11,041 matches
-
medicul” și să aibă “pretenții” și “idei” În ceea ce privește atât diagnosticul (“aș dori să fac urografie cu o substanță de contrast care nu provoacă reacții alergice”) cât și tratamentul (“aș dori să nu fiu operat; nu există o metodă mai puțin agresivă?”). Consider că pacientul are dreptul să fie informat În legătură cu ceea ce se știe despre boala lui, pentru a colabora mai 5 bine cu medicul, avizat fiind de potențialul risc al recidivei litiazice. Cartea vine să atragă atenția pacientului, și să amintească
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
sau NLP, care presupun vizualizare radiologică. Nerespectarea acestei recomandări, poate conduce la situații neplăcute care, pot fi evitate printr-o declarație scrisă și semnată de pacientă În sensul menționat. Pentru toți pacienții la care se recomandă un tratament fie minim agresiv (ESWL, NLP, ureteroscopie) fie chirurgical clasic (ex: pielolitotomie, ureterolitotomie), acceptul scris, notificat pe foaia de observație, este obligatoriu! El va fi solicitat după ce, În prealabil, s-a purtat o discuție sinceră despre șansele și riscurile procedurii ce urmează a fi
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
tehnologii medicale i care reușește la mulți pacienți (nu la toți) “măcinarea” pietrei cea supărătoare. Mi-am permis să ofer ESWL un spațiu În carte mai mare decât celorlalte proceduri, din mai multe motive: - Este, fără Îndoială, cea mai puțin agresivă dintre toate metodele eficace; - singură sau cu ajutorul sondei ureterale autostatice, rezolvă peste 8085% din toate cazurile de litiază reno-ureterală care impun un tratament agresiv;se poate face fără anestezie (la majoritatea litotritoarelor moderne); - mulți dintre pacienții cu calculi mici sau
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
carte mai mare decât celorlalte proceduri, din mai multe motive: - Este, fără Îndoială, cea mai puțin agresivă dintre toate metodele eficace; - singură sau cu ajutorul sondei ureterale autostatice, rezolvă peste 8085% din toate cazurile de litiază reno-ureterală care impun un tratament agresiv;se poate face fără anestezie (la majoritatea litotritoarelor moderne); - mulți dintre pacienții cu calculi mici sau mijlocii (sub 1 cm) pot fi externați la 12-24 ore după procedură (dacă evoluția este normală); - poate fi repetată În condiții de siguranță după
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
deosebite iar experiența chirurgicală a profesorului WEXLER este unanim apreciată! Toate aceste cazuri justifică de ce nu consider prudentă repetarea litotriției la mai puțin de 2 săptămâni de la eșecul primei ședințe, mai ales când lucrezi cu un litotritor "puternic" și deci agresiv. S-a mai discutat În literatură despre oportunitatea efectuării În aceeași ședință a ESWL pentru litiază bilaterală. Numită prescurtat BSSWL (de la "bilateral simultaneous shock wave lithotrips-") această atitudine ridică probleme legate mai ales de afectarea funcției renale și, de ce nu
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de 15-100 de unde șoc/sec, s-a constatat creșterea incidenței leziunilor hemoragice, comparativ cu frecvența de 1 undă de șoc pe secundă. O altă constatare interesantă este aceea că administrarea fracționată a dozelor de unde de șoc a fost mai puțin agresivă pentru parenchimul renal: două ședințe de 1000 UȘ au provocat leziuni mai mici decât o singură ședință de 2000 UȘ. Litotritoarele electrohidraulice sunt considerate a fi mai agresive atât cu piatra din rinichi cât și cu parenchimul renal. Cel mai
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
că administrarea fracționată a dozelor de unde de șoc a fost mai puțin agresivă pentru parenchimul renal: două ședințe de 1000 UȘ au provocat leziuni mai mici decât o singură ședință de 2000 UȘ. Litotritoarele electrohidraulice sunt considerate a fi mai agresive atât cu piatra din rinichi cât și cu parenchimul renal. Cel mai puțin agresive s-au dovedit a fi litotritoarele piezoelectrice, la care incidența complicațiilor este scăzută, dar numărul de ședințe de ESWL pentru fragmentarea unui calcul este net mai
