721 matches
-
de tratamente psihosociale, dintre care mai multe tehnici utilizate în mod curent în cadrul TCC sunt eficiente în tratamentul dependenței de alcool. Conform aceleiași cercetări, eficiența a două tratamente farmacologice (cu naltrexone și acamprosate) a fost demonstrată cu ajutorul unor studii controlate aleatoare. O cercetare recentă a lui Bottlender și al. confirmă eficiența tratamentului prin TCC în terapia dependenței de alcool. Eficiența relativă a TCC și a farmacoterapiei cât și cea a tratamentelor combinate în comparație cu fiecare dintre cele două monoterapii n-au fost
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
tratamentului prin TCC în terapia dependenței de alcool. Eficiența relativă a TCC și a farmacoterapiei cât și cea a tratamentelor combinate în comparație cu fiecare dintre cele două monoterapii n-au fost decât în mică măsură evaluate până în prezent cu ajutorul studiilor controlate aleatoare. Intr-un studiu controlat aleator al lui Anton și al., asocierea timp de douăsprezece săptămâni a unui tratament cu TCC și naltrexone era mai eficientă pe termen scurt în prevenirea recăderilor decât TCC combinat cu placebo. Conform rezultatelor unui studiu
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
semnificativă a stării mentale în comparație cu tratamentul standard constatată după treisprezece și apoi după douăzeci și șase de săptămâni, dar după un an diferența nu mai era semnificativă. Conform unei meta-analize a lui Tarrier asupra a 20 de studii controlate și aleatoare, rezultă că TCC reduce simptomele pozitive în schizofrenia cronică și că aceasta ar putea facilita remisia în formele acute ale bolii. Concluzia autorilor celor două meta-analize precedente este că terapia cognitivă este un tratament promițător dar încă insuficient evaluat. Este
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
importanți fac dificilă interpretarea rezultatelor: refuzul numeroșilor pacienți de a fi incluși în grupul în care au fost distribuiți la întâmplare, pe de o parte, și faptul că numeroși pacienți părăsesc prematur experimentele, pe de altă parte. Trei studii controlate aleatoare Intr-un studiu controlat aleator al lui Pike și al. aplicat după o internare în spital care s-a încheiat cu o luare în greutate ce corespunde cu 90% din greutatea vizată la internare și o stabilizare a acestei greutăți
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
In alegerea tratamentului inițial trebuie să se țină cont de: preferința și motivația pacientului, efectele secundare, costul relativ, disponibilitatea unui specialist în TCC, acceptul pacientului de a urma o psihoterapie. Bulimia In comparație cu numărul mic de studii controlate și aleatoare ce se referă la anorexia mentală, studiile empirice privind eficiența TCC în cazul bulimiei, utilizată singură sau în combinație cu farmacoterapia, sunt cu mult mai numeroase. Eficiența pe termen scurt In ceea ce privește experimentele pe termen scurt (trei luni), literatura
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
bulimiei, utilizată singură sau în combinație cu farmacoterapia, sunt cu mult mai numeroase. Eficiența pe termen scurt In ceea ce privește experimentele pe termen scurt (trei luni), literatura de specialitate consemnează existența a aproximativ douăzeci de asemenea experimente terapeutice controlate și aleatoare privind eficiența TCC în bulimie. Există, de asemenea, aproximativ douăzeci de studii controlate aleator asupra eficienței pe termen scurt a farmacoterapiei în bulimie, cu referire mai ales la eficiența antidepresivelor triciclice și a SSRI. O meta-analiză a lui Whittal și
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de asemenea, aproximativ douăzeci de studii controlate aleator asupra eficienței pe termen scurt a farmacoterapiei în bulimie, cu referire mai ales la eficiența antidepresivelor triciclice și a SSRI. O meta-analiză a lui Whittal și al. a comparat studiile controlate și aleatoare privind farmacoterapia (9 studii) și TCC (26 studii) aplicate unor pacienți cu bulimie. Pe termen scurt, TCC produce efecte de nivel superior celor produse de farmacoterapie pentru toate variabilele examinate: frecvența crizelor bulimice (binges), frecvența crizelor vomitive, dispoziția depresivă, atitudinile
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în ceea ce privește frecvența crizelor de bulimie și a celor de vomitare, și mai eficientă decât TCC singură în ceea ce privește frecvența crizelor de bulimie dar nu și pentru cele de vomitare. In studiul publicat de Zwaan și Roerig privind 6 experimente controlate și aleatoare, doar unul singur a demonstrat că tratamentul combinat era mai eficient decât TCC ca unică terapie. Eficiență pe termen lung TCC, farmacoterapia și tratamentele combinate sunt la fel de eficiente pe termen lung. In ceea ce privește TCC, 14 studii referitoare la o
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
tip binges poate fi însoțită de o reducere a greutății, dar acest lucru nu se întâmplă de fiecare dată. Tratamentul tulburării BED trebuie, deci, să fie urmat de un tratament pentru reducerea greutății sau a obezității. Sase studii controlate și aleatoare privind eficiența TCC în cazul tulburării BED au fost recenzate în raportul Inserm. Aceste studii demonstrează că TCC este eficientă pe termen scurt aplicată în diverse forme (individual sau în grup, autoadministrată sau supervizată de un terapeut). Eficiența asupra modificării
