6,735 matches
-
5 sau 75 UI la intervale de 7 zile sau de preferat 14 zile , dacă este necesar a se obține un răspuns adecvat , dar nu excesiv . Doza maximă zilnică nu trebuie să depășească de obicei 225 UI FSH . Dacă o pacientă nu răspunde adecvat după 4 săptămâni , ciclul trebuie abandonat , iar tratamentul trebuie reînceput cu doze inițiale mai mari decât în ciclul abandonat . Când răspunsul optim a fost obținut , trebuie administrată o injecție unică cu 250 micrograme hCG- r sau 5000
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
decât în ciclul abandonat . Când răspunsul optim a fost obținut , trebuie administrată o injecție unică cu 250 micrograme hCG- r sau 5000 UI , până la 10000 UI hCG la 24- 48 ore după ultima injecție cu GONAL- f . Se recomandă ca pacienta să aibă contact sexual în ziua respectivă și în ziua următoare administrării de hCG . Ca modalitate alternativă se poate efectua inseminarea intrauterină ( IIU ) . Dacă se obține un răspuns excesiv , tratamentul trebuie oprit , iar hCG va fi întrerupt ( vezi pct . 4
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
225 UI GONAL- f , începând din ziua a doua sau a treia a ciclului . Tratamentul este continuat până se obține o dezvoltare foliculară adecvată ( evaluată prin monitorizarea concentrațiilor plasmatice de estrogen și/ sau examinare ultrasonografică ) , cu ajustarea dozei conform răspunsului pacientei , de obicei nu mai mult de 450 UI zilnic . În general , o dezvoltare foliculară adecvată se obține în medie în a 10- a zi de tratament ( între 5- 20 zile ) . O singură injecție cu 250 micrograme hCG- r sau 5000
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
cu GONAL- f în asociere cu lutropina alfa este dezvoltarea unui singur folicul de Graaf matur din care ovulul va fi eliberat după administrarea de gonadotrofină corionică umană ( hCG ) . GONAL- f trebuie administrat Tratamentul trebuie adaptat la răspunsul individual al pacientei prin măsurarea dimensiunii foliculului prin ultrasonografie și a secreției de estrogen . Un protocol recomandat începe cu 75 UI lutropină zilnic și cu 75- 150 UI FSH . Dacă se consideră adecvată creșterea dozei de FSH , adaptarea acesteia trebuie făcută preferabil după
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
săptămâni . Când este obținut un răspuns optim , trebuie administrată o injecție unică cu 250 micrograme hCG- r sau 5000 UI până la 10000 UI hCG la 24- 48 ore după ultimele injecții cu GONAL- f și lutropină alfa . Se recomandă ca pacienta să aibă contact sexual în ziua respectivă și în ziua următoare administrării de hCG . Ca modalitate alternativă se poate efectua inseminarea intrauterină ( IIU ) . Deoarece lipsa substanțelor cu activitate luteotropă ( LH/ hCG ) după ovulație poate duce la disfuncție prematură de corp
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
acestei afecțiuni poate necesita oprirea tratamentului . GONAL- f conține mai puțin de 1 milimol sodiu ( 23 mg ) per doză , deci poate fi considerat “ fără sodiu ” . Înainte de începerea tratamentului , trebuie evaluată corespunzător infertilitatea cuplului ca și prezumtiva contraindicație a unei sarcini . Pacientele trebuie evaluate în special pentru hipotiroidism , insuficiență corticosuprarenaliană , hiperprolactinemie , tumori hipotalamice sau hipofizare și tratate corespunzător . Pacientele la care se urmărește stimularea creșterii foliculare , fie pentru infertilitate anovulatorie , fie pentru TRA , pot suferi creșteri în dimensiuni ale ovarelor sau hiperstimulare
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
