1,438 matches
-
modificări de temperatură, stimularea zonelor erogene) și pot fi Înregistrate ca neuromodule. Neuromodulele au „drept” de semnătură și aceasta se va adăuga neurosemnăturii genetice. Neurosemnătura reprezintă, În fapt, un flux continuu de la neuromatrix-ul propriu, proiectat În arii cerebrale conștiente, după modulare, determinând modificări continue ale conștienței. Mai departe, neurosemnătura poate activa un neuromatrix ce produce mișcări (prin activarea neuronilor spinali care determină acțiuni musculare complexe). În rezumat, noul sistem propus de Melzack funcționează pe patru paliere: 1. neuromatrix-ul propriu al corpului
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
aprecierii suferinței subiective și aprecierea intensității dureroase, față de variabilitatea descărcărilor nociceptive. Calitatea percepției dureroase depinde de repartiția excitației În populația totală a receptorilor, iar intensitatea durerii depinde de numărul de nociceptori activați. Sistemul nervos central poate influența pragul nociceptorilor prin modulare centrală sau transport axonal. De exemplu, memoria durerii poate influența pragul nociceptorilor. O durere nouă apare Întâi Într-o veche cicatrice, după care se extinde În zona lezată. În reacțiile inflamatorii, Însăși terminațiile nervoase contribuie la reacția locală, prin eliberarea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
se referă la modularea În frecvență a potențialului de acțiune ca răspuns la acțiunea unui excitant. Astfel, Într-un anumit interval de timp, numărul de impulsuri transmise (frecvența) este legat de puterea semnalului (frecvența crește direct proporțional cu foița semnalului modulare În frecvență). Există păreri conform cărora alături de acțiunea parametrului (calității) fizice a excitantului (lungimea de undă a radiației pentru razele luminoase, forța apăsării exprimată În grame/cm2 la suprafața pielii, etc.) ar trebui luat În calcul În ceea ce privește condițiile producerii durerii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
5.4 Medierea și modularea extranevraxială a durerii Se pune Întrebarea dacă pe parcursul fibrelor algoconductoare sau la nivelul joncțiunii extra-endonevraxiale mesajul informațional suferă modulări. La nivelul nervilor periferici și al rădăcinilor posterioare se pare că ar exista o astfel de modulare. Astfel, stimularea fibrelor aferente mielinice cu diametru mare dintr-un nerv periferic induce În rădăcina posterioară un potențial electric negativ, În timp ce fibrele amielinice C dau naștere la un potențial pozitiv (Gybels, 1976 citat de Arseni, 1982). Alte cercetări au arătat
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
subțiri, a căror origine se află de asemenea În fibrele musculare mediind durerea „mialgică”, care se demască prin stimularea rădăcinii ventrale a nervului rahidian În condițiile blocării farmacologice a rădăcinii posterioare . 1.6 Relee și căi intranevraxiale de transmisie și modulare a durerii 1.6.1 Releul spinal 1.6.1.1 Substanța gri medulară Fibrele algoconductoare periferice din grupul A delta și din grupul C fac sinapsă, așa cum s-a mai menționat, cu cel de al doilea neuron mediator al
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
stadii Înalt diferențiate ale dezvoltării În raport cu evoluția animalului (Chang, 1978). Durerea este o senzație protopatică, În timp ce modularea și controlul acesteia reflectă o Înaltă dezvoltare a funcției nervoase; În aceste condiții există motive a considera Centrul median mai mult structură de modulare decât de releu al durerii. Talamusul reprezintă o adevărată stație de triaj, sistematizare și dispecerat a mesajelor dureroase, avanpost al cortexului cerebral, aici realizându-se integrarea complexă subcorticală de fapt a tuturor sensibilităților senzitivo-senzoriale (fără cea olfactivă), motorii și vegetative
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