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
parenchimul renal: două ședințe de 1000 UȘ au provocat leziuni mai mici decât o singură ședință de 2000 UȘ. Litotritoarele electrohidraulice sunt considerate a fi mai agresive atât cu piatra din rinichi cât și cu parenchimul renal. Cel mai puțin agresive s-au dovedit a fi litotritoarele piezoelectrice, la care incidența complicațiilor este scăzută, dar numărul de ședințe de ESWL pentru fragmentarea unui calcul este net mai mare. Energia utilizată pentru fragmentarea calculilor este În corelație cu presiunea creată În focarul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de sondă "JJ" și antibioterapie susținută, iar În cazul calculilor În diverticuli caliceali ("prizonieri") trebuie să punem În balanță suferința clinică și beneficiile, cu riscurile posibile ale NLP. Abordul percutanat, În ciuda tuturor perfecționărilor aduse, este o manevră sângerândă, dar minim agresivă. Pentru a ne feri de surprize neplăcute trebuie bine cunoscute contraindicațiile: a) Absolute - Tulburări de crază sanguină ce predispun la sângerări grave (controlul parametrilor coagulării este obligatoriu ca și pentru ESWL, URS sau tratament chirurgical); - Pacientele cu sarcină (mai ales
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În funcție de dotarea fiecăruia; - Cu cât numărul de pacienți tratat este mai mare, posibilitatea apariției complicațiilor crește, deși autorul a câștigat experiență. Fiecare nou caz este o provocare și sunt situații când urologul, din dorința de a fi cât mai puțin agresiv, forțează indicațiile metodei (spun asta și din propria experiență desigur). Este bine de știut și faptul că, dacă pentru ureterolitotomie rata de succes ajunge la aproximativ 100%, pentru ureteroscopie această valoare este În continuare un deziderat, Însă este bine să
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
lansare a rachetelor 6. Armament de infanterie, mitraliere și aruncătoare 7. Arme albe 8. Bombe, torpile, rachete și muniție pentru toate categoriile de armament 9. Mijloace și materiale speciale pentru intervenții și control antiterorist, de împiedicare și neutralizare a acțiunilor agresive (bastoane, scuturi, căști de protecție și veste antiglonț, complete de echipamente antitrauma, aparate cu raze X, detectoare, sisteme de supraveghere a aeroporturilor și alte produse specifice) 10. Tehnică și aparatură specifică activității criminalistice și pentru probarea faptelor infracționale: 10.1
HOTĂRÎRE Nr. 979 din 11 decembrie 1995 pentru modificarea şi completarea Regulamentului privind organizarea licitaţiilor pentru achiziţiile publice de bunuri, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 63/1994. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113528_a_114857]
-
până la apariția standardelor de securitate a muncii în domeniu. De menționat că variantele de azbest existente în natură prezentând cel mai mare pericol potențial la prelucrare pentru sănătatea omului sunt crocidolitul și amozitu. Crisotilul și tremolitul sunt variante mai puțin agresive. Utilizarea crocidolitului ar trebui redusă la maximum, cu tendința de interzicere în viitor. Azbestul extras în România se găsește în special sub forma crisotilica, dar existența activității de import a crocidolitului determina luarea unor măsuri de precauție pentru prevenirea îmbolnăvirilor
NORME SPECIFICE din 1996 de securitate a muncii pentru prelucrarea azbestului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113714_a_115043]
-
de Asociere să constituie standardul relațiilor comerciale internaționale ale economiei naționale. Prin prevederile referitoare la eliminarea rapidă a restricțiilor tarifare și netarifare, acordul asigura o îmbunătățire semnificativă a accesului României pe piețele Uniunii Europene, dar există și opinii contrare. Promovarea agresivă a exportului reprezintă o prioritate a politicilor economice ale Guvernului în perioada 1996-2000. Cele mai importante măsuri de politică economică vizind promovarea exportului se referă la: - Eliminarea reglementărilor care inhiba exportul; - Asigurarea accesului exportatorilor la sursele de finanțare; - Liberalizarea accesului
