o situație temută, cînd ar fi complet singur: persoana cu agorafobie va considera această ipoteză înspăimîntătoare, în timp ce un individ cu fobie socială nu ar avea nici o problemă dacă ar fi singur. Fobia socială poate fi, de asemenea, confundată cu
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
important de aflat ce anume le-ar plăcea pacienților să poată face. Acest fapt ajută la formularea obiectivelor tratamentului. Simptomele fiziologice ale anxietății sînt evidente (Amies et al., 1983) și provoacă disconfort. Este important să se determine care simptome sînt resimțite ca deosebit de supărătoare, care este frecvența cu care au loc și ce semnificație personală au aceste simptome. Unele simptome temute apar rareori; în schimb, altele sînt frecvente așadar, sînt necesare diferite abordări ale tratamentului. Dacă știm de ce sînt temute aceste
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]