KorAP: Find »[drukola/base=ganglionar & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...25 26 27 ...56 >

1,389 matches

Corola-publishinghouse/Science/422_a_768

Faptul că peste 20% din tumorile ER+PgR+ nu răspund la terapia hormonală implică necesitatea de a apela și la alți markeri ai stării funcționale a ER. Analize retrospective arată că PgR reprezintă al doilea factor de prognostic după invazia ganglionară, prezentând o relație directă cu supraviețuirile globale și cele fără manifestări ale bolii, atât în stadiile precoce cât și în cele avansate ale bolii. Receptorii progesteronici prezintă valoare prognostică și pentru pacientele cu ganglioni axilari invadați. În cazul tumorilor cu

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
două tipuri de receptori există o serie de corelații; tumori care exprimă intens PgR prezintă o expresie a ER mai redusă. Conținutul de receptori este un element important pentru mări-mea duratei de supraviețuire. La cazurile din premenopauză, fără invazie ganglionară și fără tratament adjuvant, status-ul PgR este un factor de predicție mai bun decât ER. Absența ER a fost corelată cu grade histologice crescute și nu depinde de volumul tumorii sau de starea ganglionilor, la pacientele în stadiile I

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
de intervenții chirurgicale. Metodele nechirurgicale sunte reprezentate de examenul clinic, sonografia, mamografia, limfoscintigrafia cu 99m Tc, RMN, tomografia [96,326]. Obiectivele studiului efectuat sunt reprezentate de: evaluarea ca marker clasic a stării ganglionilor axilari; stabilirea factorilor de risc pentru invazia ganglionară; analiza situației particulare a cazurilor fără invazie ganglionară; corelarea cu ceilalți markeri. Material și metodă Pentru acest studiu am utilizat același lot de paciente ca și pentru studiul dimensiunilor tumorale. Examinarea ganglionilor axilari a fost efectuată prin 3 metode: clinică

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
examenul clinic, sonografia, mamografia, limfoscintigrafia cu 99m Tc, RMN, tomografia [96,326]. Obiectivele studiului efectuat sunt reprezentate de: evaluarea ca marker clasic a stării ganglionilor axilari; stabilirea factorilor de risc pentru invazia ganglionară; analiza situației particulare a cazurilor fără invazie ganglionară; corelarea cu ceilalți markeri. Material și metodă Pentru acest studiu am utilizat același lot de paciente ca și pentru studiul dimensiunilor tumorale. Examinarea ganglionilor axilari a fost efectuată prin 3 metode: clinică, ultrasonografică și histologică. Examinarea clinică este metoda care

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
și în cazul detectării clinice a tumorilor mamare este necesară exeperiența, cu atât mai mult cu cât precizia acestei metode este marcată de o rată ridicată a evaluărilor fals pozitive sau fals negative [26, 64, 324]. Examinarea clinică a ariilor ganglionare a constituit un gest absolut obligatoriu pentru toate pacientele internate în clinică, având în vedere că starea ganglionilor participă la stadializarea leziunii, în funcție de care se stabilesc etapele protocolului terapeutic. Adeopatiile au fost caracterizate din următoarele puncte de vedere: localizare, mărime

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
având în vedere că starea ganglionilor participă la stadializarea leziunii, în funcție de care se stabilesc etapele protocolului terapeutic. Adeopatiile au fost caracterizate din următoarele puncte de vedere: localizare, mărime, număr, consistență, mobilitate față de planurile adiacente. Elementele clinice de suspicionare a invaziei ganglionare sunt: diametrul egal sau mai mare de 1 cm, duritatea, neregularitatea, fixarea, ganglioni multipli sau grupați. Datele obținute prin evaluarea clinică a status ului ganglionar au fost comparate cu cele obținute prin metode imagistice și prin examenul histopatologic al pieselor

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
vedere: localizare, mărime, număr, consistență, mobilitate față de planurile adiacente. Elementele clinice de suspicionare a invaziei ganglionare sunt: diametrul egal sau mai mare de 1 cm, duritatea, neregularitatea, fixarea, ganglioni multipli sau grupați. Datele obținute prin evaluarea clinică a status ului ganglionar au fost comparate cu cele obținute prin metode imagistice și prin examenul histopatologic al pieselor de exereză. Prelevarea ganglionilor s-a făcut prin disecția axilară, metodă ce face parte din tratamentul chirurgical tradițional al cancerului mamar [26,325,377,447

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
raliat opiniei care consideră că disecția nivelurilor I și II poate fi metoda standard pentru stadializare și prevenirea recurențelor axilare [46,377]. O metodă introdusă recent în serviciul nostru constă în studiul ganglionului „santinelă” (GS). Acesta reprezintă primul releu limfatic ganglionar spre care drenează tumora. Starea GS certifică starea ganglionilor axilari. Detectarea ganglionului santinelă și prelevarea acestuia ar putea înlocui, într-un număr de cazuri, disecția axilară [52,75,94,164,165,166,326]. Pentru detectarea GS s-a utilizat un