stimularea nucleului dorsal al rafeuiui, și atenuată după lezarea acestuia. Aceste date confirmă potențialul facilitator al transmisiei nociceptive pe care Îl posedă locus coeruleus, acțiune ce contracarează implicația lui În funcția antinociceptivă din cadrul rolului său complex, ambivalent „În oglindă" de modulare a percepției dureroase (a se vedea cap. Modularea adrenergică a nocicepției). Datele din literatură Încearcă schițarea de asemenea a unui nou circuit inhibitor implicat În controlul durerii În care la hipotalamusul lateral ajung proiecții medulare nociceptive din nucleul propriu (În
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
modulatoare. Există astfel fibre descendente de conexiune cu origine În cortexul anterior cingulat la care sosesc aferente din talamusul medial (informații aduse de tractul spino talamo-cortical) și care conectează nucleii mediali talamici și substanța gri periapeductală. Sistemul are funcții de modulare a răspunsurilor reflexe la stimulii nociceptivi. Deaferentarea fibrelor talamo-cingulate nu abolește durerea, dar reduce senzația de neplăcere (Jones și colab. 1997). În experimente vizând durerea cronică, stimularea corticală (șobolan) a redus semnele comportamentale ale durerii viscerale și a Întârziat dezvoltarea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
echilibrarea" (homeostazia) percepției dureroase În vederea reducerii sau chiar evitării dezordinelor neuro-endocrino-metabolice date de durere, pe baza unei strategii construite din sisteme individualizate anatomice și chimice determinate genetic. În 1911 Head și Holmes postulează pentru prima dată noțiunea și conceptul de modulare a durerii, iar În 1954 Hagbarth și Kerr aduc la rândul lor prima dovadă că structuri supraspinale controlează căile ascendente ale durerii. Caipenter și colab., demonstrează În 1965 existența și declanșarea controlului inhibitor descendent al durerii, de către căile transmițătoare ascendente
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de acțiune și reacțiune a unor Întinse zone nervoase alcătuind o adevărată rețea ("Fain matrix"). Procesarea mesajelor dureroase În cadrul acestei rețele neuronale se face În maniera paralelă, asemănătoare prelucrării mesajelor vizuale prin codare În frecvență și intensitate. Structurile procesului de modulare (suportul material) sunt reprezentate de către: structurile anatomice: populații neuronale (dispuse sub formă de rețea, nuclei), fibre ascendente, descendente, circuite tip feed back, etc.; substanțe chimice: neuromodulatori; structuri electrice: câmpuri depolarizante (excitatorii) sau hiperpolarizante (inhibitorii) neuronale; Aceste structuri participă conjugat În cadrul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
ventral bazai posterior, nucleul ventropostero lateral, complexul ventro-bazal, grupul nuclear posterior, nucleii intralaminarii, nucleul ventral posterior median), conexiuni cu rol inhibitor post sinaptic, reducând astfel din amplitudinea „ecoului dureros" generat de proiecția căilor ascendente nociceptive la acest nivel (acțiuni de modulare). 1.10.2 Căi intranevraxiale lungi ale modulării durerii 1.10.2.1 Căi descendente inhibitorii Transmisia spinală a semnalelor nociceptive poate fi modulată prin sisteme descendente propriospinale și segmentare care pot inhiba sau facilita, tonic și fazic, răspunsul neuronilor
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
mușchiul afectat durere la contracția sau Întinderea mușchiului Un alt semn clinic important pentru diagnostic este durerea referită ce pornește din punctul trigger spre zona de referință. Fiziopatologia durerii miofasciale se Încadrează de asemenea În mecanismele defectuoase de percepție și modulare acceptate pentru fibromialgie [184,186]. 2.2.3.5 Durerea neuropată În reumatologie Bolile reumatismale au manifestări clinice multiple, guvernate de mecanisme patogenice complexe care-și conjugă adesea potențialul nefast. Bolnavul reumatic se confruntă uneori cu mai multe tipuri de
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Etiologia este necunoscută, În patogenia bolii sunt Încriminați mai mulți factori, dintre care cei mai importanți, În număr de cinci, fiind: leziunile locale, fenomenele reflexe asociate cu durerea cronică de origine profundă, factorii psihogeni, tulburările de somn, perturbarea mecanismelor de modulare a durerii. Leziunile locale, deși contestate de majoritatea cercetătorilor, au fost demonstrate de către Miehlke prin biopsii musculare, recoltate din zonele dureroase; au fost puse În evidență picături de grăsime În fibrele musculare, o creștere a numărului de nuclei În țesutul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
