1,236 matches
-
limfadenectomie regională și hepaticojejunostomie. Tratamentul curent recomandat pentru cancerul de veziculă biliară precoce include colecistectomia pentru tumori T1a, și colecistectomia cu rezecție hepatică și limfadenectomie periportală, gastrohepatică și retroduodenală pentru tumori T1b [13]. În tumorile T1a, dacă marginile sunt fără infiltrare neoplazică, colecistectomia standard vindecă între 85% până la 100% dintre pacienți [14, 15], deci nu este indicat nici un tratament sau rezecție adițională. Există controverse privind tratamentul tumorilor T1b. S-a evidențiat o supraviețuire la 1 an de 50% pentru pacienții cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
o sensibilitate de 82,5% și o specificitate de 75,9% [20]. Diagnosticul diferențial față de colecistita xantogranulomatoasă este uneori imposibil doar pe criterii imagistice [12,21-23]. Aspectul CT în cele două entități se suprapune în mare măsură: îngroșare perietală marcată, infiltrarea grăsimii din jur, afectarea parenchimului hepatic adiacent și limfadenopatii [12]. Litiaza biliară poate fi întâlnită în ambele situații, dar se asociază mai frecvent cu colecistita xantogranulomatoasă, ca și continuitatea liniei mucoasei [24]. Unele studii au arătat anumite diferențe între cele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
de importanță, astfel încât pacienții nu ar trebui privați de rezecție cu intenție curativă doar pentru că marginea anticipată este mai mică de 10mm [4,7,28]. S-a constatat, într-un număr considerabil de cazuri (36-41%) de rezecții hepatice considerate curative, infiltrarea neoplazică a marginilor piesei de rezecție, în principal de către mici leziuni satelite [33,37,45] sau prin invazia tumorală de-a lungul tecii Glisson [5,57,58]. Din această cauză se pune accent pe importanța explorării intraoperatorii care oferă date
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
drenaj biliar percutanat preoperator [33,66] și colangioscopie cu biopsie (aceasta putând fi obținută și pe cale endoscopică) pentru a aprecia extensia tumorală în ductul biliar intrahepatic. Există și forme tumorale mixte (MF+PI) caracterizate printr-o agresivitate biologică deosebită, cu infiltrare vasculară și ganglionară în 80% din cazuri, metastaze intrahepatice în 46%, făcând dificilă obținerea rezecției R0. Prognosticul este deosebit de rezervat - supraviețuire la 5 ani de 0-7% [33,34,67,68]. Trebuie precizat că aceste forme agresive - PI avansate sau mixte
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
o rezecție R0 [5, 8,25,32,33, 35,41,44,71]. INVAZIA VASCULARĂ Invazia vasculară este prezentă în 27-85% din cazuri și este recunoscută ca factor de prognostic negativ [33,79]. Casavilla [8,33] a constatat că cei cu infiltrare vasculară supraviețuiesc sub 5 ani. De asemenea, Inoue [33,40] a raportat o supraviețuire la 5 ani de 60% și 20% în cazurile fără, respectiv în cele cu invazie vasculară; în schimb supraviețuirea în rândul celor cu invazie vasculară rezecați
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
reținuți de autorități era (și așa) mai mare decât cel al activiștilor Partidului Comunist din Ungaria, "KMP", persecutați în anchetele publice din 1940 și în demersurile juridice care le-au urmat. Activitatea lor consta din compunerea și răspândirea de manifeste, infiltrarea în mișcarea social-democrată și recrutarea de noi membri. Când, după atacarea Uniunii Sovietice, în iunie 1941, doreau să se auto- reactiveze, anchetatorii Secției Anchete din Centrala Jandarmeriei s-au năpustit asupra lor. La sfârșitul lunii iunie, în Miercurea Ciuc, au arestat
Transilvania reîntoarsă: 1940-1944 by Ablonczy Balázs () [Corola-publishinghouse/Science/84996_a_85781]
-