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
santinelă, acesta având radioactivitatea de cel puțin 3 ori mai intensă decât țesuturile adiacente. Metoda cu izotopi radiomarcați are fiabilitate foarte mare, dar necesită investiții importante și echipă antrenată în lucrul cu astfel de aparatură. Rezultate Examinarea clinică a ariilor ganglionare axilare, sub și supraclaviculare a furnizat numeroase date care au permis încadrarea stadială a cazurilor și abordarea unui protocol terapeutic adecvat pentru fiecare pacientă în parte. Evaluarea adenopatiei axilare s-a dovedit a fi fals negativă în 42% din cazuri

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
abordarea unui protocol terapeutic adecvat pentru fiecare pacientă în parte. Evaluarea adenopatiei axilare s-a dovedit a fi fals negativă în 42% din cazuri și a fost clasificată ca fiind fals pozitivă în 31 % din cazuri. Explorarea clinică a ariilor ganglionare a fost comparată inițial cu rezultatele oferite de examinarea ultrasonografică. S-a constatat că 29 % din cazurile considerate inițial fără invazie ganglionară au prezentat semne ecografice de invazie a ganglionilor axilari. De asememnea, la 18 % din cazurile la care adenopatia

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
din cazuri și a fost clasificată ca fiind fals pozitivă în 31 % din cazuri. Explorarea clinică a ariilor ganglionare a fost comparată inițial cu rezultatele oferite de examinarea ultrasonografică. S-a constatat că 29 % din cazurile considerate inițial fără invazie ganglionară au prezentat semne ecografice de invazie a ganglionilor axilari. De asememnea, la 18 % din cazurile la care adenopatia a fost considerată de cauză inflamatorie s-au identificat elemente care au încadrat cazurile în rândul celor cu invazie ganglionară. Examinarea ultrasonografică

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
fără invazie ganglionară au prezentat semne ecografice de invazie a ganglionilor axilari. De asememnea, la 18 % din cazurile la care adenopatia a fost considerată de cauză inflamatorie s-au identificat elemente care au încadrat cazurile în rândul celor cu invazie ganglionară. Examinarea ultrasonografică este și ea marcată de o serie de elemente care îi afectează sensibilitatea și specificitatea. Astfel, micrometastazele nu au fost identificate întrucât acestea nu modifică volumul ganglionar. Un alt aspect care poate fi amintit este acela că în

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
identificat elemente care au încadrat cazurile în rândul celor cu invazie ganglionară. Examinarea ultrasonografică este și ea marcată de o serie de elemente care îi afectează sensibilitatea și specificitatea. Astfel, micrometastazele nu au fost identificate întrucât acestea nu modifică volumul ganglionar. Un alt aspect care poate fi amintit este acela că în cazul modificărilor de tip inflamator, examenul ecografic a furnizat rezultate fals pozitive în 4,7% din cazuri. Examinarea histologică a ganglionilor axilari s-a efectuat prin mai multe procedee

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
ganglioni, disecția axilară a fost întotdeauna efectuată cu minuțiozitate, pentru a oferi medicului anatomo-patolog un material biologic care să permită formularea unor concluzii cât mai precise. Un alt aspect important îl constituie prezența micrometastazelor. Acestea sunt definite ca fiind metastazele ganglionare mai mici de 2 mm. (A. G. Huvos, 1971) sau diseminările care ocupă nmai puțin de 20 % din aria secțiunii studiate (R. B. Black 1980). În lotul studiat, micrometastazele au fost prezente la 36 cazuri reprezentând 7,12% din cazuistică, respectiv

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
acestor micrometastaze constituie încă un obiect de studiu și reprezintă o problemă importantă având în vedere că, în aceste cazuri, prognosticul este mai bun decât în cazul macrometastazelor. Se consideră că prognosticul ar fi similar celui din cazurile fără invazie ganglionară, deși studii mai recente sugerează că influența lor este semnificativă pentru prognosticul la 10 ani în cazurile T 1 [105]. Utilitatea disecției axilare este în strânsă relație cu numărul de ganglioni care sunt prelevați și furnizați examenului microscopic. Numărul de

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
8 % din cazuri în prima categorie, 47 % din cazuri în a doua categorie, 45 % din cazuri în cea de a treia categorie. A doua etapă a studiului asupra ganglionilor axilari a constituit-o decelarea unor factori de risc pentru invazia ganglionară. Au fost luați în considerare o serie de parametri: vârsta, volumul tumoral, tipul histologic al leziunii, gradarea histologică, invazia spațiului vasculo-limfatic, necroza tumorală. Vârsta Pacientele cu ganglioni axilari pozitivi au avut vârstele cuprinse între 24 și 79 ani,cu o

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
de parametri: vârsta, volumul tumoral, tipul histologic al leziunii, gradarea histologică, invazia spațiului vasculo-limfatic, necroza tumorală. Vârsta Pacientele cu ganglioni axilari pozitivi au avut vârstele cuprinse între 24 și 79 ani,cu o medie de 51,25 ± 10,9ani. Invazia ganglionară a fost mai frecventă la cazurile în premenopauză (52,5%), diferența reprezentată de cazurile în post menopauză a fost de 47,5 %. Se constată că această diferență nu este foarte mare. De asemenea, luând în considerare numărul de ganglioni invadați

