9,045 matches
-
digitală a fundului de ochi, câmp vizual, ecografie oculo-orbitară, tomografie Heidelberg (HRT), tomografie în coerență optică (OCT), anomaloscop sau alte metode de evaluare a simțului cromatic. ... 7. Chirurgie: a. examen clinic general. ... Opțional: RMN, CT, Rx pe diferite segmente; ecografie abdominală, ecografie de părți moi, bioimpedanță. Speciale: Endoscopie digestivă superioară și inferioară, PET CT, markeri tumorali. ... 8. Dermatologie: a. examen clinic dermato-venerologic. ... Speciale: biopsie cutanată, examen bacteriologic și micologic, Ac anti-TPHA FTA- ABS. ... 9. Medicină dentară: a. examen clinic al regiunii
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
angiografie, angio CT, CT cardiac, scor de calciu, CT abdomen-pelvis, endoscopie digestivă superioară, endoscopie digestivă inferioară, test hemocultură, hemogramă cu frotiu, serologie boli autoimune; Speciale: puncție medulară și biopsie osoasă, examen de spută și BK, bronhoscopie cu lavaj bronhoalveolar, RMN abdominal și pelvis, RMN cardiac, scintigrafie miocardică, PET CT, viremie virus hepatic B și C, Fibroscan. ... 3. Neurologie: a. examen clinic. ... Speciale: CT/RMN cerebral, CT/RMN coloană vertebrală, EMG cu VCN, ecografie Doppler vase cervico-cerebrale, EEG. ... 4. Psihiatrie: a. examen clinic. ... Opțional
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
digitală a fundului de ochi, câmp vizual, ecografie oculo-orbitară, tomografie Heidelberg (HRT), tomografie în coerență optică (OCT), anomaloscop sau alte metode de evaluare a simțului cromatic. ... 7. Chirurgie: a. examen clinic general. ... Opțional: RMN, CT, Rx pe diferite segmente; ecografie abdominală, ecografie de părți moi, bioimpedanță. Speciale: Endoscopie digestivă superioară și inferioară, PET CT, markeri tumorali. ... 8. Dermatologie: a. examen clinic dermato-venerologic. ... Speciale: biopsie cutanată, examen bacteriologic și micologic, Ac anti-TPHA FTA- ABS. ... 9. Medicină dentară : a. examen clinic al regiunii
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
2 minute, după care se efectuează coborârea la presiunea de la sol cu o viteză de 30 m/s. Pe tot parcursul probei, subiectul este monitorizat, urmărindu-se permanent fizionomia, starea de vigilență, apariția unor simptome ca: otalgii, sinusalgii, odontalgii, dureri abdominale. În funcție de acești parametri se apreciază rezistența la hipobarism. Medicul care conduce proba consemnează în fișa de examinare "Barofuncție fără acuze" sau descrie simptomele apărute, subiectul fiind îndrumat către medicul specialist O.R.L. sau medicul stomatolog pentru depistarea cauzelor, tratament
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
fie pe fondul unei stări de calm, fie anxioase. Palpitaţii, bătăi puternice ale inimii sau accelerarea frecvenţei cardiace. Transpiraţii. Tremor sau frisoane. Senzaţie de respiraţie dificilă (dispnee) sau de sufocare. Senzaţie de asfixie. Dureri sau disconfort precordial. Greaţă sau disconfort abdominal. Senzaţie de ameţeală, instabilitate, cap gol sau lipotimie. Senzaţie de frig sau de căldură. Parestezii (senzaţii de amorţeală sau furnicături). Derealizare (sentimentul irealităţii) sau depersonalizare (detaşarea de sine). Frica de a pierde controlul sau de a ,,înnebuni’’. Frica de moarte
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
carenţiale după rezecţia gastrică tip Billroth II) beneficiază de concediu medical conform legii. Diagnosticul paraclinic utilizează: investigaţii biologice – hemograma, sideremie, calcemie, fosfataza alcalina, timpi de coagulare, dozarea de vit. B12 şi acid folic serice, proteine totale serice, albumine serice; radiografie abdominală pe gol; examen radiologic baritat; endoscopie. Diagnosticul funcţional se precizează în funcţie de: intensitatea şi frecvenţa simptomatologiei; date imagistice (radiologic, endoscopic); deficitul ponderal; severitatea anemiei. Scala Visick de evaluare a pacienţilor cu afecţiuni gastro-intestinale: nici un simptom digestiv; simptome sporadice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