per doză , deci poate fi considerat “ fără sodiu ” . Înainte de începerea tratamentului , trebuie evaluată corespunzător infertilitatea cuplului ca și prezumtiva contraindicație a unei sarcini . Pacientele trebuie evaluate în special pentru hipotiroidism , insuficiență corticosuprarenaliană , hiperprolactinemie , tumori hipotalamice sau hipofizare și tratate corespunzător . Pacientele la care se urmărește stimularea creșterii foliculare , fie pentru infertilitate anovulatorie , fie pentru TRA , pot suferi creșteri în dimensiuni ale ovarelor sau hiperstimulare . Respectarea dozei recomandate pentru GONAL- f și a modului de administrare ca și monitorizarea cu atenție a
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
de miocard . 103 Răspunsul ovarian excesiv la tratamentul cu gonadotrofină conduce rareori la SHSO dacă nu se administrează hCG care să inducă ovulația . De aceea , este mai prudent să se oprească administrarea hCG în aceste cazuri de hiperstimulare ovariană și pacienta să fie sfătuită să nu aibă contact sexual sau să utilizeze metode anticoncepționale de barieră pentru cel puțin 4 zile . SHSO poate progresa rapid ( în 24 ore sau câteva zile ) spre un eveniment medical sever , de aceea pacientele trebuie urmărite
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
ovariană și pacienta să fie sfătuită să nu aibă contact sexual sau să utilizeze metode anticoncepționale de barieră pentru cel puțin 4 zile . SHSO poate progresa rapid ( în 24 ore sau câteva zile ) spre un eveniment medical sever , de aceea pacientele trebuie urmărite cel puțin două săptămâni după administrarea hCG . Pentru a minimaliza riscul apariției SHSO sau a sarcinilor multiple sunt recomandate ultrasonografia , precum și determinări ale estradiolului . În cazurile anovulatorii , riscul SHSO sau al sarcinilor multiple este mărit de un estradiol
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
ori SHSO apare după întreruperea tratamentului hormonal și atinge maximum la aproximativ șapte până la zece zile de tratament . De obicei , SHSO se remite spontan la instalarea menstruației . Dacă apare SHSO sever , tratamentul cu gonadotrofină trebuie oprit , dacă este în desfășurare , pacienta va fi spitalizată și se va începe tratamentul specific pentru SHSO . Acest sindrom apare , cu o incidență mai mare , la paciente cu boală polichistică ovariană . Sarcinile multiple , mai ales de ordin mare , reprezintă un risc crescut de apariție a reacțiilor
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
se remite spontan la instalarea menstruației . Dacă apare SHSO sever , tratamentul cu gonadotrofină trebuie oprit , dacă este în desfășurare , pacienta va fi spitalizată și se va începe tratamentul specific pentru SHSO . Acest sindrom apare , cu o incidență mai mare , la paciente cu boală polichistică ovariană . Sarcinile multiple , mai ales de ordin mare , reprezintă un risc crescut de apariție a reacțiilor adverse materne sau perinatale . La pacientele supuse inducerii ovulației cu GONAL- f , incidența sarcinilor multiple este crescută comparativ cu concepția naturală
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
va începe tratamentul specific pentru SHSO . Acest sindrom apare , cu o incidență mai mare , la paciente cu boală polichistică ovariană . Sarcinile multiple , mai ales de ordin mare , reprezintă un risc crescut de apariție a reacțiilor adverse materne sau perinatale . La pacientele supuse inducerii ovulației cu GONAL- f , incidența sarcinilor multiple este crescută comparativ cu concepția naturală . Majoritatea sarcinilor multiple sunt gemelare . Se recomandă monitorizarea cu atenție a răspunsului ovarian pentru a reduce la minimum riscul sarcinilor multiple . La pacientele supuse TRA
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
perinatale . La pacientele supuse inducerii ovulației cu GONAL- f , incidența sarcinilor multiple este crescută comparativ cu concepția naturală . Majoritatea sarcinilor multiple sunt gemelare . Se recomandă monitorizarea cu atenție a răspunsului ovarian pentru a reduce la minimum riscul sarcinilor multiple . La pacientele supuse TRA riscul sarcinilor multiple are legătură cu numărul de embrioni implantați , calitatea lor și vârsta pacientei . Pacientele trebuie să fie prevenite înaintea tratamentului de riscul potențial al sarcinilor multiple . Pierderea sarcinii Incidența sarcinilor pierdute prin avort este mai mare