asociază cu producere de trombopoetină de către celulele tumorale, în tumori cu volum mare și se asociază cu nivel seric crescut al AFP [63]. Se comunică un caz de trombocitoză asociată cu boala von Willebrand câștigată [64]. Hipereozinofilia este pusă în legătură cu infiltrarea țesutului tumoral cu limfocite T CD4+ și producția intratumorală de interleukină 5 [65]. Hiperleucocitoza pseudoleucemică este o manifestare rară Sunt posibile alte manifestări hematologice: gamopatii monoclonale, macroglobulinemia Waldenström, disfibrinogenemii, crioglobulinemie [13, 66, 67]. MANIFESTĂRI IMUNOLOGICE ȘI REUMATOLOGICE Vasculita leucocitoclastică se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
bronșii. Forma lor este polipoidă, cu baza de implantare sesilă sau pediculată, cu suprafața netedă, boselată sau polilobată, cu sau fără zone de necroză, cu mucoasa normală sau congestivă. În cazul formelor atipice, aceste tumori îmbracă aspectul carcinomului bronșic, cu infiltrarea mucoasei și a peretelui bronșic. Carcinoidele sunt identificate în special prin bronhoscopie; sunt bine delimitate și pot îngusta, deforma sau obstrua total sau parțial bronșia. Tumorile carcinoide sunt bine vascularizate și au tendința la sângerare la biopsia bronșică. Aspect microscopic
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
tumorală a celulei mielomatoase produce distrugerea țesutului osos normal, cu liza acestuia și simptomele clinice și radiologice amintite. În măduva osoasă hematogenă extinderea masei tumorale are drept urmare, înlocuirea populației hematopoietice cu pancitopenie și sindroamele cauzate de aceasta (anemie, infecții, hemoragii). Infiltrarea tumorală extramedulară (splină, ficat, ganglioni) este cauza măririi de volum a acestor organe, cu eventuale fenomene de compresiune pe organele din jur. Pe plan biologic, proliferarea celulei mielomatoase se manifestă prin prin secreție de imunoglobuline. Se admite că, imunoglobulina mielomatoasă
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
vizibilă sau palpabilă. Plasmocitele proliferate au caractere morfologice modificate, fiind în cantitate mare, depășind 7% din totalul elementelor nucleate, dispuse în cuiburi (focare). Din punct de vedere clinic, primele semne sunt reprezentate de astenie, anorexie, anemie care apare și datorită infiltrării măduvei roșii cu plasmocite, pierderilor de sânge, malnutriției. Semnul cel mai caracteristic ,îl reprezintă leziunile osoase care apar la majoritatea pacienților, leziuni care sunt osteolitice fără refacerea țesutului osos distrus, care pot duce apoi la apariția de fracturi spontane. Aceste
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
în două cazuri numai în urină; • imunoelectroforeza a indicat în toate cazurile componenta monoclonală discretă sau intensă; • proteinele totale au fost găsite în toate cele zece cazuri studiate între 6g% și 16.8%, 7 cazuri având valori crescute peste 9g%; • infiltrarea măduvei osoase s-a evidențiat în nouă cazuri de diferite grade (5-58%) cu celule sugestive, mielomotoase, un singur caz prezentând mielogramă neconcludentă; • V.S.H. a fost crescut în toate cazurile, cu limite între 33158mm/h, peste 80mm/h în șapte cazuri
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
mediale iar afluentul acesteia, vena facială comună, care intersectează anterior ACC, se rezecă și se suturează. În momentul expunerii trigonului carotic, datorită vecinătății cu sinusul carotidian, poate apare bradicardie. Există chirurgi care susțin că acest fenomen se poate preveni prin infiltrarea spațiului dintre ACI și ACE cu lidocaină 1%. Atât ACI cât și ACE se disecă până deasupra leziunilor ateromatoase, evidențiate prin palpare. Dacă disecția trebuie prelungită superior la nivelul ACI, trebuie evidențiat și prezervat nervul hipoglos, care încrucișează anterior ACI
Tratat de chirurgie vol. VII by VLAD ANTON ILIESCU, LUCIAN FLORIN DOROBANŢU () [Corola-publishinghouse/Science/92086_a_92581]
-
recidiva vaginală se administrează 50-60 Gy pe oră de la 0,5 cm în 2-3 aplicații, urmată la o săptămână de telecobaltoterapie 45 Gy (Obs.: 30 Gy când urmează telecobaltoterapiei). CONTRAINDICAȚII generale relative pentru brahiterapia intracavitară: - leziuni infectate; - leziuni masive cu infiltrarea vaginului; - orificiul extern nu poate fi pus în evidență; - fornix vaginal scleros îngustat; - uter retroversat fixat; - uter fibromatos; - bont cervical mic; - leziuni mari ce limitează posibilitatea unei aplicații simetrice. Scopul tratamentului combinat radio-chirurgical - sterilizează leziunea cervicală și paracervicală; - extirpă leziunile