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în diverse forme (individual sau în grup, autoadministrată sau supervizată de un terapeut). Eficiența asupra modificării greutății este mai puțin evidentă. In ceea ce privește farmacoterapia, un studiu al lui Pull a trecut în revistă o serie de experimente controlate și aleatoare care scoteau în evidență faptul că diferite SSRI, diferiți inhibitori ai recapturei serotoninei și ai noradrenalinei, cât și un anticonvulsivant (topiramate) erau eficienți în cazul tulburării BED pe termen scurt. Eficiența farmacoterapiei asupra modificării greutății este, în schimb, relativ modestă
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
diferiți inhibitori ai recapturei serotoninei și ai noradrenalinei, cât și un anticonvulsivant (topiramate) erau eficienți în cazul tulburării BED pe termen scurt. Eficiența farmacoterapiei asupra modificării greutății este, în schimb, relativ modestă. In ceea ce privește tratamentele combinate, studiile controlate și aleatoare ale lui Molinaro și al. și ale lui Grilo și al. au scos în evidență că utilizarea TCC ca unică terapie și tratamentul ce combină fluoxetine și TCC erau mai eficiente decât farmacoterapia singură. Nu există, în prezent, studii de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
alegerea tratamentului inițial trebuie să se țină cont de: preferința și motivația pacientului, efectele secundare, costul relativ, disponibilitatea unui specialist în TCC, acceptul pacientului de a urma o psihoterapie. 7. Discuții și concluzii Un număr mare de studii controlate și aleatoare și de meta-analize evidențiază faptul că TCC este eficientă în tratamentul numeroaselor tulburări mentale, utilizată ca unică terapie în tratamentul inițial, singură sau ca alternativă la farmacoterapie, combinată cu farmacoterapia pentru a amplifica efectele medicamentelor, sau combinată cu farmacoterapia pentru
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Atitudinea pragmatică cea mai potrivită în aceste cazuri pare a fi, în această situație, în mod provizoriu, continuarea acestui tratament, începerea celui prin TCC, apoi luarea unei decizii privind oportunitatea diminuării sau stopării progresive a tratamentului psihotrop. Studiile controlate și aleatoare, indispensabile pentru demonstrarea eficienței unei intervenții terapeutice, trebuie să fie completate cu studii privind eficiența. Intr-adevăr, studiile privind eficiența se bazează pe unele criterii de includere și excludere foarte stricte, care conduc la excluderea a numeroși pacienți consultați în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
psihotrope sau alte medicamente, femeile însărcinate sunt, cel mai adesea, exluși din studiile privind eficiența. In prezent, există puține studii privind eficiența care să analizeze efectele TCC, ale farmacoterapiei, sau ale tratamentelor care combină cele două terapii. Studiile controlate și aleatoare se limitează, în mod obișnuit, să evalueze răspunsul la un tratament, studiind schimbările observate la nivelul unor simptome țintă estimate cu ajutorul scărilor de apreciere sau al chestionarelor. Aceste evaluări, cu siguranță indispensabile, nu sunt totuși suficiente pentru a estima ansamblul
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
s-a diminuat sau a pierdut din intensitate. TCD este un model de tratament în devenire, aflat într-o fază incipientă de dezvoltare. Cercetările viitoare - care vor acorda atenție protocoalelor de cercetare ce includ un grup de control cu selecție aleatoare - vor permite o mai bună identificare a elementelor terapeutice eficiente. 2. Studiu de caz Prezentarea cazului Ca urmare a unei rupturi sentimentale provocate de către prietenul său, Doamna B., disperată, a înghițit mai multe medicamente cu alcool, apoi i-a telefonat
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și Schroeder, 1990; Corrigan, 1991; Benton și Schroeder, 1990; Wunderlich și al., 1996; Granholm și al., 2005. Bechdolf și al., 2004. Kaplan, 2002. Pike și al., 2003. Kaye și al., 2001. Halmi și al., 2005. Lista cu studiile controlate și aleatoare privind eficiența TCC în bulimie este disponibilă în raportul Inserm. Vezi Zwaan și Roerig, 2003. Whittal și al., 1999. Ricca și al., 2000. Zwaan și Roerig, 2003. Romano și al., 2002. Agras și al., 1994. Binge Eating Disorder sau BED
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
sau spitalizare... Vezi bibliografia. Aceste cercetări utilizează protocoale științifice de diverse calități, unsprezece neincluzând nici un grup de control, două constituind un grup de control (fără procedură aleatorie) și șaptesprezece utilizând o procedură care implica un grup de control cu selecție aleatoare. Sase studii prezintă date referitoare la perioada de supraveghere cu o durată de una până la șase luni. Doar cinci cercetări utilizează evaluatori externi. Sindrom de hiperfagie necontrolată. Regula celor 24 de ore fărăconsultație telefonică și întreruperea tratamentului în cazul în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
