768 matches
-
tratament a fost nefavorabilă în 3 cazuri. Protocolul cu antibiotice indicat în terapia peritonitei de cauză obstetricală cuprinde:Ertapenem/ Meropenem + Metronidazol - Imipenem/ Cilastatin + Metronidazol - Ciprofloxacină + Amikacină + Metronidazol - Piperaciclină + Tazobactam + Metronidazol Antibioticoterapia utilizată în cazul pacientelor cu peritonite secundare de cauză obstetricală reliefează următoarele scheme terapeutice (tabel 79). Starea la ieșirea din spital a fost ameliorată în proporție de 95,2%, un singur caz a decedat. Protocol terapeutic antibacterian recomandat în peritonita terțiară pornește de la conceptul că infecția nu a putut fi
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
nosocomială la două cazuri (28,6%). La lotul cu peritonite secundare afecțiunilor ginecologice, 2 paciente provenite din mediul urban (8,3%)au prezentat un posibil risc de infecție intraabdominală cu germeni multidrog rezistenți. La lotul cu peritonite secundare de cauză obstetricală, toate pacientele au prezentat infecție intraabdominală înafara îngrijirilor medicale (scor Carmeli = 1). X.2. EVALUAREA FACTORILOR DE PROGNOSTIC Evaluarea factorilor de prognostic la lotul de adulți cu peritonită secundară apendicitei acute perforate a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
secundară perforației colonice. Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară afecțiunilor ginecologice a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II =8 (33,3%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară de cauză obstetricală a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 6 (33,3%), iar 12,5% au prezentat cel mai mare scor Apache II = 11. X.3. ANALIZA DECESELOR Din cei 385 de bolnavi cu infecții intraabdominale au
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
a totalizat 321 de cazuri (83,4%). A apărut după leziuni ale tubului digestiv sau viscer abdominal, de unde germenii sau propagat prin perforație, pe cale limfatică sau prin contiguitate, cele mai multe cazuri au fost consecința perforației apendiculare (171 cazuri), afecțiunilor ginecologice și obstetricale (45 cazuri), piocolecistitei acute perforate (32 cazuri) sau perforației ulcerului gastric sau duodenal, intestinului gros și subțire (56 cazuri). Peritonita terțiară, constatată în 17 cazuri, s-a manifestat la bolnavi cu peritonită secundară operați și la care, din cauza imunității deficitare
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
4 ori mau vulnerabile în a suferi peritonite spontane decât bărbații.peritonita secundară are o tendință descrescătoare a cazurilor pentru apendicita acută perforată la adult și copil, perforația piocolecistitei acute, a ulcerului gastric și duodenal, a jejun-ileonului și de cauză obstetricală și crescătoare pentru perforația de colon și afecțiunile ginecologice. Antecedentele patologice s-au regăsit, destul de consistente în toate loturile studiate. Diabetul zaharat tip I sau II, afecțiunile cardio-vasculare, hepatopatiile cronice toxice și/sau virale, obezitatea, neoplasmul de colon, anemia, anexita
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
de colon (42,9%), perforația ulcerului gastric (33,3%) și apendicitei acute perforate (30%); - alte simptome prezente au fost meteorismul abdominal (la bolnavii cu perforație de colon și de ansă jejunală), anxietate și metroragie la pacientele cu afecțiuni ginecologice și obstetricale (33,3% din cazuri și respectiv 23,8%). La internare manifestările clinice ale pacienților ce aparțineau lotului cu peritonite secundare au constat din: - febră ridicată regăsită la toate tipurile de peritonite secundare, dar cel mai frecvent s-a evidențiat la
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
din 276 cazuri cu afecțiuni ale tubului digestiv (38,8%). La restul de 169 pacienți (61,3%) cu stare generală bună, intervenția chirurgicală a fost definitivă. Douăzeci și cinci de bolnave care au dezvoltat peritonite fie prin boli ginecologice sau după intervenții obstetricale, tratamentul chirurgical a constat în: - histerectomie totală/subtotală - 15 cazuri; - ovariectomie - 6 cazuri;salpingectomie - 4 cazuri la care s-a asociat lavaj peritoneal. La alte 20 de paciente tratamentul a constat în lavaj și drenaj peritoneal și/sau în Douglas
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