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
naturală . Majoritatea sarcinilor multiple sunt gemelare . Se recomandă monitorizarea cu atenție a răspunsului ovarian pentru a reduce la minimum riscul sarcinilor multiple . La pacientele supuse TRA riscul sarcinilor multiple are legătură cu numărul de embrioni implantați , calitatea lor și vârsta pacientei . Pacientele trebuie să fie prevenite înaintea tratamentului de riscul potențial al sarcinilor multiple . Pierderea sarcinii Incidența sarcinilor pierdute prin avort este mai mare la pacientele supuse stimulării creșterii foliculare pentru inducerea ovulației sau TRA decât la populația normală . La femeile
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
Majoritatea sarcinilor multiple sunt gemelare . Se recomandă monitorizarea cu atenție a răspunsului ovarian pentru a reduce la minimum riscul sarcinilor multiple . La pacientele supuse TRA riscul sarcinilor multiple are legătură cu numărul de embrioni implantați , calitatea lor și vârsta pacientei . Pacientele trebuie să fie prevenite înaintea tratamentului de riscul potențial al sarcinilor multiple . Pierderea sarcinii Incidența sarcinilor pierdute prin avort este mai mare la pacientele supuse stimulării creșterii foliculare pentru inducerea ovulației sau TRA decât la populația normală . La femeile cu
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
TRA riscul sarcinilor multiple are legătură cu numărul de embrioni implantați , calitatea lor și vârsta pacientei . Pacientele trebuie să fie prevenite înaintea tratamentului de riscul potențial al sarcinilor multiple . Pierderea sarcinii Incidența sarcinilor pierdute prin avort este mai mare la pacientele supuse stimulării creșterii foliculare pentru inducerea ovulației sau TRA decât la populația normală . La femeile cu afecțiuni ale trompelor uterine în antecedente , există riscul sarcinii ectopice dacă sarcina apare prin concepție spontană sau în urma tratamentelor de fertilitate . Incidența sarcinii ectopice
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
GONAL- f este un preparat cu hormon foliculostimulant produs prin inginerie genetică pe celule ovariene de hamster chinezesc ( COH ) . La femei , cel mai important efect rezultat după administrarea parenterală a FSH este dezvoltarea foliculilor de Graaf maturi . În studiile clinice , pacientele cu deficit sever de FSH și LH au fost definite ca având o concentrație plasmatică de LH endogen < 1, 2 UI/ l măsurată într- un laborator central . Totuși , trebuie avut în vedere că există variații între determinările LH efectuate
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
care se dezvoltă SHSO și nu trebuie avut contact sexual sau trebuie să se utilizeze metode anticoncepționale de barieră pentru cel puțin patru zile . Riscul sarcinilor multiple consecutive tehnicilor de reproducere asistată este legat de numărul ovocitelor/ embrionilor implantați . La pacientele supuse inducerii ovulației , incidența sarcinilor și a nașterilor multiple este crescută în comparație cu concepția naturală . Totuși , aceasta poate fi minimalizată prin utilizarea dozelor și a schemelor de tratament recomandate . Pierderea sarcinii este mai frecventă decât la populația normală , dar comparabilă cu
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
să înceapă cu o doză mai mare de GONAL- f decât în ciclul abandonat . Când răspunsul optim a fost obținut , trebuie administrată o singură injecție de hCG la 24- 48 ore după ultima injecție de GONAL- f și lutropină alfa . Pacienta trebuie să aibă contact sexual în ziua respectivă și în ziua următoare administrării de hCG . Dacă se obține un răspuns excesiv , tratamentul trebuie oprit și hCG nu se va mai administra ( vezi pct . 4 ) . Pentru ciclul următor , medicul dumneavoastră vă