depozitare numai dacă este conform cu cel descris în cadrul caracterizării generale și testării de conformare, respectiv cu cel pentru care sunt prezentate documente însoțitoare. Dacă nu sunt îndeplinite aceste condiții, deșeul nu este acceptat în depozit. 4.5. Este necesară testarea aleatoare a deșeului înainte ca acesta să fie depozitat, în acest scop, se utilizează metode corespunzătoare de testare rapidă. 4.6. După depozitarea deșeului, probele se prelevează periodic. Probele prelevate se păstrează după acceptarea deșeului, pentru o perioadă de timp care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165649_a_166978]
-
de transport de călători cu bacul (inclusiv vehicule, vagoane, bagaje, etc.), maritim și de coastă Această subclasa elementară include: - transportul de călători cu bacul, inclusiv ambarcațiuni pe pernă de aer și ambarcațiuni cu aripi portante, pe bază de grafic sau aleatoare Această subclasa elementară include de asemenea: - transportul bagajelor însoțitoare, al animalelor de companie etc. 6110.12 Alte servicii de transport de pasageri, maritim și de coastă Această subclasa elementară include: - transportul de pasageri cu vase maritime, după grafic sau fără
EUR-Lex () [Corola-website/Law/151323_a_152652]
-
distincția între erori sistematice (sau distorsiuni) și erori întâmplătoare. Așa cum ușor se poate înțelege, primele provin din acțiunea constantă a unui factor, care produce o „deplasare” a valorilor înregistrate într-un sens sau altul; celelalte sunt rezultatul acțiunii unor factori aleatori, a căror intervenție nu se materializează într-o tendință de deplasare într-un anume sens a valorilor de la valoarea „adevărată”. O eroare implicată într-o singură înregistrare poate fi de un fel sau de celălalt, numai că natura erorilor se
Ancheta sociologică și sondajul de opinie. Teorie și practică by Traian Rotariu, Petru Iluț () [Corola-publishinghouse/Science/1855_a_3180]
-
toți acești itemi și, în fapt, lucrul nici nu este necesar, fiind suficient să selectăm un bun „eșantion” de întrebări. Spre deosebire însă de eșantionarea propriu-zisă, aici nu putem aplica formule matematice și nici nu putem opera cu o selecție aleatoare. Alegerea itemilor este o chestiune de cunoaștere și de experiență, dar și de artă și fler. Am menționat că este o evaluare subiectivă, fapt ce poate stârni unele nedumeriri.Însă aprecierea este corectă, de vreme ce se emite un fel de judecată
Ancheta sociologică și sondajul de opinie. Teorie și practică by Traian Rotariu, Petru Iluț () [Corola-publishinghouse/Science/1855_a_3180]
-
serie de mecanisme presupuse de oncogenitate directă a VHB sunt sus ținute de dovezi experimentale. Constatarea integrării ADN VHB în ADN-ul cro mozomial în HCC este în concordanță cu mutageneza inserată. Integrarea ADN-ului viral apare, totuși, la situri aleatoare (deși unii cromozomi sunt mai des afectați decât alții) fiind un mecanism important numeric pentru inițierea carcinogenezei. Inserarea ADN-ului viral în secvențele marginale ale genomului gazdei reprezintă rezultatul frecvent din HCC. Aceste modificări ar putea promova instabilitate genomică prin
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
genele supresoare tumorale și elementele de reglementare. 8.1.2.3.2. Carcinogeneza directă - VHB X, alte gene virale și gene ale gazdei ADN-ul VHB poate induce transformarea malignă și prin alt mecanism. Integrarea ADN-ului viral în situsuri aleatoare din ADN-ul hepatocitului gazdă este compatibil cu activarea transcrierii în trans. Genomul VHB conține doi transactivatori. Gena VHB X codifică o proteină de 17 kDa, care este un puternic transactivator al unei serii de promotori celulari, inclusiv a unora
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
fixitatea ordinii naturale, inerția materiei supuse legilor naturii, substanțializarea, reificarea și izolarea obiectului, claritatea și distincția, reducția adevărului științific la adevărul matematic și logic) derivă din ideea excluderii sau respingerii din științificitate a tuturor ingredientelor complexității realului: subiectul, existența, dezordinea, aleatorul, calitățile, solidaritățile etc.840. Toate acestea sunt subîntinse de logica clasică de tip aristotelician, care legitimează și dă imaginea rațională a științei clasice. În felul acesta, conchide Morin, "toate principiile și constituienții științei clasice hrănesc și fortifică o viziune asupra
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
cunosc din ceea ce există pentru că asum că există numai ceea ce cunosc. 9 Studiul a fost efectuat în anul 2002 pe un eșantion reprezentativ de studenți. Universul populației a fost constituit din studenții ULBS. Metoda de eșantionare a fost cea simplă aleatoare. Mărimea eșantionului a fost de 742 de persoane, Ess = ± 3,8 %. 10 Paradigma marxistă a globalizării se bazează pe răspândirea pieței la nivel mondial și localizează începuturile acestui fenomen în secolul al XV-lea. 11 Titulaturile date societății contemporane pot
Schimbare socială și identitate socioculturală: o perspectivă sociologică by Horaţiu Rusu () [Corola-publishinghouse/Science/1049_a_2557]