HOTĂRÎRE Nr. 12 din 11 decembrie 1996 pentru acordarea încrederii Guvernului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113931_a_115260]
-
fundamental de capacitatea, în general, a economiei de a exporta, este preferabila o politică bazată pe neutralitatea stimulentelor economice între industrii, pe asigurarea unui mediu competitiv pentru întreprinderi, pe libertatea acestora de a se adapta la piețe și pe promovarea agresivă a exporturilor. a) Politica industrială ... Adoptarea de către Guvern a unor politici industriale bazate pe neutralitatea stimulentelor între industrii este în acord cu experiență Uniunii Europene, a țărilor cu dezvoltare economică durabilă, care, cu industrii competitive, înfrunta concurență străină chiar pe
HOTĂRÎRE Nr. 12 din 11 decembrie 1996 pentru acordarea încrederii Guvernului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113931_a_115260]
-
Rusă, Guvernul va acționa pentru: - construirea unui sistem de încredere între România și Rusia care să o convingă pe această că o Românie puternică reprezintă pentru ea un factor de securitate, statul român neînțelegând vreodată să se asocieze vreunei acțiuni agresive anti-rusesti; - utilizarea tuturor instrumentelor existente pe plan internațional precum și a resurselor proprii disponibile spre a sprijini, fără imixtiune, instaurarea în Rusia a unei adevărate și durabile democrații politice și economice, cu convingerea că numai o Rusie democratică și îndestulata va
HOTĂRÎRE Nr. 12 din 11 decembrie 1996 pentru acordarea încrederii Guvernului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113931_a_115260]
-
de lansare rachete 6. Armament de infanterie. mitraliere și aruncătoare 7. Arme albe 8. Bombe, torpile, rachete și muniție pentru toate categoriile de armament 9. Mijloace și materiale speciale pentru intervenții și control antiterorist, de împiedicare și neutralizare a acțiunilor agresive (bastoane, scuturi, căști de protecție, veste antiglonț, aparate cu raze X, detectoare, sisteme de supraveghere a aeroporturilor și alte produse specifice) 10. Tehnică specifică de instrucție (aparatură pentru poligoane automatizate, simulatoare pentru pregătirea de luptă, ținte) 11. Aparatură artileristica, sisteme
HOTĂRÎRE Nr. 414 din 13 iunie 1995 pentru modificarea şi completarea Regulamentului privind organizarea licitaţiilor pentru achiziţiile publice de bunuri, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 63/1994. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/112974_a_114303]
-
discursul de abordare cu propoziția „Sunteți de acord ca pelerinii să fie lăsați să doarmă în frig, afară, pe jos, în Catedrală ? De îndată ce voi fi ales, voi schimba această stare de lucruri !”. După care întinde cu un gest decis, aproape agresiv, tabelul cu semnături curioșilor strânși în cerc în jurul său. Oamenii râd de el, dar se mai găsesc și persoane care semnează automat, fără a ști de fapt despre ce este vorba. În ciuda comunicatelor oficiale, structurile de primire ale pelerinilor sunt
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
prin magazine ? Ne otrăvește și murim cu zile !” Ascultând discuțiile din rând, îmi dau seama că politicienii, personalitățile oficiale ce se perindă de obicei prin fața camerelor de luat vederi la pelerinaj sunt mult mai negativ percepuți decât la Iași, chiar agresiv antipatizați. Dacă în capitala Moldovei ei erau percepuți ca un fel de „calamitate blândă”, o probă în plus „pentru a încerca răbdarea pelerinului”, după cum spuneau femeile de la țară, aici rândul, coada, face corp comun în exercițiul de distanțare. Atunci când o
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
