788 matches
-
situațiilor clinice care exclud acest risc (foliculul dintelui permanent este situat la distanță). [Grad B] Recomandarea 10.2. Dinți permanenți Alegerea soluției terapeutice variază în funcție de localizarea liniei de fractură și de deplasarea fragmentelor dentare: a. Fractura radiculară în 1/3 apicală Dacă dintele își pierde vitalitatea, este necesar tratamentul endodontic, fie ca unică soluție terapeutică, fie asociat cu rezecția apicală și imobilizarea dintelui. [Grad B] b. Fractura radiculară în 1/3 cervicală Se pot adopta două atitudini: ● extracția fragmentului coronar și
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
permanenți Alegerea soluției terapeutice variază în funcție de localizarea liniei de fractură și de deplasarea fragmentelor dentare: a. Fractura radiculară în 1/3 apicală Dacă dintele își pierde vitalitatea, este necesar tratamentul endodontic, fie ca unică soluție terapeutică, fie asociat cu rezecția apicală și imobilizarea dintelui. [Grad B] b. Fractura radiculară în 1/3 cervicală Se pot adopta două atitudini: ● extracția fragmentului coronar și reconstituire coronoradiculară după expunerea zonei de fractură pe cale chirurgicală (gingivo-osteoplastie); ● extracția atât a fragmentului coronar, cât și a fragmentului
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de
NORME METODOLOGICE din 20 decembrie 2011 (**actualizate**) de aplicare în anul 2012 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010 *). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237778_a_239107]
-
inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de
ORDIN nr. 950 din 20 decembrie 2011 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2012 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237854_a_239183]
-
inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de
NORME METODOLOGICE din 20 decembrie 2011 (**actualizate**) de aplicare în anul 2012 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010 *). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237777_a_239106]
-
1.1. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE A. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DINȚILOR PERMANENȚI a. Indicații legate de patologia dento-parodontală: ● dinți cu distrucții corono-radiculare întinse, care nu mai pot fi restaurați cu ajutorul unor obturații sau prin mijloace protetice; ● dinți cu gangrene complicate cu parodontită apicală cronică (granuloame periapicale, chisturi), la care tratamentul conservator (endodontic /chirurgical al leziunilor periapicale) nu prezintă indicație sau au eșuat. ● dinți care au determinat complicații supurative, la care nu sunt indicate metodele de tratament conservator; ● dinți care au determinat sau/și
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
a. Alveolotomia cu rezecție marginală limitată a tablei osoase vestibulare Indicații: ● rădăcini situate în imediata apropiere a marginii alveolare. b. Alveolotomia cu rezecție marginală parțială/totală a tablei osoase vestibulare Indicații: ● resturi radiculare mici, situate profund; ● rădăcini deformate în regiunea apicală (hipercementoză); ● anchiloze dento-alveolare pe toată lungimea rădăcinii. c. Alveolotomia cu crearea unei ferestre osoase în corticală Indicații: ● resturi radiculare profunde și de mici dimensiuni. d. Extracția pe cale alveolară înaltă (Wassmundt) Indicații: ● rădăcina unui dinte sinuzal (premolar sau molar superior) împinsă
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
persoanele în vârstă. d. Radioterapia e. Vârsta La pacienții în vârstă vindecarea este deficitară, datorită depresiei imune specifice vârstei, malnutriției și a bolilor generale asociate. 2. TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL LEZIUNILOR PERIAPICALE Recomandarea 2.1. Metodele chirurgicale utilizate sunt: 1. Rezecția apicală 2. Chiuretajul periapical 3. Amputația radiculară [Grad C] REZECȚIA APICALĂ Recomandarea 2.2. Pentru stabilirea indicației intervenției de chirurgie endodontică, evaluarea paraclinică trebuie să includă cel puțin una dintre următoarele metode radiologice sau imagistice: ● radiografii retroalveolare ● ortopantomograma ● CT [Grad B
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
vârstă vindecarea este deficitară, datorită depresiei imune specifice vârstei, malnutriției și a bolilor generale asociate. 2. TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL LEZIUNILOR PERIAPICALE Recomandarea 2.1. Metodele chirurgicale utilizate sunt: 1. Rezecția apicală 2. Chiuretajul periapical 3. Amputația radiculară [Grad C] REZECȚIA APICALĂ Recomandarea 2.2. Pentru stabilirea indicației intervenției de chirurgie endodontică, evaluarea paraclinică trebuie să includă cel puțin una dintre următoarele metode radiologice sau imagistice: ● radiografii retroalveolare ● ortopantomograma ● CT [Grad B] Recomandarea 2.3. INDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE: 1. Anomalii anatomice: ■ canale