fenomene reflexe; aceste dureri devin deosebit de supărătoare, datorită faptului că unele tulburări ale somnului generează o diminuare a sintezei de serotonină, ceea ce se reflectă printr-o diminuare a mecanismelor modulatoare ale durerii. FM poate fi considerată ca un „sindrom de modulare a durerii reumatice" (În sensul de modulare deficitară) (Moldovsky, 32). În ultimii ani au mai fost Încriminați și alți factori, În cadml etiopatogeniei FM, și anume: sensibilitatea la frig și prezența fenomenului Raynaud, perturbarea axului psihoneuroimunoendocrin [186], rolul autoimunității [187
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
datorită faptului că unele tulburări ale somnului generează o diminuare a sintezei de serotonină, ceea ce se reflectă printr-o diminuare a mecanismelor modulatoare ale durerii. FM poate fi considerată ca un „sindrom de modulare a durerii reumatice" (În sensul de modulare deficitară) (Moldovsky, 32). În ultimii ani au mai fost Încriminați și alți factori, În cadml etiopatogeniei FM, și anume: sensibilitatea la frig și prezența fenomenului Raynaud, perturbarea axului psihoneuroimunoendocrin [186], rolul autoimunității [187] . 2.2.5.2 Tablou clinic Deși
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
asemenea bolnavi trebuie revăzuți la diverse intervale de timp. Reumatismul psihogen se deosebește net de FM, Întrucât În cazul acesteia durerile nu sunt imaginare, ci reale, În lipsa unor modificări patologice organice evidente și produse printr-o tulburare a mecanismelor de modulare a durerii[143,182]. Un diagnostic diferențial relativ important este cel dintre FM și sindromul durerii miofasciale. În acestea din urmă nu se observă o predominanță feminină (sunt afectate, În mod egal, ambele sexe), distribuția durerii și redoarea sunt regionale
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
vârstelor copiilor. Se poate începe cu răsfoirea revistelor, denumind obiectele din imagini chiar înainte ca ei să poată vorbi. Nu insistați să citiți când copilul nu mai vrea (nu faceți din lecturi adevărate lecții). Jucăriile utile pentru creativitate sunt: cele modulare (de tip „Lego”) care permit foarte multe posibilități de construcție, plastilina, resturile textile, foile de hârtie colorată, etc. din care copilul poate confecționa tot felul de obiecte. Joaca în groapa cu nisip, joaca în natură (unde copilul descoperă obiecte și
Creativitate : fundamente, secrete şi strategii by Georgel Paicu () [Corola-publishinghouse/Science/690_a_1152]
-
din coșmarul terorii și al amuțirii, Pereira ia portretul soției cu sine. Talismanul trecutului este invocat, acum, ca asentiment pentru schimbare, amuleta libertății și viitorului. Acțiunea declară, până la urmă, ceea ce Pereira nu declarase, de fapt, de-a lungul narațiunii. Această modulare ironică este pregătită de semne mai curând tăcute și obscure, gradată scrutare psihologică a potențialităților somnolente. Senectutea solitară și resemnată așteptase ca invazia juvenilă a unor interlocutori ca Rossi și Marta să forțeze des-inhibarea. Pentru un obișnuit al „realismului socialist
Plicuri și portrete by Norman Manea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2122_a_3447]
-
cea mai cunoscută a lui G., Cântecul libelungilor, fantezie poetizant-melancolică pe tema invaziei unor ființe ce par să aibă atributele unor divinități mitologice necanonice. Povestirile din această culegere fixează și detaliază mai coerent premisele unor trame narative, ordonate de regulă modular, în cheia impreciziei intenționate. Phreeria (1991) dovedește că prozatorul nu este pregătit pentru construcția amplă presupusă de un roman. Ticurile sale cele mai supărătoare (derivate lingvistice și semantice, nesiguranță și incoerență epică, poetizări necontrolate), asociate cu o lipsă marcată de