încet spre raclă. Preoții și jandarmii sunt foarte dezinvolți, foarte naturali, nu par a fi la prima operațiune de acest gen. Rândul se blochează, oamenii din „pachetele” pelerine cele mai apropiate văd ce se întâmplă, tensiunea este palpabilă. Cerșetorii sunt agresivi, insistenți, în număr mare, încearcă să intre în interiorul rândului, printre gardurile de protecție ale Jandarmeriei. La rândul lor, jandarmii ce asigură paza sesizează ceea ce se întâmplă, nemulțumirea celor aflați în rând față de cerșetori, încearcă să vorbească pe un ton calm
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
cerșetorilor, se dau tăcuți la o parte într-o primă fază, apoi mormăie nemulțumiți de ceea ce se întâmplă, după ce aceștia s-au îndepărtat. Rareori am văzut (ca să nu spun niciodată) pelerini care să ia atitudine împotriva genului acestuia de cerșetori agresivi, ce- și exploatează la maxim stigmatele corporale, la București sau la alte pelerinaje. Una dintre cele mai pregnante amintiri pe care le am de la acest rând a fost aceea a unui cerșetor, bărbat încă tânăr, ce ținea în aer, cu
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
în adâncul dealului de un pelerin, după ore de așteptare. Cartierul este unul liniștit, cu case vechi, din care încep să apară, ici și colo, „vile”, de fapt, construcții cu un etaj sau chiar două, vopsite adesea în culori violente, agresive, obligatoriu cu ferestre de plastic de tip termopan. Totul doarme, toropit de căldura groasă. Două-trei magazine risipite, dintre care unul de piese auto și vopsea, o baie publică, un comisariat al gardienilor publici, o fabrică de confecții, o tipografie și
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
amplasat un cort al Crucii Roșii Române. Spre deosebire de Iași, accesul în interior este blocat cu un gard al jandarmilor. Cer un pahar cu apă, caut instinctiv să intru în interior, dar o studentă-voluntar îmi spune pe un ton răstit și agresiv că „trebuie să stau după gard, e spațiu rezervat”. Iar magazinul de băuturi de lux și de țigări de foi aflat în apropiere s-a adaptat și el pelerinajului. Este deschis chiar și la această oră, iar proprietarul, un libanez
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
culoarea fildeșului. Iar oamenii din jur dădeau o mulțime de bancnote de un leu și diverse tipuri de monede, simțeau că atunci este momentul să „dea” ceva lui Dumnezeu, nu cerșetoarei oarbe, o profesionistă a meseriei și a emoției. Tentativă agresivă de intruziune în rând a unei pelerine, stopată prompt de un jandarm. Femeia protestează violent, ridică brațele în aer, puțin panicată de situația în care se află acum, prinsă în capcană între gardul de metal și fluxul turbat al mașinilor
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
cercetătoarei Claudine Fabre-Vassas1, care realizează mai degrabă o anchetă etnologică pentru a surprinde ceea ce a mai rămas din amintirea „Sfintei Vineri” printre pelerinii contemporani, respectiv modul în care percep această dublă dimensiune legendară a Sfintei, citez : „Fecioară îndârjită sau bătrână agresivă” (Fabre- Vassas, 1995 : 74). Mircea Eliade constată existența în Răsăritul Europei, cu mult înainte de creștinism, a unei „pietăți sincere și populare față de femeie și față de mamă, adică tocmai față de principiul rodniciei și bunătății pe care Mama le întruchipa” (Eliade, 2011
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
timp foarte exact). Un număr important de studii de specialitate dedicate cozilor de așteptare țin cont de diferența de sex în ceea ce privește importanța acordată timpului de așteptare, reacțiilor la îmbulzează (crowding ) și stres. Așa cum era de bănuit, femeile sunt mai puțin agresive și se adaptează mai bine așteptării, având tendința însă de a estima timpi de așteptare mai mari decât cei reali (Gulliksen, 1927 : 52-59). Parteneriatul soț- soție și bărbat-femeie este foarte important pentru că, în acest fel, spațiul din interiorul rândului se
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]