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
radiculară [Grad C] REZECȚIA APICALĂ Recomandarea 2.2. Pentru stabilirea indicației intervenției de chirurgie endodontică, evaluarea paraclinică trebuie să includă cel puțin una dintre următoarele metode radiologice sau imagistice: ● radiografii retroalveolare ● ortopantomograma ● CT [Grad B] Recomandarea 2.3. INDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE: 1. Anomalii anatomice: ■ canale cu curburi accentuate ■ calcificări ale canalului cu reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, unde tehnica apexificării eșuează. [Grad B] 2. Leziuni periapicale: ● osteita periapicală cronică ● parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare () dacă după
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
Recomandarea 2.3. INDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE: 1. Anomalii anatomice: ■ canale cu curburi accentuate ■ calcificări ale canalului cu reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, unde tehnica apexificării eșuează. [Grad B] 2. Leziuni periapicale: ● osteita periapicală cronică ● parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare () dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui [Grad B] 3. Leziuni traumatice radiculare: ● fractura radiculară a 1/3 apicale [Grad B] 4. Eșecul unor tratamente: ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
Anomalii anatomice: ■ canale cu curburi accentuate ■ calcificări ale canalului cu reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, unde tehnica apexificării eșuează. [Grad B] 2. Leziuni periapicale: ● osteita periapicală cronică ● parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare () dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui [Grad B] 3. Leziuni traumatice radiculare: ● fractura radiculară a 1/3 apicale [Grad B] 4. Eșecul unor tratamente: ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură radiculară în cazul ablației
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
cu rădăcina nedezvoltată, unde tehnica apexificării eșuează. [Grad B] 2. Leziuni periapicale: ● osteita periapicală cronică ● parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare () dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui [Grad B] 3. Leziuni traumatice radiculare: ● fractura radiculară a 1/3 apicale [Grad B] 4. Eșecul unor tratamente: ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură radiculară în cazul ablației dispozitivului radicular ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare () dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui [Grad B] 3. Leziuni traumatice radiculare: ● fractura radiculară a 1/3 apicale [Grad B] 4. Eșecul unor tratamente: ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură radiculară în cazul ablației dispozitivului radicular ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare/căi false radiculare ■ obturații de canal în exces, care nu mai pot fi îndepărtate
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
radiculară a 1/3 apicale [Grad B] 4. Eșecul unor tratamente: ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură radiculară în cazul ablației dispozitivului radicular ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare/căi false radiculare ■ obturații de canal în exces, care nu mai pot fi îndepărtate ■ obturația de canal incompletă ■ alte eșecuri ale tratamentului endodontic ■ eșecuri ale rezecției apicale [Grad B] Recomandarea 2.4. CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare/căi false radiculare ■ obturații de canal în exces, care nu mai pot fi îndepărtate ■ obturația de canal incompletă ■ alte eșecuri ale tratamentului endodontic ■ eșecuri ale rezecției apicale [Grad B] Recomandarea 2.4. CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE: Contraindicații absolute: ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate [Grad B
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare/căi false radiculare ■ obturații de canal în exces, care nu mai pot fi îndepărtate ■ obturația de canal incompletă ■ alte eșecuri ale tratamentului endodontic ■ eșecuri ale rezecției apicale [Grad B] Recomandarea 2.4. CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE: Contraindicații absolute: ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate [Grad B] Contraindicații relative: ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