severă (Hb<6gdl) Bolile pancreasului cod CIM K86 Intră în discuţie pancreatitele cronice forme severe, evolutive, cancerul pancreatic, precum şi rezecţiile pancreatice (duodenopancreatectomia cefalică, pancreatectomii subtotale) pentru neoplazii sau alte cauze, cu insuficienţă pancreatică gravă. Clinic: diaree, steatoree, scădere ponderală, disconfort abdominal, dureri abdominale de intensitate variabilă; pot apare semne clinice ale malabsorbţiei de vitamine liposolubile A, D, E, K sau ale vitaminei B 12 . Diagnosticul pozitiv al insuficienţei pancreatice cronice exocrine Biologic: testul la secretină - „gold standard” dar dificil, invaziv, accesibilitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Bolile pancreasului cod CIM K86 Intră în discuţie pancreatitele cronice forme severe, evolutive, cancerul pancreatic, precum şi rezecţiile pancreatice (duodenopancreatectomia cefalică, pancreatectomii subtotale) pentru neoplazii sau alte cauze, cu insuficienţă pancreatică gravă. Clinic: diaree, steatoree, scădere ponderală, disconfort abdominal, dureri abdominale de intensitate variabilă; pot apare semne clinice ale malabsorbţiei de vitamine liposolubile A, D, E, K sau ale vitaminei B 12 . Diagnosticul pozitiv al insuficienţei pancreatice cronice exocrine Biologic: testul la secretină - „gold standard” dar dificil, invaziv, accesibilitate limitată elastaza
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
severitatea puseului inflamator, forma clinico–evolutivă, tipul de complicaţie. Pentru aprecierea severităţii inflamaţiei intestinale se utilizează, de regulă, scoruri semicantitative, cel mai cunoscut este Crohn s Disease Activity Index (CDAI) , ce cuantifică 8 variabile – nr. de scaune lichidiene sau moi, durerea abdominală, starea generală, numărul complicaţiilor (artrite, uveite, eritem nodos sau stomatită aftoasă, fisuri, fistule sau abcese anale, febră), utilizarea opiaceelor antidiareice, prezenţa maselor abdominale, hematocritul, procentul deviaţiei greutăţii corporale faţă de standard. CDAI sub 150 → remisiunea bolii; CDAI între 200 - 450
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Crohn s Disease Activity Index (CDAI) , ce cuantifică 8 variabile – nr. de scaune lichidiene sau moi, durerea abdominală, starea generală, numărul complicaţiilor (artrite, uveite, eritem nodos sau stomatită aftoasă, fisuri, fistule sau abcese anale, febră), utilizarea opiaceelor antidiareice, prezenţa maselor abdominale, hematocritul, procentul deviaţiei greutăţii corporale faţă de standard. CDAI sub 150 → remisiunea bolii; CDAI între 200 - 450 → activitate moderată a bolii; CDAI peste 450 → boală cu activitate severă. În practică, se utilizează Clasificarea clinică a American College of Gastroenterology: Forme
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de standard. CDAI sub 150 → remisiunea bolii; CDAI între 200 - 450 → activitate moderată a bolii; CDAI peste 450 → boală cu activitate severă. În practică, se utilizează Clasificarea clinică a American College of Gastroenterology: Forme uşoare-moderate: cel mult 4 scaune/zi, durere abdominală minimă sau absentă, fără mase abdominale palpabile, fără semne de iritaţie peritoneală sau obstrucţie intestinală, fără febră, fără semne de deshidratare şi toxicitate sistemică, fără complicaţii, fără anemie, greutate normală sau scădere ponderală < 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu toleranţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
bolii; CDAI între 200 - 450 → activitate moderată a bolii; CDAI peste 450 → boală cu activitate severă. În practică, se utilizează Clasificarea clinică a American College of Gastroenterology: Forme uşoare-moderate: cel mult 4 scaune/zi, durere abdominală minimă sau absentă, fără mase abdominale palpabile, fără semne de iritaţie peritoneală sau obstrucţie intestinală, fără febră, fără semne de deshidratare şi toxicitate sistemică, fără complicaţii, fără anemie, greutate normală sau scădere ponderală < 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu toleranţă alimentară bună, care pot fi trataţi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
febră, fără semne de deshidratare şi toxicitate sistemică, fără complicaţii, fără anemie, greutate normală sau scădere ponderală < 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu toleranţă alimentară bună, care pot fi trataţi cu succes în regim ambulatoriu. Forme moderat-severe: 4-6 scaune/zi, dureri abdominale de intensitate moderată, greaţă, vărsături, febră, complicaţii, scădere ponderală > 10% din greutatea iniţială, anemie sau pacienţi cu forme uşoare care nu au răspuns la terapia corespunzătoare. Formele severe-fulminante: peste 6 scaune/zi, dureri abdominale severe, mase abdominale palpabile, anemie, scădere