GRAMESCU-1. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/287339_a_288668]
-
mai stabile și mai bine delimitate de patofenomenele afective în primul caz, dar sunt constant încadrate de anxietate, depresie sau fobii la personalitatea de tip borderline. Trăsăturile schizotipale pot sugera, de asemenea, o tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă, corespunzător deficitului de modulare afectivă, ideilor intruzive bizare sau anxiogene, inabilității în relațiile interpersonale, întreținută și de rezistența încăpățânată la inițiativele celor din jur. Raporturile cu tulburarea de personalitate evitantă sunt dominate de persistența fobiilor sociale, indiferent de atitudinea anturajului. Personalitatea depresivă și tulburările
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
și excelența”. În companiile cu o cultură puternică, anumite valori și atitudini sunt atât de imprimate În conștiința și priceperea managerilor, Încât se reflectă automat În strategie și, uneori, chiar o domină. Tandem Computers este lider În producerea sistemelor informatice modulare, expandare și multiprocesare, astfel Încât căderea oricăruia dintre module nu poate afecta sistemele de operare. Tandem numește aceasta „sistemul informațional non-stop Împotriva falimentului”. Succesul firmei este legat de asigurarea clienților că vor avea Întotdeauna calculatoare la dispoziție și, chiar dacă una dintre
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
pe cele ale gestiunii. Competențele economice au În vedere: - Tehnologia: utilizarea unui procedeu mai puțin intensiv În capital sau mână de lucru, proces ce aduce cele mai bune randamente. - Concepția: potențialul de cercetare (financiar, uman, intelectual, calitatea concepției produselor - concepția modulară, standardizarea componentelor); deținerea de brevete; potențialul În materie de inginerie (conduita și gestiunea proiectelor). - Fabricația: stăpânirea aprovizionărilor (surse de aprovizionare la cele mai bune prețuri; securitatea și regularitatea aprovizionării; contracte de aprovizionare la prețuri fixe; calitatea materiilor prime). - Capacitatea de
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
spre Îmbunătățirea continuă (Kaizen) și spre restructurarea socială a organizației prin eliminarea treptată a managementului mijlociu și Împuternicirea angajaților. • Contabilitatea manufacturării transformă deciziile de producție În decizii de afaceri, făcând loc inovației de produse și proces, precum și perspectivei antreprenoriale. • Organizarea modulară a procesului de producție combină avantajele standardizării și a strategiilor de cost la nivelul afacerilor și/sau departamentelor funcționale cu avantajele flexibilității la nivel corporatist; prin dezvoltarea implicită a comunicării, fabrica viitorului va deveni o rețea de informații, cu noduri
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
cel mai puternic prin stabilirea propriilor canale de distribuție, integrarea verticală a magazinelor cu amănuntul și pregătirea de salturi tehnologice pentru a o lua Înaintea distribuitorilor. Întreprinderea suplă oferă soluția rezolvării acestor dispute În avantajul tuturor combatanților printr-o organizare modulară, care presupune, pe de o parte, specializarea fiecărei companii asupra unei verigi a lanțului valoric, cu obținerea avantajului de cost rezultat din efectul experienței și din economiile de scară, iar pe de altă parte, coordonarea strânsă a verigilor lanțului, care
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
alert, generează și secvențe antrenante, plauzibile, atractive nu numai pentru că au „nerv”, ci și prin autenticitate. De altfel, de la o carte la alta pot fi percepute un sensibil progres în stăpânirea meșteșugului de prozator, un spor cert de autenticitate, o modulare tot mai adecvată a tonului. Albastrele ninsori (1989) și Umbra rotitoarelor povești (1991) vădesc, sub aceste raporturi, un net câștig de calitate literară. Romanele scriitoarei pot fi situate, în poziții mereu ascendente, pe o scară valorică imaginară care ar duce
CATINA. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/286142_a_287471]