obturația de canal incompletă ■ alte eșecuri ale tratamentului endodontic ■ eșecuri ale rezecției apicale [Grad B] Recomandarea 2.4. CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE: Contraindicații absolute: ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate [Grad B] Contraindicații relative: ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie, bride cicatriceale, sclerodemie etc. ● raport nefavorabil coroană-rădăcină [Grad C] Recomandarea 2.5. RECOMANDĂRI POSTOPERATORII DUPĂ REZECȚIA APICALĂ ● se recomandă efectuarea unei radiografii de control ● informarea pacientului asupra fenomenelor inflamatorii postoperatorii (durere, edem, echimoze, tumefacție) ● se recomandă controlul postoperator a doua zi după intervenție ● suprimarea firelor de sutură neresorbabile la 7-10 zile postoperator. [Grad C] Recomandarea 2.6
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
de control ● informarea pacientului asupra fenomenelor inflamatorii postoperatorii (durere, edem, echimoze, tumefacție) ● se recomandă controlul postoperator a doua zi după intervenție ● suprimarea firelor de sutură neresorbabile la 7-10 zile postoperator. [Grad C] Recomandarea 2.6. ACCIDENTE și COMPLICAȚII ALE REZECȚIEI APICALE ACCIDENTE INTRAOPERATORII: ● secționarea incompletă a apexului ● leziuni ale apexurilor dinților vecini ● material de obturație restant în câmpul operator ● leziuni nervoase ● deschiderea cavităților naturale (fosa nazală, sinusul maxilar, canalul mandibular). [Grad C] COMPLICAȚII POSTOPERATORII IMEDIATE: ● hemoragie postoperatorie, hematom, echimoze ● durere ● edem
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
prin evoluție nu interesează fosele nazale : () chistectomie [Grad C] II. CHISTURI INFLAMATORII Recomandarea 6.13. CHISTUL PERIAPICAL ● în competența chirurgiei dento-alveolare intră doar tratamentul formelor care prin evoluție nu interesează fosele nazale, sinusul maxilar sau canalul mandibular: () chistectomie cu rezecție apicală, dacă dintele cauzal este recuperabil protetic și dacă mai puțin de 1/3 din rădăcină este inclusă în formațiunea chistică; () chistectomie cu extracția dintelui cauzal, dacă acesta este irecuperabil din punct de vedere protetic, sau dacă mai mult de 1
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
cu cele pentru chistul periapical [Grad B] Recomandarea 6.15. CHISTUL REZIDUAL ● în competența chirurgiei dento-alveolare intră doar tratamentul formelor care prin evoluție nu interesează fosele nazale, sinusul maxilar sau canalul mandibular: () chist rezidual după tratament endodontic: chistectomie cu rezecție apicală () chist rezidual după extracția dentară: chistectomie [Grad B] Recomandarea 6.16. "CHISTUL GLOBULOMAXILAR" ● tratamentul este în concordanță cu forma anatomopatologică a cărei expresie clinică o reprezintă [Grad C] III. PSEUDOCHISTURI ● în competența chirurgiei dento-alveolare intră doar tratamentul leziunilor care nu
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
situațiilor clinice care exclud acest risc (foliculul dintelui permanent este situat la distanță). [Grad B] Recomandarea 10.2. Dinți permanenți Alegerea soluției terapeutice variază în funcție de localizarea liniei de fractură și de deplasarea fragmentelor dentare: a. Fractura radiculară în 1/3 apicală Dacă dintele își pierde vitalitatea, este necesar tratamentul endodontic, fie ca unică soluție terapeutică, fie asociat cu rezecția apicală și imobilizarea dintelui. [Grad B] b. Fractura radiculară în 1/3 cervicală Se pot adopta două atitudini: ● extracția fragmentului coronar și
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
permanenți Alegerea soluției terapeutice variază în funcție de localizarea liniei de fractură și de deplasarea fragmentelor dentare: a. Fractura radiculară în 1/3 apicală Dacă dintele își pierde vitalitatea, este necesar tratamentul endodontic, fie ca unică soluție terapeutică, fie asociat cu rezecția apicală și imobilizarea dintelui. [Grad B] b. Fractura radiculară în 1/3 cervicală Se pot adopta două atitudini: ● extracția fragmentului coronar și reconstituire coronoradiculară după expunerea zonei de fractură pe cale chirurgicală (gingivo-osteoplastie); ● extracția atât a fragmentului coronar, cât și a fragmentului
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
PERMANENȚI 1.1.1.1. Extracția dentară trebuie practicată în următoarele afecțiuni dento-parodontală: STANDARD [Grad B] ● dinți cu distrucții corono-radiculare întinse, care nu mai pot fi restaurați cu ajutorul unor obturații sau prin mijloace protetice; ● dinți cu gangrene complicate cu parodontită apicală cronică (granuloame periapicale, chisturi), la care tratamentul conservator (endodontic /chirurgical al leziunilor periapicale) nu prezintă indicație sau au eșuat. ● dinți care au determinat complicații supurative, la care nu sunt indicate metodele de tratament conservator; ● dinți care au determinat sau/și
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]