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ambulatoriu. Forme moderat-severe: 4-6 scaune/zi, dureri abdominale de intensitate moderată, greaţă, vărsături, febră, complicaţii, scădere ponderală > 10% din greutatea iniţială, anemie sau pacienţi cu forme uşoare care nu au răspuns la terapia corespunzătoare. Formele severe-fulminante: peste 6 scaune/zi, dureri abdominale severe, mase abdominale palpabile, anemie, scădere ponderală > 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu manifestări persistente sub tratament cu corticosteroizi, sau cei cu simptome severe ca: deshidratare, febră, frison, tahicardie, semne de iritaţie peritoneală sau obstrucţie intestinală, caşexie, sepsis. Remisiunea: pacienţii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
o porţiune a rectului sau sigmoidului terminal: (mucoasă congestionată, strălucitoare, uşor edemaţiată, fragilă, uşor sângerândă). Forma moderată Criterii intermediare între forma uşoară şi severă: Diaree (4 – 6 scaune/zi, păstoase, glero-sanguinolente, uneori emisiuni afecale şi tenesme rectale), subfebrilitate, inapetentă, greţuri, dureri abdominale şi rectale, astenie discretă, stare generală bună (alteori manifestări generale mai severe: febră mare, stare toxică, anemie severă). Tuşeul rectal indică o creştere a tonusului sfincterului anal, iar pe vârful degetului se recoltează sânge, mucus şi eventual puroi, anemie Radiologic
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
luni, incompletă RCUH cu complicaţii sistemice RCUH în primele 6-12 luni după o intervenţie chirurgicală de amploare (colectomie totală cu anatomoză ileo-cecală sau ileo-anală) RCUH cronică cu agravare progresivă, fără remisiuni RCUH cu ileostomie sau sigmoidostomie definitivă Rezecţii intestinale post-traumatisme abdominale, pentru tumori benigne, maligne şi alte cauze cod CIM K63 Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale / clinice: Rezecţie de intestin subţire cu simptomatologie uşoară, anemie uşoară, deficit ponderal ușor. Rezecții colo- rectale pentru afecțiuni benigne cu continuitatea tranzitului
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
intestin subţire cu simptomatologie uşoară, anemie uşoară, deficit ponderal ușor. Rezecții colo- rectale pentru afecțiuni benigne cu continuitatea tranzitului (anastomoze) cu evoluție clinico-biologică favorabilă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Rezecţii intestin subţire – sindrom intestin scurt, cu dureri abdominale, diaree sau/şi fenomene subocluzive datorită perivisceritei, malabsorbţie cu denutriţie medie (deficit ponderal mediu). Rezecții colo-rectale pentru afecțiuni benigne cu stome permanente evoluție clinico- biologică favorabilă. Rezecții colo-rectale pentru afecțiuni maligne cu stome permanente, evoluție clinico- biologică favorabilă (remisiuni de durată
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
dozări de feritină în hemocromatoză; dozări de alfa 1 -antitripsină în deficitul de alfa 1 -antitripsină; Diagnosticul histologic pentru evaluarea fibrozei şi a activităţii necro -inflamatorii: teste invazive: puncţia biopsia hepatică (PBH) teste alternative, non-invazive: testul Fibromax Alte examene: ecografia abdominală ecoendoscopie CT, etc Purtător cronic inactiv – AgHBs este prezent la pacient asimptomatic, cu funcţie hepatică normală şi absenţa markerilor de replicare virală (AND-VHB, anti HB C -IgM). Factori de prognostic nefavorabil în HC: hiposerinemie, alungirea timpului de protrombină, creşterea bilirubinemiei
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
după un an de la transplant, în funcţie de starea clinico-biologică şi redobândirea capacităţii de autoservire , pacientul cu transplant hepatic poate avea: Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Recuperarea stării funcţionale şi clinice Deficienţă funcţională medie , incapacitate adaptativă 50-69% Funcţia abdominală - legată de contenţia organelor abdominale Eventraţiile Eventraţia reprezintă hernierea unei părţi a conţinutului abdominal printr-un orificiu care se creează într-o zonă slabă a unei cicatrici postoperatorii sau posttraumatice. Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale / clinice: Eventraţii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