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
fiii oamenilor ca fiecare să poată alege ca-lea de urmat în viață pentru a găsi chemarea Tatălui Ceresc și a Maicii Pămîntești. Rabinii mozaici și fariseii au hotărît că răul trebuie stîrpit de la rădăcină și au pornit acțiunea de infiltrare și confiscare a centrelor locuite și administrate de eseni, adică geții veniți din Carpați dar și alte seminții sătule de binele umanității! În anul 19, ivriții au fost alungați din Roma din porunca împăratului Tiberius (14-37) pentru că jucau bîza cu
ADEV?RURI ASCUNSE by CONSTANTIN OLARIU [Corola-publishinghouse/Science/83086_a_84411]
-
netăiați împrejur și nu din răutatea și invidia goimilor cum urlă ei azi! Pretutindeni în Palestina era vorbită limba greacă, chiar și Iudeea care repre- zenta o enclavă a iudaismului unde predomina aramaica iar teocrația ivrită nu s-a împotrivit infiltrării culturii elenistice. Dar regiunea era otrăvită și de multă suspiciune etnică și religioasă, întreaga Palestină era atinsă de boala unui fanatism și a unei uri maniacale. Iudeii dușmăneau și disprețuiau pe față pe samariteni conside- rîndu-i spurcați iar pe galileenii
ADEV?RURI ASCUNSE by CONSTANTIN OLARIU [Corola-publishinghouse/Science/83086_a_84411]
-
terase când sunt Înverzite, devin un element de decor: plantele contribuie la ornamentarea naturală a construcției. (Eleb / Debarre 1995: 254) Acoperișul-terasă Folosit pe scară restrânsă În România, din cauza problemelor de tehnică, „terasele aduc atâtea neajunsuri, că spre a se evita infiltrarea apelor la ziduri și tavane, s-a recurs la Învelitori de tablă pesteizolatoarele lor― (Traianescu). Acoperișul-terasă Își are originile tot la Paris, la Începutul secolului al XX-lea, când acest tip de rezolvare permite acoperișului să participe la spațialitatea locuinței
Polarităţile arhitecturi by Sibila Gabriela Popovici () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92981]
-
este necesar). Rolul cel mai cunoscut al acoperișului este acela de protecție Împotriva agenților de mediu. Putem defini acest rol ca având caracter pasiv În asigurarea protecției Împotriva: - apei sub formă de ploaie, ploaie acidă, zăpadă, grindină, vapori de apă;infiltrării aerului exterior (ca urmare a presiunii vântului, ceea ce creează diferențe de presiune Între exterior și interior); - diferențelor de temperatură datorată radiației solare, schimbării anotimpurilor; - focului exterior sau interior; - zgomotului; - agenților chimici sau/și biologici. Între posibilele roluri active ale acoperișului
Polarităţile arhitecturi by an Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92989]
-
caracterizează prin creșterea în volum a emisferelor cerebrale, cerebelului sau măduvei spinării în ciuda unei structuri anatomice aparent intacte. Este afectată în special substanța albă, uneori fiind bilaterală. Localizarea în funcție de frecvență este în nucleii bazali, corpul calos, trunchiul cerebral și cerebel. Infiltrarea tumorală se face perineural și perivascular. Leziunea nu prinde contrast, este imprecis delimitată, se șterge diferențierea între substanța albă și cenușie, iar spațiile subarahnoidiene sunt comprimate. În stadiile avansate poate apărea priza de contrast. Gliomatoza leptomeningeală poate fi similară cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
în regiunea pineală, reprezentând 40% din tumorile acestei regiuni. Sunt tumori neîncapsulate, cu creștere expansivă, dar care pot crește și infiltrativ. Pot prezenta calcificări și hemoragii. Sunt identice histologic cu seminoamele. Tumorile voluminoase se extind anterior în ventriculul III, cu infiltrarea talamusului. Priza de SDC este de obicei crescută. Germinoamele prezintă frecvent metastaze de-a lungul spațiilor subarahnoidiene și subependimale de-a lungul sistemului ventricular și cordonului medular. Sunt tumori sensibile la radiații [1,2] (fig. 3.86). b. Carcinomul embrionar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