amikacină sau aztreonam cu metronidazol. Evoluția a fost nefavorabilă în 3 cazuri din 24 studiate. Cauza decesului a fost șocul toxico-septic și insuficiența renală. În toate cazurile peritonita a fost consecința avortului provocat. Ghidul terapeutic pentru tratamentul peritonitei de cauză obstetricală recomandă utilizarea carbapenemelor/ ciprofloxacinei/ piperaciclinei + tazobactam la care obligatoriu se asociază metronidazol. Bolnavele încadrate în acest caz au primit alte scheme terapeutice față de cele recomandate de ghidul de tratament, în funcție de posibilitatea de moment. Peritonitele terțiare, care apar după cum se știe
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
sexul masculin și mediul rural. - Peritonita secundară, consecință a unor variate afecțiuni abdominale, are o tendință descrescătoare a cazurilor pentru apendicita acută perforată la adult și copil, perforația piocolecistitei acute, a ulcerului gastric și duodenal, a jejunileonului și de cauză obstetricală și crescătoare pentru perforația de colon și afecțiunile ginecologice. - Antecedentele patologice consistente prezente în toate loturile studiate au agravat evoluția ulterioară a cazurilor. - Aplicarea scorului Carmeli a evidențiat că marea majoritate a bolnavilor s-a încadrat în scorul I și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
tatăl pozitiv), diferite tulburări cromozomiale. b) Cauze care acționează în cursul vieții intrauterine: ingestia de alcool a mamei, consumul de droguri, utilizarea unor medicamente cu efect teratogen, sifilisul și rubeola, stresuri, boli psihice etc. c) Cauze intranatale, reprezentate prin „traumatismul obstetrical” și care constau din următoarele: encefalopatiile infantile, asfixia neo-natorum (circulară de cordon etc.), traumatisme craniene consecutive aplicării forcepsului. d) Cauze endocrine diferite cum ar fi: cretinismul, mixoedemul. e) Cauze metabolice care pot afecta dezvoltarea embrionară: disproteidozele privind o tulburare a
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
ca factori prenatali: traume fizice și psihice, tentative de avort, nevroze sau psihoze în timpul sarcinii, disgravidii, boli infecto-contagioase și endocrino-metabolice, incompatibilitate sanguină feto-matemală, intoxicații, tratamente ale mamei, subnutriție a mamei etc. Printre cauzele intre și perinatale, multe mame declară: traumatisme obstetricale, travaliul prelungit, prezentații vicioase ceea ce a impus intervenții traumatizante pentru copil (forceps, cezariană), circulară de cordon, asfixie și reanimare sau naștere prematură, ale cărei consecințe nefaste sunt bine cunoscute. Drept cauze post natale sunt indicate distrofii, meningeoencefalite gripale, encefalopatie, bronhopneumonii
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
preșcolară. Soluționarea handicapului școlar ar trebui să înceapă așa cum bine remarcă Dr. Elena Marta Stoiciu, citez: „ cu profilaxia bolilor neuropsihice, care trebuie să înceapă încă din timpul gravidității; cu prevenirea prematurității, a nevropatiilor gravidice și a eclampsiei; cu securitatea mijloacelor obstetricale și deci asigurarea sarcinii normale în cele mai bune condiții; cu profilaxia nevrozelor infantile, care necesită acțiuni din primul an de viață, continuate cu grijă și atenție pe toată perioada preșcolară și a școlarității micii; cu programe și metode de
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
endocrine, renale, etc.) A.5. Factori exogeni: radiații, traumatisme cu impact asupra fătului, substanțe chimice (medicamente, droguri), alcool (sindromul alcoolic fetal), traume psihice cronice. B. Factori perinatali (2-10%), pot fi exemplificați prin: > prematuritate; > hipoxie prinxirculară de cordon, greșeli de manevre obstetricale; nașteri distotice, sarcini cu termen depășit; > hemoragia cerebrală; > icterul nuclear (în primul rând de origine Rh); > infecții la naștere; C. Factori postnatali (3-12%): > infecții de S.N.C. (meningite, encefalite); > tumori cerebrale; > traumatisme cerebrale; > intoxicații diverse(Pb, nitriti etc.); > boli somatice în
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
Font 7* ┌─────┬─────────────────────────┬───────────────────────────┬──────────────┬─────────────────────────────────┐ │NR. │ ATESTAT DE │ RESPONSABIL │CENTRU DE Cluj-Napoca MIHĂESCU-PINȚIA ȚICMEANU Pentru a avea posibilitatea de a emite buletine de diagnostic sau a practica tehnicile respective este necesară completarea pregătirii cu nivelul II, care corespunde competenței în Ecografie generală, Ecografie obstetricală și ginecologică, Chirurgie laparoscopică - tehnici avansate. Pentru a putea practica Endoscopia bronșică, Colposcopia, Histeroscopia, CT, IRM, pregătirea are loc în interiorul specializării, dar, în faza actuală de dezvoltare, este necesară susținerea unui examen suplimentar, după confirmarea ca medic specialist. Aceste programe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/168029_a_169358]