transplant, în funcţie de starea clinico-biologică şi redobândirea capacităţii de autoservire , pacientul cu transplant hepatic poate avea: Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Recuperarea stării funcţionale şi clinice Deficienţă funcţională medie , incapacitate adaptativă 50-69% Funcţia abdominală - legată de contenţia organelor abdominale Eventraţiile Eventraţia reprezintă hernierea unei părţi a conţinutului abdominal printr-un orificiu care se creează într-o zonă slabă a unei cicatrici postoperatorii sau posttraumatice. Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale / clinice: Eventraţii neoperate sau operate şi recidivate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de autoservire , pacientul cu transplant hepatic poate avea: Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Recuperarea stării funcţionale şi clinice Deficienţă funcţională medie , incapacitate adaptativă 50-69% Funcţia abdominală - legată de contenţia organelor abdominale Eventraţiile Eventraţia reprezintă hernierea unei părţi a conţinutului abdominal printr-un orificiu care se creează într-o zonă slabă a unei cicatrici postoperatorii sau posttraumatice. Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale / clinice: Eventraţii neoperate sau operate şi recidivate, cu posibilităţi de reintervenţie Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
osmotic - disfuncţii leucocitare (disfuncţie - complicaţii ale căii de abord vascular imunitară) (cateter/fistulă) - diateze hemoragipare - complicaţii infecţioase/inflamatorii ale dializei peritoneale (peritonită acută, peritonită sclerozantă) V. Manifestări neurologice - encefalopatie uremică - complicaţii mecanice ale dializei peritoneale (scurgeride dializant, hernii, ileus, hemoragii de perete abdominal) - polineuropatie periferică senzitivo- motorie - amiloidoză beta2-microglobulinică Deficienţa funcţională a bolnavilor cu insuficienţă renală cronică aflaţi în tratament substitutiv renal se stabileşte în funcţie de : starea clinică generală asocierea/severitatea comorbidităţilor prezenţa patologiei indusă de metodele de tratament Sunt luate în considerare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
a vezicii urinare) apar în contextul unor afecţiuni neurologice complicând tabloul acestora: leziuni medulare de cauze variate (traumatice- inclusiv operatorii, infecţioase, vasculare, tumorale), hernii discale intervetebrale, stenoze de canal lombar, neuropatia diabetică, AVC, boala Parkinson, postiradiere sau după intervenţii chirurgicale abdominale delabrante. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Cateterism uretro-vezical intermitent (> 2 ori /zi). Purtător permanent de sondă urewtro- vezicală Foley. Incontinența urinară secundară (iatrogenă, vezica neurogenă) Deficienţă funcţională ușoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Sunt necesare cel mult două pad-uri(scutece
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
mare atenție, deoarece se poate coagula sau infecta, existând riscul de a dezvolta tromboze, infecții generalizate și chiar deces. ... DIALIZA PERITONEALĂ Constă în introducerea în abdomen a unei soluții sterile de săruri și glucoză, printr-un cateter introdus în peretele abdominal printr-o intervenție chirurgicală, sub anestezie locală sau generală. După inițierea dializei în spital și învățarea tehnicii, care este simplă, sunteți externat și vă veți continua tratamentul la domiciliu, singur sau cu ajutor. Tratamentul constă în eliminarea din cavitatea abdominală
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
abdominal printr-o intervenție chirurgicală, sub anestezie locală sau generală. După inițierea dializei în spital și învățarea tehnicii, care este simplă, sunteți externat și vă veți continua tratamentul la domiciliu, singur sau cu ajutor. Tratamentul constă în eliminarea din cavitatea abdominală prin cateter a soluției care conține toxinele uremice și înlocuirea acesteia cu una proaspătă. Zilnic se fac minimum 4 schimburi de soluții, durata efectuării unui schimb fiind de 30 de minute. Pungile cu soluția de dializă și alte consumabile vă
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]