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
luând în considerare numărul de ganglioni invadați, această asociere cu vârstele tinere este la fel de evidentă. Explicația ar putea fi dată de prezența mai frecventă a ER la vârstele mai înaintate. Desigur că vârsta nu este elementul definitoriu pentru status-ul ganglionar, aici intervenind și alte criterii, mai importante: tipul histologic al tumorii primare, gradul de diferențiere, receptorii hormonali. Volumul tumoral Există o relație semnificativă statistic între volumul tumoral și starea ganglionilor axilari. Odată cu creșterea volumului tumorali crește frecvența invaziei ganglionare. S-

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-ul ganglionar, aici intervenind și alte criterii, mai importante: tipul histologic al tumorii primare, gradul de diferențiere, receptorii hormonali. Volumul tumoral Există o relație semnificativă statistic între volumul tumoral și starea ganglionilor axilari. Odată cu creșterea volumului tumorali crește frecvența invaziei ganglionare. S-a cercetat și raportul dintre volumul tumoral și numărul de ganglioni invadați, rezultatele fiind prezentate în figura de mai jos. În relație cu volumul tumoral, semnificație pare a avea și localizarea tumorală. Invazia ganglionară a fost prezentă în 70

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
volumului tumorali crește frecvența invaziei ganglionare. S-a cercetat și raportul dintre volumul tumoral și numărul de ganglioni invadați, rezultatele fiind prezentate în figura de mai jos. În relație cu volumul tumoral, semnificație pare a avea și localizarea tumorală. Invazia ganglionară a fost prezentă în 70 % din localizările din cadranul supero-extern, în 51 % din tumorile situate în cadranele interne Invazia spațiului vasculo - limfatic Invazia vaselor limfatice și a celor sanguine adiacente tumorii reprezintă un factor de prognostic advers foarte important. Riscul

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
prezentă în 70 % din localizările din cadranul supero-extern, în 51 % din tumorile situate în cadranele interne Invazia spațiului vasculo - limfatic Invazia vaselor limfatice și a celor sanguine adiacente tumorii reprezintă un factor de prognostic advers foarte important. Riscul de invazie ganglionară, reprezentat de invazia limfatică și vasculară, nu este bine precizat. Opinia nu este unitară, unii considerând acest element ca fiind un factor de risc, alți autori considerând corelația mai puțin precisă [64]. În studiul nostru, 85,3% din cazurile cu

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
existând forme histologice cu comportamente biologice diferite, din punct de vedere al agresivității. Astfel, carcinoamele ductale au agresivitate ridicată, carcinoamele medulare și lobulare au malignitate intermediară, iar cele mucinoase, tubulare, papilare, au potențial malign scăzut. Relația dintre IDVL și invazia ganglionară. Gradul de agresivitate poate fi tradus și prin prezența invaziei ganglionare (număr de ganglioni invadați, micro sau macrometastaze, blocuri ganglionare). Relația dintre tipul histologic al tumorii și metastazele ganglionare a fost evidențiată în studiul efectuat prin următoarele rezultate: 53% din

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
al agresivității. Astfel, carcinoamele ductale au agresivitate ridicată, carcinoamele medulare și lobulare au malignitate intermediară, iar cele mucinoase, tubulare, papilare, au potențial malign scăzut. Relația dintre IDVL și invazia ganglionară. Gradul de agresivitate poate fi tradus și prin prezența invaziei ganglionare (număr de ganglioni invadați, micro sau macrometastaze, blocuri ganglionare). Relația dintre tipul histologic al tumorii și metastazele ganglionare a fost evidențiată în studiul efectuat prin următoarele rezultate: 53% din cazurile cu invazie ganglionară au fost carcinoame ductale invazive, 28% carcinoame

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
medulare și lobulare au malignitate intermediară, iar cele mucinoase, tubulare, papilare, au potențial malign scăzut. Relația dintre IDVL și invazia ganglionară. Gradul de agresivitate poate fi tradus și prin prezența invaziei ganglionare (număr de ganglioni invadați, micro sau macrometastaze, blocuri ganglionare). Relația dintre tipul histologic al tumorii și metastazele ganglionare a fost evidențiată în studiul efectuat prin următoarele rezultate: 53% din cazurile cu invazie ganglionară au fost carcinoame ductale invazive, 28% carcinoame lobulare invazive, 2,5% carcinoame tubulare, 2 % carcinoame medulare

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
tubulare, papilare, au potențial malign scăzut. Relația dintre IDVL și invazia ganglionară. Gradul de agresivitate poate fi tradus și prin prezența invaziei ganglionare (număr de ganglioni invadați, micro sau macrometastaze, blocuri ganglionare). Relația dintre tipul histologic al tumorii și metastazele ganglionare a fost evidențiată în studiul efectuat prin următoarele rezultate: 53% din cazurile cu invazie ganglionară au fost carcinoame ductale invazive, 28% carcinoame lobulare invazive, 2,5% carcinoame tubulare, 2 % carcinoame medulare, 0,8% carcinoame mixte. Gradul diferențierii Gradarea histologică Scarff

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]