-
38. Psihoze 39. Miastenia gravis 40. Boală Parkinson 41. Hemofilie 42. Bolnavi cu revascularizatie percutanata, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu by-pass coronarian 43. Status posttransplant de organe 44. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 45. Gravide cu risc obstetrical crescut 46. Prematuritatea (în primul an de viață) 47. Malnutriție proteinenergetica (în primii 3 ani de viață) 48. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 49. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 50. Astm bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infectocontagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la acestea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
38. Psihoze 39. Miastenia gravis 40. Boală Parkinson 41. Hemofilie 42. Bolnavi cu revascularizatie percutanata, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu by-pass coronarian 43. Status posttransplant de organe 44. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 45. Gravide cu risc obstetrical crescut 46. Prematuritatea (în primul an de viață) 47. Malnutriție proteinenergetica (în primii 3 ani de viață) 48. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 49. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 50. Astm bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infectocontagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la acestea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
38. Psihoze 39. Miastenia gravis 40. Boală Parkinson 41. Hemofilie 42. Bolnavi cu revascularizatie percutanata, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu by-pass coronarian 43. Status posttransplant de organe 44. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 45. Gravide cu risc obstetrical crescut 46. Prematuritatea (în primul an de viață) 47. Malnutriție proteinenergetica (în primii 3 ani de viață) 48. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 49. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 50. Astm bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174524_a_175853]
-
1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infectocontagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la acestea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174524_a_175853]
-
38. Psihoze 39. Miastenia gravis 40. Boală Parkinson 41. Hemofilie 42. Bolnavi cu revascularizatie percutanata, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu by-pass coronarian 43. Status posttransplant de organe 44. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 45. Gravide cu risc obstetrical crescut 46. Prematuritatea (în primul an de viață) 47. Malnutriție proteinenergetica (în primii 3 ani de viață) 48. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 49. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 50. Astm bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174523_a_175852]
-
1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infectocontagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la acestea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174523_a_175852]
-
38. Psihoze 39. Miastenia gravis 40. Boală Parkinson 41. Hemofilie 42. Bolnavi cu revascularizatie percutanata, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu by-pass coronarian 43. Status posttransplant de organe 44. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 45. Gravide cu risc obstetrical crescut 46. Prematuritatea (în primul an de viață) 47. Malnutriție proteinenergetica (în primii 3 ani de viață) 48. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 49. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 50. Astm bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174525_a_175854]
-
1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infectocontagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la acestea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174525_a_175854]
-
38. Psihoze 39. Miastenia gravis 40. Boală Parkinson 41. Hemofilie 42. Bolnavi cu revascularizatie percutanata, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu by-pass coronarian 43. Status posttransplant de organe 44. Afecțiuni postoperatorii și ortopedice până la vindecare 45. Gravide cu risc obstetrical crescut 46. Prematuritatea (în primul an de viață) 47. Malnutriție proteinenergetica (în primii 3 ani de viață) 48. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 49. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 50. Astm bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174541_a_175870]