în trigonul ventriculilor laterali. CT pune în evidență modificările osoase cum ar fi distrucția osoasă și hiperostoza. MRI este superioară CT-ului în acuratețea diagnostică datorită informațiilor despre vascularizație, invazia în sinusurile venoase și în special în estimarea compresiei sau infiltrării în structurile cerebrale din jur [1,2,3] (fig. 3.87, 3.88). TUMORI ALE NERVILOR CRANIENI ȘI SPINALI a. Schwanomul (neurinomul, neurilemomul) este o tumoră benignă provenită din celulele Schwann ale nervilor cranieni și spinali. Este de obicei solitar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
funcției de filtrare și transducția intracelulară a semnalelor (13). Pierderea podocitelor a fost observată din stadiile precoce ale bolii renale diabetice (18), reprezentând încă un proces incomplet înțeles. Date experimentale sugerează că distrucția progresivă a podocitelor s-ar datora: hiperlipemiei, infiltrării glomerulare cu monocite și macrofage și, mai ales, hipertrofiei glomerulare (2). Hipertrofia glomerulară conduce la mărirea suprafeței de filtrare în condițiile în care numărul podocitelor nu crește (podocitele mature nu se pot replica). Ca urmare, scade numărul podocitelor pe unitatea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
prin funcționarea propriu-zisă a exploatării ar fi foarte mare. Nămolurile și apele reziduale rezultate au un conținut de metale grele care nu pot fi neutralizate și sunt mai persistente decât cianura. Există riscuri privind scurgerea apelor din bazinul de decantare, infiltrări în apele subterane, precum și formarea de acid cianhidric în timpul verii. Ca urmare, riscurile de poluare sunt mari, generale, cuprind apa, aerul, solul, ceea ce înseamnă că întreaga zonă a exploatării și vecinătatea ei vor căpăta statutul de zone poluate în care
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
rezultatul degenerării maligne a neurile-momului (este rară) sau a neurofibromului în neurofibromatoza multiplă (4-29%), rezultând schwanomul malign. Reprezintă 10% din tumorile neurogene la adult. Aspectul microscopic este polimorf (sarcomatos, sau nediferențiat - cu componentă epitelială sau mezenchimală), iar aspectul macroscopic relevă infiltrarea țesuturilor vecine. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 35-65%. Tratament Se face excizia chirurgicală în funcție de extensia în canalul medular (absentă sau prezentă). Extensia în canalul medular absentă Se descriu următoarele posibilități:- excizia prin toracotomie (axilară sau postero- laterală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
C, D, PP), săruri minerale; -acțiuni: protejarea ficatului prin decongestionare și stimularea secreției de bilă până la dublarea cantității. *Sunătoare (Hypericum perforatum) -conține: hipericină roșie, glicozizi flavonici (hiperină, rutină, quercetrină), hiperozide, saponine emoliente, vitamine (A, C, K, P, PP); -acțiuni: combate infiltrarea grasă a ficatului și reface celulele hepatice degradate prin hepatită cronică. *Rostopasca (Chelidonium majus) -conține: alcaloizi (chelidonină, cheleritrină, protopină), taninuri, saponine, saponozide, mucilagii; - acțiuni: mărește secreția biliară, dizolvă pietrele biliare și intervine În dischinezia biliară prin curățirea canalelor biliare. *Lemnul
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
dar care prezintă un segment proximal și distal al venei ce permite rezecția și reconstrucția în siguranță;raportul tumorii cu < 50% (< 180 grade) din circumferința AMS;încadrarea unui segment scurt al arterei hepatice hepatice [43]. Din această necesitate a stabilirii infiltrării sau nu a AMS prin disecție chirurgicală, înainte de secționarea pancreasului, cât încă se mai poate renunța la rezecție, a fost dezvoltat conceptul de abord „artery first” (fig. 316). Abordul posterior Abordul posterior inițial al AMS a fost publicat în anul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]