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
care se dezvoltă SHSO și nu trebuie avut contact sexual sau trebuie să se utilizeze metode anticoncepționale de barieră pentru cel puțin patru zile . Riscul sarcinilor multiple consecutive tehnicilor de reproducere asistată este legat de numărul ovocitelor/ embrionilor implantați . La pacientele supuse inducerii ovulației , incidența sarcinilor și a nașterilor multiple este crescută în comparație cu concepția naturală . Totuși , aceasta poate fi minimalizată prin utilizarea dozelor și a schemelor de tratament recomandate . Pierderea sarcinii este mai frecventă decât la populația normală , dar comparabilă cu
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
să înceapă cu o doză mai mare de GONAL- f decât în ciclul abandonat . Când răspunsul optim a fost obținut , trebuie administrată o singură injecție de hCG la 24- 48 ore după ultima injecție de GONAL- f și lutropină alfa . Pacienta trebuie să aibă contact sexual în ziua respectivă și în ziua următoare administrării de hCG . Dacă se obține un răspuns excesiv , tratamentul trebuie oprit și hCG nu se va mai administra ( vezi pct . 4 ) . Pentru ciclul următor , medicul dumneavoastră vă
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
care se dezvoltă SHSO și nu trebuie avut contact sexual sau trebuie să se utilizeze metode anticoncepționale de barieră pentru cel puțin patru zile . Riscul sarcinilor multiple consecutive tehnicilor de reproducere asistată este legat de numărul ovocitelor/ embrionilor implantați . La pacientele supuse inducerii ovulației , incidența sarcinilor și a nașterilor multiple este crescută în comparație cu concepția naturală . Totuși , aceasta poate fi minimalizată prin utilizarea dozelor și a schemelor de tratament recomandate . Pierderea sarcinii este mai frecventă decât la populația normală , dar comparabilă cu
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
să înceapă cu o doză mai mare de GONAL- f decât în ciclul abandonat . Când răspunsul optim a fost obținut , trebuie administrată o singură injecție de hCG la 24- 48 ore după ultima injecție de GONAL- f și lutropină alfa . Pacienta trebuie să aibă contact sexual în ziua respectivă și în ziua următoare administrării de hCG . Dacă se obține un răspuns excesiv , tratamentul trebuie oprit și hCG nu se va mai administra ( vezi pct . 4 ) . Pentru ciclul următor , medicul dumneavoastră vă
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
care se dezvoltă SHSO și nu trebuie avut contact sexual sau trebuie să se utilizeze metode anticoncepționale de barieră pentru cel puțin patru zile . Riscul sarcinilor multiple consecutive tehnicilor de reproducere asistată este legat de numărul ovocitelor/ embrionilor implantați . La pacientele supuse inducerii ovulației , incidența sarcinilor și a nașterilor multiple este crescută în comparație cu concepția naturală . Totuși , aceasta poate fi minimalizată prin utilizarea dozelor și a schemelor de tratament recomandate . Pierderea sarcinii este mai frecventă decât la populația normală , dar comparabilă cu
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]
-
să înceapă cu o doză mai mare de GONAL- f decât în ciclul abandonat . Când răspunsul optim a fost obținut , trebuie administrată o singură injecție de hCG la 24- 48 ore după ultima injecție de GONAL- f și lutropină alfa . Pacienta trebuie să aibă contact sexual în ziua respectivă și în ziua următoare administrării de hCG . Dacă se obține un răspuns excesiv , tratamentul trebuie oprit și hCG nu se va mai administra ( vezi pct . 4 ) . Pentru ciclul următor , medicul dumneavoastră vă
Ro_423 () [Corola-website/Science/291182_a_292511]